Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKLatar Belakang: Gigi dengan saluran akar c-shape memiliki kompleksitas anatomi yang menjadikan perawatan saluran akar memiliki prognosis yang masih diperdebatkan akibat kesulitan untuk melakukan debridement dan obturasi yang adekuat. Kompleksitas ini mengakibatkan pengetahuan mengenai anatomi saluran akar c-shape penting untuk menunjang keberhasilan perawatan saluran akar. Tujuan: Mengetahui prevalensi dan variasi saluran akar c-shape pada gigi premolar pertama dan molar kedua rahang bawah. Metode: Penelitian menggunakan sampel 60 gigi premolar pertama dan 32 gigi molar kedua rahang bawah. Sampel dipindai menggunakan micro-CT Bruker SkyScan 1173 dengan resolusi 50 m. Pemotongan melintang untuk melihat bentuk saluran akar dilakukan menggunakan perangkat lunak DataViewer. Pengukuran sudut untuk menentukan klasifikasi c-shape dilakukan menggunakan perangkat lunak Fiji ImageJ. Hasil: Prevalensi c-shape pada gigi premolar pertama rahang bawah adalah 17 dengan prevalensi tipe C1 ditemukan paling besar pada tingkat pemotongan M, tipe C2 memiliki prevalensi terbesar pada AM, dan tipe C3 memiliki prevalensi terbesar pada tingkat pemotongan A 2. Tipe C4 mendominasi tingkat pemotongan CEJ-2 dan CM sedangkan tipe C5 hanya ditemukan pada tingkat pemotongan A 2. Prevalensi c-shape pada gigi molar kedua rahang bawah adalah 16,67 dengan klasifikasi yang paling banyak ditemukan pada kelima tingkat pemotongan adalah C1. Prevalensi konfigurasi tipe C2 terbesar ditemukan pada CM. Tipe C3 pada penelitian ini ditemukan pada tingkat O. Prevalensi tipe C4 paling besar ditemukan pada tingkat pemotongan A 2. Perubahan konfigurasi didapati terjadi sepanjang saluran akar. Kesimpulan: Prevalensi c-shape pada gigi premolar pertama rahang bawah adalah 17 sedangkan pada gigi molar kedua rahang bawah 16,67 . Terdapat variasi konfigurasi di sepanjang saluran akar.Kata kunci : c-shape, molar kedua rahang bawah, micro-CT, prevalensi, premolar pertama rahang bawah

---

ABSTRACTBackground A tooth with c shaped root canal has a complex anatomy, making root canal treatment prognosis questionable because of the difficulties in doing adequate debridement and obturation. This complexity also makes the knowledge about root canal anatomy important to improve endodontic treatment result. Objective The aim of this study is to know the prevalence and variation of c shaped canal in mandibular first premolars and second molars. Methods 60 mandibular first premolars and 32 mandibular second molars was scanned using micro CT Bruker SkyScan 1173 in 50 m resolution. Transverse sectioning of each tooth was performed using software DataViewer. Angle measurement for determining c shape classification was performed using software Fiji ImageJ. Result The Prevalence of c shaped canal in mandibular first premolars was 17 with type C1 most prevalence in M, type C2 in AM, and type C3 in A 2. Type C4 was the most common classification found in sectioning level CEJ 2 and CM while type C5 was only found in A 2. The Prevalence of c shaped canal in mandibular second molars was 16,67 with the most common classification found in five level of sectioning was C1. C2 was most prevalence in level CM, C3 was most prevalence in O and C4 was most prevalence in A 2. The alteration of configuration happened along the root canal. Conclusion The prevalence of c shape canal in mandibular first premolars was is 17 and in mandibular second molars was 16,67 with variation of root canal configuration happened along the root canal itself.Keywords c shape, mandibular second molar, mandibular first premolar, micro CT, prevalence"

"

Introduksi: Rekonstruksi mandibula pada kasus-kasus tumor mandibula menggunakan flap fibula bebas merupakan hal penting untuk mengembalikan fungsi dan estetik pada defek pascareseksi. Penelitian ini ditujukan untuk menilai hubungan karakteristik klinis dengan fungsi menelan, fungsi bicara, fungsi makan, dan kualitas hidup pada pasien yang dilakukan rekonstruksi mandibula menggunakan flap fibula bebas pascamandibulektomi.

