Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Because of the increasing burden of hepatitis C and fatty liver disease, there is an explosion in the prevalence of chronic liver failure and hence its complications. The onset of Hepatic Encephalopathy (HE) in these patients has a significant impact on the quality of life, morbidity and mortality. Unfortunately, the approach observed by most clinicians to this complex disorder is minimalistic.This book provides a comprehensive review on pathophysiology and clinically important aspects in HE. Topics in basic physiology, nitrogen metabolism, new insights into pathogenesis and brain edema are covered in great detail. The authors have made a special effort by simplifying the complex aspects of pathogenesis and diagnosis so that it can be easily understood and applied clinically. This volume also focuses on recent developments regarding diagnoses of subtle forms of HE, also known as minimal or covert HE as well as on new treatments. Hepatic Encephalopathy will be of great value to gastroenterologists, hepatologists, pathologists, medical residents, fellows, internists and general practitioners who treat patients with hepatic encephalopathy."

"ABSTRAKTujuan : Untuk menilai dan mengetahui pengaruh pemberian kombinasi asamamino rantai cabang (AARC) dengan L-ornitin L-aspartat (LOLA) larut malamterhadap status nutrisi dan ensefalopati hepatikum derajat rendah pada pasiensirosis hati.Metode : Populasi terjangkau penelitian adalah pasien poliklinik hati rumah sakitCipto Mangunkusumo periode Juni 2011 – Juni 2012 yang kemudian dilakukanevaluasi critical flicker frequency (CFF). Semua pasien yang masuk dalampopulasi penelitian adalah subjek penelitian yang memenuhi kriteria inklusipenelitian. Subjek penelitian kemudian diberikan edukasi diet sesuai dengankonsensus ESPEN. Subjek penelitian dibagi dalam 2 kelompok sesuai hasilrandomisasi, yaitu kelompok makanan selingan siang hari (MSSH) dan kelompokmakanan selingan malam hari (MSMH). Evaluasi terhadap anamnesis,pemeriksaan fisik, laboratorium dan CFF dilakukan 1 bulan setelah intervensi.Analisis statistik yang digunakan dalam penelitian uji acak tersamar tunggal iniadalah uji t independen.Hasil : Tiga puluh dua pasien yang sesuai dengan kriteria inklusi dibagi dalam 2kelompok intervensi. Kelompok A, MSSH (07.30 dan 12.30) dan kelompok B,MSMH (07.30 dan 22.30), masing-masing kelompok memiliki 16 subjekpenelitian. Setelah 1 bulan intervensi didapatkan hasil rerata lingkar lengan atas(LLA) kelompok MSMH (26.1±6.0 cm) (p = 0.001) dibandingkan kelompokMSSH (25.5±4.0 cm). Pada hasil CFF, didapatkan kelompok MSMH (39.5±3.9Hz) (p = 0.001) dibandingkan kelompok MSSH (38.4±4.2 Hz). Tidak didapatkanperbaikan kadar prealbumin dan derajat SGA setelah 1 bulan intervensi pada duakelompok. Hal ini dipikirkan karena perbedaan karakteristik dasar dan jumlahsampel yang relatif kecil.Simpulan : Proses randomisasi tidak berhasil menyamakan karakteristik dasarpada kedua kelompok. Terdapat peningkatan bermakna pada lingkar lengan atas,berat badan dan CFF setelah 1 bulan pemberian kombinasi AARC dan LOLAsebagai makanan selingan malam hari pada pasien sirosis hati.

---

ABSTRACTAim : To determine the effect of L-ornithine L-aspartate (LOLA) and branchchain amino acids (BCAA) as a combination supplementation on nutritional statusand minimal hepatic encephalopathy improvement in liver cirrhosis patient.Methods : Liver cirrhosis patient in walk-in clinic of Cipto MangunkusumoHospital in June 2011 – June 2012 were evaluated by critical flicker frequency(CFF) test. Encephalopathy is defined when CFF < 38 Hz. All subjects whofulfilled the inclusion criteria received education for an adequate diet based on theESPEN Guidelines. They were divided into two groups based on randomization.One group was given the combination supplement as day snacks, while the othergroup as late evening snacks. The evaluation based on anamnesis, physicalfinding, laboratory result and CFF test after 1 month of interventions. Statisticalanalysis conducted for this single blind randomized clinical trial was independentt-test.Results : Thirty two patients who fit the inclusion criteria were divided into twogroups, group A : day snacks (7.30 am and 12.30 pm) and group B : late eveningsnacks groups (07.30 am and 10.30 pm), each groups has 16 subjects. Statisticalanalysis obtained the statistically significant (p = 0.001) of increasing of the meanmid arm circumference in group B (26.1±6.0 cm) compared to group A (25.5±4.0cm). Statistically significant (p = 0.001) were also revealed in mean CFF value ingroup B (39.5±3.9 Hz) compared to group A (38.4±4.2 Hz). However, the meanprealbumin level and SGA score after 1 month intervention in both groups wasnot met statistically significant, caused by the small subjects.Conclusion : The randomization process was not able to make a good comparisonin both groups. There is a significant increasing level of mid arm circumference,body weight and CFF after 1 month combination of LOLA and BCAA as lateevening snacks for liver cirrhosis patient."

