ABSTRAKLatar Belakang: COX-2 adalah mediator sintesis prostaglandin yang kadarnya
meningkat pada tumor kolorektal. Gen messenger RNA COX-2 diekspresikan
berlebihan pada sebagian besar tumor kolorektal. MessengerRNA COX-2 tinja
merupakan modalitas non invasif untuk mendeteksi lesi neoplastik kolorektal.
Tujuan: Mengetahui akurasi ekspresi mRNA COX-2 tinja dalam mendiagnosis
lesi neoplastik kolorektal.
Metode: Studi potong lintang pada pasien yang dicurigai kanker kolorektal.
Ekspresi mRNA COX-2 tinja diperiksa dengan nested PCR dan hasilnya
dianalisis untuk mendapatkan akurasi uji diagnostik.
Hasil: Terdapat total 96 sampel yang ikut serta dalam penelitian dengan rerata
usia 56,22 tahun. Sampel dengan jenis kelamin laki-laki sebanyak 51 orang dan
perempuan sebanyak 45 orang. Sebanyak 14 sampel merupakan pasien dengan
lesi neoplastik kolorektal dan 82 pasien bukan dengan lesi neoplastik kolorektal.
Akurasi diagnostik mRNA COX-2 tinja adalah sebagai berikut, sensitivitas 35,71
% (95% IK 0,04 ? 0,29), spesifisitas 95,12 % (95% IK 0,85 ? 0,97), nilai prediksi
positif 55,55 % (95% IK 0,16 ? 0,75), nilai prediksi negatif 89,65 % (95% IK 0,61
? 0,80), ratio kemungkinan positif 7,439 (95% IK 0,2 ? 16,34), ratio kemungkinan
negatif 0,6758 (95% IK 0,72 ? 1,24).
Kesimpulan: Pemeriksaan mRNA COX-2 tinja memiliki sensitivitas yang rendah
dan spesifisitas yang tinggi untuk mendeteksi lesi neoplastik kolorektal.
Kata kunci: Akurasi diagnostik; kanker kolorektal; mRNA COX-2 tinja.
ABSTRACTBackground : COX-2 is the mediator of prostaglandin synthesis that increased in
colorectal cancer. COX-2 has overexpressed in most of colorectal cancer. Fecal
mRNA COX-2 is the non-invasive modality to detect neoplastic lesion of
colorectal.
Objective:Analyzing the accuracy of fecal mRNA COX-2 in diagnosing
neoplastic lesion of colorectal.
Methods : This is a cross sectional study in patient who is suspected colorectal
cancer. Expression of fecal mRNA COX-2 examined with nested PCR and
analyzed to get the diagnostic test accuration.
Results: There were 96 total samples included in this research, with the mean age
of 56,22 years old. There were 51 male subjects and 45 female subjects, 14
subjects with neoplastic lesion of colorectal and 82 subjects without neoplastic
lesion of colorectal. Fecal mRNA diagnostic accuration is sensitivity 35,71 %
(95% IK 0,04 ? 0,29), spesificity 95,12 % (95% IK 0,85 ? 0,97), positive
predictive value 55,55 % (95% IK 0,16 ? 0,75), negative predictive value 89,65 %
(95% IK 0,61 ? 0,80), positive likelihood ratio 7,439 (95% IK 0,2 ? 16,34),
negative likelihood ratio 0,6758 (95% IK 0,72 ? 1,24).
Conclusion : Fecal mRNA COX-2 assay has low sensitivity and high specificity
to detect neoplastic lesion of colorectal.
Keyword: Colorectal cancer; diagnostic accuration; fecal mRNA COX-2.