Metode: Dilakukan studi dengan desain potong lintang dan survei mengikutsertakan pasien yang dilakukan rekonstruksi mandibula menggunakan flap fibula bebas pascamandibulektomi di RSCM pada tahun 2014-2019. Dilakukan penilaian terhadap kelas defek mandibula, panjang defek, jumlah subunit mandibula, ekstensi defek, jumlah segmen tulang, selanjutnya dilakukan penilaian fungsi melalui wawancara menggunakan European Organization for Research and Treatment of Cancer Head and Neck Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-H&N35).

Hasil: Tercatat 63 pasien dengan mandibulektomi dan dilakukan rekonstruksi. Hanya 14 dapat dinilai. Hanya panjang defek dan ekstensi defek yang memiliki hubungan bermakna dengan fungsi. Panjang defek mandibula memiliki korelasi positif dengan gangguan pada fungsi menelan (p = 0,032), fungsi bicara (p = 0,020), dan kualitas hidup (p = 0,032). Ekstensi defek intraoral dan ekstraoral menyebabkan gangguan fungsi menelan (p = 0,035).

Konklusi: Penelitian ini menunjukkan bahwa fungsi menelan, fungsi bicara, dan kualitas hidup tergantung defek pascamandibulektomi.

 

---

Introduction: Mandibular reconstruction utilizing free fibula flap is essential in restoring the function, and aesthetics outcomes post mandibular tumor resection. This study looks into the association of clinical characteristics with functional outcomes such as swallowing, speaking, eating, and quality of life on patients undergoing post-mandibulectomy mandibular reconstruction using free fibula flap.

Methods: We performed a cross-sectional study that includes patients who underwent post-mandibulectomy mandibular reconstruction using free fibula flap at RSCM in 2014-2019. Mandibula defect class, defect length, the number of mandibula subunits, defect extension, and the number of osteotomy segments was evaluated. The functional outcomes were assessed using the European Organization for Research and Treatment of Cancer Head and Neck Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-H&N35).

Results: 63 patients underwent mandibulectomy and reconstruction using free fibula flap. Only 14 were included in the study. Defect length and extension are significantly associated with functional outcomes. Mandibula defect length has positive correlation with problems in swallowing function (p = 0.032), speaking function (p = 0.020), and quality of life (p = 0.032). Both intraoral and extraoral defect extension causes swallowing function problem (p = 0.035).

Conclusion: This study discovered that swallowing function, speaking function, and quality of life are associated with post-mandibulectomy defect.

 

 

"

