Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang. Infeksi virus hepatitis B (VHB) di Indonesia masih tinggi dengan rerata prevalensi 9,4%. Tingginya prevalensi HB ini terkait dengan terjadinya infeksi VHB pada masa dini kehidupan, terutama melalui transmisi vertikal. Di Indonesia proporsi transmisi vertikal 45,9% dan 5,2% ibu hamil HBsAgnya positif. Cara paling efektif mengontrol infeksi VHB adalah dengan imunisasi, namun terdapat perbedaan seroproteksi titer anti-HBs pada usia lebih dari 10 tahun di berbagai tempat. Selain itu terdapat faktor-faktor yang dapat memengaruhi titer anti-HBs, namun penelitian ini masih jarang dan belum pernah dilakukan di Manado. Tujuan. Mengetahui seroproteksi titer anti-HBs dan faktor-faktor yang dapat memengaruhi titer anti- HBs tersebut. Metode. Penelitian analitik observational dengan desain potong lintang. Penelitian dilakukan dengan stratified random sampling pada usia 10-15 tahun di Kecamatan Tuminting, Kota Manado sejak Oktober sampai November 2014. Data dianalisis dengan SPSS 22. Hasil. Dari 48 sekolah terpilih 10 sekolah dengan 105 anak sebagai subyek penelitian, namun hanya 23 anak yang mempunyai seroprotektif (21,9%). Sebanyak 76 (72,4%) subyek adalah perempuan, 78 (74,3%) subyek berstatus gizi baik dan 98 (93,3%) subyek memiliki berat badan lahir ≥ 2.500 gram. Dari buku imunisasi didapatkan 26 (24,8%) subyek dengan vaksinasi HB-1 ≤ 7 hari dan 45 (42,9%) subyek dengan jarak HB-2 dan HB-3 ≥ 2 bulan. Didapatkan 86 (81,9%) ibu subyek berusia 20-35 tahun, 64 (60,9%) ibu subyek berpendidikan SMA dan 79 (75,2%) orangtua subyek berpenghasilan ≥ 2 juta per bulan. Analisis multivariat didapatkan faktor pemberian HB-1 < 7 hari atau ≥ 7 hari (p=0,02) dan jarak pemberian HB-2 dengan HB-3< 2 bulan atau ≥ 2 bulan (p<0,001) berperan terhadap seroproteksi HB pada anak. Simpulan. Penelitian ini mendapatkan angka seroproteksi HB yang rendah (21,9%) serta faktor pemberian HB-1 ≤ 7 hari atau > 7 hari dan jarak pemberian HB-2 dengan HB-3 < 2 bulan atau ≥ 2 bulan berperan terhadap seroproteksi HB pada anak usia 10-15 tahun.

---

Background. Hepatitis B viral (HBV) infection in Indonesia is still high with average prevalence of 9.4%. The high prevalence of hepatitis B (HB) is related to the occurence of HBV infection during the early life, especially through vertical transmission. In Indonesia proportion of vertical transmission 45.9% and 5.2% pregnant women have HBsAg positive. The most effective way to control HBV infection is with immunization HB, but there is differential in anti-HBs seroprotection titer at the age more than ten years in many locations. In addition there are factors that can affect anti-HBs titer, but these studies are rare and have ever been done in Manado.

Objective. Knowing anti-HBs seroprotection titer and factors that can affect the anti-HBs titer.

Method. Analitic observational study with cross sectional design. Research was done with stratified random sampling in children age 10-15 years old at Tuminting district, Manado city since October until November 2014. Analise data with SPSS 22.

Results. From 48 schools, selected 10 schools with 105 children as subject of research, but only 23 (21.9%) children who were having seroprotective (21,9%). A total of 76 (72.4%) subjects were female, 78 (74.3%) subjects with good nutrition status and 98 (93.3%) subjects had ≥2,500 grams birth weight. From the immunization record book 26 (24.8%) subjects were obtained with HB-1 vaccination done at ≤7 days of age and 45 (42.9%) subjects with the distance between HB-2 and HB-3 were ≥2 months. Mother’s age was found 86 (81.9%) were 20-35 years old, 64 (60.9%) mothers’s education were high school graduated and 79 (75.2%) parents subjects had income ≥2 million per month. From multivariate analysis obtained that administration of HB-1 ≤7 days or >7 days (p=0.02) and distance between administration of HB-2 and HB-3 <2 months or ≥2 months (p<0.001) had important role in HB seroprotection in children.

