ABSTRAK
Pendahuluan: Tuberkulosis pleura merupakan bentuk TB ekstra paru palingumum kedua setelah TB kelenjar dan merupakan penyebab utama efusi pleura didaerah endemik TB. Diagnosis dan pengobatan cepat dan tepat sangat pentingdalam pengelolaan TB pleura karena dapat menjadi progresif dan mengenai organlain. Sampai saat ini, penegakkan diagnosis TB pleura masih menjadi tantangan.Tujuan: Mendapatkan model prediksi diagnosis TB pleura berdasarkan klinis,radiologi thoraks, analisa cairan pleura, ADA dan BTA metode sitosentrifugasidan melakukan uji diagnostik pemeriksaan analisa cairan pleura, ADA dan BTAmetode sitosentrifugasi pada pasien terduga TB pleura dengan biakan TB MGITsebagai baku emas.Metode: Desain penelitian potong lintang. Subjek penelitian terdiri dari 50 pasienefusi pleura terduga TB. Dilakukan pemeriksaan analisa cairan pleura, ADA danBTA metode sitosentrifugasi. Klinis pasien dan radiologi thoraks diperoleh darirekam medik pasien. Analisis data dilakukan untuk uji diagnosis, analisis bivariat,multivariat, dan Receiving Characteristics Operator (ROC), dan analisisbootstrapping pada Kalibrasi Hosmer-Lemeshow.Hasil: Uji diagnosis analisa cairan pleura yaitu eksudat dengan MN>50% yaitusensitivitas 83,3%, spesifisitas 38,6%, NPP 15,6%, NPN 94,4%. PemeriksaanADA yaitu sensitivitas 66,7%, spesifisitas 95,5%, NPP 66,7%, NPN 95,5%.Pemeriksaan BTA metode sitosentrifugasi yaitu sensitivitas 50%, spesifisitas97,7%, NPP 75%, NPN 93,5%. Model prediksi diagnosis TB pleura adalah Logit(y) = -4,872+(2,025xEksudat dengan MN>50% +3,308xADA +2,438xBTA)Kesimpulan: Determinan diagnosis dan komponen sistem skor TB pleura adalaheksudat dengan MN>50%, ADA dan BTA metode sitosentrifugasi. Sistem skordiharapkan menjadi alat bantu diagnosis TB pleura. Berdasarkan uji diagnosis,pemeriksaan analisa cairan pleura yaitu eksudat dengan MN >50% baik untukpenapisan, sedangkan pemeriksaan ADA dan BTA metode sitosentrifugasi baikuntuk menegakkan diagnosis.

---

ABSTRACT
Introduction: Pleural tuberculosis is the second commonest form of extrapulmonaryTB after Lymph node and the main cause of pleural effusion in TBendemic areas. Early diagnosis and treatment is important because of itsprogressivity and spread to other organs. Until now, diagnosis of pleural TBremains a challenge.Objective: This study aims to obtain prediction model based on clinical data,chest x-ray, pleural fluid analysis, ADA, and cytocentrifuged AFB, and performdiagnostic study on pleural fluid analysis, ADA, and cytocentrifuged AFB insuspected TB patients with TB MGIT culture as the gold standard.Methods: This is a cross-sectional study on 50 pleural effusion patients suspectedwith TB. Pleural fluid analysis, ADA, and cytocentrifuged AFB tests wereperformed. Clincal data and x-rays were obtained from patient records. Statisticalanalysis include bivariate and multivariate analysis, ROC analysis, andbootstrapping in Hosmer-Lemeshow calibration test.Results: The result of exudate and MN > 50% in pleural fluid analysis yielded83.3% sensitivity, 38.6% specificity, 15.6% PPV, and 94.4% NPV. The result of >40 U/L in ADA test showed 66.7% sensitivity, 95.5% specificity, 66.7% PPV, and95.5% NPV. Cytocentrifuged AFB test yielded 50% sensitivity, 97.7% specificity,75% PPV, and 93.5% NPV. Pleural TB prediction model was Logit (y) = -4,87 2+2,025 x exudate with MN > 50% + 3,308 x ADA + 2,438 x cytocentrifuged AFB.Conclusion: Diagnostic determinants and pleural TB score components areexudate with MN > 50%, ADA, and cytocentrifuged AFB. Scoring system isexpected to aid pleural TB diagnosis. Based on ROC analysis, exudate with MN >50% in pleural fluid analysis is good for screening, while ADA andcytocentrifuged AFB tests are good for diagnosis