"Latar belakang: Tatalaksana rekonstruksi pada pasien reseksi mandibula dengan hanya menggunakan rekonstruksi plat umum dilakukan dibeberapa rumah sakit di Indonesia. Beberapa komplikasi yang dapat terjadi pasca rekonstruksi mandibula dapat berupa ekspose plat, fraktur plat dan fistula.Tujuan: Tujuan penelitian ini akan mencari beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya komplikasi tersebut.Material dan metode: Penelitian ini merupakan studi retrospektif dari tahun 2012-2017 yang diambil dari rekam medis. Data tumor jinak mandibula (lokasi, ukuran, panjang), data sistemik pasien (riwayat merokok, diabetes, status gizi) dan data operasi (durasi, sistem plat rekonstruksi) dihubungkan dengan kejadian komplikasi yang dianalisis dengan menggunakan Kaplan Meier Survival Curve dan Cox Regresi Proportional Hazard.Hasil: Terkumpul 69 data dengan prevalensi terjadinya komplikasi sebesar 21,73%(15/69) dengan rerata lama observasi 15,4 bulan. Terdapat pengaruh riwayat merokok (p=0,000) dan faktor usia (p=0,000) terhadap terjadinya komplikasi pasca pemasangan plat dengan hazard ratio riwayat merokok 9,19 dan faktor usia 10-20 tahun dibanding diatas 60 tahun sebesar 153,8. Angka survival plat pada pasien tidak merokok berada diatas 80% pada 2 tahun pertama, tahun ketiga 60% dan setelah itu dapat menurun hingga 20-40%.Kesimpulan: Merokok dan faktor usia berpengaruh terhadap kejadian komplikasi pasca rekonstruksi mandibula. Jika memungkinkan, rekonstruksi mandibula hanya dengan plat rekonstruksi merupakan tindakan sementara, perlu dipertimbangkan penggunaan graft baik vascularized maupun non-vascularized.

---

Background: Treatment of reconstruction in post-mandibular resection patients using only plate reconstruction is commonly performed in several hospitals in Indonesia. Some complications that can occur after reconstruction of the mandible can be expose plates, plate fractures and fistulas.

Aim: The purpose of this study will look for several factors that influence the occurrence of these complications.

Material and method: A retrospective study from 2012-2017 taken from medical records. Data on benign mandibular tumors (location, size, length), patient systemic data (smoking history, diabetes, nutritional status) and operating data (duration, reconstruction plate system) were associated with the incidence of complications, analyzed using Kaplan Meier Survival Curve and Cox Proportional Regression Hazard.

Result: Sixty-nine data with the prevalence of complications 21.73% (15/69) with an average observation time 15.4 months. There was an effect of smoking history (p = 0,000) and age factor (p = 0,000) on the occurrence of postoperative complications with hazard ratio of smoking history 9,19 and age factor 10-20 years compared to over 60 years is 153,8. The plate survival rate in patients who do not smoke is above 80% in the first 2 years, the third year is 60% and after that it can decrease by 20-40%.

Conclusion: Smoking and age factors influence the incidence of post-reconstruction mandibular complications. If possible, mandible reconstruction using a reconstruction plate is temporary procedure, it is necessary to consider the use of either vascularized or non-vascularized grafts."

"Latar Belakang : Defek pada mandibula yang tidak direkonstruksi dapat menyebabkanmorbiditas yang berat seperti gangguan mastikasi, bicara, dan estetika. Defek mandibuladapat disebabkan oleh berbagai sebab diantaranya trauma, infeksi, kondisi patologis,dan kongenital. Diperlukan tindakan rekonstruksi untuk memperbaiki defek tersebut.Penggunaan autogenus bone graft masih merupakan pilihan utama dalam halrekonstruksi. Pada defek mandibula, rekonstruksi autogenus yang digunakan terdapatdua pilihan yaitu vascularized graft dan non vascularized graft. Di Indonesia sendiri,penggunaan vascularized bone graft sebagai penutupan defek belum banyak dilakukanakibat dari kurangnya alat dan keterbatasan operator. Pemilihan rekonstruksi defek yanglebih reliable yaitu dengan non vascularized bone graft. Non vascularized bone graftmemiliki beberapa keunggulan yaitu morbiditas donor site lebih kecil, tidakmembutuhkan alat yang lebih kompleks dan tidak membutuhkan skill operator yanglebih besar, walaupun tingkat keberhasilannya kurang. Resiko resorbsi dan infeksi padanon vascularized graft lebih besar daripada vascularized graft. Semakin panjang nonvascularized bone graft yang digunakan maka semakin kecil pula tingkat kesuksesangraft tersebutTujuan : Mengevaluasi pengaruh Platelet Rich Plasma (PRP) yang dicampur denganautogenous bone graft pada penyembuhan tulang mandibula (studi pada Ovis ariessebagai model manusia). Material dan Metode : Penelitian metode quasi eksperimental dengan bentuk post testwith control group design ini dilakukan untuk mengevaluasi pengaruh Platelet RichPlasma (PRP) yang dicampur dengan autogenous bone graft pada penyembuhanmandibula Ovis aries secara klinis dan laboratoris (studi pada Ovis aries sebagai modelmanusia).Kesimpulan : Pemeriksaan klinis pada PRP dan Non-PRP dari hasil rata-rata tidakterdapat perbedaan yang bermakna. Pemeriksaan laboratoris pada PRP dengan Non-PRP sebelum dan sesudah operasi juga didapatkan hasil yang tidak berbeda bermakna

