Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang: Luka bakar merupakan suatu cedera berat yang memerlukan tata laksana khusus multidisiplin. Untuk mengukur kinerja dari pelayanan luka bakar dibutuhkan luaran yang terstandardisasi untuk memungkinkan perbandingan dan penentuan efek dari tata laksana tersebut. Penulis ingin mengevaluasi efek dari eksisi dini sebagai tata laksana awal pada kondisi sumber daya yang terbatas menggunakan LA50 sebagai luaran.Metode: Sebuah studi kohort retrospektif terhadap pasien luka bakar akut dilakukan dari bulan Januari 2013 hingga Desember 2018 untuk menentukan luaran dari pelayanan luka bakar yang mencakup mortalitas dan LA50 serta untuk membandingkan luaran dari eksisi dini (EEWG) sebagai tata laksana awal dibandingkan dengan eksisi dini dan tandur kulit (EESG) atau eksisi tertunda dan tandur kulit (DESG).Hasil: Terdapat 256 pasien yang memenuhi kriteria penelitian, mayoritas berada dalam kelompok usia 15-44 tahun dengan lebih dari setengah pasien memiliki luas luka bakar 20-50% TBSA dan median TBSA 26%. Angka mortalitas keseluruhan adalah 17.9% dengan peningkatan seiring usia dan TBSA. Peningkatan mortalitas yang signifikan didapatkan pada kelompok TBSA 40.5-50.0%, yang terus meningkat dan mencapai puncaknya pada TBSA 70% ke atas. Akibat keterbatasan sampel dan jumlah kematian, hanya kelompok usia 15-44 tahun dan 45-64 tahun yang dapat memberikan LA50, masing-masing sebesar 43% dan 45%. Angka LA50 keseluruhan adalah 49% terlepas dari adanya penurunan angka mortalitas. Data awal menunjukkan bahwa persentase tertinggi kematian didapatkan pada kelompok tanpa perlakuan, dengan tidak adanya pasien yang meninggal pada kelompok EESG dan DESG. Rasio odds pada kelompok EEWG adalah 2.11 (p-value 0.201, CI95% = 0.65-6.80) dibanding kelompok DEWG.Simpulan: Penggunaan luaran yang terstandardisasi berupa LA50 memberikan masukan yang lebih objektif dibanding angka mortalitas dan memungkinkan perbandingan internal dan eksternal di masa mendatang. Pembedahan pada pasien dengan TBSA 40- 50% perlu diprioritaskan untuk meningkatkan kesintasan. Pengembangan dari sumber daya untuk menutup defek perlu ditingkatkan untuk memungkinkan eksisi dini secara total. Sedikitnya jumlah pasien tindakan eksisi dini dan tandur kulit menunjukkan perlunya skrining dan triase yang lebih cermat untuk pasien yang membutuhkan tindakan tersebut. Diperlukan studi lebih lanjut dengan jumlah sampel yang lebih besar untuk menentukan efek dari eksisi dini tanpa tandur kulit sebagai tata laksana awal pada pusat pelayanan dengan sumber daya terbatas.

---

Background: Burn is a highly debilitating injury requiring a specialized and multidisciplinary care. Measuring the outcome of burn care demands a standardized outcome to enable comparison and determine impact of treatment. In a limited resource setting, the author sought to evaluate the effect of early excision as a preliminary treatment using LA50 as an outcome measurement.

Methods: A retrospective cohort study of acute burn patients was conducted from January 2013 to December 2018 to establish outcomes of burn care including mortality and LA50 and to compare the outcomes between treatment groups undergoing early excision without skin graft (EEWG), early excision and skin graft (EESG), and delayed excision and skin graft (DESG).

Results: Out of 390 patients available for screening, 256 were eligible for further study. Most patients were within age group 15-44 years and almost half were within 20-50% TBSA with median TBSA percentage of 26%. The overall mortality was 17.9% with an increase linear with age and TBSA. A significant mortality increase was observed from 40.5-50.0% TBSA group, which reached a plateau from TBSA 70% and up. Due to limited sample size and patient deaths, only age groups 15-44 years and 45-64 years could provide individual LA50 at 43% and 45%, respectively. The overall LA50 was identified at 49% despite lower mortality compared to a previously published number. Preliminary data showed that the highest percentage of deaths was seen in no treatment group, with no deaths seen in treatment groups EESG and DESG. The odds ratio for mortality in EEWG group was 2.11 (p-value 0.201, CI95% = 0.65-6.80) compared to DEWG group.

