Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAK Latar belakang : Penelitian ini merupakan studi awal untuk mengukur kapasitasdifusi paru DLCO-SB ipada pasien PPOK di RSUP Persahabatan Jakarta untukmengetahui prevalens penurunan nilai DLCO pada pasien PPOK.Metode : Penelitian ini menggunakan desain studi potong lintang (cross sectional study) pada pasien PPOK yang berkunjung di Poliklinik Asma-PPOK RSUPPersahabatan Jakarta. Dilakukan uji spirometri dan DLCO pada pasien PPOKyang diambil secara konsekutif antara bulan Mei-Juli 2015. Komorbiditas jugadicatat.Hasil : Uji Spirometri and DLCO dilakukan pada 65 subjek didapatkan 7 subjek (10,8%) termasuk kedalam PPOK Grup A, 19 subjek (29,2%) PPOK Grup B, 21subjek (32,3%) PPOK grup C dan 18 subjek (27,7%) PPOK grup D. rerata usia64,15 (45-89) tahun;rerata VEP1% 46,05%, rerata nilai DLCO 19,42ml/menit/mmHg dan rerata DLCO % adalah 72.00%. prevalens penurunanDLCO pasien PPOK adalah 56,92% (37/65 subjek) sedangkan 28 subjek dengannilai DLCO normal. Ditemukan 15 subjek (23,07%) dengan penurunan ringan, 18subjek (27.69%) penurunan sedang dan 4 subjek (6,15%) dengan penurunan berat.Ditemukan 47 subjek (72,3%) memiliki komorbid. Terdapat hubungan bermaknaantara grup PPOK, derajat spirometri, VEP1, IMT dan komorbiditas dengan nilaihasil uji DLCO. Tidak terdapat hubungan bermakna antara nilai DLCO denganjenis kelamin, umur, riwayat merokok, Indeks Brinkmann, obstruksi-restriksi danlama terdiagnosis PPOK.Kesimpulan : Proporsi penurunan nilai DLCO pada pasien PPOK adalah 56,92%. Terdapat hubungan bermakna antara grup PPOK, derajat spirometri,VEP1, IMT dan riwayat TB dengan nilai hasil uji DLCO. Tidak terdapathubungan bermakna antara nilai DLCO dengan jenis kelamin, umur, riwayatmerokok, Indeks Brinkmann, obstruksi-restriksi, komorbid dan lama terdiagnosisPPOK.ABSTRACT Background and the aim of study : This is a preliminary study to measureDLCO-SB in COPD patients in Persahabatan Hospital. The aim of the study is toknow the magnitude of disturbance in diffusing capacity of the lung in COPDpatients.Methods : This was a cross sectional study in which COPD patients attending COPD-Asthma clinic in Persahabatan Hospital Jakarta were performed spirometryand DLCO-SB consecutively between May 2015?July 2015. Comorbiditiesconditions were also recorded.Results : Spirometry and DLCO-SB measurement were conducted on 65 COPDsubjects of which 7 subjects (10.8%) were COPD Group A, 19 subjects (29.2%)were Group B, 21 subjects (32.3%) were COPD group C and 18 subjects (27.7%)were COPD group D. The mean age was 64.15 (45-89); mean FEV1% was46.05%, mean DLCO measured was 19.42 ml/min/mmHg and the mean DLCO%was 72.00%. The prevalence of decreasing in diffusing capacity of the lung inCOPD patients was 56.92% (37 subjects) While 28 subjects were normal. Therewere 15 subjects (23.07%) with mild decrease in DLCO, 18 subjects (27.69%)were moderate decrease and 4 subjects (6.15%) with severe decrease. 47 subjects(72.3%) had comorbid conditions. There was significant correlation between grupCOPD, GOLD COPD grade, VEP1, BMI and comorbidities with magnitude ofdecreasing DLCO value. There was no correlation between DLCO value with sex,smoking history, Brinkmann index, age, obstruction-mix criteria, length of COPDperiod. Conclusion : The proportion of decreasing in DLCO in COPD patients are56.92%. There is significant correlation among the group of COPD, GOLDCOPD grade, VEP1, BMI and previous TB history with magnitude of decreasingDLCO value. There is no correlation between DLCO value with sex, smokinghistory, brinkmann index, age, obstruction-mix criteria, comorbidities and lengthof COPD period. ;Background and the aim of study : This is a preliminary study to measureDLCO-SB in COPD patients in Persahabatan Hospital. The aim of the study is toknow the magnitude of disturbance in diffusing capacity of the lung in COPDpatients.Methods : This was a cross sectional study in which COPD patients attending COPD-Asthma clinic in Persahabatan Hospital Jakarta were performed spirometryand DLCO-SB consecutively between May 2015?July 2015. Comorbiditiesconditions were also recorded.Results : Spirometry and DLCO-SB measurement were conducted on 65 COPDsubjects of which 7 subjects (10.8%) were COPD Group A, 19 subjects (29.2%)were Group B, 21 subjects (32.3%) were COPD group C and 18 subjects (27.7%)were COPD group D. The mean age was 64.15 (45-89); mean FEV1% was46.05%, mean DLCO measured was 19.42 ml/min/mmHg and the mean DLCO%was 72.00%. The prevalence of decreasing in diffusing capacity of the lung inCOPD patients was 56.92% (37 subjects) While 28 subjects were normal. Therewere 15 subjects (23.07%) with mild decrease in DLCO, 18 subjects (27.69%)were moderate decrease and 4 subjects (6.15%) with severe decrease. 47 subjects(72.3%) had comorbid conditions. There was significant correlation between grupCOPD, GOLD COPD grade, VEP1, BMI and comorbidities with magnitude ofdecreasing DLCO value. There was no correlation between DLCO value with sex,smoking history, Brinkmann index, age, obstruction-mix criteria, length of COPDperiod. Conclusion : The proportion of decreasing in DLCO in COPD patients are56.92%. There is significant correlation among the group of COPD, GOLDCOPD grade, VEP1, BMI and previous TB history with magnitude of decreasingDLCO value. There is no correlation between DLCO value with sex, smokinghistory, brinkmann index, age, obstruction-mix criteria, comorbidities and lengthof COPD period. ;Background and the aim of study : This is a preliminary study to measureDLCO-SB in COPD patients in Persahabatan Hospital. The aim of the study is toknow the magnitude of disturbance in diffusing capacity of the lung in COPDpatients.Methods : This was a cross sectional study in which COPD patients attending COPD-Asthma clinic in Persahabatan Hospital Jakarta were performed spirometryand DLCO-SB consecutively between May 2015?July 2015. Comorbiditiesconditions were also recorded.Results : Spirometry and DLCO-SB measurement were conducted on 65 COPDsubjects of which 7 subjects (10.8%) were COPD Group A, 19 subjects (29.2%)were Group B, 21 subjects (32.3%) were COPD group C and 18 subjects (27.7%)were COPD group D. The mean age was 64.15 (45-89); mean FEV1% was46.05%, mean DLCO measured was 19.42 ml/min/mmHg and the mean DLCO%was 72.00%. The prevalence of decreasing in diffusing capacity of the lung inCOPD patients was 56.92% (37 subjects) While 28 subjects were normal. Therewere 15 subjects (23.07%) with mild decrease in DLCO, 18 subjects (27.69%)were moderate decrease and 4 subjects (6.15%) with severe decrease. 47 subjects(72.3%) had comorbid conditions. There was significant correlation between grupCOPD, GOLD COPD grade, VEP1, BMI and comorbidities with magnitude ofdecreasing DLCO value. There was no correlation between DLCO value with sex,smoking history, Brinkmann index, age, obstruction-mix criteria, length of COPDperiod. Conclusion : The proportion of decreasing in DLCO in COPD patients are56.92%. There is significant correlation among the group of COPD, GOLDCOPD grade, VEP1, BMI and previous TB history with magnitude of decreasingDLCO value. There is no correlation between DLCO value with sex, smokinghistory, brinkmann index, age, obstruction-mix criteria, comorbidities and lengthof COPD period. "

