Hasil Pencarian

Ditemukan 167883 dokumen yang sesuai dengan query

Ruswanto Hadi Sucipto

Profil keberadaan candida spp pada vagina ibu hamil dengan persalinan preterm dan neonatus yang dilahirkannya = Profile of candida spp in the vagina of pregnant women with preterm labor and their neonates

"Keberadaan Candida pada vagina ibu hamil dapat menjadi sumber infeksi bagi bayi yang dilahirkannya saat melalui jalan lahir atau selama masa perawatan bayi. Penelitian ini bertujuan mengetahui profil Candida spp pada vagina ibu hamil yang mengalami persalinan preterm dan neonatus yang dilahirkannya. Penelitian berdesain potong lintang ini menggunakan teknik consecutive sampling pada ibu hamil trimester III dengan persalinan preterm yang datang ke RSCM serta neonatus yang dilahirkannya. Terdapat 38 ibu hamil dengan persalinan preterm yang mengikuti penelitian sehingga diperoleh 38 bahan klinik cairan vagina ibu, serta 22 usap mulut dan 10 usap perianal neonatus. Pada bahan klinik tersebut dilakukan pemeriksaan mikologi untuk mengetahui frekuensi dan spektrum spesies Candida.

Hasil penelitian menunjukkan frekuensi keberadaan Candida spp pada vagina ibu hamil yang mengalami persalinan preterm sebesar 47,4 %. Profil Candida spp dari cairan vagina ibu terdiri atas: Candida albicans 12 isolat (66,7%), Candida tropicalis 3 isolat (16,7%), Candida glabrata 2 isolat (11,1%) dan Candida parapsilopsis 1 isolat (5,5%). Frekuensi keberadaan Candida pada usap mulut neonatus sebesar 13,6% sedangkan pada usap perianal ditemukan Candida pada 2 dari 10 neonatus. Profil Candida spp pada neonatus terdiri atas: Candida albicans dan Candida parapsilopsis. Hubungan antara keberadaan Candida spp pada vagina ibu hamil yang mengalami persalinan preterm dengan Candida spp pada neonatus belum dapat diketahui karena keterbatasan penelitian.

The presence of Candida in vagina of pregnant women can be a source of infection in their neonates when pass birth canal or during baby care. The aim of this study is to determine the profile of Candida spp in vagina of pregnant women with preterm labor and their neonates. This cross-sectional study was conducted with consecutive sampling techniques on third-trimester pregnant women with preterm labor who come to Cipto Mangunkusumo hospital and their neonates. There were 38 pregnant women with preterm labor, and obtained 38 vaginal swab of the mothers, 22 oral swab and 10 perianal swab of their neonates. Mycological examination was conducted to determine the frequency and spectrum of Candida species.
The results showed frequency of Candida spp in the vagina of pregnant women with preterm labor was 47.4%. The spectrum of Candida spp from 38 vaginal swab of the mothers consists of Candida albicans 12 isolates (66.7%), Candida tropicalis 3 isolates (16.7%), Candida glabrata 2 isolates (11.1%), and Candida parapsilopsis 1 isolate (5.5%). The frequency of Candida spp of 22 oral swab was 13.6% and 2 of 10 of perianal swab. The spectrum of Candida spp in neonates consists of Candida albicans and Candida parapsilopsis. The relationship between the presence of Candida spp in vagina of the mothers and their neonates could not be known yet due to the limitation of this study."

Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2013

T-Pdf

UI - Tesis Membership Universitas Indonesia Library

Salma Nur Amalina

Association between Risk Factors in Pregnant Women with Preterm Labor in RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo = Asosiasi antara Faktor Risiko pada Ibu Hamil dengan Persalinan Prematur di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo

