Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"[Latar Belakang: Diabetes melitus (DM) tipe 1 merupakan penyakit kronik yang sering ditemukan pada anak dan remaja yang disebabkan oleh proses autoimun terhadap sel β sehingga sel β tidak mampu memproduksi insulin. Salah satu komplikasi dari DM tipe 1 adalah nefropati diabetik. Sampai saat ini, tidak ada data mengenai prevalens dan faktor risiko nefropati diabetik pada DM tipe 1 di Indonesia. Metode: Dalam penelitian ini, variabel yang diteliti hubungannya dengan nefropati diabetik ialah terapi yang digunakan, kadar HbA1C, mikroalbuminuria, durasi DM tipe 1, umur saat awitan DM tipe 1, jenis kelamin, dan riwayat diabetik ketoasidosis (DKA). Penelitian ini menggunakan desain potong lintang retrospektif dengan 51 subjek. Data berasal dari rekam medik Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo dan diperoleh menggunakan metode consecutive sampling.Hasil: Prevalens nefropati diabetik adalah sebesar 17,6%. Satu – satunya faktor yang berhubungan dengan nefropati diabetik adalah mikroalbuminuria (p=0,008; PR=5,29; IK95%=1,53-18,30), sedangkan terapi yang digunakan, kadar HbA1C, durasi DM tipe 1, umur saat awitan DM tipe 1, jenis kelamin, dan riwayat DKA tidak berhubungan bermakna dengan nefropati diabetik.Kesimpulan: Berdasarkan penelitian ini, prevalens nefropati diabetik sebagai komplikasi DM tipe 1 pada anak di RSCM adalah 17,6%. Faktor yang berhubungan dengan nefropati diabetik adalah mikroalbuminuria.Saran: Perlu ditingkatkan pencatatan dan pemantauan pasien di RSCM untuk memudahkan proses pengobatan dan penelitian. Selain itu, perlu dilakukan penelitian prognostik multivariat lebih lanjut dengan sampel yang lebih banyak, Background:Type 1 diabetes mellitus (DM) is a chronic disease which has high prevalence among pediatric patients. It is caused by β cells autoimmunity which cause inability to produce insulin. One of the complications of type 1 DM is diabetic nephropathy. Until now, there is no information about prevalence and risk factor of diabetic nephropathy in Indonesia.Methods:We calculated diabetic nephropathy prevalence in Indonesia and analyzed the relation between diabetic nephropathy and type 1 DM therapy, HbA1C concentration, microalbuminuria, type 1 DM duration, age at diagnosis, gender, and diabetic ketoacidosis history. This was a retrospective cross sectional study, consist of 51 subjects. Data was collected from patient’s medical record in Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo using consecutive sampling.Results:The prevalence of diabetic nephropathy was 17.6%. Bivariate analysis showed that microalbuminuria has a statistically significant relation with diabetic nephropathy (p=0,008; PR=5,29; IK95%=1,53-18,30) while type 1 DM therapy, HbA1C concentration, type 1 DM duration, age at diagnosis, gender, and diabetic ketoacidosis history didn’t have a statistically significant relation with diabetic nephropathy.Conclusion: The prevalence of diabetic nephropathy was 17.6%. Factor that is associated with diabetic nephropathy was microalbuminuriaSuggestion: Medical records recording and patient monitoring improvement in RSCM is needed. Moreover, further multivariate prognostic research with a larger subjects and improvement in medical record recording is also necessary]"

"ABSTRAKPenelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan aktivitas fisik, self-care diabetic, dan distress diabetic dengan kualitas hidup diabetisi tipe 2 di Kecamatan Kalideres Jakarta Barat. Penelitian menggunakan metode cross sectional, dengan jumlah sampel 333 diabetisi tipe 2. Teknik pengambilan sample dilakukan secara probability sampling dengan teknik proporsi sampling dan metode random sampling. Sample penelitian ini adalah berusia lebih dari 45 tahun yang mengalami diabetes melitus tipe 2 dan tinggal di tengah masyarakat serta dapat membaca dan menulis dan tidak mengalami amputasi yang mengganggu mobilitas. Analisis bivariat menggunakan uji Anova, Uji pearson corelation, dan Uji t independen. Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan aktivitas fisik, self-care diabetic, dan distress diabetic dengan kualitas hidup lansia yang mengalami diabetes melitus tipe 2 di masyarakat p

---

ABSTRACTThis study to determine the relationship of physical activity, self care diabetic, and diabetic distress with the quality of life of people with type 2 diabetes in Kalideres Sub district, West Jakarta. The research used cross sectional method, with 333 samples of people with type 2 diabetes. Sampling technique was done by probability sampling with technique of proportion of sampling and random sampling method. The sample of this study is over 45 years old who have type 2 diabetes mellitus and live in the community and can read and write and do not experience amputations that interfere with mobility. Bivariate analysis using Anova test, Pearson correlation test, and independent t test. The results showed that there was an association of physical activity, self care diabetic, and diabetic distress with the quality of life of elderly with type 2 diabetes mellitus in society p "

"ABSTRAKLatar Belakang: Nefropati diabetik (ND) merupakan komplikasi mikrovaskular yang berkontribusi terhadap end stage renal disease (ESRD) pada penyandang DMT2. Polimorfisme gen apolipoprotein E (APOE) dihubungkan dengan dislipidemia merupakan faktor risiko untuk timbulnya ND.Tujuan: Mengetahui pengaruh polimorfisme gen APOE terhadap kejadian ND penyandang DMT2 di Palembang dan menganalisis pengaruh polimorfisme gen APOE terhadap perubahan profil lipid penyandang DMT2 dengan ND.Metode: Penelitian kasus kontrol pada penyandang DMT2 di Palembang. Kelompok kasus adalah penyandang DMT2 dengan ND dan kelompok kontrol adalah penyandang DMT2 tanpa ND yang memenuhi kriteria penyertaan.Hasil: Terdapat 37 penyandang DMT2 dengan ND (ACR > 300 mg/g kreatinin) dan 42 tanpa ND (ACR < 30 mg/g kreatinin). Tidak terdapat perbedaan bermakna pada usia, jenis kelamin, lama DM, tinggi badan, tekanan darah sistolik, glukosa darah puasa, HbA1c dan profil lipid. Terdapat perbedaan bermakna pada berat badan, IMT, TD diastolik, hemoglobin, ureum, kreatinin dan eGFR antara kasus dan kontrol. Distribusi genotip tidak berbeda bermakna. Pada kelompok kasus didapatkan peningkatan frekuensi alel gen APOE ε2 dibanding kontrol (62,2 % vs. 37,8 %). Dengan analisis bivariat didapatkan penyandang DMT2 yang mengandung alel gen APOE ε2 2,5 kali lipat dan bermakna (p = 0,023) dibandingkan gen APOE ε3 dalam menyebabkan ND sedangkan alel ε4 0,65 kali lipat dan tidak bermakna (p = 0,37). Profil lipid tidak berbeda bermakna baik pada penyandang DMT2 dengan ND maupun penyandang DMT2 tanpa nefropati.Simpulan: Frekuensi alel gen APOE ε2 lebih tinggi pada penyandang DMT2 dengan ND dibandingkan tanpa ND. Gen APOE ε2 merupakan faktor risiko kejadian ND pada penyandang DMT2. Tidak ada hubungan antara kejadian ND dengan perubahan profil lipid.

---

ABSTRACT

Backgrounds. Diabetic nephropathy is microvascular complication, largely contributed to end stage renal disease in T2DM patients. Apolipoprotein E (APOE) genetic polymorphism in association with dyslipidemia have been proposed as one of the risk factors for the development of diabetic nephropathy (DN).

