Karya ilmiah akhir KIA merupakan laporan praktik residensi keperawatan medikal bedah yang menganalisis peran perawat spesialis sebagai pemberi asuhan, peneliti, dan pembaharu. Peran-peran tersebut diterapkan dalam mengelola kasus pasien kanker dengan pendekatan chronic illness trajectory model, penerapan evidence based nursing program perawatan spiritual pada pasien leukemia untuk menurunkan depresi, dan melakukan proyek inovasi kelompok tentang manajemen edukasi bagi pasien yang menjalani perawatan isolasi radioaktif Iodine 131 di Ruang Isolasi Radio Aktif RIRA RSK Dharmais. Konsep trajectory merupakan salah satu teori keperawatan yang akan membantu memberdayakan pasien dan caregiver karena memberikan perawatan yang sesuai dengan tahapan atau fase penyakit pasien serta berfokus pada perawatan paliatif. Perawatan paliatif merupakan salah satu area fokus perawat spesialis pada bidang perawatan kanker yang akan membantu meningkatkan kemandirian dan kualitas hidup pasien. Penerapan perawatan program spiritual bersifat non-invasif, murah, aman, dan secara tehnis praktis dalam mengelola status depresi pasien. Edukasi dapat memperbaiki pemahaman pasien tentang radioterapi dan efek sampingnya sehingga dapat meningkatkan kualitas mutu pelayanan keperawatan.

---

The final scientific paper is a report on the medical surgical nursing residency program that analyzes the role of nurse specialist as careprovider, researcher, and innovator. The roles are applied on nursing care of cancer patients that used the chronic illness trajectory model approach, application of evidence based nursing practise in spiritual care program on leukemia patients to reduce depression, and perform innovation group project on educational management for patients undergoing radioactive Iodine 131 in Radioactive Isolation Ward Dharmais Cancer Hospital. The trajectory concept is one of the nursing theories that assist patients and caregivers rsquo empowerment to provide appropriate care in the stage and phase of patient 39 s illness and focuses on palliative care. Palliative care is one of the focus areas of nurse specialist in the field of cancer care that will improve the patient 39 s independence and quality of life. The application of spiritual care program is non invasive, cheap, safe, and practically in managing the patient 39 s depression status. Education could improve patients 39 understanding of radiotherapy and its side effects to improve the quality of nursing care.