Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Peran perawat maternitas secara umum meliputi pemberian pelayanan keperawatan, konsultan, pendidik dan peneliti pada perempuan dengan permasalahan reproduksi. Perawat maternitas membantu pasien memperoleh kembali kesehatan dan kehidupan mandiri yang optimal melalui proses pemulihan secara fisik, emosional, spiritual dan sosial. Salah satu permasalahan reproduksi adalah kanker serviks yang disebabkan oleh HPV serta menimbulkan 4,030 kasus kematian. Pasien kanker serviks sering mengeluhkan lebih dari satu gejala fisik, psikologis dan situasional pada waktu tertentu cenderung bersamaan. Teori keperawatan yang diaplikasikan pada klien kanker serviks untuk mengatasi keluhan fisik, psikologis dan situasionalnya adalah unpleasant sympthom. Teori keperawatan tersebut tidak hanya membantu klien mengatasi permasalahan dari aspek fisik saja, namun juga mengatasi ketidaknyamanan dari aspek psikologis dan situasional sehingga asuhan keperawatan secara komprehensif dapat diberikan. Laporan akhir residen juga memaparkan capaian 100% untuk target kompetensi pada tiga tempat praktik dan berusaha memodifikasi hambatan yang dihadapi selama praktik.

---

In general, the role of maternity nursing iswork as a consultant, educator, and researcher in women with reproductive health problem. Maternity nurses help patient in achieving optimum level of health and independency through physical, emotional, spiritual, and social recovery process. One common reproductive problem in women is cervical cancer caused by HPV which can created 4,030 death each year. Cervical cancer patient commonly complain more than one physical, psychological, and situational symptom at the same time. Unpleasant Symptoms theory of by Lenz et al.,can be implemented to fulfill the needs of cervical cancer patient. This theory not only helps cervical cancer patient in physical needs but also psychological and situational problem comprehensively. This final report describes achievement of 100% competencies on three clinical fields and has done some modification to solve the problem during the process of clinical practice."

"ABSTRAK Karya Ilmiah Akhir ini disusun sebagai laporan akhir dari praktik residensi ners spesialis keperawatan Maternitas yang berfokus pada penerapan teori keperawatan Konservasi Levin dan Comfort Kolkaba pada asuhan keperawatan pasien yang mengalami kanker serviks sadium IIIB. Tujuan penulisan pelaporan ini adalah untuk memberikan gambaran kegiatan tentang pelaksanaan praktik residensi Ners Spesialis Keperawatan Maternitas dengan fokus penerapan teori keperawatan Levine dan Comfort Kolkaba pada pasien dengan kanker serviks stadium IIIB dalam menjalankan perannya sebagai direct care provider, konselor, advokat, edukator, koordinator, kolaborator, komunikator, change agent dan peneliti. Apliaksi teori keperawatan Konservasi Levin dan Comfort Kolkaba efektif dilakukan pada lima kasus pasien dengan kanker serviks stadium IIIB. Teori keperawatan Konservasi Levin menjadi pilihan pada pasien dengan kanker serviks di ruang perawatan untuk memperbaiki keadaan umum pasien sesuai kemampuan adapatasi pasien terhadap konservasi energi, integritas struktural, integritas personal dan integritas sosial . Kenyamanan adalah kebutuhan dasar manusia oleh karena itu perawat menggabungkan teori konservasi Levine dengan kenyamanan Kolkaba pada pada tiga pasien kanker serviks stadium IIIB yang sudah dilakukan nefrostomi. Kata kunci: Asuhan keperawatan, kanker serviks stadium IIIB, teori keperawatan Levin, teori keperawatan Kolkaba ABSTRACT Final scientific report of clinical practice maternity nursing specialist which focus on the application of Nurisng Theory Conservation Levin and Comfort Kolkaba in Nursing Care of patients with Cerviks cancer thirtd stadium. xv 55 pages. 1 table 2 scheme 8 appendixes ABSTRACTThis final scientific paper is prepared as a final report of residency practice of nursing specialist of Maternity nursing which focuses on applying the nursing theory of Levin Conserve and Comfort Kolkaba on nursing care of patients who have cervical cancer IIIB. The purpose of this report is to provide an overview of activities on the implementation of residency practice Ners Maternity Nursing Specialist with a focus on the application of Levin and Comfort Kolkaba nursing theory in patients cervical cancer with stage IIIB in performing its role as a direct care provider, counselor, advocate, educator, coordinator, collaborator, communicators, change agents and researchers. Application of nursing theory Conservation of Levin and Comfort Kolkaba was effective in five cases of patients with stage IIIB cervical cancer. The Levin Conservation Nursing Theory becomes an option in patients with cervical cancer in the treatment room to improve the general state of the patient according to the patient 39 s ability to adapt the conservation energy, structural integrity, personal integrity and social integrity . Convenience is a basic human need therefore nurses combine Levine conservation theory with Kolkaba comfort in three patients with stage IIIB cervical cancer who have done nephrostomy. Keyword Nursing process, Cervical cancer, Levin rsquo s nursing theory, Kolkaba nursing theoryReferences 15 2006 2017 "

