Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Telah dilakukan penelitian samar ganda acak untuk menilai manfaat pemberian Asam Traneksamat pada 54 penderita hemoroid interna yang baru berdarah. Umur, kelamin, berat badan, tinggi badan, beratnya hemoroid serta lamanya onset perdarahan telah dibuat sebanding pada kedua kelompok. Efek hemostatik berupa berhentinya perdarahan didapatkan pada 100% (23/23) kelompok Asam Traneksamat pada hemoroid grade 2 sementara hanya 78.26% (18/23) pada kelompok plasebo. Setelah obsevasi 3 hari perdarahan berhenti lebih awal pada kelompok Asam Traneksamat dan secara statistik bermakna. Sejak hari ke empat kedua kelompok berbeda dalam hal perdarahan ulang. Pada kelompok plasebo rerata median perdarahan ulang setelah 36 hari, sementara kelompok Asam Traneksamat tidak pernah mencapai nilai median tertentu sampai akhir observasi. Kesimpulan: Asam Traneksamat efektif untuk menghentikan perdarahan pada hemoroid berdarah, dan mencegah perdarahan ulang.

---

Double blind randomized placebo controlled trial was conducted to evaluate the efficacy of Tranexamic acid in 54 patients with recent hemorrhoid bleeding. Age, gender, body weight, height, grade of hemorrhoid, time of onset of recent bleeding were comparable between two groups. Analysis of haemostatic effect or stop bleeding as an immediate outcome of this study revealed that in the grade 2 patients, 23/23 (100%) of tranexamic group and 18/23(78.26%) of placebo group the bleeding stop. After 3 days of observation, there was statistically significant different for the rate of stop bleeding as well as at the end of observation. Bleeding stop earlier in the Tranexamic group with median 4 days (3-5 days), compare to placebo, median 11(9.55-12.45). Analysis of recurrent bleeding as an outcome of this study revealed that in the placebo group 9/18(50%) of grade 2 patients and all grade 3 (100%)patients suffered from recurrent bleeding. Since the days 4, both group have significant different time for recurrent bleeding and at the end of observation, cumulative probability of free of bleeding between two groups significantly different. Median still stop bleeding in the placebo group was 36 days, and the tranexamic group never reaches the median until the end of observation. Conclusion: tranexamic acid was an effective drug to stop recent hemorrhoid bleeding and prevent further recurrent bleeding, significantly better than placebo."

"ABSTRAKLatar belakang: Strategi tatalaksana hemoroid interna derajat dua dan tiga terdiri dari tatalaksana non bedah dan bedah. Apabila tatalaksana non bedah tidak berhasil, maka pilihan terapi disarankan minimal invasi atau pembedahan tergantung kondisi klini. Seiring dengan perkembangan IPTEK, dikenal teknik rubber band ligation RBL dan stapled hemorrhoidopexy SH . Di Indonesia, belum ada data yang menggambarkan distribusi angka komplikasi pascaoperasi.Metode penelitian: Studi potong lintang komparatif dilakukan dengan mengambil data rekam medis subjek yang telah menjalankan RBL atau SH periode 2011-2014 pada tiga rumah sakit di Jakarta. Dilakukan analisis univariat untuk menilai komplikasi pascaoperasi RBL dan SH subjek hemoroid interna derajat dua dan tiga. Kami menggunakan uji chi square untuk menilai faktor-faktor yang mempengaruhi komplikasi variabel kategorik, t-test untuk variabel numerik, dan uji fisher bila syarat chi square tidak terpenuhi.Hasil penelitian: Didapatkan 183 subjek yang menjalani RBL 49,2 dan SH 50,8 , hemoroid interna derajat dua 40 dan derajat tiga 60 . Komplikasi pascaoperasi terdiri dari nyeri RBL 4,4 , SH 8,8 , perdarahan RBL 2,3 , SH 4,9 , retensi urin RBL tidak ada, SH 2,7 , infeksi RBL 0,5 , SH 1,6 dan stenosis RBL tidak ada, SH 0,5 . Komplikasi pascaoperasi subjek hemoroid interna derajat dua 8,2 dan derajat tiga 13,1 p = 0,71 . Subjek hemoroid interna derajat tiga, komplikasi pasca RBL 2,8 , SH 19,4 p = 0,03 .Kesimpulan: Komplikasi hemoroid interna derajat dua dan tiga pasca RBL tidak berbeda dengan SH. Pada hemoroid interna derajat tiga, komplikasi pasca RBL lebih rendah secara signifikan dibandingkan SH.