"ABSTRAKLatar belakang : Airway remodelling pada asma juga melibatkan saluran napasperifer dan diduga dapat mempengaruhi alveoli hingga menyebabkan kelainan diparenkim paru Penelitian ini mencoba menemukan kelainan parenkim paru padapasien asma melalui pemeriksaan kapasitas difusi dengan DLCO metode napastunggal.Metode :.Penelitian potong lintang dengan membagi asma berdasarkan derajatkeparahannya dalam dua kelompok besar yaitu asma ringan (intermiten dan persistenringan) dan berat (persisten sedang dan berat). Terdapat 60 subjek yang diambilsecara konsekutif dari pasien asma stabil tanpa komorbid dan berobat di Poli Asma-PPOK RSUP Persahabatan dari Bulan Desember 2015-Mei 2016.Hasil : Nilai rerata DLCO/prediksi pada kelompok asma ringan yaitu 92,74±15,70%dan menurun pada kelompok asma berat yaitu 78,41±14,21%. Beberapa nilaispirometri menunjukkan hubungan positif bermakna dengan nilai DLCO/prediksiyaitu : KVP/prediksi, VEP1/prediksi dan FEF25-75%/prediksi dengan nilai p <0,05.Analisis korelasi menunjukkan KVP/prediksi secara nyata dapat mempengaruhikapasitas difusi pasien asma. Terdapat hubungan bermakna antara kelainan fungsiparu (p 0,004) dan derajat keparahan asma (p 0,000) dengan penurunan nilaiDLCO/prediksi (DLCO/prediksi ≤ 75%).Kesimpulan :.Derajat keparahan asma memiliki hubungan dengan kapasitas difusiparu, semakin berat derajat keparahannya maka semakin menurun kapasitas difusiparu. Penurunan kapasitas difusi menunjukkan bahwa kelainan pada asma tidakhanya terjadi di saluran napas tapi juga mungkin melibatkan parenkim paru.

---

ABSTRACTBackground: Airway remodelling in asthma which is involved small airway isthought can affect until alveoli and cause abnormalities in the lung parenchyma Thisstudy tries to find lung parenchymal abnormalities in patients with asthma throughthe examination diffusion capacity with a single breath DLCO method .Methods : A cross-sectional study by dividing asthma based on the degree of severityinto two major groups, namely mild asthma ( intermittent and mild persistent ) andsevere ( persistent moderate and severe ). The amount of each group is 30 subjects ,which is taken consecutively from stable asthma patients without comorbid who isseeking treatment Persahabatan Hospital at December 2015 - May 2016Results : The average value of DLCO /predictions in mild asthma group is 92,74 ±15,70% and decreased in the severe asthma group is 77,45 ± 16,78%. Somespirometry values showed significant positive correlation with the value of DLCO/prediction , namely : KVP /prediction , VEP1 /prediction and FEF25-75 % / predictionwith p < 0.05 . Corellation analysis showed KVP / prediction could dramaticallyaffect the diffusion capacity of asthmatic patients . There is a significant relationshipbetween abnormalities in lung function ( p 0,004) and severity of asthma ( p 0.000 )with a corresponding decrease DLCO / prediction (DLCO / prediction ≤ 75 % )Conclusion : The severity of asthma has a relationship with the diffusion capacity ofthe lungs, increased severity will decrease the diffusion capacity in asthma patient.Decreasing diffusion capacity showed that abnormalities in asthma not only occur inthe respiratory tract but also in the lung parenchyma;"

