Dewasa ini pembangunan kesehatan di Indonesia masih ditandai tingginya Angka Kematian lbu ( AKI) sebesar 390 per 100.000 kelahiran hidup. Untuk menurunkan Angka Kematian lbu sampai ketingkat yang paling rendah dan memperluas jangkauan pelayanan kesehatan ibu hamil (ANC) sampai ke tingkat desa yang terpencil, pemerintah menempatkan Bidan di Desa. Kehadiran bidan di desa diharapkan mampu memperluas jangkauan pelayanan yang telah ada sekaligus meningkatkan cakupan program Kesehatan lbu dan Anak (KIA). Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran kinerja pelayanan kesehatan ibu hamil (ANC) oleh bidan di desa dan faktor-faktor yang berhubungan. Kinerja yang dimaksudkan adalah hasil cakupan K4 dengan kriteria : kinerja haik hila cakupan K4 ~ 80%, dan kinerja huang hila cakupan K4 < 80%. Penelitian dilaksanakan di Kabupaten Aceh Besar. Rancangan penelitian yang digunakan adalah cross sectional. Sampel penelitian adalah bidan di desa yang bertugas di Kabupaten Aceh Besar dan pengambilan sampel dilakukan dengan cara sistematic random sampling sebanyak 150 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 80% kinerja bidan di desa Kabupaten Aceh besar masih kurang dan 20% dengan kinerja baik. Penelitian menyimpulkan bahwa kinerja bidan di desa Kabupaten Aceh Besar masih kurang. Faktor status perkawinan, lamanya bekerja, pengetahuan, tempat tugas dan umpan balik mempunyai hubungan yang bermakna terhadap kinerja bidan di desa tersebut. Penelitian ini menyarankan adanya pemberian reward (penghargaan), meningkatkan frekwensi supervisi oleh Dinas Kesehatan Dati II dan Puskesmas serta pelatihan kepada bidan di desa untuk memperbaiki kinerja mereka.

---

The achievement of health development programs in Indonesia is still marked with high MMR, which is 340 per 100,000 live birth. In order to lower the .M:MR. and to espand the health services especially antenatal care mathing all remote over the country, the government made a policy on midwife placement at village. This study had objectives to describe the village midwives performance in ANC and to examint factors related to the performance. The indicator used is K4 (the 4 th, visit of ANC). If the midwives can read at least 80% of this K4 indicator, the performance is said good-exellent, and these with lower than 80 % is considered unsatisfactory performance. The study used crossectional design and unit of analysis is village midwives who are currently working in Aceh Besar district, sampling method is sistema tic random sampling with sample of I SO midwives. Some important results showed that only 20% of respondents have good-exellent performance, married status, length of working, level of knowladge, feedback and placement area are variables significants related to the performance. This study recommends to health provider at Aceh Besar Health District Office to improve reward system, increase sugestion and provide refreshing training regularly to maintain the midwives performance.