---

ABSTRACTBackground The management of second and third degree internal hemorrhoid consists of non surgical and surgical treatments. If non surgical treatment does not succeed, then the recommended therapy is minimal invasive or surgery, depends on the clinical condition. Along with the development of science and technology, a technique known as rubber band ligation RBL and stapled hemorrhoidopexy emerges. In Indonesia, there is no data that can describe the distribution of postoperative complication rate. Method A comparative cross sectional study was conducted by gathering short term outcomes data from the subjects 39 medical records that underwent RBL or SH between 2011 to 2014 in three different hospitals in Jakarta. A univariate analysis was conducted to assess postoperative complications of RBL and SH subjects of third and second degree internal hemorrhoids. We use chi square test to assess the factors that influence the complications of categorical variables and t tests for numerical variables, and Fisher test if the chi square condition is not met. Results Among 183 subjects, 49,2 underwent RBL and 50,8 SH. Second degree internal hemorrhoids were 40 and third degree were 60 . Postoperative complications consist of pain RBL 4,4 , SH 8,8 , hemorrhage RBL 2,3 , SH 4,9 , urinary retention RBL 0, SH 2,7 , infection RBL 0,5 , SH 1,6 and stenosis RBL 0, SH 0,5 . Postoperative complications on second degree internal hemorrhoidal was 8,2 and third degree 13,1 p 0,71 . Complication of subject with third degree internal hemorrhoids after RBL 2,8 , SH 19,4 p 0,03 . Conclusion Complications of second and third degree internal hemorrhoids post RBL are no different with SH while for third degree internal hemorrhoid, complications after RBL ware significantly lower than SH. "

"ABSTRAKGraptopJ^llum pictum (L) GrifT atau Handeuleum telah digunakan oleh rakyat untuk menyembuhkan berbagai penyakit seperti Wazir. Secara ilmiah telah terbukti bahwa handeuleum mengandung^ Alkaloid, Steroid dan tanin. Efek farmakologis terhadap usus marmot percobaan telah menyebabkan pengecilan dari usus yang sedang dalam keadaan vasodilatasi. Percobaan klinis terhadap manusia dan ujia coba toksisitasmenunjukkan gejala keracunan yang rendah. Pada pengamatan ini dicoba membuat sediaan tablet dari infus daun Handeuleum untuk mempermudah penggunaan, dengan dosis yang tepat, dan dapat di simpan lama. Ada enam formula dari infus daun Handeuleum yang telah dipersiapkan dengan mencampur Amilum Manihot serta Amylum Maydis sebagai bahan pengisi tablet. Tiap formula dibuat dengan komposisi pengikat dan penghancur yang berbeda. Sebagai pengikat digunakan CMC, Mucilago Amyli dan dibandingkan dengan formula lain menggunakan aerosil serta tanpa aerosil. Dari kesuluruhan formula dipilih formula yang memberikan hasil terbaik berdasarkan persyaratan farmakope Indonesia edisi III and IV. Dari hasil penelitian tersebut formula yang terbaik adalah formula yang mempunyai komposisi seperti dibawah ini ; amylum manihot sebagai pengisi, inflis kering Handeuleum (28,5%), CMC (2%) , Aerosil(3%), Talc(5%), Nipagin(0,l%), FDC apple green it (1%).ABSTRACTPeoples to cure many kind of diseases such as hemorrhoid have usedGraptophyllum pictum (L) griff or Handeuleum. Scientific analysis proved that leave of Handeuleum contains steroid, alkaloid, and tannin. Pharmacolo^cal effect on the intestine of guinea pig showed the reduction of intestine vasodilatation. Clinical trial had been done to Human hemorrhoid, with low toxicity effect. In this research, a trial produces tablet from infuse of Handeuleum leaves to ease the use, accurate dosage and longer to be stored. Six formulations consist of two types of tablet from the Handeuleum infuse either manihot starch and com starch as diluent was prepared. Each type of formulation has been formulated with different composition, binder and disintegrating agent. The tablets are made of CMC, starch solution, with and withoutaerosil. The best result is recorded from each type of formulation, several tests has been done to get the best performance formula to meet the third and the fourth Fcarmakope Indonesia's requirements. The analysis result shows that formula contains manihot starch, dry infuse of Handeuleum (28,5%), CMC (2%), aerosil, talc (5%), nipagin (0,1%) and FDC apple green. It (1%) is the best formula among the others."