"Latar Belakang: Persalinan prematur tetap menjadi perhatian kesehatan global yang signifikan, dengan berkontribusi pada kematian neonatal dan dampak kesehatan jangka panjang yang buruk. Indonesia juga terus menghadapi tingkat kejadian persalinan prematur yang tinggi, yang mengakibatkan Tingkat Kematian Neonatal (NMR) sebanyak 14 kematian per 1.000 kelahiran hidup. Mengingat sebagian besar kematian ini dapat dicegah, pemahaman terhadap faktor risiko merupakan langkah awal dalam mencegah persalinan prematur. Metode: Studi potong lintang analitik ini dilakukan dengan menggunakan data dari tahun 2021 yang berasal dari Departemen Obstetri dan Ginekologi, RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Faktor-faktor risiko yang mencakup usia, hipertensi, kehamilan ganda, riwayat persalinan prematur sebelumnya, dan diabetes, dianalisa hubungannya dengan persalinan prematur. Hasil: Studi ini mencakup 185 kasus persalinan prematur dan 185 kasus non-persalinan prematur. Usia rata-rata adalah 28,65 tahun (SD = 5,206). Perbedaan yang signifikan secara statistik teramati antara hipertensi (χ2(1) = 11,52, p < 0,001, Cramer’s V = 0,176, OR = 2,412), kehamilan ganda (χ2(1) = 6,58, p = 0,01, Cramer’s V = 0,133, OR = 9,409), dan riwayat persalinan prematur sebelumnya (χ2(1) = 10,25, p = 0,01, Cramer’s V = 0,166, OR = 2,107) dengan kejadian persalinan prematur. Perbedaan signifikan secara statistik dalam usia rata-rata tidak teramati antara wanita yang mengalami persalinan prematur dan yang tidak mengalami persalinan prematur (p = 0,872). Kelompok usia (p = 0,872) dan diabetes (p = 0,171) dilaporkan tidak memiliki perbedaan signifikan secara statistik terhadap kejadian persalinan prematur. Kesimpulan: Penelitian ini menunjukkan bahwa hipertensi, kehamilan ganda, dan riwayat persalinan prematur sebelumnya adalah faktor risiko terhadap kejadian persalinan prematur.

Introduction: Preterm labor remains a significant global health concern, contributing to neonatal mortality and long-term adverse health outcomes. Indonesia also continues to face a high prevalence of preterm labor, resulting in a Neonatal Mortality Rate (NMR) of 14 deaths per 1,000 live births. Given that a substantial proportion of these deaths is preventable, an accurate assessment of risk factors represents the initial step in preventing preterm labor. Methods: This analytic cross-sectional study was conducted through utilizing data from the year 2021, with the data originating from the Department of Obstetrics and Gynecology, RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Risk factors which included age, hypertension, multiple gestations, history of previous preterm labor, and diabetes, were examined for their association with preterm labor. Results: The study included 185 cases of preterm labor and 185 non-preterm labor cases. Mean age was 28.65 years (SD = 5.206). A statistically significant difference was observed between hypertension (c2(1) = 11.52, p < 0.001, Cramer’s V = 0.176, OR = 2.412), multiple gestations (c2(1) = 6.58, p = 0.01, Cramer’s V = 0.133, OR = 9.409), and history of previous preterm labor (c2(1) = 10.25, p = 0.01, Cramer’s V = 0.166, OR = 2.107) with the occurrence of preterm labor. A statistically significant difference in mean ages were not observed between those that had preterm labor and those without preterm labor (p = 0.872). Age groups (p = 0.872) and diabetes (p = 0.171) was reported to not have statistically significant differences to the occurrence of preterm labor. Conclusion: This study illustrates hypertension, multiple gestations, and history of previous preterm labor, to be risk factors towards the occurrence of preterm labor."

Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023

TA-pdf

UI - Tugas Akhir Universitas Indonesia Library

Anna Rozaliyani

Kandidemia pada neonatus dan profil resistensi candida spp. terhadap beberapa derivat azol

"Ruang lingkup dan cara penelitian:

Sejak awal 90an frekwensi kandidosis sistemik meningkat tajam, mortalitasnya mencapai 40-60%. C. albicans masih menjadi penyebab terbanyak, meskipun dilaporkan terjadinya pergeseran profil infeksi oleh spesies lain. Penelitian ini bertujuan mengetahui prevalensi dan profil infeksi, faktor risiko yang diduga berperan, prevalensi resistensi dan profil sensitivitas resistensi Candida spp yang diisolasi dari darah neonatus dengan dugaan kandidemia terhadap flukonazol dan itrakonazol, serta hubungan antara clinical outcome dengan hasil uji resistensi. Hasil penelitian bermanfaat dalam menentukan panduan pencegahan dan penanganan infeksi. Penelitian ini bersifat cross sectional. Sampel penelitian adalah 68 isolat berbagai spesies Candida dan Trichosporon dan darah 52 neonatus dengan kondisi sepsislberpotensi sepsis di Sub-bagian Perinatologi Bagian Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSUPNCM dan merupakan koleksi Bagian Parasitologi FKUI yang telah diidentifikasi. Uji resistensi dilakukan dengan metode Etest.