"Latar Belakang: Asam lemak rantai pendek (SCFA) merupakan metabolit utama yang diproduksi di kolon, hasil dari fermentasi bakteri terhadap serat dan resistant starch. SCFA diperkirakan memiliki peran pada patogenesis ensefalopati hepatik (EH), meskipun mekanisme yang mendasarinya belum sepenuhnya dimengerti. Disbiosis mikrobiota yang terjadi pada sirosis mengubah komposisi SCFA pada feses dan berperan dalam patogenesis EH.Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan proporsi SCFA feses pasien sirosis yang mengalami EH dan non EH.Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintang yang dilaksanakan di Klinik Hepatobilier dan Ruang Prosedur Terpadu, IPINB Hepatobilier RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta periode 2023. Pasien sirosis akan dilakukan tes flicker atau stroop, pemeriksaan SCFA feses (asetat, butirat, dan propionat), dan kuesioner dengan teknik food recall untuk menilai pola diet. Analisis bivariat dan multivariat dilakukan dengan aplikasi SPSS Statistics (IBM, 2024).Hasil: 86 pasien sirosis dengan rerata usia 53 tahun ± 8,10 dan jenis kelamin mayoritas (68,6%) laki-laki mengikuti penelitian ini. 20 pasien sirosis (23,25%) mengalami EH. Analisa bivariat tidak ditemukan perbedaan bermakna (p>0,05) antara jumlah SCFA feses, komponen SCFA, ataupun proporsi komponen SCFA. Analisa multivariat terhadap proporsi SCFA absolut [OR 2,47; IK95% (0,64 – 9,56); p=0,191], proporsi asetat absolut [OR 4,72; IK 95%(0,25 – 64,01); p=0,243], dan proporsi butirat [OR 1,91; IK 95% (0,450 – 8,09); p=0,381] bersifat sebagai prediktor kejadian EH, sekalipun tidak bermakna.Simpulan: Prevalensi EH pada pasien sirosis rawat jalan di Poliklinik Hepatobilier RSCM adalah 23,3% dengan EH covert sebesar 19,8% dan EH overt sebesar 3,5%. Proporsi SCFA feses tidak berhubungan dengan kejadian EH pada pasien sirosis.

---

Background: Short chain fatty acids (SCFA) are the main metabolites of the intestinal microbiota which play a role as colonocyte trophic factors and maintain the integrity of the gastrointestinal tract and blood-brain barrier. Microbiota dysbiosis that occurs in cirrhosis changes SCFA composition in feses and plays a role in the pathogenesis of hepatic encephalopathy (HE).

Objective: This study aims to compare the amount and composition of fecal SCFA in cirrhotic patients with HE and non-HE.

Methods: This research is a cross-sectional study carried out at the Hepatobiliary Clinic and Integrated Procedure Room, IPINB Hepatobiliary Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta period 2023. Cirrhosis patients will undergo a flicker or Stroop test, fecal SCFA examination (acetate, butyrate and propionate), and a questionnaire with a food recall technique to assess dietary patterns. Bivariate and multivariate analyzes were carried out with the SPSS Statistics application (IBM, 2024).

Results: 86 cirrhosis patients with a mean age of 53 years ± 8.10 and the majority gender (68.6%) male took part in this study. 20 cirrhosis patients (23.25%) experienced EH. Bivariate analysis found no significant differences (p>0.05) between the amount of fecal SCFA, SCFA components, or proportion of SCFA components. Multivariate analysis of absolute SCFA proportions [OR 2.47; IK95% (0.64–9.56); p=0.191], absolute proportion of acetate [OR 4.72; IK95% (0.25- 64.01); p=0.243], and the proportion of butyrate [OR 1.91; CI 95% (0.450 – 8.09); p=0.381] is a predictor of EH events, even though it is not significant. Conclusions: The prevalence of HE in outpatients with cirrhosis at the Hepatobiliary Polyclinic of RSCM was 23.3% with covert HE of 19.8% and overt HE of 3.5%. The proportion of fecal SCFA was not associated with the incidence of HE in cirrhosis patients."