Conclusion: The use of a standardized outcome in the form of LA50 provides a more objective insight compared to crude mortality and enables future internal and external comparison. Surgery for patient with 40-50% TBSA should be prioritized to increase survival, and development of resources for defect closure should be encouraged to enable total early excision. The small number of patients undergoing early excision and skin grafting calls for a more attentive screening to triage and select candidates who may benefit from this procedure. Further study with bigger sample size is required to examine the effect of early excision without skin grafting as a preliminary procedure in a limited resource setting."

"PENDAHLUAN : Terapi tekanan negatif pada luka adalah suatu metode memanfaatkan tekanan subatmosferik untuk menangani luka sulit sembuh. Berdasakan sistem yang ditemukan oleh pasangan Argenta dan Morykwas, kami mencoba membuat modifilcasi sederhana Sistem Vacuum-Assisted Closure (sistem VAC). Alat ini tidak menggunakan tenaga listrik untuk membentuk tekanan negatif sebagaimana pada VAC ash, tetapi spuit 50 cc yang dipasangi katup secara terbalik. Penelitian ini terdiri dari studi pendahuluan untuk memastikan alat modifikasi ini aman, dan penelitian experimental utnuk membandingkan efektifitas penggunaan alat ini dengan pemasangan balutan konvensional (tie-over) untuk mengamankan split- thickness skin graft (STSG) pada Iuka sulit sembuh.METODE : 18 luka esudatif yang terkontaminasi staphylococcus aureus pada 3 babi yorkshire dilakukan penutupan luka dengan STSG. Setiap luka pada kelompok acak diberi perlakuan berupa pemasangan alat modifikasi VAC dan balutan konvensional (tie-over), pada hari kedua, kelima dan ketujuh pasca skingraft dihitung juga yang takedengna Auto CAD Map.HASIL : Terdapat pengaruh yang sangat bermakna (p 0.000) antara perlakuan pemakaian alat modifilcasi sederhana sistem VAC dan pemasangan tie-over terhadap pengamanan STSG pada luka sulit sembuh. Berarti bahwa antara luka yang menggunakan that dengan yang tidak menggunakan alat terdapat perbedaan yang sangat bermakna (p =0.000).DISKUSI : Luas graft yang take serta kualitas graft pada pemakaian alat cukup signifikan. Setiap bagian dad alai ini dapat diperoleh dalam kehidupan sehari-hari disekitar kita Semua komponen disusun secara konsisten sesuai standar mekanis dan memperoleh manfaat yang sama dengan prinsip pada sistem VAC berlisensi.KESIMPULAN : Modifikasi sederhana sistem VAC dapat meningkatkan keberhasilan skin graft pada luka yang eksudatif. Aplikasi sederhana, pemakaian lebih mudah, biaya murah dan dapat dibawa kemana-mana. Masih membutuhkan penelitian lebih lanjut ditingkat klinis.

---

INTRODUCTION : A Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) is well known method for using subatmospheric pressure to promote difficult wound healing. On the basis of the system by Argenta and Morykwas, we try to create a simple modified Vacuum Assisted Closure (VAC) system. The major difference between the original closure device is no power supply. A controlled reverse valve over a 50 cc disposable syringe, instead of the vacuum suction pump was used to apply negative pressure. This study consist of a preliminary study to elaborate whether this modified system is a safe device, and an experimental study to compare the effectiveness of a simple modified VAC system to conventional tie-over dressing for securing split- thickness skin graft (STSG)I difficult wound.

METIIODE : 18 exudative burn wound contaminated of staphylococcus aureus in 3 yorkshire pig underwent STSG placement. Each wound randomized in group to receive either a conventional dressing or negative pressure dressing, then graft outcome assessed at second, fifth and seventh day postgrafting using AutoCAD Version Software.

RESULT : There was significant differences in split-thickness skin graft (STSG) survival between a simple modified VAC system to convensional tie-over dressing method (p),0000).

DISCUSSION :. The quantitative graft take in wound using negative pressure was significant and quality was subjectively determined to be better in all sample. Each part of device using readily available materials as easy to find in our daily live. All part of this device is consistent to standard mechanical action property with respect to encouraging result obtained with original device.

CONCLUSION : This animal study have shown a good result in using negative pressure to improving skin graft survival. However a simple modified VAC system gives a promising result The application is simple, low cost, no technical difficulties, less skill needed. The device is small in size so that suitable for ambulatory candidate. Further research using randomized clinical trials is needed prospectively."

