Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Karya Ilmiah Akhir ini merupakan gambaran pelaksanaan praktik ners spesialis keperawatan anak selama 2 semester. Karya Ilmiah Akhir ini memfokuskan pada aplikasi Self-Care Deficit Nursing Theory (SCDNT) yang dikembangkan oleh Orem pada klien anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan cairan. SCDNT terdiri dari 3 teori yang saling berhubungan yaitu teori self-care, self-care deficit, dan nursing system. Asuhan keperawatan dimulai dengan pengumpulan data. Diagnosa keperawatan yang ditetapkan berdasarkan pada therapeutic self-care demands dan keadekuatan dari self-care agency. Prescriptive operations dibuat dengan melibatkan klien anak dan keluarga sehingga dapat ditetapkan nursing of methods yang tepat berdasarkan nursing system yang dibutuhkan klien anak. Residen melaksanakan regulatory operations dan menerapkan Family Centered Care (FCC). Selanjutnya residen melakukan control operations, dimana dari kelima kasus yang dikelola oleh residen 3 klien telah teratasi dan 2 klien belum teratasi (masih dirawat di rumah sakit). Berdasarkan hal tersebut residen merekomendasikan bahwa SCDNT dapat diaplikasikan pada klien anak dengan gangguan pemenuhan kebutuhan cairan.

---

This Final Scientific Work describes of specialist nursing practice in pediatric nursing for 2 semesters. This Final Scientific Work focuses on the application Self-Care Deficit Nursing Theory (SCDNT) developed by Orem on the child client with fluid imbalances. SCDNT consists of three interrelated theories, namely the theory of self-care, self-care deficit, and nursing system. Nursing care begins with data collection. Nursing diagnosis is determined based on therapeutic self care demands and the adequacy of self-care agency. Prescriptive operations made with the involvement of children and families so that clients can set the proper nursing of methods based on the nursing system required the child client. Resident had done regulatory operations and implement Family Centered Care (FCC). The next resident to control operations, which of the five cases are managed by the resident 3 clients have been resolved and 2 clients have not been resolved (still being treated in hospital). Based on the resident recommended that SCDNT can be applied to a client meeting the needs of children with fluid imbalances."

"Klien bedah beresiko mengalami ketidakseimbangan cairan dan elektrolit akibat asupan cairan preoperatif yang tidak adekuat atau banyaknya kehilangan cairan selama pembedahan. Penerapan model adaptasi Roy dalam memberikan asuhan keperawatan pada anak post operasi adalah membantu beradaptasi terhadap pemenuhan kebutuhan fisiologis khususnya cairan. Karya ilmiah akhir ini bertujuan untuk menggambarkan pemenuhan kebutuhan cairan pada anak post operasi dengan pendekatan model adaptasi Roy. Jumlah klien yang dikelola sebanyak 5 klien anak post operasi di ruang perawatan bedah anak. Model adaptasi Roy merupakan model dalam keperawatan yang mampu menguraikan bagaimana seorang individu mampu meningkatkan kesehatannya dalam rentang respon adaptif, sehingga sesuai untuk diterapkan pada anak dengan pemenuhan kebutuhan cairan post operasi. Kompetensi yang sudah dicapai selama kegiatan praktik Ners Spesialis Anak yaitu sebagai pemberi asuhan keperawatan, pendidik, manager dan peneliti. Rekomendasi hasil karya ilmiah ini adalah mengaplikasikan model adaptasi Roy dalam proses keperawatan dan pentingnya penerapan pelayanan asuhan keperawatan yang komprehensif dengan berfokus pada tumbuh kembang anak, sikap empati perawat, atraumatic care, family centered care sebagai bagian yang tidak terpisahkan.

---

Surgical patients have risk to suffer fluid and electrolyte imbalance. It is caused by inadequate fluid distribution before surgery (pre-operative) or lost of fluid during surgery process. The application of adaptation model of Roy in giving nursing care on children post surgery is to help children in distributing physical need, especially fluid. This final scientific research aimed to describe distribution of fluid need on children post surgery by approaching Roy adaptation model. Numbers of cared client were 5 clients of children post surgery in pediatricsurgical care room. The adaptation model of Roy is a model in nursing that can explain how the individu is able to increase his health into adaptive respond, so it was appropriate to be applied in children for distributing fluid need post surgery. The reached competency during practice of pediatric nurse specialist was as a nursing care giver, educator, manager, and researcher children specialization as giving care for nursing, teacher, manager, and researcher. Recommendation of this research were to apply the Roy adaptation model into nursing process and the importance of applying nursing care service comprehensively by focusing on children development and growth, empathy, atraumatic care, family centered care as a part cannot be aside."

