[Latar Belakang : Penyakit jantung rematik (PJR) merupakan komplikasi palingserius dari demam rematik (DR). Penelitian terbaru telah menyoroti adanyainflamasi kronis yang ditandai tingginya kadar CRP, keterlibatan limfosit T sertasitokin inflamasi seperti TNF-α, IFN-γ dan IL-4. Obat yang memiliki efek antiinflamasi adalah penyekat HMG KoA reduktase, yang mampu menurunkan kadarTNF-α dan IFN-γ serta meningkatkan kadar IL-4.Tujuan : Untuk membuktikan efek atorvastatin dalam menurunkan ekspresi genTNF-α dan IFN-γ, serta meningkatkan ekspresi gen IL-4. Menilai hubunganantara penurunan ekspresi gen TNF-α dan IFN-γ dengan peningkatan ekspresi genIL-4.Metode : Penelitian ini merupakan studi eksperimental. Pasien dengan penyakitkatup jantung dengan etiologi rematik yang akan menjalani tindakanperbaikan/penggantian katup diberikan perlakuan atorvastatin/plasebo 6 minggusebelum operasi, dilakukan pemeriksaan ekspresi gen TNF-α, IFN-γ dan IL-4pada jaringan katup dan Appendiks Atrium Kiri (AAK) yang dieksisi saat operasi,menggunakan alat Real Time PCR.Hasil : Dari 53 responden, dengan rerata usia 35 tahun, 70% di antaranya adalahperempuan. 25 responden mendapatkan atorvastatin. Kelompok Atorvastatinmemiliki ekspresi gen TNF-α di AAK yang lebih rendah dengan p 0,005 (95% CI0,05-0,58), setelah disesuaikan dengan jenis kelamin dan fraksi ejeksi. Namuntidak terdapat perbedaan yang bermakna secara statistik dari ekspresi gen IL-4 danIFN-γ di AAK antara kedua kelompok responden, begitu pula dengan seluruhsitokin pada jaringan katup.Kesimpulan : Pemberian atorvastatin dapat mengurangi inflamasi pada jaringanappendiks atrium kiri penderita penyakit jantung rematik yang ditandai denganrendahnya ekspresi gen TNF-α namun tidak terbukti mengurangi inflamasi padajaringan katup. Terdapat hubungan antara penurunan ekspresi gen TNF-α danIFN-γ dengan peningkatan ekspresi gen IL-4., Background : Rheumatic Heart Disease is the most troublesome complication ofrheumatic fever. Recent trials emphasized ongoing chronic inflammationrepresented by CRP, TNF-α, IFN-γ and IL-4,. HMG CoA reductase inhibitor wasagent with antiinflamatory effect, suppressing TNF-α and IFN-γ and increasingIL-4.Objectives : This study was to prove the effect of atorvastatin in suppressing geneexpression of TNF-α and IFN-γ, and also effect of atorvastatin in increasing geneexpression of IL-4. Knowing correlation between suppressed TNF-α and IFN-γgene expression and increased IL-4 gene expression.Method : This study was designed as an experimental study. Patients withvalvular dysfunction due to rheumatic process planned to underwent cardiacvalves repair/replacement operation were given atorvastatin/placebo 6 weeksbefore. Gene expression method was used to check mRNA TNF-α, mRNA IFN-γand mRNA IL-4 level from excised valves and Left Atrial Appendage (LAA).Result : 53 patients were enrolled. Proportion of women was 70% and ageaverage was 35 years old. Atorvastatin group had lower gene expression TNF-αlevel in LAA with p 0,005 (95% CI 0,05-0,58), after adjusted with gender andejection fraction. But there were no differences of IL-4 and IFN-γ gene expressionin LAA, either all inflammation cytokines in valves.Conclusions : Atorvastatin reduced inflammation in LAA patients withRheumatic Heart Disease by suppressing TNF-α gene expression but didn’tproved reducing inflammation in cardiac valves. There was correlation betweensupressed gene expression of TNF-α and IFN-γ with increased gene expression ofIL-4 level.]