"Defek tulang merupakan kondisi yang sering dijumpai di daerah mulut dan maksilofasial. Rekonstruksi perlu dilakukan untuk mengatasi hal ini. Rekonstruksi dapat dilakukan dengan menggunakan material tandur tulang sintetik, salah satunya adalah biomaterial komposit hidroksiapatit-kitosan. Suatu biomaterial yang bertindak sebagai bahan tandur tulang harus memiliki kemampuan bioaktivitas, yang dinilai secara in vitro dari kemampuannya membentuk lapisan bone-like apatite pada permukaannya setelah diberikan perlakuan dalam cairan yang analog plasma tubuh. Pada uji in vitro dalam simulated body fluid selama 2, 4, 6 dan 8 hari nampak terbentuk lapisan bone-like apatite pada permukaan yang dikonfirmasi dengan pemeriksaan SEM dan XRD.

---

Bone defect in oral and maxillofacial region is common occurred. Reconstruction, regardless the etiology is required. Bone graft materials as reconstruction material can be made synthetically, one of them is hydroxyapatite-chitosan composite. This biomaterial needs bioactive ability to act as bone graft. Bioactive ability can be examined by the formation of bone-like apatite on the composite surface after incubating in human plasma analogue solution. In this study, the hydroxyapatite-chitosan granules show bone-like apatite formation on the surface after incubation in simulated body fluid which then confirmed using SEM and XRD analysis for 2, 4, 6 and 8 days."

"Latar Belakang: Trauma dentoalveolar merupakan trauma umum terjadi di seluruh dunia yang melibatkan area gigi, tulang alveolar dan jaringan pendukung gigi. Tatalaksana alternatif untuk meregenerasi tulang secara cepat dan aman sehingga dapat berintegrasi baik dengan tubuh adalah dengan prosedur bone grafting. Beberapa jenis bone graft yang tersedia adalah Bio-Oss® dan prototipe karbonat hidroksiapatit. Kedua jenis bone graft memiliki perbedaan pada sumber material. Tujuan: Mengevaluasi perbandingan sitotoksisitas dan mineralisasi sel MC3T3-E1 pada bone graft prototipe karbonat hidroksiapatit dan Bio-Oss®. Metode: Jumlah spesimen yang digunakan dalam penelitian sebanyak 21 spesimen yang terdiri dari uji sitotoksisitas dengan MTT Assay sebanyak 12 spesimen pada 96 well-plate dan uji mineralisasi dengan pewarnaan Alizarin Red sebanyak 9 spesimen pada 24 well-plate. Uji sitotoksisitas dimulai dengan sel MC3T3-E1 dalam medium ekstrak bone graft selama 24 jam. Kemudian, dilanjutkan dengan inkubasi sel dengan larutan MTT selama 2 jam. Uji mineralisasi dilakukan dengan inkubasi sel MC3T3-E1 dalam medium diferensiasi bone graft selama 21 hari. Uji pewarnaan Alizarin Red dilakukan selama 20 menit. Hasil: Berdasarkan uji MTT assay, nilai viabilitas sel pada kedua bone graft yang diuji berada di atas 70% yang dikategorikan tidak sitotoksik berdasarkan acuan SNI ISO 10993-5:2015. Kedua bone bone graft tersebut memiliki perbedaan viabilitas sel secara signifikan (p<0,05). Bone graft prototipe karbonat hidroksiapatit memiliki persentase viabilitas sel lebih tinggi dibandingkan dengan Bio-Oss®. Berdasarkan uji pewarnaan Alizarin Red, bercak kecoklatan yang diperoleh pada spesimen yang tidak terkontaminasi dapat diduga bukan hasil mineralisasi tulang. Kesimpulan: Berdasarkan uji MTT assay, Bone graft prototipe karbonat hidroksiapatit dan Bio-Oss® bersifat tidak sitotoksik. Viabilitas sel pada bone graft prototipe karbonat hidroksiapatit lebih tinggi dari Bio-Oss®. Berdasarkan uji pewarnaan Alizarin Red, nodul mineralisasi tulang melalui pewarnaan Alizarin Red belum berhasil dilakukan sempurna karena adanya kontaminasi. Berdasarkan data spesimen yang tidak terkontaminasi, diperoleh bahwa prototipe karbonat hidroksiapatit dan Bio-Oss® tidak menghasilkan bercak nodul mineralisasi.