Aim: To examine the effect of apolipoprotein E (APOE) gene polymorphism to DN incidence in patients with T2DM and to analyze the effect of APOE gene polymorphism to lipid profile in DN.

Method. Case control study at Palembang. Case group were T2DM with nephropathy and control group were T2DM without nephropathy.

Results. There were 37 patients with DN (ACR > 300 mg/g creatinine) and 42 patients without nephropathy (ACR < 30 mg/g creatinine). No significant differences in terms of age, sex, duration of DM, height, systolic blood pressure, fasting glucose, HbA1c and lipid profiles between the two groups. There were significant differences in weight, BMI, diastolic blood pressure, hemoglobine, ureum, creatinine and eGFR with p value 0.028, 0.013, 0.017, < 0.001, < 0.001, < 0.003 and < 0.002 respectively. The distribution of APOE genotypes between the two groups are the same. However, there was a significant difference in the allele frequencies, ε2 frequency was significantly higher in case group compared to control group (62.2 % vs. 37.8 %). On bivariate analysis ε2 allele showed 2.50 times to DN risk with p 0.023 while ε4 allele 0.65 times to DN risk. No significant difference in lipid profiles between DN and without nephropathy.

Conclusions. APOE ε2 allele was significantly higher in macroalbuminuria group. These result suggest that ε2 allele may be associated with the development of DN and ε2 allele was risk factor in T2DM patients. There were no correlation between APOE gene polymorphism and lipid profiles."

"Retinopati diabetik merupakan komplikasi mikrovaskular akibat hiperglikemi pada diabetes melitus, komplikasi tersebut memberikan dampak bagi pasien berupa penurunan fungsi penglihatan sehingga dapat mempengaruhi kualitas hidup. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pasien retiopati diabetik.Metode penelitian ini adalah potong lintang/cross sectional dengan pendekaran observasi analitik.Jumlah responden sebanyak 160 pasien. Hasil penelitian menunjukan bahwa faktor – faktor yang tidak berhubungan dengan kualitas hidup adalah jenis kelamin (p=0,617) dan kepuasan pengobatan (P=0,106). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pasien retinopati diabetik adalah usia (p=0,002), lama menderita DM (p=0,005), derajat keparahan retinopati diabetik (p=0,0001), stress (p=0,045), dukungan keluarga (p=0,024), status fungsional (p=0,046). Pasien retinopati diabetik yang memiliki usia kurang dari 50 tahun, lama menderita DM lebih dari 10 tahun, derajat DR NPDR) dan dukungan keluarga baik berpeluang mengalami kualitas hidup baik sebesar 40%. Hasil analisis multivariat menunjukan faktor yang paling dominan berhubungan dengan kualitas hidup pasien retinopati diabetik adalah dukungan keluarga dengan nilai OR= 4,172(CI 95%= 1,860; 16,414). Dengan penelitian ini di harapkan dapat menjadi acuan bagi perawat dalam mengembangkan pola asuhan keperawatan pada pasien gangguan penglihatan terkait kualitas hidup pasien.

---

Diabetic retinopathy is a microvascular complication due to hyperglycemia in diabetes mellitus, this complication affects the patient in the form of decreased visual function so that it can affect the quality of life. The purpose of this study was to identify factors related to the quality of life of diabetic retiopathy patients. The method of this study is cross sectional / cross sectional with an analytic observation approach. The number of respondents was 160 patients. The results showed that factors not related to quality of life were gender (p = 0.617) and treatment satisfaction (P = 0.106). Factors related to the quality of life of diabetic retinopathy patients were age (p = 0.002), duration of DM (p = 0.005), severity of diabetic retinopathy (p = 0.0001), stress (p = 0.045), family support ( p = 0.024), functional status (p