Hasil dan kesimpulan:

Prevalensi kandidemia pada neonatus dengan kondisi sepsislberpotensi sepsis dalam penelitian ini mencapai 62,96%. Profit infeksi memperlihatkan C. tropicalis sebagai penyebab terbanyak (48,5%), diikuti T. variabile (19,1%), C. guilliermondii (14,7%), C. albicans (11,8%), C. glabrata (4,4%) dan C. lusitaniae (1,5%). Faktor risiko pasti kandidemia belum dapat dijawab dalam penelitian ini. Faktor risiko yang diduga berperan antara lain kelahiran prematur dan/BBLR, penggunaan kateter intravenalinfus, antibiotik sistemik, underlying diseases, kemungkinan infeksi dari petugas kesehatan dan adanya sumber infeksi dari berbagai peralatan kesehatanlperalatan penunjang lain. Prevalensi resistensi terhadap flukonazol lebih rendah (3,8%) dibandingkan terhadap itrakonazol (9,6%). Secara in vitro sensitivitas Candida spp terhadap flukonazol lebih baik dibandingkan terhadap itrakonazol. Clinical outcome dart hasil pemeriksaan resistensi Candida spp. Tidak menunjukkan hubungan bermakna."

Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2004

T13630

UI - Tesis Membership Universitas Indonesia Library

Ferry Darmawan

Perbandingan prevalensi periodontitis dan karies dentis, serta pengetahuan, sikap, perilaku kesehatan gigi mulut pada ibu hamil yang mengalami persalinan preterm dengan ibu bersalin spontan di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo = Comparison of the prevalence of periodontitis and dental caries and knowledge attitude and behavior about oral health between women with preterm labor and spontaneous labor in Cipto Mangunkusumo Hospital / Ferry Darmawan

"ABSTRAK

Latar Belakang

Persalinan preterm bukan hanya merupakan masalah kesehatan dengan kejadian yang tinggi (11,1%) tetapi juga penyebab tertinggi (30%) kematian bayi di Indonesia. Faktor risikonya antara lain periodontitis dan kemungkinan karies dentis. Hal ini menunjukkan pentingnya kesehatan gigi dan mulut pada saat kehamilan. Namun, perilaku ibu hamil untuk memeriksakan kesehatan gigi dan mulut masih buruk.

Tujuan

Mengetahui perbandingan prevalensi periodontitis dan karies dentis serta pengetahuan, sikap, perilaku kesehatan gigi mulut antara ibu dengan persalinan preterm dengan persalinan spontan.

Metode

Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang dengan pendekatan pengambilan sampel seperti kasus kontrol. Kelompok kasus adalah ibu hamil yang mengalami persalinan preterm dan kelompok kontrol adalah ibu hamil yang yang bersalin spontan. Diagnosis periodontitis berdasarkan kriteria Community Periodontal Index (CPI). Diagnosis karies berdasarkan adanya karies pulpa. Penilaian pengetahuan, sikap, dan perilaku kesehatan gigi dan mulut dengan kuisioner. Karakteristik demografik dan variabel perancu dikontrol dengan analisis multivariat.

Hasil

Didapatkan 182 subjek penelitian yang terdiri dari 83 subjek kasus dan 79 pasien kontrol. Prevalensi periodontitis lebih tinggi pada kelompok persalinan preterm namun tidak bermakna sebagai faktor risiko persalinan preterm (55,4 % vs 54,4 %, p 0,089). Prevalensi karies dentis lebih tinggi pada persalinan preterm namun juga tidak bermakna sebagai faktor risiko persalinan preterm (62.7 % vs 59,5 %, p 0,680.). Tidak didapatkan perbedaan bermakna antara pengetahuan, sikap dan perilaku mengenai kesehatan gigi mulut pada ibu hamil kedua kelompok.

Kesimpulan

Prevalensi periodontitis dan karies dentis pada populasi ini cenderung tinggi. Prevalensi tersebut lebih tinggi pada persalinan preterm namun bukan merupakan faktor risiko persalinan preterm pada populasi ini. Tidak terdapat perbedaan bermakna antara pengetahuan, sikap, dan perilaku kesehatan gigi mulut antara pada ibu hamil yang mengalami persalinan preterm dibandingkan kontrol.