---

Background: Mandibular defects that are not reconstructed can cause serious

morbidity such as impaired mastication, speech, aesthetics. Mandibular defects can be

caused by a variety of causes including trauma, infection, pathological conditions and

congenital. Reconstruction is required to correct the defect. Autogenus bone graft is

still the main choice in terms of reconstruction. In mandibular defects there are two

options, vascularized graft and non vascularized graft. In Indonesia, the use of

vascularized bone graft as a closure defect has not been done much due to lack of tools

and operator limitations. The selection of reconstruction of more reliable defects i.e.

with non vascularized bone graft. Non vascularized bone graft has several advantages

namely smaller donor site morbidity, does not require more complex tools and does not

require greater operator skills, although the success rate is less. The risk of resorbsi

and infection in non vascularized graft is greater than vascularized graft The longer

non vascularized bone graft is used the smaller the success rate of the graft.

Purpose: Evaluating the influence of Platelet Rich Plasma (PRP) mixed with

autogenous bone graft on the amount of collagen in sheep (Ovis aries as a human

model).

Materials and Methods: Research on this experimental analytical method was

conducted to determine the influence of Platelet Rich Plasma (PRP) mixed withautogenous bone graft in clinical examination and laboratoris in sheep (Ovis aries as a

human model).

Conclusion: Clinical examination in PRP with Non-PRP from the average result there

is not a meaningful difference. Laboratory examination before and after operation in

PRP with Non-PRP also obtained not significantly different meaning"

"Latar Belakang : Teknik bone engineering dalam rekonstruksi mandibula banyak dilakukan di bidang bedah mulut guna keberhasilan proses rehabilitasi. Penambahan dua hal yang memungkinkan untuk membantu proses penyembuhan adalah dengan bone graft dan penambahan growth factors seperti Platelet Rich Plasma (PRP). Penggunaan bone graft pada defek tulang yang besar dapat membantu penyembuhan luka. Autogenous bone graft merupakan jenis graft yang paling sering digunakan, dikarenakan sifatnya yang osteogenik, osteoconductive dan osteoinductive. Vascularized bone graft merupakan terapi pilihan pada defek mandibula dengan panjang lebih dari 6 cm. Namun non vascularized bone graft juga menjadi pilihan karena memiliki beberapa keuntungan seperti kontur yang lebih baik, memiliki volume tulang yang cukup untuk keperluan estetik atau insersi implan. Serta merupakan terapi pilihan pada defek tulang kurang dari 6 cm. Tetapi resiko resorpsi pada non vascularized bone graft lebih besar. Penambahan PRP yang mengandung banyak growth factor dapat membantu proses rehabilitasi penyembuhan jaringan tulang. Salah satunya TGF-β yang membantu peningkatan jumlah osteoblas untuk penyembuhan jaringan tulang. Pada penelitian ini penambahan PRP pada autogenous bone graft non vascularized diharapkan mampu membantu penyembuhan tulang, dengan melakukan pengamatan pada jumlah osteoblas. Tujuan : Mengevaluasi pengaruh penambahan platelet rich plasma pada penyembuhan tulang mandibula dengan autogenous bone graft dilihat dari jumlah osteoblas (studi pada Ovis Aries) Material dan Metode : Penelitian quasi eksperimental in vivo dengan membagi dua kelompok, kelompok dengan pemberian autogenous bone graft dan kelompok dengan pemberian autogenous bone graft dan penambahan PRP. Kemudian dilakukan evaluasi pengaruh pemberian platelet rich plasma pada penyembuhan tulang mandibula dengan autogenous bone graft dilihat dari jumlah osteoblas (studi pada Ovis Aries) Kesimpulan : Terdapat perbedaan bermakna antara jumlah osteoblas kelompok dengan pemberian autogenous bone graft dan kelompok dengan pemberian autogenous bone graft dan penambahan PR