"Kehamilan ektopik merupakan kondisi kehamilan berisiko tinggi di mana sel telur yang dibuahi berimplantasi di luar rongga rahim. Kondisi ini mempengaruhi 1- 2 dari semua kehamilan dan merupakan ancaman yang signifikan bagi wanita. World Health Organization WHO mencatat bahwa 1:200 kasus KET merupakan penyebab kematian maternal utama di negara maju dengan 60.000 kasus per tahun. Di Amerika 1 dari 100 kehamilan mengalami kehamilan ektopik dan 95 terjadi di tuba. Penulisan ini bertujuan untuk mendiskripsikan penerapan keperawatan self care dan unpleasant symptoms pada pelaksanaan asuhan keperawatan klien dengan kehamilan ektopik. Pertisipan dalam studi kasus ini sebanyak lima klien KET yang dirawat di RSUD Cibinong dan RSUPN Cipto Mangunkusumo. Klien dengan kehamilan ektopik terganggu dibawah ke rumah sakit dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan perdarahan intraabdomen yang mengakibatkan penurunan kadar hemoglobin dan resiko syok hipovelemik sehingga perlu dilakukan tindakan emergensi yaitu salpingektomi. Kondisi ini menimbulkan nyeri sehingga klien mengalami ketidakmampuan merawat diri secara mandiri. Teori self care dan unpleasant symptoms diaplikasikan untuk membantu mengatasi masalah klien baik secara fisiologis, psikologis maupun situasional serta memandirikan klien dalam perawatan dirinya.

---

Ectopic pregnancy is a high risk pregnancy condition in which the fertilized egg implanted outside the uterine cavity. This condition affects 1 2 of all pregnancies and is a significant threat to women. The World Health Organization WHO notes that 1 200 cases of KET are the leading cause of maternal mortality in developed countries with 60,000 cases per year. In America 1 in 100 pregnancies have ectopic pregnancy and 95 occur in the tuba. This writing aims to describe the application of nursing self care and unpleasant symptoms on the implementation of nursing care clients with ectopic pregnancy.

The participants in this case study were five KET clients treated at RSUD Cibinong and RSUPN Cipto Mangunkusumo. Clients with ectopic pregnancy are impaired below to the hospital with lower abdominal pain and intra abdominal hemorrhage resulting in a decrease in hemoglobin level and the risk of hypovelemic shock, so emergency measures of salpingectomy are necessary. This condition causes pain so that clients experience inability to care for themselves independently. Self care and unpleasant symptoms theory is applied to help solve client problems both physiologically, psychologically and situational as well as establishing clients in self care."