"Latar belakang: Pasien bekas TB yang telah diobati akan mengalami perubahan struktur anatomi paru permanen sehingga dapat meningkatkan risiko kejadian gejala sisa. Gejala sisa yang terjadi dapat meninggalkan lesi di paru dan ekstra paru. Pada lesi paru biasanya diawali dengan perubahan struktur bronkial dan parenkim paru seperti distorsi bronkovaskuler, bronkietaksis, emfisematus dan fibrosis. Fungsi paru pada pasien 6 bulan setelah menyelesaikan pengobatan TB kategori I ditemukan nilai tes fungsi paru cenderung lebih rendah walapun sudah menyelesaikan obat anti tuberculosis (OAT) selama 6 bulan.Metode: penelitian menggunakan metode potong lintang pada 65 pasien yang mendapatkan OAT lini I di Poli Paru RSUP persahabatan. Subjek penelitian akan menjalani pemeriksaan spirometri, DLCO, darah rutin dan HRCT toraks.Hasil: Pada penelitian ini didapatkan median usia subjek 45 tahun dengan usia paling muda 18 tahun dan usia paling tua 60 tahun. Jenis kelamin pada penelitian ini didapatkan laki-laki sebanyak 33 subjek (51%). Sebanyak 66% subjek terdapat kelainan spirometri. Hasil spirometri dengan kelainan terbanyak yaitu gangguan restriksi dan obstruksi (campuran) pada 29 (44%) subjek, gangguan restriksi sebanyak 13 (21%) subjek, satu (1%) subjek gangguan obstruksi dan 22 (33%) subjek tidak ditemukan kelainan. Derajat lesi pada HRCT toraks menggunakan modifikasi Goddard score didapatkan derajat lesi ringan sebanyak 33 (51%), sedang 20 (31%), berat 8 (12%) subjek. Karakteristik lesi terbanyak pada parenkim paru secara berurutan fibrosis, kalsifikasi, bullae, retikuler opasitas, ground glass opacity (GGO), nodul, konsolidasi dan jamur. Lesi saluran napas yang terbanyak secara berurutan yaitu bronkietaksis, ateletaksis, dilatasi trakea. Gangguan kapasitas difusi terbanyak yaitu derajat ringan 25 (38%), moderate 22 (33%) dan berat 3 (5%). Pada penelitian ini ditemukan perbedaan bermakna antara derajat kelainan kapasitas difusi paru terhadap derajat lesi pada HRCT toraks dan terdapat risiko 8,68 kali (IK 95% 2,3-32,72)..Kesimpulan: Terdapat hubungan bermakna antara derajat gangguan difusi paru terhadap derajat lesi pada HRCT toraks. Penurunan fungsi paru setelah menyelesaikan pengobatan TB dapat terjadi sehingga diperlukan pemeriksaan fungsi paru dan HRCT toraks secara berkala.

---

Background: Former TB infection patients will experienced changes in anatomical structure of the lung. Hence, it wil increased risk of sequelae. Sequelae can occur in extra pulmonary. Lung lesions changes in the structure of the bronchial and lung parenchyma such as bronchovascular distortion, bronchietacsis, emphysema and fibrosis. Lung functions in patients 6 months after completing TB treatment found that lung function test tend to be lower even after completing treatment for 6 months.

Methods: This studi used a cross-sectional method on 65 patients whom received anti tuberculosis drugs at Lung Polyclinic, Persahabatan Hospital. Research subjects will undergo spirometry, DLCO, blood test and HRCT thorax.

Results: In this study median age of subjects was 45 years. The youngest was 18 years and oldest was 60 years. Male population was 33 (51%) subjects. Total 66% subjects have lung function impairment. Resulst of spirometry showed mixed disorder in 29 (44%) subjects, restriction disorder in 12 (19%) subjects, one subjects with obstructive disorders and 22 (33%) subjects are normal. Based on Goddard modificaion score showed mild degree in 33 (51%) subects, moderate 20 (31%) dan severe 8 (12%) subjects. The most characteristic lesions in the lung parenchymal were fibrosis, calcification, bullae, reticular opacity, GGO, nodules, consolidation and fungi. The most common airway lesions were bronchietacsis, atelectasis and trachel dilatation. The most common lung diffusion impairment is mild 25 (38%), moderate 22 (33%) and severe 3 (5%). In this study found that there was a significant difference among lung diffusion impairment and degree of lesion based on HRCT thorax with OR 8.68 (CI 95% 2.3- 32.72).

Conclusion: There was significant relationship between lung diffusion impairment and degree of lesions based on HRCT thorax. Decrease lung function after completing TB treatment can occur so that routine lung function test and HRCT thorax imaging are recommended."