---

Background: Bone engineering techniques in mandibular reconstruction are mostly performed in the field of oral surgery for the success of the rehabilitation process. Two additional things that make it possible to help the healing process are bone graft and the addition of growth factors such as Platelet rich plasma (PRP). The use of bone grafts in large bone defects can aid in wound healing. Autogenous bone graft is the type of graft that is most often used, because of its osteogenik, osteoconductive and osteoinductive properties. Vascularized bone graft is the treatment of choice in mandibular defects longer than 6 cm. However, non-vascularized bone graft is also an option because it has several advantages such as better contours, having sufficient bone volume for aesthetic purposes or implant insertion. And is the treatment of choice for bone defects less than 6 cm. But the risk of resorption in the non-vascularized bone graft is greater. The addition of PRP which contains a lot of growth factors can help the rehabilitation process of healing bone tissue. One of them is TGF-β which helps increase the number of osteoblass for healing bone tissue. In this study, the addition of PRP to non-vascularized autogenous bone graft is expected to be able to help bone healing, by observing the number of osteoblass. Objective: To evaluate the effect of platelet rich plasma administration on the healing of mandibular bone with autogenous bone graft based on the number of osteoblass (study on Ovis Aries). Material and Methods: This in vivo analytical experimental study was divided into two groups, a group with autogenous bone graft and a group with autogenous bone graft and the addition of PRP. Then an evaluation of the effect of platelet rich plasma on the healing of mandibular bone with autogenous bone graft was evaluated from the number of osteoblass (study in Ovis Aries). Conclusion: There is a significant difference between the number of osteoblass in the group with autogenous bone graft and the group with autogenous bone graft and the addition of PRP."

"[Deep bite merupakan maloklusi kedua terbanyak terjadi setelah crowding. Penelitian mengenai dampak deep bite terhadap jaringan periodontal masih jarang dilakukan. Tujuan penelitian: Mengetahui pengaruh deep bite terhadap status periodontal pada gigi anterior maksila dan mandibula. Metode: penelitian analitik potong lintang menggunakan data sekunder berupa rekam medik pasien Klinik Periodonsia RSKGM FKG UI dengan kasus deep bite dan normal bite masing-masing 50 data. Hasil: Terdapat perbedaan bermakna (p < 0,05) rerata kedalaman poket, kehilangan perlekatan, resesi gingiva antara normal bite dengan deep bite (uji Mann Whitney). Kesimpulan: terdapat pengaruh deep bite terhadap status periodontal gigi anterior maksila dan mandibula, Deep bite is the second most frequent malocclusion occurs. Research on the effects of deep bite to the periodontal status are still rare. Objective: Knowing the influence of deep bite to the periodontal status on maxillary and mandibular anterior teeth. Methods: A cross-sectional analytical study using medical records of patients in Peridontal Clinic with deep bite and normal bite each 50 data. Result: There were significant differences the average pocket depth, attachment loss, gingival recession (p<0,05) between normal bite and deep bite (Mann Whitney). Conclusions: there is influence of deep bite on periodontal status of maxillary and mandibular anterior teeth]"