"Salah satu dampak dari tindakan sinar dalam atau brakiterapi pada pengobatan kanker serviks adalah adanya disfungsi seksual. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi gambaran indeks fungsi seksual pada klien kanker serviks. Desain penelitian menggunakan desain bersifat deskritif korelasi dengan menghubungkan masing-masing karakteristiknya. Dengan besar n = 50, menggunakan kuesioner indeks fungsi seksual yang terdiri dari 19 item pertanyaan dengan 6 domain di dalamnya. Analisis data dengan univariat dan bivariat dengan Uji T independen dan uji ANOVA. Hasil penelitian diperoleh gambaran indeks fungsi seksual yang rendah dan hubungan yang bermakna antara hubungan seksual setelah brakiterapi dan frekuensi dalam melakukan hubungan dengan indeks fungsi seksual total. Disarankan perawat dapat memberikan pendidikan kesehatan tentang seksualitas dengan benar agar klien memperoleh informasi secara maksimal.

---

One of impacts in internal radiotherapy or brachytherapy for cervical cancer treatment that has dysfunction of sexual. This study aims to Description of index sexual function for client‟s that has cervical cancer. Method of research that use of descriptively method which correlate in each of characteristic. the number of samples are 50 (n = 50), use of questionnaire about sexual function index that consisting of the 19 item of question by six domains. Analyzing of data by univariat and bivariat with independent test of "T" and test of ANOVA.

Determining of result is description of sexual function index in low and has good correlation between sexual intercourse after brachytherapy treatment and frequency of intercourse with sexual function index totally. Hopefully, the nurses can provide healthy education about sexuality correctly so that the clients can determine the information maximally."

"Latar belakang: Kanker serviks adalah salah satu keganasan ginekologi yang paling umum di dunia, termasuk Indonesia. Kanker serviks menyebabkan 18,279  kematian per tahun di Indonesia dan menyebabkan beban fisik, mental, dan sosial ekonomi bagi pasien dan keluarga. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) telah menerbitkan pedoman pengobatan pasien kanker serviks yang  selalu diperbarui (up-to-date) dengan tujuan agar pengobatan lebih terkoordinasi  dan efisien. Pedoman ini telah diadaptasi oleh Indonesia, namun keefektifannya belum dipertanyakan.Metode: Kami melakukan peninjauan sistematis sesuai dengan PRISMA  statement untuk menilai efektivitas kesesuaian pedoman. Pencarian dengan  strategi pada database PubMed, ProQuest, Scopus, dan Wiley menghasilkan tiga studi yang memenuhi semua kriteria, selanjutnya dinilai dengan skala NewcastleOttawa dan secara kualitatif.Hasil: Kami menemukan bahwa proporsi kesesuaian pedoman mulai dari 42% hingga 47% dengan faktor-faktor yang mendasarinya seperti jarak ke fasilitas  kesehatan, stadium kanker serviks, penggunaan asuransi, ras, dan faktor sosial  ekonomi lainnya. Kami juga menemukan bahwa terdapat kesintasan hidup lima tahun yang lebih baik dari pasien kanker serviks pada kelompok yang sesuai dibandingkan kelompok yang tidak sesuai. Selain itu, ditemukan lokalisasi dan  kualitas hidup yang lebih baik dari pasien kanker serviks pada kelompok yang sesuai terhadap pedoman. Ketiga studi menggunakan pedoman NCCN sebagai kontrol, sehingga studi-studi tersebut dapat digunakan.Kesimpulan: Tindakan harus diambil dengan tindakan multidisiplin untuk memastikan bahwa setiap pasien kanker serviks memiliki akses pengobatan yang sesuai terhadap pedoman.

---

Background: Cervical cancer is the one of the most common gynecology malignancy in the world, including Indonesia. It has accounted for 18,279 deaths per year in Indonesia and caused physical, mental, and socioeconomic burden for patients and caregivers. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) has published up-to-date guideline in-order to make more coordinated and efficient treatment for cervical cancer patients. This guideline has been adapted by Indonesia, however its effectivity is yet to be questioned,

Methods: we conducted systematic review according to PRISMA statement to assess effectivity of guideline adherence. Searching with strategy on PubMed, ProQuest, Scopus, and Wiley databases resulted in three studies that met all criteria, thus assessed further with Newcastle-Ottawa scale and assessed qualitatively.