Conclusion. This study obtained a number of low HB seroptotection (21.9%) as well as administration of HB-1 ≤7 days or >7 days and distance between administration of HB-2 and HB-3 <2 months or ≥2 months had important role in HB seroprotection in children age 10-15 years old."

"Latar BelakangTalasemia adalah penyakit genetik yang memerlukan transfusi darah rutin yang berisiko menyebabkan penumpukan zat besi dan infeksi hepatitis B. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi seroprevalensi dan faktor-faktor terkait seroproteksi hepatitis B pada anak dengan talasemia bergantung transfusi (TDT) di Indonesia.MetodeStudi potong-lintang ini dilaksanakan di Pusat Talasemia, RSCM menggunakan data rekam medis 2023-2024.HasilSebanyak 219 anak dengan TDT diinklusi, terdiri dari 10,50% berusia <6,5 tahun, 42,90% berusia 6,5–11,49 tahun, dan 46,60% berusia ≥11,5 tahun. Mayoritas terdiagnosis talasemia beta mayor. Tidak ada (0,00%) anak dengan TDT yang positif HBsAg atau HIV. Sebagian besar (65,30%) memiliki titer anti-HBs nonreaktif, dengan satu anak positif titer anti-HCV. Selain itu, 45,20% anak dengan TDT tidak memiliki status imunisasi hepatitis B yang lengkap. Faktor yang signifikan berhubungan dengan seropositivitas hepatitis B adalah usia <11,5 tahun (adjusted odds ratio [aOR]/95% CI: 2,207/1,199 – 4,061, P = 0,011), perawakan normal (aOR/95% CI: 2,067/1,135 – 3,764, P = 0,018), dan status vaksinasi hepatitis B lengkap (aOR/95% CI: 2,413/1,315 – 4,427, P = 0,004). Faktor yang signifikan berhubungan dengan seropositivitas hepatitis B pada anak TDT yang memiliki status vaksinasi lengkap adalah perawakan normal (OR/95% CI: 1,348 – 6,029, P = 0,006).KesimpulanTerdapat 34,7% pasien anak dengan TDT yang reaktif anti-HBs, 2,7% reaktif anti-HBc total, dan tidak ada (0,0%) yang reaktif HBsAg, HBeAg, dan anti-HBe. Faktor yang berhubungan dengan seroproteksi hepatitis B pada anak dengan TDT meliputi usia di bawah 11,5 tahun, perawakan normal, dan status vaksinasi hepatitis B yang lengkap. Perawakan normal adalah satu-satunya hal yang berhubungan dengan seroproteksi pada anak TDT yang telah menerima vaksinasi lengkap.

---

Introduction

Thalassemia is a genetic disorder requiring regular blood transfusions, which carry the risk of iron overload and hepatitis B infection. This study aims to evaluate the hepatitis B seroprevalence and associated factors in pediatrics with transfusion-dependent thalassemia (TDT) in Indonesia.

Method

This cross-sectional study was conducted at the Thalassemia Center, RSCM, utilizing medical record data from 2023 to 2024.

Results

A total of 219 TDT children were included, with 10.50% under 6.5 years old, 42.90% aged 6.5–11.49 years, and 46.60% aged ≥11.5 years. The majority were diagnosed with beta thalassemia major. None (0.00%) of the children tested positive for HBsAg or HIV. Most (65.30%) had non-reactive anti-HBs titers, with one child testing positive for anti- HCV. Additionally, 45.20% of the children with TDT did not have complete hepatitis B vaccination status. Factors significantly associated with hepatitis B seropositivity included age <11.5 years (adjusted odds ratio [aOR]/95% CI: 2.207/1.199 – 4.061, P = 0.011), normal stature (aOR/95% CI: 2.067/1.135 – 3.764, P = 0.018), and complete hepatitis B vaccination status (aOR/95% CI: 2.413/1.315 – 4.427, P = 0.004). Normal stature is the only significant factor (OR/95% CI: 1.348 – 6.029, P = 0.006) associated with hepatitis B seropositivity in TDT children with complete vaccination status. Conclusion

