Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Kanker payudara adalah penyakit multifaktor yang mengakibatkan insiden kematian wanita tertinggi di dunia. Pengobatan kanker payudara berupa pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi memiliki efek samping sehingga perlu pengobatan alternatif, salah satunya menggunakan bahan herbal. Daun sirsak (Annona muricata Linn) dilaporkan memiliki efek antitumor dan sitotoksik, tetapi penelitian in vivo terhadap kanker payudara masih sedikit, dibutuhkan penelitian lanjut mengenai efektivitas dan jalur penghambatan daun sirsak terhadap berbagai kanker. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui daya hambat dan dosis efektif ekstrak metanol daun sirsak (Annona muricata Linn) terhadap pertumbuhan tumor payudara mencit C3H secara in vivo. Sebanyak 30 ekor mencit galur C3H yang ditransplan dengan tumor payudara dari mencit C3H donor bertumor, dibagi dalam 5 kelompok perlakuan, yaitu kontrol negatif hanya diberi pelarut CMC 0,5%, kontrol positif diberi doksorubisin, kelompok pemberian ekstrak daun sirsak dosis 15, 30, dan 45 mg/kg BB. Setiap mencit dicekok ekstrak daun sirsak 0,2 cc per hari selama 21 hari, sedangkan kelompok kontrol positif diberikan doksorubisin secara intra vena 0,03 μg/20g BB seminggu sekali selama 21 hari. Panjang dan lebar tumor diukur di awal dan seminggu sekali selama perlakuan untuk mendapatkan data volume tumor. Pada akhir penelitian mencit dinekropsi, tumor mencit ditimbang dan dilakukan pewarnaan AgNOR untuk diukur aktivitas proliferasi sel. Hasil uji Anova menunjukkan perbedaan yang bermakna (p=0,007) antar perlakuan terhadap volume tumor akhir dan terhadap aktivitas proliferasi (p=0,001). Uji Kruskal Wallis terhadap berat tumor menunjukkan tidak ada perbedaan yang bermakna antar perlakuan (p=0,03). Hasil uji korelasi Spearman secara bermakna (p=0,03) menunjukkan ada korelasi positif antara aktivitas proliferasi sel dengan pertumbuhan volume tumor dengan kekuatan korelasi yang lemah (r=0,39). Disimpulkan bahwa ekstrak metanol daun sirsak (Annona muricata Linn) dapat menghambat laju pertumbuhan volume tumor dan aktivitas proliferasi sel kanker payudara mencit C3H dan optimum penghambatan pada dosis 30 mg/kg BB.

---

Breast cancer is a multifactor disease that has been a leading cause of woman?s mortality. Treatments for breast cancer such as surgery, radiotherapy, and chemotherapy have their own side effects, so that alternative treatments such as herbal medicine are needed. Soursop leaf (Annona muricata Linn) has been reported to have antitumor and cytotoxic effects, but only few conducted in vivo, an advanced research is needed to find the effectiveness and the inhibition pathway of the soursop leaf.

The purpose of this research is to find out the inhibition capacity and the effective dose of soursop leaf methanol extract (Annona muricata Linn) against the development of C3H mice?s breast cancer in vivo. There were thirty mice of C3H strain which were transplanted with breast tumor and they were divided into five groups consisting of negative control group which was given only solvent CMC 0.5%, a positive control group which was given doxorubicin, a dose group of 15 mg/kg BB, a dose group of 30 mg/kg BB, and a dose group of 45 mg/kg BB. Each mouse was given 0,2 cc soursop leaf extract every day for 21 days while the positive control group was given doxorubicin 0,03 μg/20 gram BB once a week for 21 days intravenously. The length and the width of the tumor were measured at the beginning and also measured once a week during the experiment process to gain the data of the tumor volume. At the end of the research, the tumor of the mice was lifted and weighed and it was stained by AgNOR to measure the proliferation activity of the cell.

