[Latar belakang. Hiperplasia Adrenal Kongenital (HAK) merupakan kelainan
autosomal resesif yang mengganggu pembentukan sintesis kortisol sehingga
membutuhkan terapi glukokortikoid seumur hidup. Terdapat kontroversi efek
pemberian glukokortikoid pada anak HAK terhadap BMD.
Tujuan. Mengetahui efek pemberian glukokortikoid terhadap BMD pada anak
dengan HAK
Metode. Systematic review dan meta-analisis dari literatur yang ada seperti
Cohrane library, MEDLINE, EBSCO, PROQUEST, dan database teregistrasi
lainnya dilakukan untuk mencari penelitian yang terkait BMD pada HAK. Dua
peneliti secara independen melakukan review terhadap abstrak sesuai kriteria
inklusi dan naskah lengkap untuk ekstraksi data.
Hasil. Terdapat 9 penelitian yang sesuai kriteria systematic review dan 4
penelitian masuk ke dalam meta-analisis. Hasil meta-analisis menunjukkan tidak
terdapat perbedaan mean difference Whole BMD Z-Score dan Lumbar spine BMD
Z-Score antara anak HAK yang mendapatkan terapi glukokortikoid dibandingkan
dengan kontrol anak normal (berturut-turut p=0.57, 95% CI, -0.46-0.84 dan p =
0,86 ;CI 95%, -2,3 – 1,94)
Kesimpulan. Whole BMD dan Lumbar spine BMD Z-Score pada anak HAK yang mendapatkan glukokortikoid tidak berbeda dengan anak normal. , Background : Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) is an autosomal
recessive disorders characterized by impared cortisol synthesis which is need
glucocorticoid for long life treatment. There was conflicting results regarding
effect of glucocorticoid treatment on bone mineral density (BMD) in CAH
patients.
Objective. To determine the effect of glucocorticoid treatment on BMD in
children with CAH.
Method. We performed systematic review and meta-analysis of existing literature
using Cohrane library, MEDLINE, EBSCO, PROQUEST, and other database to
identify studies of BMD and CAH. Two authors reviewed independently abtracts
for inclusion and read full- text artices to extract data.
Result. There was 9 studies met eligibility criteria for systematic review and 4
studies included in to meta-analysis. Meta-analysis showed there was no
significant mean difference Whole BMD Z-Score and Lumbar spine BMD ZScore
between children with CAH who treated with glucocorticoid compared to
normal healthy child (p=0.57, 95% CI, -0.46-0.84 and p = 0,86 ;CI 95%, -2,3 –
1,94, respectively)
Conclusion. Whole BMD and Lumbar spine BMD Z-Score in children with CAH treated with glucocorticoid is similar with normal children. ]
SP-Agustini Utari.pdf :: Unduh