"Tujuan Karya ini adalah untuk memperoleh gambaran penerapan Teori Konservasi dari Levine dalam pemenuhan kebutuhan cairan pada bayi risiko tinggi, Serta memberikan gambaran pencapaian,-kompetensi dalam Praktik Residensi Spesialis Keperawatan Anak. Asuhan keperawatan berdasarkan Model Konservasi menurut Levine digambarkan pada 5 kasus yang dikelola, Masalah keperawatan secara yang terjadi pada kasus kelolaan adalah tidak efektifnya bersihan jalan nafas, risiko gangguan pertukaran gas, ketidakseimbangan nutrisi dan termoregulasi, risiko infeksi cemas pada orangtua dan perubahan bonding attachment. Setelah diberikan asuhan keperawatan 3 kasus berhasil mencapai konservasi dan 2 kasus lainnya gagal. Keberhasilan asuhan dipengaruhi oleh peran perawat dan tenaga kesehatan lainnya kondisi bayi Serta lingkungan.

---

The objective of this thesis is to get a description of Levine conservation theory, especially in liquid fulfillment for high risk babies. It also shows competency accomplishment by pediatric nursing internship. Nursing care is based on Levine conservation model, which is described in 5 different cases. In general, frequent problems occurred are ineffective airways, gas exchange disturbance, imbalanced liquid and electrolyte, risk of malnourished, thermoregulation change and infection, parents anxiety and bonding attachment change. After given nursing care, 3 out of 5 cases are in conservation stage. The successes are influenced by the role of nurses, other healthcare providers, baby’s condition and environment."

"ABSTRAKTitle : Comparison on the effectiveness of the insersion of i-gel based onthe ear size and body weight in children 1-11 years old in CiptoMangunkusumo HospitalObjective To compare the effectiveness of i-gel insertion in children aged 1-11 years based on the ear size and body weight.Study design 104 subjects were included in the inclution criteria forrandomization.. Patients was given midazolam for premedication0,01-0,02 mg / kg as needed. Patients who has no prior venousaccess were induced with sevoflurane 8%, 50% oxygen fractioncombined with air, and patient who has venous access inductionwas done with propofol 2-2.5 mg / kg, then continue administering100% oxygen. Ear measurement by ruler measurement vertically,from the top to the bottom and horizontally from the tragus to theouter portion of the ear. Anesthesia continue by administration offentanyl 2 mcg / kg, and atracurium 0.5 mg / kg. After 3 minutesinsertion i-gel was performed. Data of seal pressure, the number ofthe insertion attemp, post-discharge complications of blood stainsand sore throat 24 hours after surgery were obtained.Results This research was followed by 104 children aged 1-11 years withgeneral anesthesia using i-gel. There were no differences indemographics between the two groups The statistical results werep> 0.05 for each variable seal pressure criteria, the number ofinsertion attempts, complications of blood stains and sore throat.Conclusion Insertion of i-gel based on the ear size has an equal effectivenesswith body weight

---

ABSTRACTJudul : Perbandingan keefektifan pemasangan i-gel berdasarkan ukurandaun telinga dengan berat badan pada anak 1-11 tahun di RumahSakit Cipto Mangunkusumo JakartaTujuan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingankeefektifan pemasangan i-gel pada anak usia 1-11 tahun yangpemilihan ukurannya didasarkan kepada ukuran daun telingadengan ukuran berat badan.Metode 104 subjek yang masuk dalam kriteria inklusi dilakukanrandomisasi. Pasien diberikan premedikasi midazolam 0,01-0,02mg/kgBB sesuai dengan kebutuhan. Pasien yang tidak terpasangakses vena dilakukan induksi dengan gas sevofluran 8%, fraksioksigen 50 % kombinasi dengan air, pada pasien yang sudahterpasang akses vena induksi dengan propofol 2-2,5 mg/kgBB dandilajutkan dengan pemberian oksigen 100%. Pengukuran dauntelinga menggunakan penggaris secara vertikal, dari bagian teratassampai dengan terbawah dan horizontal dari tragus sampai denganbagian terluar daun telinga. Anestesi dilanjutkan dengan pemberianfentanyl 2 mcg/kgBB dan atrakurium 0,5 mg/kgBB. Setelah 3menit dilakukan insersi i-gel. Dinilai seal pressure, jumlah upayapemasangan, komplikasi noda darah pasca pelepasan dan nyeritenggorok 24 jam pasca operasi.Hasil Penelitian ini diikuti oleh 104 anak usia 1-11 tahun dengan anestesiumum menggunakan i-gel. Secara demografi tidak terdapatperbedaan diantara kedua kelompok. Hasil penelitian didapatkanp>0,05 pada masing-masing uji statistik untuk kriteria sealpressure, jumlah upaya pemasangan, komplikasi noda darah dannyeri tenggorok.Kesimpulan Pemasangan i -gel berdasarkan ukuran daun tel inga samaefekt ifnya dengan berat badan"