"Latar Belakang: Jumlah kasus KPKBSK diperkirakan 85% dari seluruh kasus kanker paru dan 40% diantaranya adalah jenis adenokarsinoma. Sebanyak 10%-30% pasien adenokarsinoma mengalami mutasi EGFR dan mendapatkan terapi EGFR-TKI. Mayoritas pasien KPKBSK memiliki respons dan toleransi baik terhadap terapi EGFR- TKI tetapi sebagian kecil pasien mengalami penyakit paru interstisial akibat EGFR- TKI. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui proporsi gambaran penyakit paru interstisial pada pasien KPKBSK dengan terapi EGFR-TKI di RSUP Persahabatan.Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendeketan kohort retrospektif yang dilakukan bulan Januari 2021 hingga Juni 2022. Subjek penelitian adalah pasien KPKBSK yang mendapatkan terapi EGFR-TKI. Subjek penelitian dipilih sesuai kriteria inklusi dan eksklusi. Pengambilan data melalu data sekunder berupa rekam medis dan hasil CT scan toraks pasien yang kontrol di poliklinik onkologi RSUP Persahabatan.Hasil: Pada penelitian ini diperoleh 73 subjek penelitian, pasien KPKBSK dengan mutasi EGFR yang mendapatkan terapi EGFR-TKI di RSUP Persahabatan. Sebanyak 12 dari 73 subjek penelitian mengalami gambaran ILD yang dievaluasi berdasarkan CT scan toraks RECIST I dan II dengan karakteristik jenis kelamin laki-laki (22,2%), kelompok usia 40-59 tahun (19,4%), perokok (24,1%), indeks brinkman berat (42,9%) dan mendapatkan terapi afatinib (26,1%). Proporsi gambaran ILD pada pasien KBPKBSK dengan terapi EGFR-TKI adalah opasitas retikular (58,3%), parenchymal band (33,3%), ground-glass opacities (25%), traction bronchiectasis (25%) dan crazy paving pattern (8,3%). Hasil analisis bivariat dan multivariat menunjukkan tidak terdapat perbedaan antara faktor-faktor seperti jenis kelamin, usia, jenis EGFR-TKI, riwayat merokok, indeks brinkman, riwayat penyakit paru dan tampilan status terhadap gambaran ILD.Kesimpulan: Gambaran ILD pada pasien KPKBSK dengan terapi EGFR-TKI meliputi opasitas retikular, parenchymal band, ground-glass opacities, traction bronchiectasis dan crazy paving pattern. Tidak terdapat perbedaan bermakna secara statistik antara faktor-faktor yang memengaruhi terhadap gambaran ILD.

---

Background: The number of cases of NSCLC is estimated around 85% of all lung cancer cases and 40% among them are adenocarcinoma. Approximately 10%-30% of adenocarcinoma patients have EGFR mutations and receive EGFR-TKI therapy. The majority of NSCLC patients have a good response and tolerance to EGFR-TKI therapy, but a small group of patients experience EGFR-TKI induced interstitial lung disease. This study aims to determine the proportion of features of interstitial lung disease ini NSCLC patients treated with EGFR-TKI at Persahabatan Hospital.

Methods: This study was an analytic observational with a retrospective cohort approach that was conducted from January 2021 until June 2022. The subject were NSCLC patients who received EGFR-TKI treatment. The inclusion and exclusion criteria were used to determine which subjects will be included in the study. Data collection through secondary data from medical record and chest CT scan results of patients controlled at oncology polyclinic at Persahabatan Hospital.

Result : In this study, there were 73 subjects of NSCLC with EGFR mutations and received EGFR-TKI therapy at Persahabatan Hospital. There were 12 out of 73 subjects had ILD features which were evaluated based on RECIST I and II chest CT scan with predominant of male (22.2%), age group 40-59 years old (19.4%), smokers (24.1%), severe Brinkman index (42.9%) and received afatinib (26.1%). The proportion of ILD features in NSCLC patients with EGFR-TKI therapy are reticular opacities (58.3%), parenchymal bands (33.3%), ground-glass opacities (25%), traction bronchiectasis (25%) and crazy paving pattern (8.3%). The results of bivariate and multivariate analyzes showed that there was no differences between factors such as sex, age, type of GEFR-TKI, smoking history, Brinkman index, history of lung disease and performance status with features of ILD.

Conclusion: Features of ILD in NSCLC patients with EGFR-TKI therapy include reticular opacities, parenchymal bands, ground-glass opacities, traction bronchiectasis and crazy paving pattern. There is no statistically significa"

"Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) merupakan penyakit paru-paru kronis progresif yang menyebabkan sesak napas dan mengancam nyawa. PPOK tidak dapat diobati, namun gejalanya dapat ditangani dan mengurangi risiko kematian. PPOK merupakan salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia, yang menyebabkan sebanyak 3,17 juta kematian secara global pada tahun 2015 dan diestimasikan akan menjadi penyakit tiga teratas yang menyebabkan kematian di seluruh dunia pada tahun 2030. PPOK juga merupakan salah satu penyebab kematian utama semua kelompok usia di Indonesia pada tahun 2014 dengan persentase sebesar 4,9%. Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor risiko, salah satunya adalah pencemaran udara partikulat. DKI Jakarta merupakan salah satu wilayah dengan udara tercemar di Indonesia dengan Jakarta Pusat sebagai kota yang memiliki jumlah parameter kritikal PM2.5 dan PM10 terbanyak dibandingkan dengan kota Jakarta lainnya. Secara umum, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kualitas udara ambien (PM2.5 dan PM10), Faktor Individu, dan Faktor Meteorologi dengan Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) di Jakarta Pusat tahun 2018-2020. Penelitian ini menggunakan desain studi ekologi berdasarkan waktu (time trend). Hasil studi menunjukkan adanya korelasi yang lemah dengan pola positif antara konsentrasi PM2.5, PM10, dan suhu udara dengan kejadian PPOK di Jakarta Pusat tahun 2018-2020 (r= 0,172, r= 0,056, r= 0,147). Hubungan korelasi yang lemah dengan pola negatif antara kelembaban udara dengan kejadian PPOK di Jakarta Pusat tahun 2018-2020 (r= - 0,248). Hubungan korelasi yang kuat dengan pola positif antara usia ≤ 44 tahun dan jenis kelamin perempuan dengan kejadian PPOK di Jakarta Pusat tahun 2018-2020 (r= 0,534, r= 0,738). Hubungan korelasi yang kuat atau sempurna dengan pola positif antara usia 45-59 tahun, usia > 59 tahun, dan jenis kelamin laki-laki dengan kejadian PPOK di Jakarta Pusat tahun 2018-2020 (r= 0,882, r= 0,958, r= 0,897). Pada penelitian ini hanya ditemukan hubungan yang signifikan antara usia ≤ 44 tahun (p= 0,001), usia 45-59 tahun (p= 0,000), usia >59 tahun (p= 0,000), jenis kelamin laki-laki (p= 0,000), dan jenis kelamin perempuan (p= 0,000) dengan kejadian PPOK di Jakarta Pusat tahun 2018-2020.

---

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a progressive chronic lung disease that causes shortness of breath and is life threatening. COPD cannot be treated, but symptoms can be managed and reduce the risk of death. COPD is one of the leading causes of death worldwide, causing 3.17 million deaths globally in 2015 and it is estimated that it will become the top three disease causing death worldwide by 2030. COPD is also one of the leading causes of death for all age group in Indonesia in 2014 with a percentage of 4.9%. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) can be influenced by various risk factors, one of which is particulate matter. DKI Jakarta is one of the areas with air pollution in Indonesia with Central Jakarta as the city that has the highest PM2.5 and PM10 pollution compared to other Jakarta administrative cities. In general, this study aims to determine the correlation between ambient air quality (PM2.5 and PM10), Individual Factors, and Meteorological Factors with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in Central Jakarta in 2018-2020. This research uses an ecological study design based on time (time trend). The results of the study show a weak correlation with a positive pattern between concentrations of PM2.5, PM10, and air temperature with the incidence of COPD in Central Jakarta in 2018-2020 (r= 0.172, r= 0.056, r= 0.147). Weak correlation with a negative pattern between relative humidity and the incidence of COPD in Central Jakarta in 2018-2020 (r= - 0.248). a strong correlation with a positive pattern between the age of ≤ 44 years and female with the incidence of COPD in Central Jakarta in 2018-2020 (r = 0.534, r = 0.738). a strong or perfect correlation with a positive pattern between the age of 45-59 years, age > 59 years, and male with the incidence of COPD in Central Jakarta in 2018-2020 (r = 0.882, r = 0.958, r = 0.897). In this study age ≤ 44 years (p = 0.001), age 45-59 years (p = 0.000), age >59 years (p = 0.000), male (p = 0.000), and female (p= 0.000) were significantly correlated with the incidence of COPD in Central Jakarta in 2018-2020."

