UI - Tugas Akhir :: Kembali

UI - Tugas Akhir :: Kembali

Penggunaan protokol hidrasi berdasarkan data left ventrikel end diastolik pressure untuk mencegah cidera akut ginjal akibat kontras radiografi pada pasien yang menjalani kateterisasi jantung = Hydration protocol based on left ventrikel end diastolik pressure to prevent contrast induced nephropathy

(Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2013)

 Abstrak

[Pendahuluan: Cidera ginjal akut akibat kontras radiografi yang sering disebut
sebagai Contrast-induced nephropathy (CIN) telah menjadi sumber morbiditas dan
mortalitas di rumah sakit dengan terus meningkatnya penggunaan media kontras
iodinasi dalam pencitraan diagnostik dan prosedur intervensi seperti angiografi pada
pasien berisiko tinggi (mencapai 50%) pada 10 sampai 15 tahun terakhir. Terjadi
dapat dalam 2 sampai 5 hari setelah tindakan.
Metodologi: Sebanyak 101 pasien elektif untuk tindakan kateterisasi jantung diambil
dalam studi eksperimental ini dengan metode consecutive sampling, mulai bulan
Agustus hingga November 2013. Sampel penelitian dibagi menjadi dua kelompok
metode hidrasi yaitu metode hidrasi LVEDP dan metode hidrasi standar. Diagnosis
cidera ginjal akut akibat kontras ditegakkan berdasarkan kenaikan kadar serum
kreatinin sebesar 0.5 mg/dL atau 25% dalam 3 hari setelah tindakan.
Hasil: Dalam studi kami, terdapat 5 orang mengalami cidera ginjal akut akibat
kontras, 3 orang (5.7%) dari metode hidrasi LVEDP dan 2 orang (4.2%) dari metode
hidrasi standar. Secara statistik angka kejadian cidera ginjal akut pada dua kelompok
tidak berbeda bermakna dengan nilai p=0.731. Setelah melalui uji regresi multivariat
terhadap variabel-variabel yang dapat mempengaruhi didapatkan nilai odds rasio
metode hidrasi LVEDP sebesar 3.6 (95% CI 0.4 - 31.3) terhadap metode hidrasi
standar.
Kesimpulan: Angka kejadian cidera ginjal akut akibat kontras radiografi antara
metode LVEDP dan metode standar tidak berbeda bermakna secara statistik tetapi
tampaknya metode LVEDP memiliki kecenderungan meningkatkan risiko untuk
terjadi cidera ginjal akut sebesar 3.6 kali dibandingkan dengan metode standar yang
digunakan di Rumah Sakit Pusat Jantung Nasional Harapan Kita, Background: Contrast Induced Nephropathy (CIN) remains a major problem
because of the use of iodinated contrast media in heart catheterization is increasing.
Incidence of CIN among high-risk patients is up to 50%. Intravenous hydration with
normal saline before and after cardiac catheterization is the most effective methods to
prevent this problem, but the hydration rate, duration and total hydration amount is
still a question. By using Left Ventricular End Diastolic Pressure (LVEDP) data, we
could adjust the hydration according to the needs of each patient.
Methods: A total of 101 high-risk patients (estimated Glomerular Filtration Rate by
Cockroft-Gault <60mL/min/1.73m2) who undergoes elective heart catheterization
were included in this study from August to November 2013 at the Cardiovascular
Hospital Harapan Kita Jakarta. Samples were divided into two groups of hydration
methods (standard and LVEDP based) by consecutive sampling methods. CIN is
diagnosed by absolute rise of > 0.5% mg/dL or 25% increase of serum creatinine
from baseline within 3 days after procedures.
Results: There were total of 5 patients who experienced CIN, 3 (5.7%) patients from
LVEDP hydration method and 2 (4.2%) patients from standard hydration method.
Statistically, the incidence of CIN between two groups was not significant with
p=0.731. After a multivariate regression analysis, the odd ratio of LVEDP hydration
method is 3.6 (95% confident interval of 0.4 - 31.3).
Conclusion: There is no statistically significant difference incidence of CIN between
LVEDP hydration method and standard hydration methods, but LVEDP hydration
method seems tend to increase the risk of CIN.]

 File Digital: 1

Shelf
 SP-Arwin Saleh.pdf :: Unduh

LOGIN required

 Metadata

Jenis Koleksi : UI - Tugas Akhir
No. Panggil : SP-pdf
Program Studi :
Subjek :
Penerbitan : [Place of publication not identified]: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2013
Bahasa : ind
Sumber Pengatalogan :
Tipe Konten :
Tipe Media :
Tipe Carrier :
Deskripsi Fisik : xiv, 39 hlm. ; 30 cm. ; ill. + lamp.
Naskah Ringkas :
Lembaga Pemilik : Universitas Indonesia
Lokasi : Perpustakaan UI, Lantai 3
  • Ketersediaan
  • Ulasan
  • Sampul
No. Panggil No. Barkod Ketersediaan
SP-pdf TERSEDIA
Ulasan:
Tidak ada ulasan pada koleksi ini: 20367126
Cover