"Perkembangan teknologi kesehatan mampu meningkatkan derajat kesehatan anak, termasuk perbaikan kondisi kesehatan pada anak penderita penyakit kronis seperti gagal ginjal. Hemodialisis menjadi salah satu terapi pengganti ginjal yang dilakukan pada anak penderita penyakit ginjal kronis (PGK), sehingga mereka memiliki harapan hidup yang lebih panjang. Namun, anak penderita PGK yang menjalani hemodialisis tetap memiliki keluhan terkait kesehatannya yang memerlukan penanganan keperawatan. Tujuan dari karya ilmiah akhir ini adalah untuk memberikan gambaran aplikasi Theory of Unpleasant Symptoms (TOUS) pada asuhan keperawatan pada pasien anak penderita gagal ginjal kronis yang menjalani hemodialisis. TOUS memiliki tiga komponen utama: gejala yang dirasakan, faktor yang memengaruhi, dan performa yang dihasilkan. Teori TOUS meskipun memiliki kekurangan, mampu membantu perawat dalam memberikan asuhan keperawatan yang holistik, khususnya pada anak penderita GGK yang menjalani hemodialisis, jika diterapkan pada populasi anak yang tepat. Masalah yang sering ditemui pada anak PGK adalah rasa haus. Aplikasi Evidence-Based Nursing Practice (EBNP) menggunakan desain quasi experimental pre-post test in one group menunjukkan bahwa mengunyah permen karet rendah gula (Xylitol) efektif dalam menurunkan tingkat rasa haus pada anak penderita GGK yang menjalani hemodialisis.

---

The development of health technology has significantly improved the health status of children, including enhancing the condition of children with chronic diseases such as kidney failure. Hemodialysis is one of the renal replacement therapies administered to children with chronic kidney disease (CKD), providing them with a longer life expectancy. However, children with CKD undergoing hemodialysis still experience health-related complaints that require nursing care. The aim of this final scientific work is to describe the application of the Theory of Unpleasant Symptoms (TOUS) in the nursing care of pediatric patients with chronic kidney failure undergoing hemodialysis. TOUS has three main components: the symptoms experienced, the influencing factors, and the resulting performance. Although TOUS has its limitations, it can assist nurses in providing holistic nursing care, especially for children with CKD undergoing hemodialysis, when applied to the appropriate pediatric population. A common issue encountered in children with CKD is thirst. The application of Evidence-Based Nursing Practice (EBNP) using a quasi-experimental pre-post test design in one group showed that chewing sugar-free gum (Xylitol) is effective in reducing the level of thirst in children with CKD undergoing hemodialysis."

"Latar belakang: Dalam setiap kunjungan pra anestesia, penilaian jalan nafas sangat penting, terutama pada pasien anak. Namun, pedoman yang ada pada dewasa tidak dapat dipakai pada populasi pediatri. Tujuan: Mengetahui hubungan antara lima ukuran parameter kraniofasial dengan skor Cormack-Lehane pada populasi anak usia 4-12 tahun di Indonesia. Metodologi: Data dikumpulkan secara consecutive pada 134 pasien yang menjalani anestesia umum. Dilakukan pengukuran jarak tepi bawah bibir ke ujung mentum, jarak angulus mandibula ke ujung mentum, jarak tragus telinga ke sudut bibir, jarak mentohioid dan jarak antara angulus mandibula kanan dan kiri. Dilakukan penilaian tingkat kesulitan laringoskopi menggunakan skor Cormack-Lehane, kemudian dibagi menjadi mudah dan sulit laringoskopi. Kemudian dilakukan analisa data untuk mencari hubungan antara lima parameter ini dengan skor Cormack-Lehane. Hasil: Insidens skor Cormack-Lehane I sampai IV masing-masing 47,4%; 43,6%; 6,8%; dan 2,3%. Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan bermakna antara lima parameter kraniofasial dengan skor Cormack-Lehane pada anak usia 4-12 tahun.