---

Background: Dentoalveolar trauma is a common global trauma involving the teeth, alveolar bone and supporting tissues of the teeth. An alternative treatment to regenerate bone quickly and safely so that it can integrate well with the body is the bone grafting procedure. Some types of bone graft available are Bio-Oss® and the carbonate hydroxyapatite prototype. The two types of bone graft have differences in material sources. Objective: To evaluate the comparison of cytotoxicity and mineralization of MC3T3-E1 pre-osteoblast cells in carbonate hydroxyapatite prototype and Bio-Oss®. Methods: The number of specimens used in the research was 21 specimens, consisting of 12 specimens cytotoxicity tests with MTT Assay on 96-well plates and 9 specimens mineralization tests with Alizarin Red staining on 24-well plates. The cytotoxicity test was initiated with MC3T3-E1 cells in bone graft extract medium for 24 hours. The cells were then incubated with MTT solution for 2 hours. The mineralization test was carried out by incubating MC3T3-E1 cells in bone graft diferentiation medium for 21 days. The Alizarin Red staining test was performed for 20 minutes. Results: Based on the MTT assay test, the cell viability value in the two bone grafts tested was above 70% which was categorized as non-cytotoxic based on the SNI ISO 10993-5:2015. The two bone grafts showed significant differences in cell viability (p<0.05). The carbonate hydroxyapatite prototype bone graft has a higher percentage of cell viability compared to Bio-Oss®. Based on the Alizarin Red staining test, the brownish spots obtained in the uncontaminated specimens are not considered to be the result of bone mineralization. Conclusion: Based on the MTT assay test, carbonate hydroxyapatite prototype and Bio-Oss® bone grafts are not cytotoxic. Cell viability in the hydroxyapatite carbonate prototype bone graft was higher than Bio-Oss®. Based on the Alizarin Red staining test, bone mineralization nodules using Alizarin Red staining have not been completely successful due to contamination. Based on uncontaminated specimen data, it was found that the hydroxyapatite carbonate prototype and Bio-Oss® did not produce mineralized nodules."

"Latar belakang: Trauma dental yang paling sering terjadi seperti kehilangan tulang alveolar secara luas akibat penyakit patologis membutuhkan regenerasi tulang secara cepat, scaffold HAp-GEL dan potensi propolis dilaporkan dapat meningkatkan proliferasi dan mineralisasi sel osteoblas. Tinjauan pustaka ini memgemukakan dasar pemikiran mengenai hal tersebut dengan menggunakan Uji MTT Assay untuk mengetahui pengaruh pemberian scaffold Hidroksiapatit-Gelatin dan Propolis serta ppewarnaan Alizarin Red Staining (ARS) untuk mendeteksi proses mineralisasi sel. Tujuan: Untuk menetapkan pengaruh pajanan Scaffold Hidroksiapatit-Gelatin dan Propolis sebagai bone graft untuk mempercepat proses proliferasi dan mineralisasi pada sel osteoblast secara in vitro. Metode: Penyusunan literature review dilakukan sejak Desember 2020 dengan menelusuri literatur pada dua pangkalan data elektonik yaitu PubMed dan Scopus. Literatur harus memenuhi syarat kriteria inklusi berupa artikel harus berbahasa inggris, diterbitkan dalam 10 tahun terakhir, dan tersedia dalam full – text (open access). Penentuan literatur inklusi menggunakan alir PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Hasil: Didapatkan empat jurnal yang sesuai dengan kriteria inklusi. Keempat jurnal tersebut menyatakan bahwa bahan HAp-Gelatin dan Propolis meningkatkan laju proliferasi dan deposisi kalisum dengan menggunakan uji MTT dan Pewarnaan ARS. Kesimpulan: Scaffold HAp-Gelatin dan Propolis bersifat tidak toksik, biocompatible, meningkatkan proliferasi dan mineralisasi pada sel osteoblas sehingga dapat digunakan sebagai bone graft ketika dibutuhkannya regenerasi tulang secara cepat.

---

Background: Dental trauma such as loss of alveolar bone often happens due to pathological disease requires rapid bone regeneration. Hydroxiapatite-Gelatin scaffold and Propolis is stated able to increase the proliferation and mineralization rates of osteoblast cells. This research proposes a rationale theory about proliferation osteoblast cell using MTT Assay to determines the effect on proliferation osteoblast cell and using Alizarin Red Staining detects osteoblast mineralization process. Aim: To provides insight the effect of HAp-Gel-PL scaffold as bone graft on proliferation and mineralization osteoblast cell in vitro. Methods: This literature review is conducted on Desember 2020, by searching the literature on two electronic databases, PubMed and Scopus. The literature must qualify the inclusion criteria requirements in the form of literatures such us written in English, published in the last 10 years, and available in full-text (open access). Determination of the included literatures using the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Results: There are four journals that match the inclusion criteria. All of them stated that hydroxyapatite-gelatin scaffold and propolis increased the rate of proliferation and mineral deposition in osteoblast cell using MTT Assay and ARS . Conclusion: Hydroxyapatit-Gelatin scaffold and Propolis are not-toxic, have good biocompatible, increase proliferation and mineralization in osteoblast cells. This ingredient is safe to be used as bone graft when rapid bone regenenation is needed.