"Saat ini kasus kanker paru meningkat jumlahnya dan menjadi salah satu masalah kesehatan di dunia juga di Indonesia. Data yang dikemukakan World Health Organization (WHO) menunjukkan kanker pare adalah penyebab utama pada kelompok kematian akibat keganasan, bukan hanya pada laki-laki tetapi juga pada perempuan. Di Indonesia kanker paru menduduki peringkat ke-3 atau ke-4 di antara tumor ganas yang paling sering ditemukan di beberapa rumah sakit. Jumlah penderita kanker paru di RS Persahabatan 239 kasus pada tahun 1996, 311 kasus tahun 1997 dan 251 kasus di tahun 1998. Lebih dari 90% penderita kanker paru datang berobat pada keadaan penyakit yang sudah lanjut, hanya 6% penderita masih dapat dibedah.Prognosis buruk penyakit ini mungkin berkaitan erat dengan penderita yang jarang datang ke dokter ketika penyakitnya masih berada dalam tahap awal. Hasil penelitian pada penderita kanker pare pascabedah menunjukkan bahwa rerata angka tahan hidup 5 tahun stage 1 jauh berbeda dengan mereka yang dibedah setelah stage II, apalagi jika dibandingkan dengan penderita kanker pare stadium lanjut. Masa tengah hidup penderita kanker part stage lanjut yang diobati adalah 9 bulan.Kanker pare adalah salah satu jenis penyakit paru yang memerlukan penanganan dan tindakan yang cepat dan terarah. Penegakan diagnosis ini membutuhkan keterampilan dan sarana yang tidak sederhana serta memerlukan pendekatan multidisiplin kedokteran. Penyakit ini membutuhkan kerjasama yang erat dan terpadu antara ahli pare dengan ahli radiologi diagnostik, ahli patologi anatomi, ahli radioterapi, ahli bedah toraks dan ahli-ahli lainnya. Pengobatan atau penatalaksanaan penyakit ini sangat tergantung pada kecekatan ahli paru untuk mendapatkan diagnosis pasti. Penemuan kanker part pada stage dini akan sangat membantu penderita dan penemuan diagnosis dalam waktu lebih cepat memungkinkan penderita memperoleh kualiti hidup yang lebih baik.Diagnosis pasti penyakit kanker ditentukan oleh basil pemeriksaan patologi anatomi. Dasar pemeriksaan patologi anatomi adalah pemeriksaan mikroskopik terhadap perubahan sel atau jaringan organ akibat penyakit. Terdapat dua jenis pemeriksaan patologi anatomi yaitu pemeriksaan histopatologi dan sitologi. Pemeriksaan histopatologi bertujuan memeriksa jaringan tubuh, sedangkan pemeriksaan sitologi memeriksa kelompok sel penyusun jaringan tersebut. Pemeriksaan histopatologi merupakan diagnosis pasti (baku emas). Pemeriksaan sitologi mampu memeriksa sel kanker sebelum tindakan bedah sehingga bermanfaat untuk deteksi pertumbuhan kanker, bahkan sebelum timbul manifestasi klinis penyakit kanker.Diagnostik kanker paru memang tidak mudah khususnya pada lesi dini. Pemeriksaan sitologi sputum merupakan satu-satunya pemeriksaan noninvasif yang dapat mendeteksi kanker pare tetapi nilai ketajamannya rendah. Pengambilan bahan pemeriksaan sel/jaringan pare banyak dilakukan dengan cara invasif seperti biopsi pare tembus dada (transthoracic biopsy/TTB), bronkoskopi atau torakoskopi. Teknik ini jauh lebih noninvasif dibandingkan biopsi pare terbuka dengan cara pembedahan yang sudah banyak ditinggalkan. Di RS Persahabatan jumlah penderita kanker paru yang dapat dibedah masih dibawah 10%, angka ini masih sangat kecil dibandingkan negara lain yang dapat mencapai angka sekitar 30%. Data yang belum dipublikasi dari bagian bedah toraks RS Persahabatan dari tahun 2000-2004 mencatat 33 kasus kanker paru yang dibedah, rata-rata hanya sekitar 6-7 pasien pertahun, itupun bukan untuk tujuan diagnostik tetapi untuk penatalaksanaan. Hal ini menjadikan pemeriksaan sitologi masih akan tetap menjadi alat utama untuk diagnostik kanker paru.Berbagai teknik pemeriksaan sitologi dan histopatologi memberikan akurasi basil yang berbeda-beda dan umumnya tidak membandingkan akurasi berbagai teknik pemeriksaan sitologi tersebut dengan baku emas pemeriksaan histopatologi. Perbandingan akurasi basil berbagai teknik pemeriksaan tersebut akan berguna untuk menentukan pilihan pemeriksaan yang paling efektif dan efisien."

"Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan efektifitas biaya antara Puskesmas yang menerapkan PAL dengan yang tidak menerapkan PAL dalam penanganan Tuberkulosis Paru di Wilayah Kota Administratif Jakarta Timur, dengan melakukan perhitungan menggunakan metode Activity Based Costing (ABC) untuk mendapatkan biaya per aktifitas. Penilaian efektifitas berdasarkan perbandingan antara penjumlahan komponen biaya pada masing-masing alternatif dengan output penelitian yang meliputi efektifitas pengobatan, Quality Adjusted Life Years (QALY's) serta Kegagalan/drop out yang dapat dihindari. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Puskesmas PAL lebih efektif dalam penanganan Tuberkulosis Paru berdasarkan output kegagalan/drop out yang dapat dihindari.

---

This research purposes to compare cost effectivity between Center of Health which implements PAL and Non PAL in treatment Pulmonary Tuberculosis on administrative district East Jakarta. It uses Activity Based Costing (ABC) method to obtain cost per activity. The effectivity evaluation is based on comparison between total cost component at each alternatives with output consists of medical treatment effectiveness, Quality Adjusted Life Years (QALY's) and prevented failure/drop out. The result shows that Puskesmas with PAL is more effective in Pulmonary Tuberculosis treatment based on prevented failure/drop out."