Results: We found that proportion of guideline adherence ranging from 42% to 47% with factors underlying such as distance to health facility, cervical cancer stage, subscription to insurance, race, and other socioeconomic traits. We also found that there is better five-year survival of cervical cancer patients on guideline-adherent group versus non-guideline-adherent group. In addition, there is better cancer localization and life quality of patient in guideline-adherent group. All three studies were using NCCN guideline as control, thus applicable.

Conclusion: Actions should be taken by multidisciplinary action to ensure that every cervical cancer patient has access to guideline-adherent therapy."

"Pendahuluan Toksisitas akut radiasi merupakan suatu proses yang diawali dengan kerusakaPendahuluan: Toksisitas akut radiasi merupakan suatu proses yang diawali dengan kerusakan sel normal. Malondialdehyde (MDA) merupakan produk akhir dari peroksidasi lipid yang merupakan biomarker stres oksidatif. Catalase (CAT) adalah antioksidan enzimatik yang mengkatalisis H2O2 menjadi air dan oksigen. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah kadar MDA dan aktivitas CAT dapat dijadikan prediktor derajat toksisitas akut radiasi pada kanker serviks stadium lanjut lokal.Metode penelitian: Penelitian ini merupakan studi kohort prospektif terhadap 30 pasien kanker serviks stadium lanjut lokal yang memenuhi kriteria inklusi di Departemen Radioterapi RS Cipto Mangunkusumo dari Juli sampai September 2013. Pemeriksaan kadar MDA dan aktivitas CAT dilakukan sebelum radiasi dan fraksi ke-15 dengan menggunakan spektrofotometer. Derajat toksisitas akut radiasi dinilai tiap minggunya selama radiasi eksterna dan diklasifikasikan berdasarkan kriteria RTOG.Hasil: Didapatkan rerata kadar MDA serum sebesar 7,6 +/- 1,2 nmol/mL, dan median aktivitas CAT sebesar 0,95 (0,80 ? 1,36) U/mL. Pasca 15 kali RE didapatkan peningkatan kadar MDA serum menjadi 9,5 +/- 1,9 nmol/mL (p<0,001) dan penurunan aktivitas CAT menjadi 0,82 (0,71 ? 0,96) (p<0,001). Tidak ditemukan hubungan yang bermakna antara kadar MDA dan aktivitas CAT awal serta perubahannya terhadap kejadian toksisitas akut radiasi (p>0,05).Kesimpulan: Hasil penelitian ini memperlihatkan bahwa radiasi maupun kemoradiasi terbukti menyebabkan peningkatan kadar MDA dan penurunan aktivitas CAT pada kanker serviks stadium lanjut lokal, akan tetapi kadar MDA dan aktivitas CAT tidak dapat menjadi prediktor terhadap toksisitas akut radiasi.n sel normal Malondialdehyde MDA merupakan produk akhir dari peroksidasi lipid yang merupakan biomarker stres oksidatif Catalase CAT adalah antioksidan enzimatik yang mengkatalisis H2O2 menjadi air dan oksigen Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah kadar MDA dan aktivitas CAT dapat dijadikan prediktor derajat toksisitas akut radiasi pada kanker serviks stadium lanjut lokal Metode penelitian Penelitian ini merupakan studi kohort prospektif terhadap 30 pasien kanker serviks stadium lanjut lokal yang memenuhi kriteria inklusi di Departemen Radioterapi RS Cipto Mangunkusumo dari Juli sampai September 2013 Pemeriksaan kadar MDA dan aktivitas CAT dilakukan sebelum radiasi dan fraksi ke 15 dengan menggunakan spektrofotometer Derajat toksisitas akut radiasi dinilai tiap minggunya selama radiasi eksterna dan diklasifikasikan berdasarkan kriteria RTOG Hasil Didapatkan rerata kadar MDA serum sebesar 7 6 1 2 nmol mL dan median aktivitas CAT sebesar 0 95 0 80 1 36 U mL Pasca 15 kali RE didapatkan peningkatan kadar MDA serum menjadi 9 5 1 9 nmol mL p.