"ABSTRAKLaju urbanisasi yang sangat cepat berdampak terhadap perubahan gaya hidup dan pola diet masyarakat perkotaan. Masyarakat perkotaan kurang melakukan aktifitas fisik, mengkonsumsi makanan siap saji dan rendah serat yang akhirnya menimbulkan konstipasi dan hemoroid. Terdapat 5,7% prevalensi hemoroid di Indonesia dari total populasi sekitar 10 juta penduduk. Dan meningkat pada usia 45-65 tahun. Karya ilmiah ini menganalisis asuhan keperawatan terhadap pasien post hemoroidektomi dengan intervensi unggulan edukasi pre dan post operasi. Pasien jarang mengkonsumsi sayuran akibatnya konstipasi dan mencetuskan hemoroid. Pasien mengalami nyeri, gatal, rasa panas, perdarahan, bahkan anemia defisiensi besi. Dan menimbulkan masalah keperawatan nyeri akut, intoleransi aktifitas, konstipasi. Penyalahgunaan obat laksatif memperparah konstipasi. Edukasi dengan menekankan komplikasi dapat mengubah perilaku pasien. Keluarga berperan penting membentuk perilaku hidup sehat, mengkonsumsi sayuran. Penulis merekomendasikan setiap perawat yang mengedukasi pasien hemoroid agar menekankan komplikasi. Pasien hemoroid eksternal maupun internal sebaiknya segera periksa ke pelayanan kesehatan untuk menghindari komplikasi.

---

ABSTRACTRapid urbanization and changing lifestyles had led to a shift in dietary patterns. People were now consuming more junk food without enough dietary fiber and also deficient physical activity. Therefore constipation and hemorrhoid occured. Indonesia has 5,7 percent hemorrhoids prevalence from ten million people between ages 45 and 65 years old. The aim of the Scientific work was to analyze patient nursing care hemorrhoidectomy which the pre and post education in primary operation intervention. Patien injured with pain, itching, burning sensation, bleeding, and iron deficiency anemia and created nursing diagnoses such as acute pain, activity intolerance, constipation and laksative abuse made severe constipation. The education due to complication effectness can change patient behavior. Familly were very important in developing health behavior consumming vegetable. It is recommended to every educator to emphasize the hemorrhoid complication. External or internal hemorrhoidial should be checked as soon as posible at healh center.;"

"Hemoroid merupakan pembengkakan vena rektoanal yang menyebabkan peradangan, nyeri, dan pendarahan. Tanaman dengan senyawa fenolik diketahui memperbaiki tonus vena dan antiinflamasi. Daun sirsak mengandung senyawa fenolik, alkaloid, acetogenin dan megastigmanes. Penelitian ini bertujuan untuk memeriksa parameter spesifik, nonspesifik, kadar fenol total, flavonoid total dan antioksidan Ekstrak Etanol Daun Sirsak (EEDS), juga melihat efek EEDS terhadap gambaran histopatologi dan ekspresi COX-2 dan TNFα pada jaringan rektoanal mencit Swiss berusia 20 minggu yang diinduksi dengan kroton oil 12% melalui anus. EEDS dosis 100, 200, dan 400mg/KgBB diberikan peroral selama 7 hari. Hasilnya menunjukkan EEDS memenuhi standar mutu ekstrak spesifik dan nonspesifik, kadar total fenol 22,85% atau 228,5 mgGAE/g ekstrak, kadar total flavonoid 5,36% atau 53,6 mgQE/g ekstrak, dan memiliki aktivitas antioksidan sedang (IC50 123,325 μg/mL). Pemeriksaan histopatologi pada jaringan rektoanal mencit dinilai dengan menskor lesi nekrosis, inflamasi, vasodilatasi, dan oedema yang diwarnai Hematoksilin-Eosin. Pemberian EEDS pada semua dosis menunjukkan perbedaan pada jaringan inflamasi, nekrosis, vasodilatasi dan oedema P<0.00. Sel positif mengekspresikan COX-2 dan TNFα dihitung pada sel epitel terinflamasi. Hasil menunjukkan EEDS dosis 200, 400 mg/KgBB signifikan menurunkan COX-2 P<0,002 dibandingkan dengan kontrol negatif, dan EEDS dosis 100, 200, dan 400 mg/KgBB signifikan menurunkan TNFα P< 0,010 dibandingkan dengan kontrol negatif.