= 0.046). Diabetic retinopathy patients who have a age of less than 50 years, long suffering from diabetes more than 10 years, level of severity is DR (NPDR) and good family support have the opportunity to experience a good quality of life of 40%. The results of multivariate analysis showed that the most dominant factor related to the quality of life of patients with diabetic retinopathy was family support with an OR value of 4.172 (95% CI = 1.860; 16.414). With this research, it is hoped that it can become a reference for nurses in developing patterns of nursing care for vision impaired patients regarding the quality of life of patients"

"Tujuan tesis ini adalah untuk mengetahui proporsi, karakteristik, dan faktor risiko retinopati diabetik pada responden diabetes melitus di puskesmas Jakarta Timur dan Jakarta Selatan. Desain penelitian berbasis populasi, studi deskriptif-analitik dengan metode potong lintang. Kriteria inklusi adalah pasien diabetes melitus berusia > 18 tahun yang dilakukan pemeriksaan foto fundus di puskesmas kecamatan Jakarta Timur dan Jakarta Selatan. Dilakukan cluster random sampling dan didapatkan 17 kecamatan intervensi yang dilakukan pemeriksaan foto fundus. Dilakukan consecutive sampling dengan pemberitahuan secara aktif kepada responden. Responden diperiksa foto fundus tanpa dilatasi dan retinopati digrading dengan menggunakan klasifikasi NSC (National Screening Committee). Responden diperiksa tajam penglihatan, tekanan darah, lingkar pinggang, lingkar panggul, pemeriksaan laboratorium, dan dilakukan wawancara terpimpin untuk evaluasi faktor risiko. Jumlah total sampel dari penelitian ini adalah 419 responden dengan proporsi retinopati diabetik adalah 49 responden (11.7%). Pada analisis multivariat, faktor risiko independen untuk DR adalah usia ≥ 60 saat datang (OR 0.46; 95% CI, 0.24-0.89), durasi DM ≥ 5 tahun (OR 1.43; 95% CI, 0.79-2.59), keturunan DM (+) (OR 1.89; 95% CI, 0.98-3.63), GDP ≥ 126mg/dl (OR 2.06; 95% CI, 0.95-4.44), penyakit komplikasi (+) (OR 1.41; 95% CI, 0.78-2.57), gangguan penglihatan ringan (OR 1.81; 95% CI, 0.84-3.88), lingkar pinggang berlebih (OR 0.39; 95% CI, 0.20-0.73). Responden dengan retinopati diabetik cenderung memiliki indeks massa tubuh normal, tanpa obesitas sentral, dengan lingkar pinggang normal. Berdasarkan data yang didapatkan, satu dari 10 responden diabetes melitus di puskesmas Jakarta Timur dan Jakarta Selatan memiliki retinopati diabetik. Faktor risiko independen yang berkaitan dengan retinopati diabetik adalah usia ≥ 60 tahun dan lingkar pinggang berlebih.

---

The purpose of this study was to describe the proportion, characteristics, and risk factors of diabetic retinopathy in diabetic population at primary health care (PHC) in East Jakarta and South Jakarta. Population-based cross sectional study, analytic ? descriptive. Method: Diabetic individuals > 18 years were screened for diabetic retinopathy with single field nonmydriatil 45o retinal photograph at PHC in East Jakarta and South Jakarta and retinopathy was graded in NSC (National Screening Committee) system. We had cluster random sampling for 34 PHC and 17 were selected and performed retinal photography for DR screening. Consecutive sampling was performed with active announcement for diabetic patients in PHC within the scope of the study. All participants underwent guided interview and examination including uncorrected visual acuity, blood pressure, waist-hip circumference, body mass index, and collection of blood samples. Results : We had 419 diabetic person who participated in this study. The overall proportion of DR was 49 (11.7%). In logistic regression analysis, independent risk factors for DR were age ≥ 60 years (OR 0.46; 95% CI, 0.24-0.89), diabetic duration ≥ 5 years (OR 1.43; 95% CI, 0.792.59), related to diabetes mellitus (OR 1.89; 95% CI, 0.98-3.63), fasting blood glucose ≥ 126mg/dl (OR 2.06; 95% CI, 0.95-4.44), complications of diabetes (OR 1.41; 95% CI, 0.78-2.57), mild visual acuity disturbance (OR 1.81; 95% CI, 0.84-3.88), excessive waist circumference (OR 0.39; 95% CI, 0.20-0.73). Person with DR tend to have normal body mass index, without central obesity, with a normal waist circumference. Conclusion : One in 10 adults with diabetes at PHC in East Jakarta and South Jakarta has diabetic retinopathy. The independent association of DR with established risk factors were age more than or equal to 60 years old and excessive waist circumference."