"Industri keramik saat ini sedang berkembang dengan pesat, berdasarkan data dari depnaker Tangerang bahwa khusus didaerah ini diperkirakan sekitar ribuan tenaga kerja yang bekerja di industri keramik. Seperti telah diketahui bahwa industri keramik adalah industri yang menghasilkan banyak debu baik dari mulai pengolahan bahan baku, glosir maupun pengepakan.Pemajanan debu keramik dalam kurun waktu lama walaupun dengan konsentrasi kecil telah diketahui akan memberikan dampak negatif terhadap kelainan fungsi paru. Walaupun ada beberapa faktor lain yang ikut memperberat terjadinya kelainan.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui sejauh mana gangguan fungsi paru yang terjadi terhadap tenaga kerja di industri keramik " A " akibat pajanan debu keramik ditempatnya bekerja.Penelitian dilakukan dengan metode wawancara, pemeriksaan fisik, pemeriksaan faal paru yang di lakukan dengan memakai alat spirometri dan pengukuran kadar debu total lingkungan. Namun banyak keterbatasan - keterbatasan yang penulis hadapi, dimana tidak dapat diukurnya kadar debu respirable maupun ukuran dari partikel debu.Selain itu dalam penelitian ini penulis dibantu oleh pihak lain terutama dalam hal pengukuran faal paru dilapangan, sehingga beberapa kesalahan terjadi pada saat pemeriksaan. Sebagai dampaknya banyak hasil uji fast pan" responden yang tidak seperti yang diharapkan. Dari penelitian ini diperoleh hasil konsentrasi debu yang berada di bawah nilai ambang batas serta pekerja yang selalu memakai alat pelindung diri ( masker ) selama bekerja, sehingga kedua parameter tersebut tidak berdampak terhadap kelainan fungsi paru.Namun dicoba mencari hubungan dengan beberapa variabel lain yang kurang lebih dapat mempengaruhi gangguan fungsi paru seperti umur pekerja, masa kerja, status gizi dan kebiasaan merokok.Dari hasil penelitian ini diperoleh hubungan antara usia pekerja, status gizi pekerja dan kebiasaan merokok dari pekerja.Dengan adanya keterbatasan - keterbatasan yang telah disebutkan sebaiknya dilakukan pengukuran debu respirable, ukuran pertikel debu dan persiapan yang baik sebelum melakukan uji faal paru. Sehingga hasil yang diperoleh akan sesuai seperti yang diharapkan dari penelitian ini.Daftar bacaan : 44 ( 1984 - 1999)

---

Relation between Exposure of Ceramic Dust to Lung Function Disorder Workers in Ceramic Industrial " A " in Tangerang Regency, Banten 2004Ceramic industrial is have develops year and years, in Tangerang regency we can found about 1 millions workers in ceramic industrial.

Ceramic industrial is industri that product very much dust in workplace, like product department until packing department .

Exposure of ceramic dust in long time although in small concentration can make lung function disorder , but there are some variable can make this disorther more heavy.

This research was want to know how the ceramic dust in the future can make lung function disorder to teh workers in teh workplace.

This research use questioner method, physical examination, lung function test with use spirometry test and measured dust concentration that exposure of the workers.

As long as this research was have some weakness, where ever we cannot measure teh respirabel dust concentration or dimension of teh dust.

And this research , when lung function test was measured, there is some problem with person whose measured teh test.

Dust of ceramic in ceramic industrial " A" was very small concentration (< 10 mg/m3 ), and used teh personal protective device when workers in the work place , so we can found the lung function disorder because of ceramic dust. There is no correlation between dust concentration in work place with lung function disorder.

But there are some variables in this cases have correlation with lung function test, this correlation not significant to make lung function disorder.

There are the weakness that we have explained before , in research furthermore we must measure respirable dust, dimension of dust and arrange the method of lung function test before with the result we can have good outcome later.

Bibliography : 44 ( 1984 -1999 )"

"ABSTRAKBanyak studiBanyak studi epidemiologi, klinis dan in vitro terakhir menunjukkan hubungan antara vitaminD dengan tuberkulosis (TB) paru. Kadar 25-hidroksivitamin D (25(OH)D) yang rendahberhubungan dengan penyakit TB paru aktif dan laten. Namun, sampai saat ini belum ada datamengenai hubungan kadar 25(OH)D dan status vitamin D dengan derajat lesi TB paru. Tujuanpenelitian ini dilakukan untuk mendapatkan hubungan antara proporsi status vitamin D dankadar 25(OH)D dengan derajat lesi TB paru ringan, sedang dan berat. Desain penelitianpotong lintang, terdiri dari 137 pasien TB paru terbagi menjadi kelompok derajat lesi TB paruringan, sedang dan berat masing-masing 46, 47 dan 44 pasien. Diagnosis TB paruberdasarkan Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis, Kementerian Kesehatan RepublikIndonesia. Derajat lesi TB paru dinilai secara radiologis berdasarkan klasifikasi dari NationalTuberculosis and Respiratory Disease Association, New York. Status vitamin D ditetapkanmenurut rekomendasi Holick. Pada ketiga kelompok dicatat data karakteristik subjek dandilakukan pemeriksaan 25(OH)D. Status vitamin D pada subjek penelitian ini didapatkansebanyak 122(89,1%) defisiensi dan 15(10,9%) insufiensi vitamin D. Proporsi defisiensi daninsufisiensi vitamin D kelompok TB paru ringan, sedang dan berat tidak didapatkanperbedaan bermakna, masing-masing dengan 84,8% dan 15,2%; 91,5% dan 8,5%; 90,9% dan9,1%. Kadar 25(OH)D kelompok TB paru ringan, sedang dan berat tidak berbeda bermakna,masing-masing dengan rerata 12,96 (SB±5,83)ng/mL, 12,42 (SB±5,13)ng/mL, dan 11,29(SB±5,61)ng/mL. Kami menyimpulkan status vitamin D dan kadar 25(OH)D tidakberhubungan dengan derajat lesi TB paru. Proporsi defisiensi dan insufisiensi vitamin Dkelompok TB paru ringan, sedang dan berat tidak didapatkan perbedaan bermakna, masingmasingdengan 84,8% dan 15,2%; 91,5% dan 8,5%; 90,9% dan 9,1%.