---

Haemorrhoids are rectoanal swelling that causes inflammation, pain, and bleeding. Plants with phenolic compounds are known to improve venous tone and anti-inflammation. Soursop leaves contain phenolic compounds, alkaloids, acetogenin and megastigmanes. This study aims to examine specific, nonspecific parameters, and total phenol levels, total flavonoids and antioxidants of Soursop Leaf Ethanol Extract (SLEE), also see the effect of SLEE on the histopathological features and expression of COX-2 and TNFα in rectoanal tissue of 20-week Swiss mice that are induced with 12% croton oil through the anus. SLEE doses of 100, 200, and 400mg/Kg were given orally for 7 days.

The results show SLEE meets the quality standards of specific and nonspecific extracts, total phenol levels of 22.85% or 228.5 mgGAE/g extracts, total flavonoid levels of 5.36% or 53.6 mgQE/g extracts, and have moderate antioxidant activity (IC50 123,325 μg/mL). Histopathological examination of the rectoanal tissue of mice was assessed by scoring necrotizing, inflammatory, vasodilatation, and oedema lesions hematoxylin-eosin. Administration of SLEE at all doses showed differences in inflammatory tissue, necrosis, vasodilation and oedema P<0.00. Positive cells expressing COX-2 and TNFα were counted on inflammatory epithelial cells. The results showed SLEE dosages of 200, 400 mg/Kg significantly decreased COX-2 P<0.002 compared to negative controls, and SLEE doses of 100, 200, and 400 mg/Kg significantly reduced TNFα P<0.010 compared with negative controls."

"Kehamilan trimester 3 akan mengalami perubahan baik secara fisik ataupun psikologis. Perubahan tersebut dapat menyebabkan rasa ketidaknyamanan, salah satunya adalah dengan semakin bertambah usia janin maka ukuran rahimpun akan membesar sehingga menekan pembuluh darah pada anus yang mengakibatkan anus menjadi menonjol atau terjadi hemoroid. Hemoroid bukanlah hal yang mengancam jiwa dan bahkan seringkali tidak menimblkan keluhan atau gejala. Walaupun demikian, perlu dilakukan perawatan pada ibu hamil karena dapat berdampak pada aktivitas ibu sehari-hari jika sudah menimbulkan keluhan seperti nyeri, BAB berdarah. Bahkan perdarahan pada hemoroid yang berlangsung lama dapat mengakibatkan anemia. Pada kali ini, ibu hamil timester 3 mengalami hemoroid grade 3 sehingga mengakibatkan ketidaknyamanan terutama setelah BAB, hemoroid keluar dan perlu dimasukkan kembali sehingga merasa tidak nyaman saat duduk. Rasa ketidaknyamanan tersebut dapat berkurang dengan intervensi rendam duduk. Karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk melakukan analisis asuhan keperawatan pada ibu hamil trimester 3 yang mengalami hemoroid grade 3 dengan penerapan rendam duduk untuk mengurangi ketidaknyamanan . Rendam duduk dengan air hangat efektif mengurangi ketidaknyamanan yang ditimbulkan akibat hemoroid, selain itu juga intervensi rendam duduk mudah dilakukan, tidak membutuhkan banyak biaya dan tidak memiliki efek samping. Karya tulis ilmiah ini menggunakan metode laporan kasus. Pada hasil intervensi keperawatan ditemukan bahwa ketidaknyamanan yang dirasakan oleh ibu S berkurang 10 menit lebih cepat daripda sebelum dilakukan rendam duduk. Selain itu juga Ibu S merasakan bahwa ukuran dari hemoroidnya berkurang.