"

Latar Belakang: Perkembangan saraf adalah perkembangan utama pada anak, setiap hal yang mengganggu proses perkembangan akan menimbulkan kelainan neurologis, termasuk Ensefalopati Hipoksik Iskemik (EHI). Faktor risiko gawat janin merupakan faktor terbesar terjadinya EHI, diikuti perdarahan antepartum dan preeklamsia/eklamsia. Kelainan neurologis jangka pendek dapat dinilai di usia 7 sampai 10 hari, berupa penurunan kesadaran, kejang, refleks primitif yang menurun atau menghilang, kesulitan dalam proses menelan, atau kesulitan dalam pernapasan.

Tujuan: Mengetahui luaran neurologis jangka pendek pada bayi dengan EHI. 

Metode: Studi kohort retrospektif dan prospektif melalui rekam medis dan pengamatan langsung, pada bayi baru lahir dengan EHI yang menjalani rawat inap dan rawat jalan di beberapa rumah sakit, rentang waktu 1 Januari 2014 sampai 31 Maret 2020.

Hasil: Sebanyak 73 subyek memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Kelainan neurologis terbanyak pada subyek saat rawat inap adalah masalah pernapasan, sedangkan pada subyek yang kontrol saat rawat jalan adalah hipertonus. Sembilan belas subyek meninggal saat perawatan. Hasil USG kepala pada 20 dari 51 subyek terbanyak didapatkan leukomalasia periventrikular. Tiga dari 9 subyek menunjukkan hasil EEG yang abnormal.

Kesimpulan: Bayi dengan EHI memiliki luaran klinis jangka pendek berupa kelainan neurologis. Tidak terdapat pengaruh antara gawat janin, preeklamsia/eklamsia, dan perdarahan antepartum terhadap gangguan neurologis jangka pendek pada bayi dengan EHI.

---

Background: Neurodevelopmental, suppose to be the main developmental in children. Any interferences with the development process will cause neurological abnormalities in the child, including hypoxic-ischemic encephalopathy (EHI). Risk factors of HIE are fetal distress which is the most frequent cause, followed by antepartum hemorrhage, and preeclampsia/eclampsia. Short-term neurological disorder can be assessed on the age of 7 to 10 days, such as seizure, decreasing consciousness, declining or disappearing primitive reflexes, and difficulty of swallowing or breathing. 

Objective: To determine short-term neurological outcomes in infants with HIE.

Methods: A retrospective and prospective cohort study from medical records and direct observations of inpatient and outpatient infants with HIE from January 1^st, 2014 to March 31^st, 2020 in several hospitals. 

Results: Seventy-three subjects fulfilled inclusion and exclusion criteria. Neurological disorder which mostly found in inpatient subjects were respiratory problems, while in outpatient subjects were hypertonus. Nineteen subjects deceased during treatment. Head ultrasounds examination in 20 of 51 subjects mostly showed periventricular leukomalacia. Three of 9 subjects with EEG examination showed abnormality.

Conclusion: Infants with HIE experienced short-term clinical outcomes as neurological disorders. There was no influence between fetal distress, preeclampsia/eclampsia, and antepartum hemorrhage on short-term neurological disorders in infants with HIE.

"

"Latar Belakang: Penggunaan Fetal Bovine Serum FBS sebagai suplemen pada media kultur telah digunakan secara umum pada berbagai penelitian sel. Akan tetapi penggunaan FBS memiliki resiko membawa prion protein dan dapat menyebabkan transinfeksi. Lisat platelet berupa hPL ataupun L-PRF merupakan derivat platelet allogenik yang memiliki kandungan tinggi growth factor. Tujuan: Menganalisis potensi human platelet lysate hPL dan Lisat Platelet Rich Fibrin L-PRF yang merupakan suplemen media pertumbuhan xeno-free sebagai alternatif pengganti FBS. Metode: Analisis proliferasi hDPSCs menggunakan suplemen media hPL 5 , L-PRF 20 dan 25 pada hari ke-1, ke-3 dan ke-5 dengan uji Flowcitometry dan MTT-Assay. Hasil: Jumlah proliferasi hDPSCs paling tinggi terdapat pada aplikasi L-PRF 25 p

---

Introduction Fetal Bovine Serum FBS has become the gold standard for cell culture media supplement. However, the use of FBS may deal with the risk of transinfecton and delivery of prion protein. Human platelet lysate hPL and platelet rich fibrin lysate L PRF are allogenic platelet derivate containing abundant growth factor GF that can be use as FBS replacement. Aims To analyse hDPSCs proliferation in three different supplement medias hPL 5 , L PRF 20 and L PRF 25 after 1, 3 and 5 days observation compare to FBS 10 . Methods hDPSCs proliferation in three different supplement medias culture hPL 5 , L PRF 20 and L PRF 25 was analyzed using flowcitometry and MTT Assay. Results Compare to FBS 10 and hPL 5 , L PRF 20 and 25 have significant proliferation of hDPSCs in day 1 p"

