UI - Tugas Akhir :: Kembali

UI - Tugas Akhir :: Kembali

Faktor prediktor keberhasilan terapi tuberkulosis ekstra paru dengan menggunakan strategi dots di RSUPN dr Cipto Mangunkusumo, Jakarta = Predictors of success factors of extrapulmonary tuberculosis treatment using dots strategy in RSUPN dr Cipto Mangunkusumo, Jakarta

(Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2014)

 Abstrak

[Latar belakang. Tuberkulosis (TB) ekstra paru merupakan penyakit yang banyak ditemukan di
Indonesia, disamping TB paru. Belum banyak penelitian mengenai TB ekstra paru di Indonesia,
khususnya keberhasilan terapi TB ekstra paru dengan menggunakan strategi DOTS. Belum
didapatkan laporan penelitian mengenai faktor prediktor yang mempengaruhi keberhasilan terapi
TB ekstra paru dengan menggunakan strategi DOTS di Indonesia.
Tujuan. Mengetahui faktor prediktor keberhasilan terapi tuberkulosis ekstra paru seperti usia,
jenis kelamin, diabetes mellitus, HIV dan riwayat antituberkulosis. Mengetahui tingkat
keberhasilan terapi TB ekstra paru dengan menggunakan strategi DOTS, bila diberikan selama
minimum 9 bulan.
Hasil. Penelitian kohort retrospektif dengan data register DOTS TB dan data rekam medis dari 1
Januari 2008 sampai 31 Desember 2012. Didapat 542 pasien TB ekstra paru, 279 pasien TB
kombinasi ekstra paru dan TB paru, 70 pasien data tidak lengkap, dan hanya 193 pasien TB
ekstra paru murni. Mayoritas pasien berjenis kelamin perempuan (52,3%). Umumnya usia muda
(18-60 tahun (95.9%)), rerata 31,34 + 11,64 tahun. TB ekstra paru yang paling banyak didapat
adalah limfadenitis TB. Keberhasilan terapi TB ekstra paru pada usia 18-60 tahun terjadi pada
49,7% pasien (OR 2,968, 95% CI 0,584-15,087, p 0,313). Keberhasilan terapi TB ekstra paru
untuk jenis kelamin perempuan didapat 55,4% pasien (OR 1,768, 95% CI 0,999-3,131, p0,05).
Keberhasilan terapi TB ekstra paru pada pasien diabetes mellitus 33,3% (OR 1.957, 95% CI
0.475-8.062, p 0,546) dan pada riwayat TB sebelumnya sekitar 55,6% (OR 0.738, 95% CI 0.278-
1.959, p 0,717). Keberhasilan terapi TB ekstra paru pada pasien HIV 32,1% (OR 2.588, 95% CI
1.330-5.038, p 0,007). Pada analisis multivariate, keberhasilan terapi TB ekstra paru dengan faktor koinfeksi
HIV, OR 2.588, CI 95% 1.330-5.038, p 0,005. TB ekstra paru pada pasien HIV mempunyai
keberhasilan terapi rendah dengan menggunakan strategi DOTS dan berhubungan dengan kegagalan
terapi, serta prognosis buruk. Angka keberhasilan TB ekstra paru yang diterapi dengan menggunakan
strategi DOTS selama < 9 bulan adalah 20,2%. Sebanyak 94,6% pasien TB ekstra paru berhasil diterapi
dengan menggunakan strategi DOTS selama > 9 bulan.
Kesimpulan. HIV merupakan faktor prediktor yang dapat menurunkan keberhasilan terapi TB
ekstra paru dengan menggunakan strategi DOTS. Tingkat keberhasilan terapi TB ekstra paru
yang menggunakan strategi DOTS selama minimum 9 bulan baik (94,6%)., Background. Extrapulmonary tuberculosis (EPTB) is common presentation found in Indonesia,
besides Tuberculosis (TB). We found that no more research about EPTB in Indonesia, especially
EPTB success treatment using the DOTS strategy and its predictor factors.
Aims. To determine predictors of TB treatment success factors such as age, sex, diabetes
mellitus, HIV and anti-tuberculosis records. To acknowledge the success rate of EPTB treatment
using DOTS strategy, when administered for a minimum of 9 months.
Result. A retrospective cohort study was conducted from 1 January 2008 through 31 December
2012. A total of 542 patients of EPTB were identified, 193 patients were pure EPTB while 279
were mixed ones and 70 were incomplete data. The majority of patients were female (52.3%).
Generally young age (18-60 years old (95.9%), mean 31,34 + 11,64 years old. The most
common type of EPTB were lymph node. Success treatment rate of EPTB among age of 18-60
years was 49.7% (OR 2.968, 95% CI 0.584 to 15.087, p 0.313). Success treatment rate of EPTB
among female sex was 55.4% (OR 1.768, 95% CI 0.999 to 3.131, p0,05). Success treatment rate
using DOTS strategy among diabetes mellitus was 33,3% (OR 1.957, 95% CI 0.475-8.062, p
0.546) and the one that had tuberculosis record previously was 55,6% (OR 0.738, 95% CI 0.278-
1.959, p 0.717) Success treatment rate in extrapulmonary patient among HIV-seropositive was
32,1% (OR 2.588, 95% CI 1.330-5.038, p 0.007). In multivariate analysis, the success rate for
EPTB with HIV co-infection factor, had OR 2.588, CI 95% 1.330-5.038, p 0.005. EPTB among
HIV-seropositive patients had lower therapy success rate using DOTS strategy and were
associated with unsuccessful therapy and poor prognosis. The success rate of EPTB treatment
using DOTS strategy for < 9 months was 20.2%. There were 94.6% EPTB patients
successfully treated with the DOTS strategy for > 9 months.
Conclusion. HIV was a predictor factor that may decrease therapy success rate of EPTB using
DOTS strategy. Success rate of extrapulmonary TB treatment using DOTS strategy for minimum
9 months was good (94,6%).]

 File Digital: 1

Shelf
 SP-Telly Kamelia.pdf :: Unduh

LOGIN required

 Metadata

Jenis Koleksi : UI - Tugas Akhir
No. Panggil : SP-Pdf
Program Studi :
Subjek :
Penerbitan : [Place of publication not identified]: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2014
Bahasa : ind
Sumber Pengatalogan :
Tipe Konten :
Tipe Media :
Tipe Carrier :
Deskripsi Fisik : viii, 63 hlm. : ill. ; 28 cm.
Naskah Ringkas :
Lembaga Pemilik : Universitas Indonesia
Lokasi : Perpustakaan UI, Lantai 3
  • Ketersediaan
  • Ulasan
  • Sampul
No. Panggil No. Barkod Ketersediaan
SP-Pdf TERSEDIA
Ulasan:
Tidak ada ulasan pada koleksi ini: 20391306
Cover