ABSTRAK
Latar Belakang: Mikrosirkulasi memiliki fiingsi autoregulasi yaltu kemampuanmelebarkan dan menyempitkan pembuluh darah untuk mempertahankan perfusi jaringanDiabetes melitus melalui proses biokimiawi menyebabkan penurunan fiingsi autoregulasitersebut dan selanjutnya berperan dalam terbentuknya ulkus diabetik (selain neuropatidan infeksi) Penanganan yang sulit terhadap ulkus menyebabkan timbulnya berbagaiusaha terapi diantaranya pemberian oksigen hiperbank Mekanisme yang timbul akibatoksigen tlnggl dalam penyembuhan luka yang utama adalah pemberian oksigenhngkungan sekitar luka sehingga dapat membunuh kuman sedangkan efek lain masihdiperdebatkan dan diteliti Studi mi untuk melihat pengaruh oksigenasi hiperbank selama5 hari terhadap TcP02 dan venule arteriole reflex (VAR) sebagai mndikator fungsimikrosirkulasi pasien ulkus diabetik.Tujuan: Penehtian Mengetahum penrngkatan TCP02 dan VAR sebagai petanda fiingsimikrosirkulasi pada pendenta ulkus diabetik yang dilakukan terapi oksigen hiperbarikselama 5 harm.Metode Penelitian: dilakukan terhadap 21 pasien ulkus diabetik Kelompok perlakuansebanyak 11 orang dengan usia rata-rata 58,0 ± 92 tahun sedangkan kelompok kontrolsebanyak 10 orang dengan usia rata-rata 592 ± 84 tahun Kedua kelompok mendapatterapi antidiabetik antibiotik dan perawatan luka Oksigenasi hiperbarmk dilakukandengan cara menghisap oksigen 100% sebanyak 3X 30 menit dengan selang pembenanudara biasa (oksigen 20%) selama 5 memt di dalam ruang bertekanan 24 ATA dandilakukan selama 5 han berturut-turut Pemermkaan TcPO2 dan VAR dilakukan pada hanpertama sebelum TOHB dan han kelima setelah TOHB Data hasil pemenksaandianalisis dengan statistik menggunakan up non parametrik Wilcoxon signed rank danMann whitneyHasil: Nilai median TcPO2 han pertama kelompok OHB 16 70(7 58-59 73) mmHg danhan kelima 41 83(8 9-61 55) mmHg Nilai median TcPO2 han pertama kelompok NOHB34 54(3 66-65 48) mmHg dan han kelima 33 84(12 66-78 69) mmHg Tidak adaperbedaan bermakna perubahan di dalam kelompok (p= 0,06 p= 0 72) maupun antarakedua kelompok (p=0 8) Nilai median VAR han pertama kelompok OHB 28 98 (10,68-6404) mmHg dan hari kelima 23 92( 53 05-84 23) mmHg Nilai median VAR hanpertama kelompok NOI-1B 6057 (8 04 75 47) mmHg dan harm kelima 34 51(-12 82-5028) mmHg Tidak ada perbedaan bermakna perubahan di dalam kelompok OHB tetapibermakna pada kelompok kontrol (p=0 02) sedangkan perbedaan antara keduakelompok tidak bermakna secara statistik (p0 88)Kesimpulan: Terapi oksigen hiperbank selama 5 hari, tidak berpengaruh pada TcPO2 danVAR

---

ABSTRACT
BackgroundMicrocirculation to maintain its tissue perfusion is autoregulated by vasodilating andvasoconstricting the blood vessels Lochemical processes in diabetes mellitus dysregulatethe microcirculatory function to maintain tissue perfusion This dysregulation inconjunction with neuropathy and infection may resulted in the formation of diabeticulcer Various method have been proposed to better manage diabetic ulcers and oxygenhyperbaric (HBO) therapy is one of such method Hyperbanc oxygen will increase tissueoxygen concentratin and its parsial pressure surrounding ulcers resulted in eradication ofmicrobes The effects of HBO therapy in microcirculatory function is still debatedAim of the study: To evaluate the influence of five days HBO therapy on TcP02 and venule-arteriole reflex(VAR) as indicators of microcirculatory function in diabetic ulcersMethod: The study was performed in 21 patients with diabetic ulcers which divided into 2 groupsIn HBO group there are II patients with mean age 58 0+9 2 years old and in controlgroup there were 10 patients with mean age 59 2+8 4 years old Both group receivedantidiabetic therapy, antibiotic and wound care HBO therapy was performed inpressurized room with 2,4 ATA by inhaling 100% oxygen for 30 minutes with 5 minutes20% oxygen (room air) intervals This procedures was repeated for 5 days TcP02 andVAR were measured per and post }{BO therapy The results were statistically analyzedusing Non Parametric Wilcoxon Signed Rank and Mann Whitney U testResult: The pre-TcP02 median of the HBO group was 16 70(7 58-59 73) mmHg and the post-TcP02 median was 41 83(8 9-61 55)mmHg (p0 06) The pre-TcP02 median of theNHBO group was 34 54(3 66-65 48) mni}lg and the post-TcP02 median was33 84(12 66-78 69)mmHg (p=O 72) There were no significant difference TcP02 betweentwo groups (p=0 81) The pre-VAR median of the HBO group was 28 98(10 68-64 04)%and the post VAR median was 23 92(-53 05-84 23)% (p=O 59) The pre-VAR median ofthe NHBO group was 60 57(8 04-75 47)% and the post-VAR median was 34 51(12 82-50 28)% (p=O 02) There were no significant difference VAR between two groups(p-088)Conclusion: In diabetic ulcers five days of hyperbaric oxygen therapy did not influence the TcP02and VAR