---

The third trimester of pregnancy will experience changes both physically and psychologically. These changes can cause discomfort, one of which is the increasing age of the fetus, the size of the uterus will enlarge so that it compresses the blood vessels in the anal which causes the anal to protrude or hemorrhoids occur. Hemorrhoids are not life threatening and often do not cause symptoms or complaints. However, it is necessary to treat pregnant women with hemorrhoids because they can have an impact on the mother's daily activities if they cause complaints such as pain, bloody stools. Even prolonged bleeding in hemorrhoids can lead to anemia. At this time, the third time pregnant woman experienced grade 3 hemorrhoids, causing discomfort, especially after defecating, the hemorrhoids came out and needed to be re inserted so, they felt uncomfortable when sitting. This discomfort can be reduced with a sitz bath intervention. This scientific paper aims to analyze nursing care in third trimester pregnant women who experience grade 3 hemorrhoids with the application of sitz bath to reduce discomfort. Sitz bath with warm water are effective in reducing the discomfort caused by hemorrhoids, besides that, sitz bath interventions are easy to do, do not require a lot of money and have no side effects. This scientific paper uses the case report method. In the results of the nursing intervention, it was found that the discomfort felt by Mrs. S decreased 10 minutes faster than before the sitz bath. In addition, Mrs. S also felt that the size of her hemorrhoids had decreased."

"

Latar Belakang: Perdarahan akut gastrointestinal bagian atas memiliki angka mortalitas dan morbiditas yang signifikan. Asam traneksamat telah terbukti bermanfaat dalam kasus perdarahan postoperatif dan postpartum. Namun, data mengenai efektivitas asam traneksamat untuk kasus ini masih terbatas.

Metode: Kami telah melakukan uji klinis terkontrol acak tersamar. Pasien yang memenuhi kriteria adalah dewasa (usia ≥ 18 tahun) dengan gejala hematemesis, melena, atau keduanya baik yang datang ke unit gawat darurat atau sedang dirawat di rumah sakit antara 1 Juli 2018 sampai 31 Desember 2019. Pasien secara acak dimasukan ke dua kelompok (asam traneksamat dan plasebo). Luaran utama yang diamati adalah perdarahan ulang yang didefinisikan sebagai kejadian hematemesis, melena, atau keduanya yang berkaitan dengan takikardia atau syok hipovolemik atau pengurangan hemoglobin > 2 g/dL setelah keberhasilan terapi endoskopi atau farmakologis. Perdarahan ulang ini diamati sampai 28 hari pascarandomisasi. Uji klinis ini teregistrasi di clinicaltrials.gov, NCT03540368Hasil: Terdapat 42 pasien yang masuk dalam uji klinis ini, 19 di kelompok asam traneksamat dan 23 di plasebo. Penggunaan asam traneksamat tidak berhubungan dengan penurunan kejadian perdarahan ulang (hazard ratio 1,055 [IK 95% 0,284 – 3,923]) maupun mortalitas (hazard ratio 0,960 [IK 95% 0,218 – 4,229]). Terdapatsatu kasus tromboemboli pada masing-masing kelompok. Uji klinis dihentikan lebih awal karena kemungkinan futilitas yang signifikan dan risiko kejadian tromboemboli.Kesimpulan: Tidak diperoleh perbedaan bermakna frekuensi perdarahan ulang kasus perdarahan akut saluran cerna bagian atas antara kelompok asam traneksamat dibandingkan plasebo.

---

Background: Acute upper gastrointestinal bleeding (AUGIB) has a significant mortality and morbidity rate. Tranexamic acid has been shown to be beneficial in postoperative and postpartum hemorrhage cases. However, there are limited data exist regarding the effectiveness of tranexamic acid in AUGIB.