"Tindakan odontektomi gigi molar 3 bawah merupakan salah satu tindakan yang cukup sering dilakukan. Namun, hingga saat ini pengaruh faktor pasien dan faktor dental terhadap tingkat kesulitan bedah masih menjadi kontroversi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara usia, jenis kelamin, dan klasifikasi impaksi dengan lama tindakan odontektomi gigi molar 3 bawah. Lama tindakan bedah masih menjadi standar emas untuk mengukur tingkat kesulitan bedah. Sebanyak 49 pasien yang memerlukan 49 odontektomi gigi molar 3 bawah dilibatkan dalam studi ini. Uji korelasi dilakukan pada faktor pasien dan dental dengan lama tindakan odontektomi. Hasil uji korelasi menunjukkan adanya hubungan yang signifikan secara statistik antara klasifikasi Pell dan Gregory bedasarkan kedalaman impaksi (P=0,037) dan klasifikasi Winter (P=0,039) dengan lama tindakan odontektomi. Studi ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan secara statistik antara klasifikasi Pell dan Gregory bedasarkan kedalaman impaksi dan klasifikasi Winter dengan lama tindakan odontektomi.

---

Mandibular third molar extraction is a common practice in dentistry. However, the relationship between patient and dental factors on surgical difficulty is still a controversy. The aim of the study is to determine the effect of age, gender, and impacted teeth classification on operation time during mandibular third molar extraction. Operation time has been considered as the gold standard to quantify surgical difficulty A total of 47 patients who required 49 mandibular third molar extraction were involved in the study. The correlation between patient and dental factors and operation time were examined. There were statistically significant correlation between Pell and Gregory's depth of impacted teeth classification (P=0,037) and Winter's classification (P=0,039). This study showed that there were statistically significant correlation between Pell and Gregory's depth of impacted teeth classification and Winter's classification with operation time."

"ABSTRAKBentuk oval pada sepertiga apikal saluran akar gigi premolar dua dan molar satu rahang atas serta molar satu rahang bawah seringkali tidak dapat terpreparasi dan dapat menyebabkan kegagalan. Tujuan: Mengetahui prevalensi variasi penampang melintang sepertiga apikal saluran akar gigi premolar dua dan molar satu rahang atas serta molar satu rahang bawah. Metode: Penelitian ini menggunakan 80 sampel gigi, di-scan menggunakan micro-CT Bruker SkyScan 1173. Masing-masing sepertiga apikal saluran akar dipotong dengan perangkat lunak DataViewer. Rasio diameter maksimum dan minimum dihitung dengan perangkat lunak Fiji ImageJ dan dikategorikan: bulat, oval, long oval, flat. Hasil: Prevalensi penampang melintang saluran akar premolar dua rahang atas, oval 66,7 , long oval 24,6 , flat 7 , bulat 1,7 . Molar satu rahang atas akar mesiobukal, oval 68,2 , long oval 22,7 , flat 9,1 ; distobukal, oval 94,1 , long oval 5,9 ; palatal oval 100 . Molar satu rahang bawah akar mesiobukal, long oval 47,4 , oval 36,8 , dan flat 15,8 ; mesiolingual oval 100 ; dan distal, oval 68,4 , long oval 21,1 , flat 10,5 . Kesimpulan: Penampang melintang oval pada sepertiga apikal saluran akar gigi premolar dua dan molar satu rahang atas serta molar satu rahang bawah ditemukan paling banyak, kecuali pada akar mesiobukal gigi molar satu rahang bawah ditemukan long oval 47,4 .