There are 34.7% of children with TDT who are reactive for anti-HBs, 2.7% reactive for total anti-HBc, and none (0.0%) reactive for HBsAg, HBeAg, and anti-HBe. Factors associated with hepatitis B seroprotection in children with TDT include age under 11.5 years, normal stature, and complete hepatitis B vaccination status. Among these factors, normal stature is the only factor related to seroprotection in TDT children who have received complete vaccination."

"Latar BelakangTalasemia adalah penyakit genetik yang memerlukan transfusi darah rutin yang berisiko menyebabkan penumpukan zat besi dan infeksi hepatitis B. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi seroprevalensi dan faktor-faktor terkait seroproteksi hepatitis B pada anak dengan talasemia bergantung transfusi (TDT) di Indonesia.MetodeStudi potong-lintang ini dilaksanakan di Pusat Talasemia, RSCM menggunakan data rekam medis 2023-2024.HasilSebanyak 219 anak dengan TDT diinklusi, terdiri dari 10,50% berusia <6,5 tahun, 42,90% berusia 6,5–11,49 tahun, dan 46,60% berusia ≥11,5 tahun. Mayoritas terdiagnosis talasemia beta mayor. Tidak ada (0,00%) anak dengan TDT yang positif HBsAg atau HIV. Sebagian besar (65,30%) memiliki titer anti-HBs nonreaktif, dengan satu anak positif titer anti-HCV. Selain itu, 45,20% anak dengan TDT tidak memiliki status imunisasi hepatitis B yang lengkap. Faktor yang signifikan berhubungan dengan seropositivitas hepatitis B adalah usia <11,5 tahun (adjusted odds ratio [aOR]/95% CI: 2,207/1,199 – 4,061, P = 0,011), perawakan normal (aOR/95% CI: 2,067/1,135 – 3,764, P = 0,018), dan status vaksinasi hepatitis B lengkap (aOR/95% CI: 2,413/1,315 – 4,427, P = 0,004). Faktor yang signifikan berhubungan dengan seropositivitas hepatitis B pada anak TDT yang memiliki status vaksinasi lengkap adalah perawakan normal (OR/95% CI: 1,348 – 6,029, P = 0,006).KesimpulanTerdapat 34,7% pasien anak dengan TDT yang reaktif anti-HBs, 2,7% reaktif anti-HBc total, dan tidak ada (0,0%) yang reaktif HBsAg, HBeAg, dan anti-HBe. Faktor yang berhubungan dengan seroproteksi hepatitis B pada anak dengan TDT meliputi usia di bawah 11,5 tahun, perawakan normal, dan status vaksinasi hepatitis B yang lengkap. Perawakan normal adalah satu-satunya hal yang berhubungan dengan seroproteksi pada anak TDT yang telah menerima vaksinasi lengkap.

---

Introduction

Thalassemia is a genetic disorder requiring regular blood transfusions, which carry the risk of iron overload and hepatitis B infection. This study aims to evaluate the hepatitis B seroprevalence and associated factors in pediatrics with transfusion-dependent thalassemia (TDT) in Indonesia.

Method

This cross-sectional study was conducted at the Thalassemia Center, RSCM, utilizing medical record data from 2023 to 2024.

Results

A total of 219 TDT children were included, with 10.50% under 6.5 years old, 42.90% aged 6.5–11.49 years, and 46.60% aged ≥11.5 years. The majority were diagnosed with beta thalassemia major. None (0.00%) of the children tested positive for HBsAg or HIV. Most (65.30%) had non-reactive anti-HBs titers, with one child testing positive for anti- HCV. Additionally, 45.20% of the children with TDT did not have complete hepatitis B vaccination status. Factors significantly associated with hepatitis B seropositivity included age <11.5 years (adjusted odds ratio [aOR]/95% CI: 2.207/1.199 – 4.061, P = 0.011), normal stature (aOR/95% CI: 2.067/1.135 – 3.764, P = 0.018), and complete hepatitis B vaccination status (aOR/95% CI: 2.413/1.315 – 4.427, P = 0.004). Normal stature is the only significant factor (OR/95% CI: 1.348 – 6.029, P = 0.006) associated with hepatitis B seropositivity in TDT children with complete vaccination status. Conclusion