---

Introduction: Acute radiation toxicity was a process which caused by irradiation and initiated by normal cell damage. Malondialdehyde (MDA) is the end product of lipid peroxidation, and is usually used as a biomarker to assess oxidative stress. Catalase (CAT) is an enzymatic antioxidant that catalyzes H2O2 into water and oxygen. The purpose of this study was to determine whether the levels of MDA and CAT activity can be used as a predictor of acute radiation toxicity in locally advanced cervical cancer.

Methods: This is a prospective cohort study to 30 locally advanced cervical cancer patients who meet the inclusion criteria in the Radiotherapy Department of Cipto Mangunkusumo Hospital from July to September 2013. We measure MDA level and CAT activity before irradiation and on 15th fractions using sphectrophotometry. Degree of acute radiation toxicity assessed every week during external beam radiotherapy using RTOG criteria.

Results: The mean of serum MDA levels is 7.6 + / - 1.2 nmol /mL, and the median of CAT activity is 0.95 (0.80 to 1.36) U /mL. We found elevated of serum MDA level to 9.5 +/ - 1.9 nmol /mL (p <0.001) and CAT activity decreased to 0.82 (0.71 to 0.96) U /mL (p <0.001) on the 15th fraction of external beam irradiation. No statistically significant relationship is found between MDA level and CAT activity pre irradiation and its changes to the incidence of acute radiation toxicity.

Conclusion: This study showed that radiation or chemoradiation shown to cause an increase in MDA levels and decrease of CAT activity in locally advanced cervical cancer patients, but MDA levels and CAT activity cannot be a predictor of acute radiation toxicity."

"Pendahuluan: Stres oksidatif selalu terjadi pada pasien kanker dan ditandai dengan kadar Malondialdehyde (MDA) serum yang tinggi dan rendahnya aktivitas antioksidan enzimatik serum katalase (CAT). Penelitian ini menganalisis kadar MDA dan aktifitas enzimatik CAT, yang mewakili status oksidan dan status antioksidan pada pasien dengan kanker serviks uteri stadium lanjut lokal dan bagaimana hubungannya dengan angiogenesis (VEGF), yang bertujuan untuk mengembangkan strategi terapi baru di berbagai kasus keganasan, terutama dalam kasus kanker serviks uteri di masa depan.Metode penelitian: Penelitian ini merupakan studi cross sectional terhadap 16 pasien kanker serviks uteri stadium lanjut lokal (IIB ? IIIB) pada bulan Juli 2013 sampai dengan September 2013 yang memenuhi kriteria inklusi di departemen Radioterapi RSCM. Kadar MDA dan aktifitas enzimatik CAT diperiksa dengan mengambil sampel dari darah sebelum terapi radiasi diberikan. Pemeriksaan angiogenesis diperiksa dengan mengambil sampel biopsi dari jaringan serviks, dan dilakukan pemeriksaan ELISA untuk mendapatkan ekspresi VEGF.Hasil: Pada studi ini didapatkan rerata kadar MDA serum sebesar 7,6 +/- 1,2 nmol/mL, dan median aktivitas CAT sebesar 0,95 (0,80 ? 1,36) U/mL. Ditemukan korelasi positif kuat antara kadar MDA dan ekspresi VEGF dengan koefisien korelasi r = +0.775, dan p < 0.001. Tetapi didapatkan korelasi negatif lemah antara aktivitas enzimatik katalase serum dengan VEGF dengan koefisien korelasi r = -0.310 dan p = 0,909.Kesimpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa stress oksidatif terjadi pada pasien kanker serviks uteri stadium lanjut lokal yang ditandai dengan peningkatan kadar MDA serum yang tinggi dan aktifitas enzimatik katalase yang rendah. Terdapat korelasi positif kuat antara kadar MDA serum dengan VEGF jaringan tetapi didapatkan korelasi negatif yang lemah dan tidak signifikan antara VEGF dengan aktifitas enzim katalase.