ABSTRACT

Backgrounds

Preterm labor is not only one of health problems with high incidence (11.1%), but also the most cause of perinatal death (30%) in Indonesia. The risk factors are periodontitis and dental caries which assumed. This condition emerges the importance of oral health during pregnancy. However, the behavior of pregnant women for routine oral health evaluation is poor.

Objectives

To compare the prevalence of periodontitis and dental caries, knowledge, attitudes, and behaviors about oral health between women with preterm labor and spontaneous labor.

Methods

This study was a cross sectional study with case-control sampling approach. Case group were pregnant women who experience preterm labor and the control group were women with spontaneous labor. Diagnosis of periodontitis was according to Community Periodontal Index (CPI) criteria. Diagnosis of caries was based on the presence of caries pulp. Assessment of knowledge, attitudes, and behaviors of oral health were using questionnaires. Demographic characteristics and confounding variables were controlled using multivariate analysis.

Results

One hundred and eighty two subjects were obtained, consisted of 83 cases subjects and 79 control subjects. The prevalence of periodontitis was higher but not significant as risk factor for preterm labor (55.4% vs. 54.4%, p 0.089). The prevalence of caries was not significantly different (62.7% vs. 59.5%, p 0.680.). There were no significant differences between knowledge, attitudes and behaviors of oral health in two groups of pregnant women.

Conclusions

Prevalence of periodontitis and dental caries were relatively high. Both prevalences were higher among preterm group, but were not significant risk factors in this population. There were no significant differences between knowledge, attitudes, and behaviors of oral health among preterm group and control."

Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2014

T-Pdf

UI - Tesis Membership Universitas Indonesia Library

Robertus Dimitri Haryo Prabowo

Hubungan kejadian persalinan prematur dengan aktivitas ibu hamil pada satu bulan terakhir dan faktor lainnya di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo = Relation of preterm labor with last month activity of pregnant woman and another factor at Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo

"Latar Belakang: Persalinan prematur merupakan salah satu penyebab kematian anak dibawah lima tahun terbesar di dunia dan penentu kesehatan jangka panjang pada anak. Di Indonesia rata-rata persalinan prematur setinggi 15,5 per seratus kelahiran bayi. Aktivitas fisik ibu hamil pada satu bulan terakhir merupakan faktor penting yang mempengaruhi kelahiran bayi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara tingkat aktivitas ibu hamil terhadap kejadian persalinan prematur.

Metode: Penelitian cross-sectional ini dianalisis dengan uji Chi-Square. Pemelitian ini menggunakan kuisioner Pregnancy Physical Activity Questionare yang sudah diterjemahkan ke bahasa Indonesia dan divaldasi pada penelitian sebelumnya yang serupa. Rasio Prevalensi dan Confiende Interval. Selain itu dilihat pula analisis bivariat dengan menambahkan hubungan kejadian persalinan prematur dengan faktor-faktor lainnya.

Hasil: Pada penelitian ini didapatkan sampel ibu melahirkan dengan hasil 36 ibu dengan persalinan prematur dan 24 ibu dengan persalinan aterm. Mayoritas sampel tergolong aktivitas sedenter. Analisis hubungan antara aktivitas fisik dengan persalinan prematur tidak bermakna secara statistik p=0,957 dengan rasio prevalensi 0.933. Faktor-faktor lain yang juga diuji tidak memiliki hubungan bermakna.

Introduction: Preterm labor is one of the cause of death to children under five years in the world and one of the indicator of children health for a long term. In Indoneisa the rates of Preterm labor is 15.5 of a hundred birth. Physical activity at pregnant women for their last month is one of the important factor which can influence the outcome of the labor. This research purpose is to know if physical activity at pregnant women for their last month can affect preterm labor occurence.
Method: This cross sectional study used Chi Square test. This reseacrh are using Pregnancy Physical Activity Questionnaire that has been translated to Indonesia language and validated from another similar research. Prevalance Ratio and Confidence Interval. Along with physical activity,the other factor will be analyzed with bivariat technique.
Results: There are 36 mother with preterm labor and 24 mother with aterm labor. The most of sample categorized in sedentary activity. The analyzed result of relation between physical activty show that there are no statistical significant difference p 0,957 with Prevalence Ratio 0,933. Another factor which already tested are also no statistical significant difference."

Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2017

S-Pdf

UI - Skripsi Membership Universitas Indonesia Library

Adhitia Nugrahanto

Perbedaan kadar asam lemak tidak jenuh rantai panjang pada serum darah ibu hamil yang mengalami kelahiran preterm dan aterm = Differences in levels of polyunsaturated fatty acids in maternal blood serum of pregnant women with preterm and term births

"Latar Belakang: Kelahiran preterm adalah kelahiran sebelum usia kehamilan 37 minggu lengkap. Secara global, kelahiran preterm menyebabkan morbiditas dan mortalitas bayi yang tinggi. Laporan World Health Organization (WHO) tahun 2010, Indonesia saat ini termasuk dalam 10 besar negara dengan jumlah kelahiran preterm terbanyak yaitu 15,5 per 100 kelahiran hidup. Berbagai faktor dihubungkan dengan penyebab terjadinya kelahiran preterm, termasuk salah satunya adanya defisiensi asam lemak tidak jenuh rantai panjang selama kehamilan.

Tujuan: Mengetahui kadar asam lemak tidak jenuh rantai panjang (ALA, EPA, DHA, LA dan AA) pada ibu hamil dengan kelahiran preterm dan aterm.

Metode: Penelitian dilakukan dengan uji potong-lintang dengan subjek penelitian

ibu hamil preterm dan aterm yang melakukan persalinan di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo dan RS Budi Kemuliaan Jakarta pada Juli hingga Desember 2019.

Hasil: Diperoleh 60 subjek penelitian dengan 30 subjek pada masing-masing kelompok. Hasil dengan kategori rendah didapatkan pada kelompok preterm dengan median kadar ALA 47 μmol/L, AA 491 μmol/L dengan perbedaan yang bermakna dengan kelompok aterm (p=0,03 dan p=0,01). Indeks omega-3 pada masing-masing kelompok juga rendah yaitu 2,5% pada preterm dan 3% pada aterm.

Kesimpulan: Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar ALA dan AA pada ibu yang mengalami kelahiran preterm dan aterm. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna kadar EPA, DHA, LA, indeks omega-3, rasio omega-6/ omega-3, dan rasio AA/EPA pada ibu yang mengalami kelahiran preterm dan aterm.

Background: Approximately 15 million babies were born prematurely every year with one million of them dying from preterm birth complications. Indonesia was among the top 10 countries worldwide with the highest number of preterm births, which was 15.5 preterm births per 100 live births. In recent years, several studies have been investigating the role of nutrition in reducing the risk of preterm birth, one that seems promising is long-chain unsaturated fatty acids (LCPUFA). This study was conducted to determine LCPUFA status in pregnant women who undergo preterm and term births in Jakarta, Indonesia.

Objective: To determine the levels of long-chain unsaturated fatty acids (ALA, EPA, DHA, LA dan AA) in pregnant women undergoing preterm and term birth.

Method: A descriptive study was conducted on 30 pregnant women in each group who experienced preterm and term births at Cipto Mangunkusumo and Budi Kemuliaan Hospital Jakarta between July and December 2019. Maternal blood plasma was examined by measuring the concentration of alpha-linolenic acid (ALA), eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA), linoleic acid (LA), arachidonic acid (AA), omega-3 index, omega-6/ omega-3, and AA/ EPA ratio.

Result: The median levels of ALA and AA were low in the preterm birth group with significant differences between the two groups (p= 0,03 and p= 0,01). The median total concentrations of ALA, EPA, DHA, LA, AA, omega-3 index, omega-6/ omega-3, and AA/EPA ratio in preterm birth group were as follows: 47 μmol/L, 18,5 μmol/L, 262 μmol/L, LA 3382 μmol/L, 491 μmol/L, 2,5%, 13 and 26,5. While in the term birth group were as follows 58,5 μmol/L, 19 μmol/L, 262 μmol/L, LA 3382 μmol/L, 491 μmol/L, 2,5%, 13 and 26,5. The median concentration of EPA and DHA on both groups were in a normal range. Most of the subjects had a low omega-3 index, 86,7% from total subjects in preterm and 66,7% in term group.

Conclusion: There are significant differences between ALA and AA concentration in women who experienced preterm and term birth. There were no significant differences in levels of EPA, DHA, LA, omega-3 index, omega-6/ omega-3 ratio, and AA/EPA ratio between the two groups."

Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2019

SP-pdf

UI - Tugas Akhir Universitas Indonesia Library

Riska Amelia

Perbandingan antara manajemen aktif, manajemen konservatif, dan tanpa manajemen dalam hubungannya dengan sepsis neonatus pada persalinan preterm: studi kohort historikal = The relationship between active management conservative management and no management with neonatal sepsis in preterm labor cohort study

"Latar Belakang: Persalinan preterm adalah penyebab kematian perinatal terbesar di Indonesia, baik secara langsung maupun tidak langsung. Persalinan preterm adalah penyebab utama sepsis neonatus awitan dini dan juga morbiditas jangka pendek dan jangka panjang lainnya. Sayangnya, tidak ada kepustakaan yang mendukung salah satu manajemen lebih unggul daripada lainnya dalam menurunkan kematian perinatal sekaligus morbiditas lainnya. Penelitian ini bertujuan untuk mencari manajemen persalinan preterm yang dapat memberikan luaran maternal dan neonatal terbaik, terutama di RSCM.

Methode: Dari kohort total sampling menggunakan data rekam medik pasien persalinan preterm yang masuk RSCM antara tanggal 1 januari hingga 31 Desember 2014, didapatkan 300 subjek yang terdiri dari 132 subjek persalinan preterm dengan ketuban intak dan 168 subjek ketuban pecah dini preterm. Masing-masing kategori lalu dibagi lagi berdasarkan perlakuan yang diberikan, yakni tanpa manajemen, manajemen konservatif, dan manajemen aktif. Luaran utama yang diteliti adalah kejadian sepsis neonatus.

Hasil: Prevalensi persalinan preterm di RSCM antara 1 Januari hingga 31 Desember 2014 adalah 32,9 . Pada subjek persalinan preterm tanpa ketuban pecah di usia kehamilan preterm dini, manajemen konservatif menunjukkan penurunan bermakna kejadian sepsis neonatus dibandingkan tanpa manajemen [14 vs 43 , p=0,004, RR 0,65 IK 95 0,48-0,88 ]. Tidak ada perbedaan kejadian sepsis neonatus yang bermakna pada kelompok lainnya. Namun, manajemen aktif pada kelompok ketuban pecah dini preterm tampak menurunkan kematian perinatal secara bermakna dibandingkan tanpa manajemen [0 vs 23 , p=0,038, RR 0,77 IK 95 0,67-0,88 ].

Diskusi: Pada pasien persalinan preterm dengan ketuban intak, manajemen konservatif disepakati merupakan tatalaksana terpilih. Sementara, tatalaksana bagi pasien ketuban pecah dini preterm masih diperdebatkan. Penelitian ini menunjukkan bahwa manajemen aktif dapat menurunkan kematian perinatal dan dapat dijadikan tatalaksana terpilih.

Background Preterm labor is the largest direct or indirect cause of perinatal death in Indonesia and in the world. Preterm labor is the main cause of early onset neonatal sepsis and also other short term and long term morbidities. Unfortunately, there are no evidence that support single management to be superior than others in reducing perinatal death and preventing short term and long term morbidities altogether. This study was aimed to find which preterm labor management that give the best maternal and neonatal outcome, especially in RSCM.

Methods A total sampling historical cohort was conducted using medical record of preterm labor patient admitted in RSCM from Januari 1st until December 31st, 2014. From 300 subjects included, 132 of it was preterm labor with intact membrane, and 168 was preterm premature rupture of membrane. From each arm we categorize further based on one of three management given no management, conservative management, or active management. The primary outcome studied is neonatal sepsis.

Results The preterm labor rate from any cause in RSCM from January 1st until December 31st 2014 was 32,9 . On subjects with preterm labor with intact membrane in early preterm gestational age, conservative management showed significant reduction of neonatal sepsis compared to no management. 14 vs 43 , p 0,004, RR 0,65 CI 95 0,48 0,88 . No significant reduction was observed among other managements, gestational age category, or amniotic membrane status. However, active management showed mildly significant reduction of perinatal death compared to no management 0 vs 23 , p 0,038, RR 0,77 CI 95 0,67 0,88.

Discussion In preterm labor patients with intact membrane, conservative management was unquestionably the treatment of choice. In the other hand, management for patients with preterm premature rupture of membrane is still largely debatable. This study showed that active management seems to be beneficial in reducing perinatal mortality, thus can be the treatment of choice in preterm premature rupture of membrane patients."