There are 34.7% of children with TDT who are reactive for anti-HBs, 2.7% reactive for total anti-HBc, and none (0.0%) reactive for HBsAg, HBeAg, and anti-HBe. Factors associated with hepatitis B seroprotection in children with TDT include age under 11.5 years, normal stature, and complete hepatitis B vaccination status. Among these factors, normal stature is the only factor related to seroprotection in TDT children who have received complete vaccination."

"Chronic hepatitis B is still a major health problem in Indonesia. Unfortunately, to date, treatment of chronic HBV (Hepatitis B virus) infection had not shown satisfactory result. Monotherapy with alpha interferon or lamivudine have been widely used as treatment of chronic HBV. However, treatment response to Alpha interferon in Asian people was not satisfactory (15% - 20%), while monotherapy with lamivudine was not sufficient to eradicate HBV in chronically infected patients and commonly induce drug resistance. The occurrence of chronic hepatitis B resistant to lamivudine had encouraged development of newer agents such as adefovir, entecavir, emtricitabine and nucleoside analog. New therapeutic strategy using combination therapy should be considered if there is no sufficient response to monotherapy"

"Imunisasi Hepatitis B adalah salah satu program imunisasi yang sudah di uji pada bayi dan anak sebagai usaha untuk melindungi mereka dari infeksi penyakit hati (virus Hepatitis B). Penyakit ini adalah salah satu penyebab paling penting terhadap morbiditas dan mortalitas yang di sebabkan oleh infeksi. Hasil program imunisasi ini, di Pulau Lombok menunjukkan bahwa angka prevalensi menurun dari 7% menjadi 1,6%, karena itu integrasi program infeksi Hepatitis B pada program pengembangan imunisasi di Indonesia diharapkan dapat menurunkan prevalensi penyakit ini secara Epidemiologi, di Bengkulu program imunisasi ini telah dilaksanakan dengan cakupan dan 20% di tahun 1994 hingga 79,3% pada tahun 2000. Keberhasilan program ini sangat tergantung pada Para ibu, karena peran mereka dalam mengimunisasi anak-anaknya. Rancangan penelitian ini adalah case control yang digunakan untuk mencari faktor-faktor yang berhubungan dengan status imunisasi Hepatitis B pada anak berusia 6-23 bulan. Analisis statistik yang digunakan adalah univariat, bivariat, multivariat. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa tempat persalinan, status KB, dan penghasilan keluarga mempunyai hubungan yang kuat terhadap status imunisasi Hepatitis B pada anaknya. Variabel yang paling dominan terhadap status imunisasi Hepatitis B adalah tempat persalinan dengan nilai OR = 4,992 (95% Cl; 1,833 - 13,598), pada ibu yang memilih pelayanan kesehatan sebagai tempat persalinan memiliki peluang 5 kali iebih besar untuk mengimunisasi anaknya dengan lengkap dari pada mereka yang tidak. Dengan melihat hasil penelitian ini saya menyarankan program ini seharusnya di terapkan pada setiap tingkatan dan berbagai pelayanan kesehatan baik di kota maupun di pelosok desa.

---

Immunization of Hepatitis B is one of immunization program which had been tested to infants and children in order to protect them from infection of liver disease (Hepatitis B virus). The disease is on of the most important cause of morbidity and mortality caused by infection.

The result of this immunization in Lombok Island showed that prevalence rate decrease from 7% to 1,6% Therefore. The integration of immunization of Hepatitis B to immunization development program in Indonesia could be expected to decline the prevalence of the disease Epidemiologically, in Bengkulu this program had been performed since 1994. The coverage has increased from 20% in 1994 to 79,3% in 2000. The success of this program is really depend on mother because of their role to immunize their children.