---

ABSTRACTOval shaped in apical one third maxillary second premolars, maxillary first molars, and mandibular first molars often can rsquo t be cleaned and shaped, and could cause failure in the process. Objective To know the prevalence variation of apical one third cross section in root canals of maxillary second premolars, maxillary first molars, and mandibular first molars. Methods This research used 80 tooth samples, were scanned using micro CT Bruker SkyScan 1173. Each of apical one third root canal were sectioned using DataViewer software. Maximum and minimum diameter ratio was calculated using the Fiji ImageJ software and categorized round, oval, long oval, and flat. Results Prevalence of apical one third root canal cross section shape in maxillary second premolar, oval 66,7 , long oval 24,6 , flat 7 , round 1,7 . Maxillary first molar mesiobuccal root, oval 68,2 , long oval 22,7 , flat 9,1 distobuccal, oval 94,1 , long oval 5,9 and palatal oval 100 . Mandibular first molar mesiobuccal root, long oval 47,4 , oval 36,8 , flat 15,8 mesiolingual oval 100 and distal, oval 68,4 , long oval 21,1 , flat 10,5 . Conclusion Oval shape in cross section of apical one third in root canals of maxillary second premolars, maxillary first molars, and mandibular first molars were most found, except in mesiobuccal root in mandibular first molar was found long oval 47,4 . "

"Latar Belakang: Penelitian tentang pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah pada ras Deutromalayid berdasarkan usia kronologis, jenis kelamin, dan status gizi masih terbatas. Tujuan: Mengetahui frekuensi distribusi tahap pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah pada ras Deutromalayid di Indonesia berdasarkan usia kronologis, jenis kelamin, dan status gizi. Metode: Jenis penelitian adalah deskriptif dengan desain potong lintang menggunakan sampel 122 data rekam medik pasien anak laki-laki dan perempuan Klinik Integrsi Anak FKG UI dengan perbandingan yang sama berusia 5-11. Hasil: Penilaian tahap pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah dengan reproduksi digital memiliki reproduksibilitas yang baik. Tidak ada perbedaan tahap pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah sisi kiri dan kanan. Pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah terjadi dengan bertambahnya usia. Pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah berbeda terhadap jenis kelamin, yaitu anak perempuan lebih awal, kecuali pada kelompok usia 6, 10, dan 11. Status gizi yang berbeda tidak menunjukkan perbedaan pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah, kecuali pada kelompok usia 5 dan 8. Kesimpulan: Subjek penelitian dapat mewakilkan ras Deutromalayid di Indonesia. Perbedaan usia dan jenis kelamin menunjukkan perbedaan proporsi tahap pertumbuhan dan perkembangan gigi M1 bawah, sedangkan status gizi tidak.

---

Background: Researches on growth and develompent of mandibular first permanent molars based on chronological age, sex, and nutritional status are limited in Deutromalayid race group.

Objectives: To know the frequency distribution of growth and development stages of mandibular first permanent molars in the Deutromalayid race group based on chronological age, sex, and nutritional status. 

Method: This is a cross-sectional descriptive study with 122 medical records of patients of Pedodontics Integrated Clinic, Faculty of Dentistry, Universitas Indonesia with the same ratio of both sexes aged 5-11 as samples.

Result: Assessment of growth and development stages with reproduced digital panoramics has a good reproducibility. Theres no difference of growth and development stages on left and right side. The growth and development undergo with the increase of individuals age. The growth and development differs on sex, that girls undergo earlier, except on age groups of 6, 10, and 11. Difference of nutritional status doesnt show difference of the growth and development, except on age groups of 5 and 8.

Conclusion: Subjects of research can represent the Deutromalayid race in Indonesia. Differences of age and sex show differences in growth and development of mandibular first permanent molars, while difference of nutritional status doesnt."

"The use of instruments, such as files and reamers, to open the orifice and cleaning-shaping procedure, in a curved canal in excess of 20-degree angle without precurving instrument and irrigation may form a ledge in the canal. Treatment failure may result due to an inadequate cleaning at the apical third of the canal. This failure may be prevented by eliminating the ledge-correction of the curved canals. The purpose of this case is to highlight the importance of careful use of endodontic instruments to avoid ledging. Therefore knowledge of tooth morphology and the use of files in curved canals is an important factor."