---

Background: In every pre anesthesia visite, airway assessment is very important, especially in pediatric patient. However, adult airway guidelines can not be applied in pediatric population.

Objective: To perform the association between five craniofacial parameters and Cormack-Lehane score for 4 to 12 year-old pediatric in Indonesia.

Methods: Data collected consecutively in 134 patients who underwent general anesthesia. The distance of lower lip to mentum, mandible angle to mentum, ear tragus to mouth, mentohyoid distance and distance of left and right mandible were measured. Laryngoscopic view were counted using Cormack-Lehane score and divide into two groups: easy and difficult for laryngoscopic view. The associations of these five parameters with Cormack-Lehane score were analyzed.

Results: Incidence of Cormack-Lehane score grade I to IV was 47,4%; 43,6%; 6,8%; and 2,3%.

Conclusion: There are no significant association among the craniofacial parameters and Cormack-Lehane score in 4 to 12 years-old pediatric patients."

"Sepsis merupakan kondisi yang sulit untuk didiagnosis. Definisi sepsis berdasarkan International Consensus Conference on Pediatric Sepsis 2005 terlalu sensitif dan tidak spesifik. Akibatnya sering terjadi underdiagnosed/overdiagnosis terhadap sepsis. Sampai saat ini tidak ada data tentang karakteristik pasien sepsis, kepatuhan diagnosis berdasarkan konsensus yang disepakati, dan luaran sepsis pasien di PICU. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik sepsis di PICU RS dr. Cipto Mangunkusumo. Metode penelitian ini adalah deskriptif retrospektif dari data rekam medis pasien sepsis di PICU periode Januari 2012 sampai April 2016. Didapatkan 85 pasien yang didiagnosis dokter dengan sepsis, 7 pasien diantaranya tidak memenuhi kriteria konsensus. Hanya 1 pasien yang didiagnosis sepsis berat oleh dokter, sedangkan berdasarkan konsensus didapatkan 66 pasien sepsis berat. Infeksi respiratorik adalah penyakit primer penyebab sepsis di PICU (51,3%). Angka kejadian sepsis berat di PICU sebesar 85% dan syok septik 70%. Klebsiella pneumonia kuman gram negatif terbanyak penyebab sepsis (22%). Angka kematian sepsis sebesar 29%, pada sepsis berat 32% dan meningkat pada syok septik 37%. Penelitian ini menunjukkan kepatuhan diagnosis sepsis oleh dokter berdasarkan konsensus masih kurang. Diagnosis sepsis pasien di PICU berdasarkan kadar prokalsitonin yang meningkat.

---

Sepsis is a condition that is difficult to diagnose. Definition of sepsis based on the International Consensus Conference on Pediatric Sepsis 2005 is too sensitive and not specific. As a result underdiagnosed/overdiagnosis often occurs in sepsis. Until now there are no data on the characteristics of sepsis patients, compliance to diagnosis based on consensus, and the outcome of sepsis patients in PICU. The aim of this study is to determine the characteristic features of sepsis in PICU of dr. Cipto Mangunkusumo hospital. The methods is descriptive retrospective study from medical records of sepsis patients in PICU from January 2012 until April 2016. There were 85 patients diagnosed with sepsis by physicians, 7 of them did not meet the criteria of consensus. Only one severe sepsis patients diagnosed by a doctor, but based on the consensus, there are 66 patients with severe sepsis. Respiratory infections are the primary cause of sepsis (51.3%). The incidence of severe sepsis in PICU is 85% and of septic shock is 70%. Klebsiella pneumonia, Gram negative bacteria, is the most common cause of sepsis (22%). Sepsis mortality rate is 29%, severe sepsis is 32% and increased in septic shock by 37%. This study describes compliance of diagnosis of sepsis by doctor based on consensus is still lacking. The diagnosis of sepsis patients in PICU based on increased levels of procalcitonin."