The design of this research was case control in order to search factors related to immunization status of Hepatitis 13 in Children of 6-23 months. Statistical analysis used were univariate, as well as bivariate, multivariate.

The result of this research indicate that the place of delivery, family planning status and also family income had strong relationship with the status of immunization of Hepatitis 13 in children. The most dominant variable to the status of the immunization is the place of delivery with OR = 4,992 (95% CI = 1,833 - 13,598). Those mothers who choose health care as place of delivery has opportunity 5 times bigger to immunize their children completely than those who were not.

Considering the result of this research, I suggest that this program should be adopted in every level and various health care both in urban and rural area."

"Berdasarkan data Badan Litbangkes Kementerian Kesehatan RI dan parameter dari penelitan tentang Hepatitis B dunia tahun 2013, estimasinya sebanyak 7.000 tenaga kesehatan di Indonesia terinfeksi virus Hepatitis B, ini disebabkan cakupan vaksin yang masih rendah. Penelitian Bante (2019) sikap mempunyai pengaruh signifikan terhadap status imunisasi Hepatitis B pada tenaga kesehatan dengan Pvalue 0,009 dan OR 1,9. Peneliti telah melakukan studi pendahuluan terhadap Bidan yang bekerja di Puskesmas wilayah DKI Jakarta bulan Februari 2021 dengan 45 responden, didapatkan 22,22% Bidan telah mendapatkan imunisasi Hepatitis B secara lengkap sedangkan 77,78% belum pernah atau tidak lengkap status Imunisasi Hepatitis Bnya. Penelitian ini dilakukan untuk melihat hubungan sikap Bidan terhadap status Imunisasi Hepatitis B pada Bidan yang bekerja di Puskesmas wilayah DKI Jakarta. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif menggunakan design cross sectional. Sample penelitian ini 294 Bidan yang bekerja di Puskesmas wilayah DKI Jakarta. Pengambilan sampel menggunakan teknik cluster sampling dan memberikan kuesioner kepada subjek. Hasil penelitian menunjukkan 75,9% Bidan status Imunisasi Hepatitis Bnya tidak lengkap dan 24,1% Bidan status Imunisasi Hepatitis Bnya lengkap. Ketidaklengkapannya status Imunisasi Hepatitis B pada Bidan didapatkan sikap Bidan 70,5% yang mendukung dan 85,6% tidak mendukung. Hasil analisis Regresi Logistik dengan dilakukan uji interaksi juga uji confounding, tidak ada interaksi antar sikap dengan pengetahuan juga tidak ada variabel confounding. Didapatkan nilai OR 2,48 artinya sikap Bidan yang mendukung memiliki odds 2,48 kali lebih tinggi lengkap status Imunisasi Hepatitis Bnya daripada Bidan yang tidak mendukung Imunisasi Hepatitis B (CI 95%; 1,321-4,654) dengan Pvalue sebesar 0,006.

---

Based on data from the Research and Development Agency of the Ministry of Health of the Republic of Indonesia and the world research parameter on Hepatitis B in 2013 estimated that as many as 7,000 health workers in Indonesia were infected with the Hepatitis B virus, this is due to the low vaccine coverage. The Bante Research (2019) attitudes had a significant influence on the hepatitis B immunization status in health workers with a P value of 0.009 and an OR value 1.9. Researchers had conducted a preliminary study of midwives working at DKI Jakarta Public Health Center in February 2021 with 45 respondents, it was found that 22.22% of midwives had received complete hepatitis B immunization while 77.78% had incomplete hepatitis B immunization status. This research was conducted to observe the relation of the attitudes of midwives on the status of hepatitis B immunization in midwives who work in public health centers DKI Jakarta area. This is a quantitative research using cross sectional design with the dependent variable is Hepatitis B immunization status in midwives, the independent variable is Attitude, and the covariates are knowledge, cost, and length of work. The sample of this research were 294 midwives who worked in the public health centers DKI Jakarta area using cluster sampling technique and gave a questionnaire to the subject. The findings confirm that 75.9% of midwives had incomplete hepatitis B immunization status and 24.1% midwives had complete hepatitis B immunization status. The incompleteness of hepatitis B immunization status in midwives resulted in 70.5% of the midwives were supportive and 85.6% unsupportive. The results of the Logistics Regression analysis were carried out with an interaction test as well as a test confounding, there was no interaction between attitudes and knowledge and there were no variables of confounding. OR value obtained is 2.48, means that the attitude of a midwife who support has an odds of 2.48 times higher complete hepatitis B immunization status than a midwife who does not supports hepatitis B immunization (95% CI; 1.321-4,654) with a P- value of 0.006"