Method: We carried out a double-blind randomized controlled trial. Eligible patients were adults (aged  ≥ 18 years) with hematemesis, melena, or both who presented to the emergency department or were hospitalized between July 1, 2018 and December 31, 2019. Patients were randomly assigned to two treatment groups (tranexamic acid or placebo). The primary endpoint was rebleeding, defined as the occurrence of hematemesis, melena, or both associated with tachycardia or hypovolemic shock or reduction in hemoglobin (> 2 g/dL) after successful endoscopic or pharmacological therapy. The occurrence of rebleeding was monitored up to 28 days after randomization. This study was registered at clinicaltrials.gov, NCT03540368Results: Forty-two patients were enrolled, 19 to the tranexamic acid and 23 to the placebo group. Tranexamic acid use was not associated with a reduction in rebleeding (hazard ratio 1.055 [95% CI 0.284 – 3.923]) or mortality (hazard ratio 0.960 [95% CI 0.218 – 4.229]). One thromboembolic event occurred in each group. Clinicaltrials were terminated early because of the significant possibility of futility, and the risk of thromboembolic events.Conclusion: No significant difference was noted in the frequency of rebleeding after AUGIB between patients treated with tranexamic acid compared with placebo.

"

"Pengantar: Batu saluran kencing adalah salah satu penyebab yang paling sering dari nyeri kolik yang muncul pada layanan kesehatan primer. Penanganan dari kasus batu saluran kemih dibagi menjadi beberapa kelompok yaitu operatif dan juga konservatif. Cystone adalah salah satu terapi tambahan yang dapat ditambahkan pada regimen penanganan konservatif untuk ukuran batu dan memudahkan pengeluaran batu saluran kemih. Penelitian ini bertujuan untuk melihat keamanan dan efektivitas dari pemberian Cystone ini pasca tindakan ESWL. Metodologi : Penelitian ini dilakukan antara bulan Mei 2014-November 2015, jumlah sampel yang berpartisipasi dalam penelitian ini adalah 81 sampel, 42 berada pada grup cystone dan 39 dalam grup placebo. Setelah dilakukan ESWL, satu grup diberikan tablet cystone 2 x 2 setiap hari selama 4 minggu, grup lain diberikan placebo. Penanganan lanjutan seperti KUB radiografi, CT urografi dan juga pemeriksaan USG dilakukan setelah mengkonsumsi obat-obatan ini.Hasil: Dari 84 sampel yang berpartisipasi dalam penelitian ini, karkteristik demografik dan baseline antara grup tatalaksana dan grup placebo mirip satu sama lain. Tidak ada perbedaan statistic yang signifikan antara besar batu sebelum dan sesudah konsumsi cystone baik pada grup cystone ataupun placebo. Satu kejadian efek samping yang serius dilaporkan pada grup cystone, tidak ada kejadian efek samping yang berat terlihat pada grup placebo. Diskusi: Penelitian sebelumnya memperlihatkan bahwa cystone ini secara signifikan dapat memperkecil besar batu ginjal dan mengubah komposisi batu ginjal. Hasil yang berbeda ini kemungkinan disebabkan oleh perbedaan besar batu ginjal baik pada riset ini maupun literature-literatur sebelumnya. Berdasarkan penelitian ini, kami tidak merekomendasikan penggunaan cystone sebagai terapi adjunctive- management conservative dari batu ginjal ini.

---

Introduction: Urinary stone is one of the most common cause of colicky pain in primary care. Management of urinary stone is divided into operative management and conservative management. Cystone is one of the traditional adjunctive therapy that may added to conservative management regiment to reduce kidney stone size and speed-up the stone passing. This study aims to see the efficacy and safety of Cystone after Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy. Methods : This clinical trial was conducted from May 2014-November 2015, the total sample for this research are 81 samples, 42 in cystone group and 39 in placebo group. After undergoing ESWL procedure, one group were given 2 x 2 cystone tables daily for 4 weeks, and the other were given placebo. Further examination such as KUB radiography, CT urography, USG examination were conducted after consumption of the drugs. Results : Among 84 subjects that participated in this research, demographic charcteristics and baseline disease were comparable. No statistically significant changes on the stone size in both cystone and placebo group. One serious adverse event appeared in cystone group compared to none in the placebo group. Discussion: Previous research showed that cystone made significant changes on the renal stone size and composition. This differing results may be caused by different stone sizes in both this research and previous literature. Based on this research’s result we do not recommend using cystone as an adjunctive conservative management of renal stone"