"Sirosis hati merupakan salah satu masalah kesehatan yang terjadi pada masyarakat perkotaan. Keadaan malnutrisi ditemukan pada 65-90% pasien sirosis hepatis. Kondisi malnutrisi ini berhubungan dengan terjadinya komplikasi serius pada pasien sirosis hepatis, yaitu asites, ensefalopati hepatikum, dan kematian. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa pemberian diet tinggi protein, khususnya yang kaya akan asam amino rantai cabang (AARC) dapat memperbaiki kondisi klinis pasien sirosis dan mengurangi komplikasi serius tersebut. Tujuan penulisan ini adalah untuk melakukan analisis evidence based mengenai pemberian AARC dalam memperbaiki kondisi klinis (nutrisi, nilai albumin, dan mengurangi terjadinya ensefalopati hepatikum). Hasilnya pada pasien ini adalah terbukti status nutrisi dapat ditingkatkan, tidak terjadi penurunan yang signifikan pada nilai albumin, dan tidak terjadi ensefalopati hepatikum. Rekomendasi penulisan ini adalah agar perawat memberikan pendidikan kesehatan tentang pentingnya diet tinggi protein yang kaya akan AARC.

---

Cirrhosis hepatic is one of problem in urban health. Malnutrition is commonly found in 65-90% cirrhosis hepatic patients. This condition correlated with serious complications such as ascites, hepatic encephalopathy, and mortality. Previous researches recommend that high protein intake enriched in branched chain amino acids (BCAA) can improve clinical outcome of cirrhosis hepatic patients and reduce complications. This final clinical nursing report aimed to analyze evidence based about BCAA administered to improve clinical outcome (nutritional status, albumin, and reduce hepatic encephalopathy). The results showed that nutritional status improved, no decreased of albumin concentration, and hepatic encephalopathy not reported. It is recommended to deliver health education to patients about the important of high protein intake enriched in BCAA."

"Hidroksiapatit (HA) merupakan biomaterial yang dapat diekstrak dari limbah alami. Material hidroksiapatit dapat diaplikasikan dalam medis karena memiliki sifat biokompatibel, bioaktivitas, dan osteokonduksi yang bagus. Penelitian ini bertujuan untuk mensintesis hidroksiapatit dari tulang femur sapi dengan menggunakan suhu kalsinasi yang berbeda yaitu pada suhu 850^oC dan 900^oC. Hidroksiapatit yang diperoleh akan dikarakterisasi menggunakan Thermogravimetric Analysis (TGA), X-Ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy Energy Dispersive Spectroscopy (SEM-EDS), dan Fourier Transform Infra Red (FTIR). Hasil karakterisasi menunjukkan bahwa semakin tinggi suhu kalsinasi maka akan semakin banyak senyawa organik yang terdekomposisi. Selain itu, peningkatan suhu kalsinasi menyebabkan ukuran kristal dan kristalinitas meningkat. Ukuran kristal HA sintesis meningkat dari 41,11 nm menjadi 57,50 nm dan derajat kristalinitas meningkat dari 87,34% menjadi 88,18%. HA sintesis dan HA komersial memiliki struktur kristal heksagonal yang menunjukkan bahwa rasio Ca/P tidak sesuai dengan stoikiometri. Rasio Ca/P yang diperoleh pada suhu kalsinasi 850^oC adalah 1,689 yang mana lebih mendekati rasio CaP stoikiometri 1,67 dibandingkan dengan menggunakan suhu kalsinasi 900^oC. Sedangkan HA komersial memiliki rasio Ca/P yang lebih rendah dibandingkan HA sintesis dengan nilai rasio 1,523.

---

Hydroxyapatite (HA) is a biomaterial that can be extracted from natural waste. Hydroxyapatite can be applied medically because it has good biocompatibility, bioactivity, and osteoconduction. This study aims to synthesize hydroxyapatite from bovine bone using different calcination temperature, at 850^oC and 900^oC. Hydroxyapatite obtained will be characterized using Thermogravimetric Analysis (TGA), X-Ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy Energy Dispersive Spectroscopy (SEM-EDS), and Fourier Transform Infra Red (FTIR). The results show that the higher temperature, the more organic compounds will be decomposed. In addition, an increase in calcination temperature causes crystallite size and crystallinity increased. Crystallite size of synthesis HA increased from 41.11 nm to 57.50 nm and the degree of crystallinity increased from 87.34% to 88.18%. Synthesis HA and commercial HA have a hexagonal crystal structure which means Ca/P ratio incompatible with stoichiometry. The Ca/P ratio obtained at temperature 850^oC is 1.689 which is closer to the stoichiometric Ca/P ratio 1.67 compared using temperature 900^oC. Whereas commercial HA has a lower Ca/P ratio than synthesis HA with ratio value 1.523."