Latar Belakang. Pasien kanker laring dapat mengalami malnutrisi sebelummenjalani radioterapi yang ditandai dengan penurunan berat badan yang tidakdisengaja akibat penurunan massa bebas lemak. Kasus serial ini bertujuan untukmengamati kaitan asupan protein dengan perbaikan fat free mass index (FFMI).Metode. Empat pasien pada serial kasus ini didiagnosis karsinoma sel skuamosalaring pascalaringektomi total dan diseksi leher stadium III dan IV dengan statusgizi malnutrisi berat dan sedang, berat badan normal, dan obes I, berusia 51-62tahun yang dikonsulkan ke dokter Gizi Klinik pada bulan Agustus sampaiNovember 2019 sejak awal radioterapi. Terapi medik gizi diberikan sesuai dengankondisi klinis melalui jalur oral. Pemantauan dilakukan pada minggu pertamaradiasi, selama radiasi, minggu terakhir radiasi, dan pascaradiasi.Hasil. Kadar albumin serum keempat pasien dalam batas normal dan meningkatsaat akhir radiasi pada tiga orang pasien. Pasien malnutrisi sedang mengalamipenurunan FFMI dengan asupan protein <2 g/kg BB, pasien malnutrisi beratmengalami peningkatan FFMI dengan asupan protein 1,1-1,4 g/kg BB. FFMIpasien obes meningkat lalu menurun dengan asupan protein 0,8-1,7 g/kg BB.FFMI pasien BB normal meningkat dengan asupan protein 2 g/kg BB. Rentangasupan protein adalah 0,7-1,5 g/kg BB saat awal radiasi, selama radiasi 0,8-2 g/kgBB, akhir radiasi 1,1-2 g/kg BB.Kesimpulan. FFMI cenderung mengalami peningkatan sampai akhir radiasi padaasupan protein yang mencapai 2 g/kg BB pada pasien BB normal. Perlu penelitianlebih lanjut mengenai hubungan asupan protein dan FFMI pada pasien KSS laringyang menjalani radioterapi.

---

Bacground. Laryngeal cancer patients can experience malnutrition beforeundergoing radiotherapy characterized by unintentional weight loss due to areduction in fat free mass. Aim of the case series to observe protein intake with fatfree mass index (FFMI) improvement.Method. Four patients were diagnosed with laryngeal squamous cell carcinomapost total laryngectomy and neck dissection with nutritional status of severe andmoderate malnutrition, normal weight, and obese grade I, aged 51-62 years whowere consulted to Clinical Nutrition physician in August to November 2019 whichunderwent radiotherapy. Medical nutrition therapy is given according to theclinical condition of each patient through oral. Monitoring was carried out in thefirst week, during, the end, and after radiation.Results. Serum albumin were within normal level and increased at the end ofradiation in 3 patients. FFMI of malnourished patients was decreased withprotein intake <2 g/kg BW. FFMI of severely malnourished patients increaseswith protein intake from 1.1 to 1.4 g/kg body weight. FFMI of obese patientsincreases then decreases with protein intake from 0.8 to 1.7 g/kg body weight.FFMI of normoweight patients increases with a protein intake of 2 g/kg BW. Therange of protein intake is 0.7-1.5 g/kg BW at first week, 0.8-2 g/kg BW during,and 1.1-2 g/kg BW at the end of radiation.Conclusion. FFMI tends to increase on protein intake 2 g/kg BW in normoweightpatients. Further research is needed regarding the relationship of protein intakeand FFMI in laryngeal patients undergoing radiotherapy.