"Ruang lingkup dan Cara penelitian: Virus Hepatitis B (VHB) merupakan penyebab tersering hepatitis kronik, sirosis hepatis dan karsinoma hepatoselular di negara-negara Asia Tenggara.VHB merupakan virus DNA berukuran 3,2 kb, mempunyai untai ganda dengan susunan genom yang kompak dan sating tumpang tindih. Materi genetik VHB tersimpan daiam 4 Open Reading Frames pada untai negatif. Transmisi VHB terjadi melalui kontak dengan darah, komponen darah atau cairan tubuh lainnya. Diagnosis infeksi VHB didasarkan adanya HBsAg dalam serum. Hilangnya HBsAg dan terbentuknya anti-HBs merupakan petanda eliminasi virus. Namun demikian mutasi yang terjadi pada gen penyandi HBsAg mengakibatkan perubahan antigenisitas HBsAg sehingga virus lolos dart pemeriksaan yang menggunakan antibodi monoklonal terhadap HBsAg. Untuk mengetahui perubahan molekuler pada gen penyandi HBsAg maka dilakukan penelitian program magister ini dengan tujuan umum untuk mengetahui dasar molekuler kegagalan deteksi serologi HBsAg pada serum donor darah di Indonesia. Untuk itu dilakukan isolasi DNA VHB, ligasi ke vektor dan transformasi ke bakteri E.coli, dilanjutkan dengan reaksi sekuensing yang hasilnya dianalisis dengan perangkat bioinformatika.Hasil dan kesimpulan: Pada serum donor darah dengan HBsAg (-), anti-HBs (-) dan anti-HBc (+) berhasil didapat DNA VHB pada 20 (29,9%) dart 67 sampeI; pada donor darah dengan HBsAg (-), anti-HBs (+) dan anti-HBc (+) didapat DNA VHB pada 5 (7.5%) dart 67 sampel. Sehingga jumlah total DNA VHB (+) didapat pada 25 (8,I%) dari 309 sampel dengan HBsAg (-), Pada sekuensing determinan 'a' gen S DNA VHB didapat 7 (28%) dari 25 sampel menunjukkan mutasi asam amino. Terdapat 3 pola substitusi asam amino: pola pertama substitusi M I 33L sebanyak I (4%) dari 25 sampel, polar kedua T123A sebanyak I (4%) dari 25 sampel, dan pola ketigaTI43M sebanyak 5 (20%) dari 25 sampel. Semua virus; termasuk dalam subtipe adw.Pada studi bioinformatika, substitusi ini menyebabkan terjadinya penurunan nilai indeks antigenisitas asam amino yang bersangkutan dan asam amino yang berada di sekitarnya. Substitusi asam amino pada gen S mengakibatkan terjadinya perubahan sekuens gen P daerah reverse transcriplase yang tumpang tindih dengan gen S."

"Penyebaran Hepatitis B dapat dicegah dengan pemberian imunisasi Hepatitis B yang dimulai dari bayi baru lahir usia 0-7 hari (HB 0). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan akses imunisasi HB 0 di Indonesia. Studi dengan desain potong lintang ini menggunakan data Susenas 2016 dan Podes 2014. Sampel adalah bayi dari wanita yang pernah menikah berumur 15-49 tahun dan melahirkan bayi dengan berat lahir ≥ 2,5 Kg pada dua tahun sebelum survei dengan jumlah responden 18.407 individu. Hasil penelitian menunjukkan 59,63% bayi memanfaatkan imunisasi HB 0. Analisis regresi logistik (logit) menunjukkan variabel pendidikan, jarak, umur ibu, wilayah tempat tinggal, regional, tempat lahir bayi dan penolong persalinan berhubungan dengan akses imunisasi HB 0. Bayi yang dilahirkan di fasilitas kesehatan dan ditolong oleh tenaga kesehatan memiliki peluang yang lebih baik. Disarankan untuk meningkatkan upaya promosi kesehatan, kemitraan tenaga kesehatan dan mendorong ibu hamil untuk bersalin di fasilitas kesehatan dan ditolong oleh tenaga kesehatan.