"Diabetes melitus merupakan penyakit kronik dengan tingkat morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Salah satu komplikasi yang ditakuti adalah kaki diabetik. Berdasarkan data di RSCM pada tahun 2011 sebanyak 1,3% dari pasien kaki diabetik harus menjalani amputasi. Borkosky dkk (2013) menunjukkan tingginya insidens re-amputasi pada pasien kaki diabetik sebesar 19,8%. Amputasi berulang membutuhkan biaya pengobatan yang tidak murah, selain itu dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas pasien. Oleh karena itu diperlukan suatu penelitian untuk mengetahui faktor-faktor risiko terjadinya re-amputasi pada pasien kaki diabetik. Penelitian ini adalah deskriptif analitik, didapatkan adanya kecenderungan penurunan jumlah kasus amputasi kaki diabetik di RSCM dari tahun 2009-2015. Level amputasi terbanyak yang dilakukan pada pasien kaki diabetik adalah amputasi minor pada level Ray. Trauma, neuropati perifer, nilai ABI ≤0,9, dan kadar HbA1c ≥7% merupakan faktor risiko terjadinya re-amputasi pada pasien kaki diabetik. trauma merupakan faktor risiko terbesar terjadinya reamputasi pada pasien kaki diabetik (p=0,000; OR 73,842; 95%CI 19,236-283,457). Jika semua faktor risiko tersebut dimiliki oleh pasien maka risiko kumulatif untuk dilakukan re-amputasi sebesar 100%.

---

Diabetic mellitus is one of chronic diseases with high morbidity and mortality. One of complications of diabetic mellitus is foot diabetic. Based on data in Cipto Mangunkusumo General hospital, in 2011, prevalence of amputation for foot diabetic patients was 1,3%. Borkosky et al (2013) showed high incidence of reamputation among foot diabetic patients 19,8%. Re-amputation is highly cost and can increase morbidity and mortality in diabetic patients. Thus research needs to be done to find out risk factors of re-amputation among foot diabetic patients.

This research showed that foot diabetic amputation cases in RSCM had been decreased from 2009-2015. The most common amputation level was Ray amputation. Foot trauma, peripheral neuropathy, ABI score ≤0,9 and HbA1c level ≥7% are risk factors for re-amputation in foot diabetic patients. Foot trauma was the biggest risk factor for re-amputation in foot diabetic patients (p=0,000; OR 73,842; 95% CI 19,236-283,457). The cummulative risk factor for re-amputation for those who have all the risk factors is 100%."

"Latar BelakangRetinopati diabetik (DR) merupakan komplikasi mikrovaskuler yang umum terjadi pada pasien diabetes dan salah satu penyebab utama gangguan penglihatan serta kebutaan di dunia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang memengaruhi kebutaan pada pasien DR di Indonesia.MetodePenelitian cross-sectional yang dilakukan di RSCM Kirana menggunakan data rekam medis pasien retinopati diabetik tahun 2020-2023. Faktor yang diteliti meliputi usia onset diabetes, durasi diabetes, dan hipertensi.HasilSebanyak 359 pasien diinklusi, dengan karakteristik didominasi oleh perempuan (51,5%), usia >50 tahun (55,4%), usia onset diabetes <45 tahun (64,9%), durasi diabetes <10 tahun (52,6%), dan memiliki hipertensi (74,1%). Proporsi derajat DR didominasi oleh proliferative DR/PDR (81,1%), diikuti dengan severe non-proliferative DR/NPDR (13,1%), moderate NPDR (5,6%), dan mild NPDR (0,3%). Sebanyak 9,7% pasien mengalami kebutaan akibat retinopati diabetik. Terdapat hubungan signifikan antara usia onset diabetes (<45 tahun) dengan kebutaan (OR = 2,322, 95% CI = 0,984-5,479, p = 0.049).KesimpulanKebutaan pada pasien retinopati diabetik dipengaruhi oleh onset usia diabetes yang lebih muda.