The Anova result showed that there was a significant difference (p=0,007) between treatment against the development of tumor which was marked by the decrease of the tumor volume and proliferation activity (p=0,001). The Kruskal Wallis result showed that there was no significant difference (p<0,33) in the tumor weight. Spearman correlation study significantly (p=0,03) indicated that there was a positive correlation between the cell proliferation activity and the growth of the tumor but in a weak correlation (r=0,39). Therefore, it could be concluded that the methanol extract of soursop leaf (Annona muricata Linn) can inhibit the growth rate of tumor volume as well as the proliferation activity of the breast cancer cell of C3H mice and it worked optimally at 30 mg/kg BB dose."

"Latar belakang: Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan kadar serum penanda biologis: interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-alpha (TNF-a), matrik-metaloproteinase-2 (MMP-2), dan vascular endothelial growth factor (VEGF) pada endometriosis stadium I-II dan stadium III-IV.Metode: Penelitian ini adalah penelitian potong lintang pada empat puluh pasien endometriosis yang didiagnosis berdasarkan laparoskopi. Sampel serum diambil sebelum operasi, pemeriksaan penanda biologis dilakukan pada akhir penelitian dengan metode ELISA. Rerata kadar serum dibandingkan dengan menggunakan uji t tidak berpasangan.Variabel yang memiliki perbedaan rerata bermakna diuji dengan pemeriksaan ROC dan ditentukan titik potong optimal.Hasil: Kadar serum IL-6, TNF-a, dan MMP-2 tidak berbeda bermakna pada pasien endometriosis stadium I-II dan stadium III-IV dengan hasil rerata 1,58 ± 0,78 vs 1,55 ± 0,98 pg/mL; 1,5 ± 0,47 vs 1,49 ± 0,29 pg/mL; 152,04 ± 27,32 vs 140,98 ± 28,08 ng/mL. Hanya kadar VEGF yang memiliki perbedaan yang bermakna (289,76 ± 188,13 vs 581,29 ±512,85 pg/mL (p < 0,05)). Perbedaan rerata VEGF memiliki nilai AUC 74,5%. Titik potong optimal VEGF = 314,75 pg/mL dengan sensitivitas 78,6% dan spesifisitas 69,2%.Kesimpulan: Penelitian ini menunjukkan penanda biologis serum VEGF (tetapi tidak IL-6, TNF-a, dan MMP-2)dapat digunakan untuk mengukur derajat keparahan endometriosis. Kadar VEGF dari 314,75 pg/mL merupakan titik potong antara stadium yang lebih rendah dan lebih tinggi dari derajat keparahan.

---

Background: The focus of this study was to compare serum biomarkers: interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-alpha (TNF-α), matrix-metalloproteinase-2 (MMP-2) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in endometriosis stage I-II and stage III-IV.

Methods: This is a cross-sectional study. Forty endometriosis patients were diagnosed using laparoscopy procedure. Serum

sample was taken before the surgery. The serum biomarkers (IL-6, TNF-α, MMP-2, and VEGF) were analyzed with ELISA method at the end of research. Mean of serum biomarkers in endometrosis stage I-II and stage III-IV were compared using unpaired t-test. Variables that show significant mean difference were tested using ROC measurement and the optimal cut-off point was determined.

Results: There was no significant difference in mean serum biomarkers level of IL-6, TNF-α, and MMP-2 between endometriosis stage I-II and stage III-IV (1.58 ± 0.78 vs 1.55 ± 0.98 pg/mL, 1.5 ± 0.47 vs 1.49 ± 0.29 pg/mL, and 152.04 ± 27.32 vs 140.98 ± 28.08 ng/mL, respectively). On the other hand, the comparison of VEGF level in endometriosis stage I-II and stage III-IV demonstrated significant difference (289.76 ± 188.13 vs 581.29 ± 512.85 pg/mL (p < 0.05)). Mean

difference of VEGF had AUC of 74.5%. Optimal cut-off point for VEGF was ≥ 314.75 pg/mL with sensitivity 78.6% and specificity 69.2%.

Conclusion: This study showed that serum biomarkers of VEGF level (but not IL-6, TNF-α, and MMP-2) can be used to measure the degree of severity in endometriosis. VEGF level of 314.75 pg/mL represents the cut-off point between lower and higher stage of severity."

"The subject of Tumour-associated macrophages is of interest in the cancer research community, and this book promises to be among the first to discuss a definitive theory on the role of macrophage in tumor development."