---

Introduction: Oxidative stress always occurs in cancer patient, which characterized with high level of serum Malondialdehyde (MDA) dan low activity of serum catalase enzymatic antioxidant. This study analyzed the levels of malondialdehyde (MDA) and catalase (CAT), which represents the oxidant and antioxidant status in patients with locally advanced uterine cervical cancer and how it relates to angiogenesis to develop new therapeutic strategies in various malignancies, especially in the case of uterine cervical cancer in the future.

Methods: Sixteen of locally advance cervical cancer stage IIB ? IIIB from July 2013 to September 2013 who had irradiated in Radiotherapy department Cipto Mangunkusumo general hospital and eligible for this cross sectional study. MDA levels serum and catalase enzyme serum activities were examined before radiotherapy. Tissue biopsy is taking before radiotherapy, for VEGF analysis is done by ELISA to asses angiogenesis activity.

Results: In this study, mean MDA level is 7.6 + /- 1.2 nmol / mL and catalase enzyme activity median is 0.95 ( 0.8 to 1.36 ) U / mL . paired t-test shows there is a strong significant positive correlation between MDA and VEGF (r = +0.775, p < 0.001). This suggest that increasing MDA serum levels as free radicals activity in line with increasing VEGF as angiogenesis activity, in the other side there is no correlation between VEGF and catalase enzyme serum activities ( r = -0.310 and p = 0.909).

Conclusion: This study showed that oxidative stress occurs in patients with locally advanced cervical cancer, increasing MDA serum levels as free radicals activity in line with increasing VEGF as angiogenesis activity but at the other side there is no correlation between VEGF and catalase enzyme serum activities."

"Latar Belakang: Kanker serviks masih menjadi kanker tersering kedua di Indonesia dengan insiden 2638 kasus pada tahun 2008. Sejak tahun 1999, National Cancer Institute merekomendasikan penatalaksanaan kanker serviks dengan menggunakan kemoradiasi. Namun selama ini tatalaksana kanker serviks lebih banyak mengacu untuk klasifikasi histopatologi karsinoma sel skuamosa, sementara angka kanker serviks dengan tipe sel adenokarsinoma meningkat dan menurut beberapa penelitian memiliki prognosis yang lebih buruk. Tujuan: Penelitian ini memiliki tujuan mengetahui perbandingan keberhasilan terapi dengan kemoradiasi dibandingkan dengan radiasi saja serta untuk mengetahui adanya perbedaan respon terapi pada kanker serviks dengan klasifikasi histopatologi karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Metode: yang digunakan adalah secara cross sectional dimana sampel diambil dari pasien kanker serviks IIB ndash; IIIB pada tahun 2011 ndash; 2013 di RSCM yang menjalani terapi radiasi atau kemoradiasi. Hasil: Dari 163 sampel yang dipelajari, sebanyak 107 pasien adalah pasien dengan karsinoma sel skuamosa dan 56 pasien dengan adenokarsinoma. Menurut klasifikasi histopatologi, karsinoma sel skuamosa didapatkan memiliki angka respon lengkap yang tidak berbeda secara signifikan, yaitu 82,2 dibandingkan dengan adenokarsinoma 78,6 p = 0,721 Sebanyak 67,5 pasien mendapatkan terapi radiasi dan 32,5 mendapatkan terapi kemoradiasi dengan agen kemoterapi berbasis platinum, terapi dengan kemoradiasi didapatkan memiliki respon terapi yang lebih baik yaitu dengan angka respon lengkap sebanyak 98,1 dibandingkan dengan radiasi 72,7 p = 0,001 . Pada kelompok pasien yang dilakukan radiasi, pasien dengan karsinoma sel skuamosa tidak memiliki respon yang berbeda dengan kemoradiasi, yaitu respon komplit 76,9 dibandingkan dengan 62,5 p= 0,191 . Begitu juga dengan kelompok kemoradiasi, tidak ada perbedaan respon terapi antara pasien karsinoma sel skuamosa 96,6 dengan adenokarsinoma 100. Kesimpulan: Dari penelitian ini didapatkan tidak ada perbedaan respon terapi pada tipe sel karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Pada masing-masing kelompok radiasi dan kemoradiasi, karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma tidak terdapat perbedaan. Pasien yang diterapi dengan kemoradiasi memiliki respon terapi yang lebih baik dibandingkan radiasi saja.