---

One of the efforts to prevent Hepatitis B infection is to give Hepatitis B birth-dose vaccine to infants at age 0-7 day (HB 0). This research aimed to analyze factors related to the access of HB 0 vaccinations in Indonesia. This cross-sectional study was using Susenas 2016 and Podes 2014 data, sample size was 18.407 babies of married women whose age between 15-49 years and gave birth baby birth weight ≥ 2,5 Kg in the last two years before the survey was done. About 59,63% infants accesses HB 0 vaccination. Logistic regression analysis model (logit) resulted marginal effects which showed variabel of age and education of the mother, region, place of birth, distance and birth attendants had relationship with access the HB 0 vaccination. To increase the HB 0 vaccination coverage, it is recommended that the government or the policy makers should improve programs and acess through health promotions, partnerships among health personnels, as well as encourage facility-based delivery."

"Latarbelakang: Tidak tercapainya target imunisasi Hepatitis B di Desa CerukcukKecamatan Tanara dan adanya orangtua yang menolak imunisasi maka penting untukmengetahui penyebab orangtua menolak imunisasi Hepatitis B. Penelitian ini bertujuanuntuk mengidentifikasi penyebab orangtua menolak imunisasi hepatitis B denganmemodivikasi determinan Vaccine Hesitancy dan Health Belief Model. Metode: penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan mewawancara ibudengan bayi usia 0-3 bulan yang menolak imunisasi Hepatitis B dan melakukanobservasi pada pelayanan imunisasi. Hasil: perilaku orangtua yang menolak imunisasi hepatitis B disebabkan karenapengetahuan yang rendah tentang penyakit Hepatitis B dan imunisasinya, persepsiorangtua tentang hambatan melakukan imunisasi yang lebih besar dibandingmanfaatnya, besarnya peran dukun, pengaruh pengambilan keputusan oleh keluarga,masih adanya kepercayaan pada pengobatan tradisional, adanya pengalaman tidakmenyenangkan terkait imunisasi, sosial ekonomi yang rendah, peran tenaga kesehatanyang belum maksimal dalam pemberian informasi imunisasi, serta peran masyarakatyang kurang dalam mendukung iunisasi. Kesimpulan: peningkatan pengetahuan orangtua tentang penyakit hepatitis B danimunisasinya perlu ditingkatkan didahului dengan pendekatan oleh tenaga kesehatanbekerjasama dengan dengan tokoh agama dan dukun melalui kegiatan-kegiatan nonkesehatan dan kunjungan rumah untuk komunikasi interpersonal dan edukasi imunisasi.

---

Background: Low coverage of Hepatitis B immunization in Rural Cerukcuk and theexistence of parents who refused immunization so it is important to know the cause ofthe parents refused immunization Hepatitis B. This study aims to identify the cause ofparents reject hepatitis B immunization by modifying the determinants of vaccinehesitancy and Health Belief Model.

Method: This study used qualitative methods by interviewing mothers with infants aged0 3 months who rejected hepatitis B immunization and observed immunization services.

Results: the behavior of parents who reject hepatitis B immunization is due to poorparental knowledge about Hepatitis B disease and its immunization, parental perceptionof immunization constraints greater than the benefits, the magnitude of the dukun 39 s role,the influence of family decision making, the belief in traditional medicine, discomfortrelated to immunization, low social economy, the role of health workers who have notbeen maximized in providing immunization information, as well as the role of peoplewho lack support in iunisasi.

Conclusions: Increased parental knowledge about hepatitis B disease and its immunizationneeds to be increased preceded by approaches by health workers incollaboration with religious leaders and traditional healers through non health activitiesand home visits for interpersonal communication and immunization education."