"ABSTRAKSkripsi ini mengkaji tentang pengalaman penyakit yang terjadi pada colorectal cancer survivor khususnya perjalanan penyakit kankernya ketika dimulai dari saat gejala-gejala muncul dan dirasakan hingga pada saat masa pemulihan. Pengalaman penyakit tersebut kemudian diterjemahkan ke dalam konsep-konsep penyakit atau maladies yaitu disease, illness, sickness, dan sick role. Pengalaman penyakit tersebut diurutkan ke dalam suatu tahapan sakit yang telah dirancang oleh Edward Suchman. Kemudian penelitian berfokus pada gangguan-gangguan dan gejala-gejala yang muncul pada saat ostomate berada dalam tahapan sakit dan bagaimana para ostomate ini menghadapi gangguan-gangguan yang terjadi pada dirinya khususnya setelah mereka memakai kantong stoma. Penelitian melihat keputusan dan upaya apa saja yang dilakukan oleh ostomate untuk menanggulangi penyakitnya dan juga melihat bagaimana respon lingkungan sosial terhadap ostomate yang semuanya dilihat melalui kacamata ostomate sendiri. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan riset naratif

---

ABSTRACTThis thesis examines about experiencing the maladies which is happened on colorectal cancer survivors especially the journey of the cancer itself, starting from the phase when the symptoms are being felt until recovery phase. Afterwards the maladies experiences translated into the concept of maladies, such as disease, illness, sickness, and sick role. The maladies experiences are being constructed into ?sequences in sickness experiences? by Edward Suchman. This thesis also focuses on disturbances and symptoms that happened when the ostomates were in the sequences in sickness experiences and focuses on how the ostomates deal and face the disturbances on them, including the phase after the surgery and using colostomy bag. This thesis explains the decisions and what they do to cope and heal the maladies, also explains on how the social responses to the ostomates within the ostomates‟ perspective themselves. The research uses qualitative method with narative research approach"

"Latar belakang: Respons tumor setelah pemberian sitostatik sebagai kemoterapi neoajuvan pada pasien kanker payudara masih belum memuaskan dan respons tumor baru dapat dinilai setelah siklus ke-3; untuk mengurangi efek samping sitostatik dan penghematan biaya bagi yang tidak respons dibutuhkan faktor prediksi respons tumor lebih awal. Tujuan penelitian: Untuk mengetahui apakah perubahan rasio choline/water pada pemeriksaan magnetic resonance spectroscopy (MRS) dapat digunakan sebagai faktor prediksi awal respons tumor pasien kanker payudara yang memperoleh sitostatik sebagai kemoterapi neoajuvan dan menganalisis korelasi persentase perubahan rasio choline/water eksternal dengan internal. Bahan dan cara: Penelitian dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo (RSCM) pada bulan Agustus 2011 sampai April 2014. Subjek memperoleh sitostatik sebagai kemoterapi neoajuvan. Pemeriksaan MRI/MRS 1,5 T dilakukan sebelum sitostatik I, 20 atau 21 hari setelah sitostatik I dan setelah sitostatik III, menggunakan program syngo-GRACE untuk MRS. Tumor diukur berdasarkan RECIST 1.1. Respons tumor ≥ 30% dinyatakan positif, dan < 30% dinyatakan negatif. Hasil: Diperoleh 40 subjek dengan kanker payudara ukuran tumor ≥ 5 cm tanpa ulkus respons tumor positif 47,5%, peningkatan rasio choline/water eksternal 35% dan choline/water internal 42,5%. Peningkatan rasio choline/water eksternal pada MRS I- MRS II pada hari ke-20 atau ke-21 setelah pemberian sitostatik 1 menunjukkan respons tumor positif, RR=0,49 (IK 0,26-0,90) terutama untuk stadium < IIIC. Pada peningkatan rasio choline/water internal RR=0,54 (IK 0,28-1,04) dan penurunan nilai Apparent Diffusion Coefficient (ADC) RR= 0,51 (IK 0,23-1,13), didapatkan hubungan yang sama tetapi lebih lemah. Didapatkan pula korelasi sedang arah positif antara persentase perubahan rasio choline/water eksternal dengan persentase perubahan rasio choline/water internal (r=0,572, p=0,000). Derajat keganasan, Ki67, Bcl2 dan MVD tidak dapat digunakan sebagai faktor prediksi respons tumor. Pada Ki67 sama dengan atau lebih dari 14%, masih diperoleh repons tumor positif sedangkan pada Ki67 kurang dari 14%, tidak ditemukan respon tumor positif. Simpulan: Peningkatan rasio choline/water eksternal pada MRS I-MRS II pada hari ke-20 atau ke-21 setelah pemberian sitostatik 1 sebagai kemoterapi neoajuvan dapat memprediksi pengecilan tumor setelah sitostatik III sama dengan atau lebih besar dari 30% terutama untuk stadium < IIIC. Perubahan rasio choline/water eksternal dan internal dapat digunakan untuk memprediksi respons tumor setelah pemberian sitostatik.