---

Background: Cervical cancer is the second most frequent cancer in Indonesia with incident of 2638 cases in 2008. Since 1999, National Cancer Institute in the United States recommend to give concurrent chemoradiation for advanced stage cervical cancer. Until now the therapy recommention mostly addressed for squamous cell carcinoma, meanwhile the incidence of adenocarcinoma arise with also worse prognosis.

Objective: To know the correlation between histopathological type squamous cell carcinoma and adenocarcinoma with the teurapeutic response and to compare the response of treatment using radiation only and chemoradiation.

Method: This study was using cross sectional method, sampel was taken by secondary data using medical report of patient with cervical cancer staged IIB IIIB year 2011 ndash 2013 at RSCM who underwent radiation and chemoradiation.

Result: From 163 subjects, 107 was patient with squamous cell carcinoma and 56 patients with adenocarcinoma. According to histopathological type, squamous cell carcinoma and adenocarcinoma had insignificant difference in theurapetical response, which is 82,2, compared to 78,6 p 0,721. There were 67,5 patients got radiation only and 32,5 got concurrent chemoradiation therapy using platinum based agent. Among patient who were treated with chemoradiation, 98,1 patients achieved complete respons and for patient with radiation only 72,7 achieved complete respons 72,7 p 0,001. Patients who were treated with radiation only, when compared to its pathological type, the complete respons were not different 76,9 in squamous cell carcinoma, compared to 62,5 in adenocarcinoma p 0,191. And so as patient with chemoradiation, there were no difference in theurapetical respons in squamous cell carcinoma 96,6 compared with 100 in adenocarcinoma.

Conclusion: There was no difference in theurapetical respons in patient with squamous cell carcinoma compared to adenocarcinoma. Chemoradiation appeared to have better theurapetic respon compared to radiation only therapy. In each theurapetic modality group the respon therapy for squamous cell carcinoma and adenocarcinoma had no difference in theurapetical response."

"Penerapan teori keperawatan konservasi dan efikasi diri padaasuhan keperawatan pasien kanker serviks dengan perdarahan Kanker serviks merupakan salahsatu penyakit kronik pada perempuan dengan berbagai gejala sepanjang hidup pasien. Salah satu gejala yang paling sering muncul, yaitu perdarahan. Perdarahan pada pasien kanker serviks dapat mengakibatkan kelelahan dan mempengaruhi kualitas hidup pasien. Proses adaptasi terhadap gejala merupakan bagian penting yang menjadi tanggung jawab pasien dengan penyakit kronis seperti kanker serviks. Model konservasi dan efikasi diri membantu perawat melalui kerangka kerja berdasarkan keempat prinsip konservasi yang diintegrasikan dengan keempat komponen efikasi diri. Integrasi kedua model ini dapat mewakili pandangan individu secara holistik, aktif, dan mandiri, serta melibatkan partisipasi secara aktif dari pasien dalam menyusun rencana keperawatan. Hal ini dapat membantu pasien untuk mengelola kehidupannya secara normal agar dapat bertahan dan meningkatkan status kesehatannya. Laporan akhir residensi juga memaparkan capaian target 100 untuk target kompetensi pada lahan praktik yang digunakan.

---

The application nursing theory of conservation and self efficacy in nursing care of cervical cancer patients with bleeding Cervical cancer is one of the main women chronic diseases with a variety of symptoms throughout the patient 39 s life. Bleeding is one of the most frequent symptoms appear. Cervical cancer patients with bleeding can lead to fatigue and affects the quality of life. The adaptation of symptoms is an important which is the responsibility of patients with chronic diseases such as cervical cancer. The integration theory of conservation and self efficacy assist nurses through a framework based on four principles of conservation and four components of self efficacy. The integration can represent the views of individual holistically, active, independent, and involves the active participation of the patient in the nursing plan. This can help patients to manage a normal life in order to survive and improve their health status. The final report also describes residency target achievement of 100 of the target competence in land use practices."