Depok: Universitas Indonesia, 2017

T-Pdf

UI - Tesis Membership Universitas Indonesia Library

Adhitya Yudha Maulana

Hubungan Profil Lipid dengan Derajat Inflamasi pada Ibu Hamil = The Relationship between Lipid Profile and Degree of Inflammation in Pregnant Women

"Latar Belakang dan Tujuan: Proses inflamasi tidak dapat dihindari pada kehamilan, namun inflamasi yang berlebihan pada trimester pertama dapat menyebabkan morbiditas ibu dan bayi baru lahir. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi hubungan profil lipid dengan derajat inflamasi pada ibu hamil. Metode dan Desain Studi: Studi cross-sectional ini dilakukan dari bulan April hingga Oktober 2022 di Puskesmas Kramat Jati di Jakarta. 98 wanita hamil trimester pertama berusia 20-40 tahun dengan kehamilan intrauterin dimasukkan, sedangkan peserta dengan kondisi medis tertentu dikeluarkan. Pengumpulan data dilakukan melalui anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan USG, dan sampel darah. Analisis data akan melibatkan analisis univariat, bivariat dan multivariat untuk menentukan variabel independen yang paling signifikan. Hasil: Usia rata-rata partisipan adalah 28,39 tahun dan median kehamilan minggu ke-10 ditemukan 29,6% memiliki kadar kolesterol tinggi, 15,3% memiliki kadar trigliserida tinggi, 49% memiliki kadar LDL tinggi, dan 1% memiliki kadar LDL tinggi. rasio /HDL. Sebagian besar (85,7%) responden memiliki hs-CRP yang tinggi, sedangkan kadar CRP yang tinggi hanya ditemukan pada 37,8%. Analisis bivariat menunjukkan hubungan yang signifikan antara CRP dan trigliserida (p=0,026), sedangkan parameter lainnya tidak signifikan. Analisis multivariat menunjukkan hubungan paling signifikan antara CRP dan trigliserida (p=0,017). Studi ini menunjukkan bahwa risiko relatif CRP tertinggi adalah terhadap trigliserida (2,04), diikuti oleh kolesterol total (1,45) dan LDL (1,31). Kesimpulan: Peningkatan kadar trigliserida pada wanita hamil berhubungan dengan kemungkinan peningkatan CRP selama trimester pertama.

Inflammatory processes are inevitable in pregnancy, however excessive inflammation in the first trimester can cause maternal and neonatal morbidity. This study aims to evaluate the relationship between lipid profile and degree of inflammation in pregnant women. Methods and Study Design: This cross-sectional study was conducted from April to October 2022 at Kramat Jati Community Health Center in Jakarta. 98 first trimester pregnant women aged 20-40 years old with an intrauterine pregnancy was included, while participants with certain medical conditions were excluded. Data was collected through history-taking, physical examination, ultrasound examination, and blood samples. Data analysis will involve univariate, bivariate and multivariate analysis to determine the most significant independent variables. Results: The average age of participants was 28.39 years old and a median of the 10th week of pregnancy found that 29.6% had high cholesterol levels, 15.3% had high triglyceride levels, 49% had high LDL levels, and 1% had a high LDL/HDL ratio. A majority (85.7%) of the respondents had high hs-CRP, while high CRP levels were found only in 37.8%. The bivariate analysis showed a significant relationship between CRP and triglycerides (p=0.026), while the other parameters were not significant. The multivariate analysis was showed the most significant relationship between CRP and triglycerides (p=0.017). This study showed that the highest relative risk of CRP was against triglyceride (2.04), followed by total cholesterol (1.45) and LDL (1.31). Conclusions: Elevated triglyceride level in pregnant women are associated with an increased likelihood of CRP elevation during the first trimester."

Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023

SP-pdf

UI - Tugas Akhir Universitas Indonesia Library

David Limanan

Ekspresi sitoglobin dan antioksidan pada neonatus prematur hipoksia = Cytoglobin expression and antioxidant in preterm neonates hypoxia / David Limanan

"[ABSTRAK

Latar Belakang: Kelahiran prematur masih menjadi salah satu penyebab

utama kematian pada neonatus. Diseluruh dunia kematian akibat kelahiran

prematur menempati posisi kedua pada anak usia dibawah lima tahun. Kelahiran

prematur dapat disebabkan oleh komplikasi dari ibu, janin dan plasenta.