---

Background: Cytostatics administration as neoadjuvant chemotherapy does not provided satisfactory tumor response in breast cancer patients and could be asses after 3rd cycle. To minimize the side effects and cost of cytostatics, early predictive factor of tumor response following neoadjuvant therapy in breast cancer patients is required.

Objectives: The purpose of this study was, to asses of choline/water ratio by using magnetic resonance spectroscopy (MRS) as an early predictive factor of cytostatics response after neoadjuvant therapy in breast cancer patients, secondly to analyze the correlation between external choline/water ratio and internal choline/water ratio.

Material and method: This study was conducted at Cipto Mangunkusumo National General Hospital since August 2011 to April 2014. Subjects received cytostatics as neoadjuvant chemotherapy underwent MRI/MRS prior to cytostatics I, 20/21 days after having cytostatics I and after cytostatics III. MRI 1.5 T was used for MRI examination and syngo-GRACE program for MRS. Tumor measurement was based on RECIST 1.1, tumor response of ≥ 30% is considered positive, and < 30% is considered negative.

Results: Among 40 non-ulcerating breast cancer subjects with tumor size of more or equal to 5 cm, 47.5% show positive response. MRS I and II showed escalation of external choline/water ratio on days 20/21 after the introduction of cytostatic I as neoadjuvant treatment, which could be used to predict tumor shrinkage after cytostatic III as high as 30% or more, RR = 0.49 (CI 0.26 - 0.90), especially for < IIIC stage. Changes of internal choline/water ratio, RR= 0.54 (CI 0.28 - 1.04) and Apparent Diffusion Coefficient (ADC) changes, RR= 0.51 (CI 0.23-1.13) show similar result but less related. A positive moderate correlation between changes of external choline/water ratio and changes of internal choline/water ratio is seen (r=0,572, p=0,000). No correlation between degree of malignancy, Bcl2, Ki67 dan MVD with tumor response. Changes of choline/water ratio combined with Ki67 higher than or equal with 14% could give positive tumor response, on the other hand, declining of choline/water ratio combined with Ki67 less than 14%, no positive tumor response could be found.

Conclusion: Increased of external choline/water ratio on MRS I-MRS II on day 20 or 21 following cytostatic 1 as neoadjuvant chemotherapy can predict tumor shrinkage following cytostatic III of equal or more than 30%, especiallyfor < IIIC stage. Changes of external and internal choline/water ratio could be used to predict tumor response following cytostastic administration."