---

Introduction

Diabetic retinopathy (DR) is a common microvascular complication in diabetic patients and one of the leading causes of vision impairment and blindness worldwide. This study aims to identify the factors influencing blindness in DR patients in Indonesia.

Method

A cross-sectional study was conducted at RSCM Kirana using medical record data of diabetic retinopathy patients from 2020-2023. The factors examined included age at diabetes onset, duration of diabetes, and hypertension.

Results

A total of 359 patients were included, with characteristics dominated by females (51.5%), age >50 years (55.4%), age at diabetes onset <45 years (64.9%), duration of diabetes <10 years (52.6%), and hypertension (74.1%). The proportion of DR severity was dominated by proliferative DR/PDR (81.1%), followed by severe non-proliferative DR/NPDR (13.1%), moderate NPDR (5.6%) and mild NPDR (0.3%). A total of 9.7% of patients was blind due to diabetic retinopathy. There was a significant relationship between the age at diabetes onset (<45 years) and blindness (OR = 2.322, 95% CI = 0.984-5.479, p = 0.049). Conclusion

Blindness in diabetic retinopathy patients is influenced by younger age at diabetes onset."

"Salah satu komplikasi dari Diabetes Melitus (DM) adalah kaki diabetik (KD). KD disebabkan gabungan dari gangguan vaskular dan non-vaskular. Pada suatu penelitian kohort di Swedia menyatakan bahwa penyembuhan primer, laju amputasi dan mortalitas pada pasien kaki diabetik berhubungan dengan derajat insufisiensi vaskular. Dengan demikian perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui karakteristik vaskular pada kasus kaki diabetik secara kuantitatif maupun kualitatif. Metode penelitian adalah deskriptif analitik. Hasil penelitian didapatkan meningkatnya kasus KD, sesuai dengan meningkatnya insiden pasien DM dimana faktor umur, faktor risiko vaskular (ABI<0,9, pulsasi arteri distal yang lemah) akan mempercepat timbulnya gangguan angiopati dan neuropati. Nilai ABI<0,9, kejadian osteomyelitis, kadar HbA1C>6,5 mg/dL dan neuropati perifer merupakan faktor predisposisi yang independen terhadap tindakan amputasi pada kasus KD (p<0,05). Osteomyelitis merupakan faktor yang paling signifikan (Cox and Snalle R Square=64,3%; OR=0,002).

---

One of the complications of Diabetes Mellitus (DM) is Diabetic Foot (DF). It caused by combination of vascular and non vascular factors. Kohort’s study on Sweden declared that primary healing, amputation rate and mortality on DF patient has correlation with vascular insufisiency. Thus research needs to be done to find out the characteristics of vascular disorders on DF case quantitatively and qualitatively.

The research results show increasing DF cases appropriate with the increasing incidence of DM patient where are ages, vascular risk (ABI<0,9, diminished of distal artery pulsation) will accelerate angiopaty and neuropaty disorders. ABI<0,9, osteomyelitis, level HbA1C>6,5 mg/dL and peripheral neuropathy are independent factors for amputation on DF case (p<0,05). Osteomyelitis is the most significant factor (Cox and Snalle R Square=64,3%; OR=0,002)."