"

"[ABSTRAK

Hroksiapatit merupakan jenis biomaterial sintetis yang mempunyai fasa yang paling stabil dibandingkan dengan senyawa kalsiun fosfat lainnya, selain itu hidroksiapatit memiliki tingkat kemiripan yang tinggi dengan tulang, sehingga hidroksiapatik banyak diaplikasikan sebagai bone graft sintetis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh waktu sintering terhadap kemurnian kristal hidroksiapatit yang dihasilkan. Hidroksiapatit dari prekursor kimia CaCO3 dan (NH4)2HPO4 disintesis dengan menggunakan metode hidrotermal pada temperatur 150oC dan 300oC. Hasil dari sintesis hidroksiapatik dikarakterisasi dengan menggunakan X-Ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy (SEM), dan Energy Dispersive Analysis X-Ray (EDX). Hasil karakterisasi XRD memperlihatkan intensitas tertinggi rata-rata berada pada sudut 2θ yaitu, 25.898o, 31.789o, 32.216o, 32.922o, 46.729o, dan 49.524o. Hasil dari SEM memperlihatkan morfologi dari sampel bebrbetuk nanoroot dan hasil dari EDX menunjukan rasio Ca/P sebesar 1.8.

ABSTRACT

Hydroxyapatite is the most phase-stable syntetic biomaterial compared to another calcium phospate material. Hydroxyapatite also has high similarity with bone which make it has wide application as syntetic bone graft. Purpose of this research is to study the effect of sintering time towards hydroxyapatite crystal?s purity. Hydroxyapatite made from chemical precursor CaCO3 and (NH4)2HPO4 was synthesized using hydrothermal method on 150oC and 300oC. Synthesized hydroxyapatite was characterized using X-Ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy (SEM), and Energy Dispersive Analysis X-Ray (EDX). The result of characterization showed that highest average intensity on 2θ were: 25.898o, 31.789o, 32.216o, 32.922o, 46.729o, and 49.524o.;Hydroxyapatite is the most phase-stable syntetic biomaterial compared to another calcium phospate material. Hydroxyapatite also has high similarity with bone which make it has wide application as syntetic bone graft. Purpose of this research is to study the effect of sintering time towards hydroxyapatite crystal?s purity. Hydroxyapatite made from chemical precursor CaCO3 and (NH4)2HPO4 was synthesized using hydrothermal method on 150oC and 300oC. Synthesized hydroxyapatite was characterized using X-Ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy (SEM), and Energy Dispersive Analysis X-Ray (EDX). The result of characterization showed that highest average intensity on 2θ were: 25.898o, 31.789o, 32.216o, 32.922o, 46.729o, and 49.524o.;Hydroxyapatite is the most phase-stable syntetic biomaterial compared to another calcium phospate material. Hydroxyapatite also has high similarity with bone which make it has wide application as syntetic bone graft. Purpose of this research is to study the effect of sintering time towards hydroxyapatite crystal?s purity. Hydroxyapatite made from chemical precursor CaCO3 and (NH4)2HPO4 was synthesized using hydrothermal method on 150oC and 300oC. Synthesized hydroxyapatite was characterized using X-Ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy (SEM), and Energy Dispersive Analysis X-Ray (EDX). The result of characterization showed that highest average intensity on 2θ were: 25.898o, 31.789o, 32.216o, 32.922o, 46.729o, and 49.524o., Hydroxyapatite is the most phase-stable syntetic biomaterial compared to another calcium phospate material. Hydroxyapatite also has high similarity with bone which make it has wide application as syntetic bone graft. Purpose of this research is to study the effect of sintering time towards hydroxyapatite crystal’s purity. Hydroxyapatite made from chemical precursor CaCO3 and (NH4)2HPO4 was synthesized using hydrothermal method on 150oC and 300oC. Synthesized hydroxyapatite was characterized using X-Ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy (SEM), and Energy Dispersive Analysis X-Ray (EDX). The result of characterization showed that highest average intensity on 2θ were: 25.898o, 31.789o, 32.216o, 32.922o, 46.729o, and 49.524o.]"