"Menurut beberapa peneliti salah satu faktor penyebab timbulnya kanker, adalah terapi dengan betaestradiol dosis tinggi, atau dosis adekuat yang tidak terkontrol. Terapi ini telah digunakan selama 30 tahun terakhir terutama kaitannya dengan menopause prematur, hysterektomi total, salpingo-ooforektomi, kontrasepsi, dll. Namun demikian tidak mudah melakukan penilaian keuntungan yang diperoleh serta efek sampingnya. Terlebih lagi bila pemanfaatan estradiol dilakukan pada penderita kanker payudara. Sehingga perlu dicari dosis yang masih aman pada keadaan tersebut. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui apakah implantasi estradiol sekali selama penelitian dengan dosis 7 mg berpengaruh terhadap perangai pertumbuhan sel tumor transpiantabel kelenjar susu mencit GR, serta terhadap imunitas humoral mencit tersebut. Mencit yang digunakan adalah mencit betina yang pada awal penelitian berumur 6 bulan dan ditumbuhi (diinokulasi) sel tumor kelenjar susu. Mencit dibagi ke dalam 2 kelompok yaitu kelompok kelola yang terdiri atas mencit bertumor kelenjar susu tidak diimplantasi estradiol dan kelompok perlakuan yang diimplantasi estradiol. Dengan menganalisa data volume tumor pada saat tumor berumur 1 minggu dan 2 minggu, diketahui bahwa implantasi estradiol tidak meningkatkan pertumbuhan tumor. Sedangkan dari analisa kadar imunoglobulin diketahui bahwa tidak ada pengaruh implantasi estradiol terhadap kadar Ig G dalam serum mencit. Sebaliknya transplantasi tumor ada pengaruhnya terhadap kadar Ig G serum mencit. Pengaruh implantasi estradiol terhadap kadar Ig A pada serum mencit juga tidak bermakna. Tetapi transplantasi sel tumor justru menurunkan kadar Ig A dalam serum mencit. Kadar Ig M serum tidak dipengaruhi baik oleh implantasi estradiol maupun transplantasi sel tumor."

"Latar belakang: Lingkungan mikro tumor telah terlibat dalam berbagai jenis kanker dan memegang peran penting dalam menentukan keberhasilan pengobatan terutama dengan imunoterapi. Pada kanker nasofaring, peran prognostik sel imun ini dalam lingkungan mikro tumor masih diragukan. Metode: Kami melakukan penelitian yang melibatkan 25 spesimen biopsi kanker nasofaring untuk mencari hubungan yang lebih langsung antara sel imun yang menginfiltrasi tumor dan progresifitas tumor. Selain itu, kami juga memeriksa protein PD-L1 melalui imunohistokimia. Hasil: PD-L1 diekspresikan secara positif dalam semua 25 sampel kami dengan kanker nasofaring WHO tipe 3 histologi. Sampel mayoritas memiliki> 50% ekspresi PD-L1 dalam membrane sitoplasma sel tumor. Kami juga menemukan bahwa sebaran sel imun pada sekitar tumor yang lebih padat memiliki volume tumor lokal yang relatif jauh lebih kecil. Kebalikannya juga berlaku, dengan volume tumor lokal rata-rata adalah 181,92 cm3 ± 81,45 cm3, 111,29 cm3 ± 92,75 cm3, dan 56,26 cm3 ± 26,55 cm3 untuk tiap skor infiltrasi sel imun sedikit, sedang, dan banyak, berturut-turut (p = 0,013).Kesimpulan: Oleh karena itu, kami menyimpulkan bahwa infiltrasi sel imun pada tumor memainkan peran penting dalam perkembangan tumor, karenanya mengevaluasi faktor sederhana dan prediktif ini dapat memberi kami beberapa informasi prognostik yang berharga.

---

Background: Tumor microenvironment have been implicated in many kind of cancers to hold an important role in determining treatment success especially with immunotherapy. In nasopharyngeal cancer, the prognostic role of this immune cells within tumor microenvironment is still doubtful. Method: We conducted a study that included 25 nasopharyngeal cancer biopsy specimens to seek a more direct relationship between tumor infiltrating immune cells and tumor progression. Apart from that, we also checked the PD-L1 protein through immunohistochemistry.

Result: The PD-L1 was positively expressed in all our 25 samples with nasopharyngeal cancer WHO type 3 histology. Majority samples have >50% PD-L1 expression in tumor cells. We also found that denser local tumor infiltrating immune cells population have relatively much smaller local tumor volume. The inverse applied, with the mean local tumor volumes were 181.92 cm3 ± 81.45 cm3, 111.29 cm3 ± 92.75 cm3, and 56.26 cm3 ± 26.55 cm3 for mild, moderate, and heavy immune cells infiltration respectively (p=0.013).

Conclusion: Therefore, we concluded that tumor infiltrating immune cells play an important role in tumor progression, hence evaluating this simple and predictive factor may provide us with some valuable prognostic information."