Insufisiensi plasenta merupakan komplikasi kehamilan dimana plasenta tidak

dapat membawa oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk pertumbuhan janin

dalam uterus, sehingga menyebabkan berkurangnya suplai oksigen yang

diperlukan janin dan terjadi keadaan hipoksia dalam uterus. Cygb yang terdapat

dalam plasenta yang berfungsi dalam metabolisme oksigen akan berusaha

menkompensasi keadaan ini agar suplai oksigen kembali normal. Hipoksia yang

terus menerus ini dapat menyebabkan meningkatnya reactive oxygen species

(ROS). Pada neonatus prematur terjadi peningkatan ROS dapat melalui dua jalur,

yaitu : pertama, tidak tersedianya antioksidan. Kedua, berkurangnya kemampuan

untuk meningkatkan pembentukan antioksidan sebagai respons dari hiperoksia

atau oksidan lain. ROS yang terbentuk akan ditanggulangi oleh antioksidan yang

ada sel baik yang enzimatik maupun nonenzimatik.

Metode: Plasenta bayi prematur dibagi dalam dua kelompok berdasarkan status

oksigennya menjadi hipoksia dan non hipoksia. Kemudian dilakukan pengukuran

ekspresi mRNA dan protein Cygb, serta aktivitas antioksidan MnSOD, CAT, dan

Gpx.

Hasil: Terjadi peningkatan protein Cygb, akan tetapi terjadi penurunan ekspresi

mRNA Cygb. Terjadi penurunan aktivitas spesifik MnSOD, sedangkan CAT dan

GPx tidak berbeda bermakan. Analisis statistik menunjukan hubungan bermakna

antara aktivitas spesifik MnSOD dengan aktivitas spesifik GPx dan terdapat

hubungan yang bermakana antara mRNA Cygb dengan aktivitas spesifik MnSOD

pada neonatus prematur hipoksia dan tidak hipoksia

Kesimpulan: Terjadi peningkatan protein Cygb dan penurunan mRNA Cygb

untuk mempertahankan homeostasis janin dalam keadaan hipoksia. Antioksidan

pada bayi prematur lebih rendah, akan tetapi hal ini akan dibantu oleh Cygb dalam

mengeliminasi ROS yang ada dalam tubuh, terlihat dari penurunan aktivitas

spesifik MnSOD pada plasenta prematur hipoksia, sedangkan aktivitas spesifik

katalase dan GPx relatif sama.

ABSTRACT

Background: Preterm birth is still one of the main causes of mortality in

neonates. Nowadays, preterm birth is the second most common cause of death in

children younger than five years. Preterm birth can be caused by complications of

the mother, fetus and placenta. Placenta insufficiency is complication of

pregnancy, where the placenta can not carry oxygen and nutrients for fetus growth

in uterus, that lead to decrease oxygen supplies for the fetus and hypoxia in

uterus. Cygb in placenta, that have function in oxygen metabolism will try to

compensate this situation, so the oxygen suplies will back to normal. The hypoxia

will increase reactive oxygen species (ROS). In preterm neonates the increase of

ROS is cause by: First, there is no antioxidant supplies. Second, the lack of

antioxidant respon to hyperoxsia or other oxidan ROS will be eliminate by

antioxidant system with in the cell.

Methods: Placenta from preterm neonates divided in teo groups, hypoxia and non

hypoxia. And the sample is measure for mRNA Cygb expression, Cygb proteins,

and antioxidant activity for MnSOD, CAT and GPx.

Results: The Cygb protein increase in placenta neonates hypoxia, but the

expression of mRNA Cygb decrease in placenta neonates hypoxia. There is

decrease of MnSOD specific activity in placental neonates hypoxia, but not in

CAT and GPx. Statistical analysis show correlation between MnSOD specific

activity with GPx specific activity, and correlation between mRNA Cygb with

MnSOD specific activity.

Conclusion: There is an increase of Cygb protein and decrease of Cygb mRNA in

placental neonates hypoxia, to maintain the neonates homeostasis in hypoxia

environment. Antioxidant is lower in preterm, Cygb with the capability to

eliminate free radical will help antioxidant to reduce the ROS. It was seen at the

decrease of MnSOD specific activity, and the katalase and GPx specific activity is

relatively the same in plasenta hipoksia and non hipoksia, Background: Preterm birth is still one of the main causes of mortality in