---

ABSTRACTMost recent epidemiological, clinical and in vitro studies indicate that there is a therelationship between vitamin D and pulmonary tuberculosis (TB). Low concentration of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) is associated with active and latent pulmonary TB disease.Nevertheless, there is no data about the relationship between vitamin D status andconcentrations of 25(OH)D with severity of pulmonary TB. The aim of this study was toobtain the relationship between proportions of vitamin D and concentrations 25(OH)D withmild, moderate and severe degrees of pulmonary TB lesions. This was a cross-sectional study,137 patients with pulmonary TB and 46, 47 and 44 patients each of mild, moderate and severedegree of pulmonary TB lesions, respectively. Diagnosis of pulmonary TB was based onNational Tuberculosis Control Guideline, Ministry of Health of the Republic of Indonesia.The degree of pulmonary TB lesion was radiologically assessed based on classifications of theNational Tuberculosis and Respiratory Disease Association, New York. Vitamin D status wasdefined according to Holick recommendations. Baseline characteristics of subjects wererecorded and 25(OH)D concentrations were measured in subjects of each groups. Vitamin Dstatus of the subjects were 122 (89.1%) deficiency and 15 (10.9%) insufficiency of vitamin D.The proportions of vitamin D deficiency and insufficiency at mild, moderate and severedegree of pulmonary TB lesions were also not significantly different, i.e. 84.8% and 15.2%,91.5% and 8.5%, 90.9% and 9.1%, respectively. Concentrations of 25 (OH) D in each groupof mild, moderate and severe pulmonary TB lesions were not significantly different, with amean (SD) 12.96 (5.83)ng/mL, 12.42 (5.13)ng/mL, and 11.29 (5.61)ng/mL respectively. It isconcluded that vitamin D status and serum 25 (OH) D were not related to the degree ofpulmonary TB lesion. The proportion of vitamin D deficiency and insufficiency at mild,moderate and severe degree of pulmonary TB lesions were also not significantly different, i.e.84.8% and 15.2%, 91.5% and 8.5%, 90.9% and 9.1%, respectively."

"Gangguan fungsi seksual dapat terjadi pada laki-laki di segala usia, suku dan latar belakang budaya. Diperkirakan lebih dari 152 juta laki-laki di dunia menderita disfungsi ereksi pada tahun 1995 dan jumlahnya terus meningkat sehingga diperkirakan akan mencapai 322 juta di tahun 2025. Pengetahuan tentang fisiologi, patofisiologi fungsi seksual laki-laki dan melode diagnostik serta pengobatan dalam 3 dekade terakhir mengalami kemajuan bermakna. Keterlibatan fisiologi, sifat dan elemen-elemen yang terlibat dalam respons seksual normal dan aktiviti fungsional struktur penis telah berhasil diketahui. Mekanisme pasti komponen sistem saraf yang terlibat dalam proses ereksi jugs telah dapat dimengerti. Dalam bidang patofisiologi perkiraan kontribusi relatif faktor psi kogenik dan organik diketahui menjadi penyebab disfungsi ereksi pada laki-laki serta banyak faktor risiko yang menjadi penyebab disfungsi ereksi berhasil diidentifikasi. Pemeriksaan fisis dan laboratorium berkembang dengan pesat dengan berbagai pemeriksaan psikometri, hormonal, vaskular dan neurotogis.Pedoman yang dikeluarkan oleh Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI) tahun 2003 menyatakan PPOK adalah penyakit paru obstruktif kronik yang ditandai dengan hambatan aliran udara di saluran napas yang tidak sepenuhnya reversibel. Hambatan aliran udara ini bersifat progresif dan berhubungan dengan respons inflamasi paru terhadap partikel atau gas beracun dan berbahaya. Pertambahan jumlah perokok, perkembangan industrialisasi dan polusi udara akibat penggunaan slat transportasi meningkatkan jumlah penderita PPOK dan menimbulkan masalah kesehatan. Diperkirakan 14 juta orang menderita PPOK di Amerika Serikat pada tahun 1991, meningkat 41,5 % dibandingkan tahun 1982 sedangkan mortalitinya menduduki peringkat ke-4 penyebab kematian terbanyak yakni 18,6 per 100.000 penduduk pada tahun 1991 dan angka kematian ini meningkat 32,9 % dari tahun 1979 sampai 1991. Laki-laki dan perempuan mempunyai angka mortaliti yang sama sebelum usia 55 tahun sedangkan laki-laki usia 70 tahun angka kematian meningkat dua kali dari perempuan. Studi pada 12 negara di Asia Pasifik oleh Chronic Obstructive Pulmonary Disease Working Group mendapatkan prevalens PPOK bervariasi mulai dari 3,5% di Hong Kong dan 6,7% di Vietnam sedangkan di Indonesia sebesar 5,6%. World Health Organization (WHO) memperkirakan prevalens PPOK akan meningkat pada tahun 2020 dari peringkat 12 ke 5 penyebab penyakit tersering di seluruh dunia.Koitus merupakan proses alamiah dan dibutuhkan manusia. Penyakit kronik selain mengganggu kemampuan menikmati hidup jugs mengganggu fungsi seksual. Disfungsi ereksi yang terjadi berkisar dari gangguan kecii sampai bencana bagi keluarga. Hudoyo dkk. menemukan disfungsi ereksi pada penderita PPOK mencapai 62,5%. Selama ini layanan medis dalam penanganan penderita PPOK terbatas pada keluhan-keluhan penderita yang berhubungan dengan sesak napas, faktor-faktor penyulit dan komplikasinya sedangkan masalah psikososial kurang mendapat perhatian. Walaupun masalah psikososial secara langsung tidak mempengaruhi angka harapan hidup, tetapi kondisi ini sangat mempengaruhi kualiti hidup penderita beserta pasangannya."