Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang: Limfoma Non-Hodgkin (LNH) sel B merupakan jenis keganasan yang paling sering ditemui di regio adneksa okular, dimana sebagian besar jenisnya merupakan derajat indolen yang memiliki manifestasi klinis yang ringan dan tidak spesifik, sehingga pasien seringkali datang dengan kondisi morbiditas yang buruk disertai dengan turun atau hilangnya fungsi penglihatan.BCL-10 sebagai salah satu biomarker yang diketahui memiliki peranan sebagai agen pro-apoptosis yang seharusnya menekan perkembangan tumor, justru lebih banyak ditemukan pada LNH sel B. Tujuan: Menilai hubungan antara ekspresi biomarker BCL-10 terhadap prognosis yang berupa overall survival (OS), progression free survival (PFS) dan event free survival (EFS) pada pasien dengan LNH sel B adneksa okular.Metode: Pewarnaan imunohistokimia menggunakan antibodi BCL-10 dilakukan pada jaringan LNH sel B adneksa okular di blok parafin yang berasal dari data rekam medis sejak Juni 2016 – Juni 2021 di RSCM. Penilaian ekspresi dilakukan pada nukleus dan sitoplasma dengan metode manual dan semi-kuantitatif pada 5 lapang pandang dari hasil foto dan diproses ke dalam peranti lunak Qupath. Hasil penilaian selanjutnya di cek silang dengan data klinis pasien yang sudah dicatat di tabel induk dan kemudian dianalisa secara statistik untuk mengetahui hubungan keduanyaHasil: Total 47 pasien dengan ketersediaan blok parafin dianalisa berdasarkan data klinis dan ekspresi BCL-10 serta hubungannya dengan prognosis. Kelompok usia > 61 tahun saat terdiagnosis limfoma memiliki risiko 10 kali lebih besar untuk meninggal (p=0,03). Jenis histopatologi terbanyak adalah Extranodal Marginal Zone Lymphoma (EMZL) sebanyak 83%. Ekspresi BCL-10 pada nukleus dan sitoplasma lebih banyak ditemukan pada LNH sel B derajat agresif (p<0,01 dan p=0,01). Persentase masing-masing prognosis adalah OS 80%, PFS 55%, dan EFS 82%. Tidak terdapat hubungan antara ekspresi BCL-10 pada prognosis (p>0,05), namun uji Regresi-Cox menunjukkan bahwa ada kecenderungan hubungan antara jenis histopatologi dengan semakin rendah nilai OS, PFS, dan EFS berdasarkan nilai hazard ratio. (HR=1,07; HR= 0,74; HR=0,08)Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara ekspresi BCL-10 di nukleus dan sitoplasma dengan prognosis baik OS, PFS, dan EFS. Namun terdapat kecenderungan hubungan antara ekspresi positif dan intensitas kuat pada sitoplasma dengan semakin rendah nilai laju kesintasan, laju bebas progresivitas, dan laju bebas kejadian. Sementara itu, terdapat korelasi kuat antara semakin tua pasien saat terdiagnosis limfoma dengan risiko yang lebih besar untuk meninggal dan ekspresi BCL-10 lebih banyak ditemukan pada LNH sel B derajat agresif.

---

Background: B-cell Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) is the most common type of malignancy in the ocular adnexa region. Most types are indolent grades with mild and non-specific clinical manifestations, so patients often come with poor morbidity accompanied by a decrease or loss of visual function. BCL-10, known as one of the biomarkers which have a role as a pro-apoptotic agent that suppresses tumor development, is even more found in B-cell NHL.

Objective: To assess the relationship between the expression of the BCL-10 and the prognosis in the form of overall survival (OS), known progression-free survival (PFS) and event-free survival (EFS) in patients with ocular adnexal B-cell NHL.

Methods: Immunohistochemical staining using BCL-10 antibody was performed on ocular adnexal B cell NHL tissue in paraffin blocks derived from medical record data from June 2016 – June 2021 at RSCM. Expression assessment was carried out on the nucleus and cytoplasm by manual and semi-quantitative methods in 5 fields of view from the photographs and processed into Qupath software. The assessment results were then cross-checked with the patient's clinical data recorded in the main table and then statistically analyzed to determine the relationship between the two.

Results: A total of 47 patients with paraffin block availability were analyzed based on clinical data and BCL-10 expression and its relationship with prognosis. When diagnosed with lymphoma, the age group > 61 years had a ten times greater risk of dying (p=0.03). The most common histopathological type was Extranodal Marginal Zone Lymphoma (EMZL), with 83%. BCL-10 expression in the nucleus and cytoplasm was found more in aggressive B cell NHL (p<0.01 and p=0.01). The percentage of each prognosis is OS 80%, PFS 55%, and EFS 82%. There was no relationship between BCL-10 expression and prognosis (p>0.05). However, the Cox-Regression test showed a tendency for a relationship between the type of histopathology and lower OS, PFS, and EFS values based on the hazard ratio. (HR=1.07; HR=0.74; HR=0.08).

Conclusion: There is no significant relationship between BCL-10 expression in the nucleus and cytoplasm with OS, PFS, and EFS prognosis. However, there is a tendency for a relationship between positive expression and strong intensity in the cytoplasm with lower survival rates, progression-free rates, and event-free rates. Meanwhile, there is a strong correlation between the older the patient when diagnosed with lymphoma and the greater risk of death and BCL-10 expression is found more in aggressive B-cell NHL."

"Latar Belakang : Respon pengobatan limfoma non Hodgkin yang dilakukan kemoterapi CHOP ditentukan oleh berbagai bal. Pasien dengan gejala B mempunyai respon yang kurang baik terhadap kemoterapi. Gejala 13 didelinisikan sebagai demur' yang berulang, keringat malam serta penurunan berat badan lebih dari 10 % selama 6 bulan. Pada pasien keganasan terdapat penurunan berat badan yang beuduakna pada 50 % pasien. Penderita kanker mempunyai resiko tinggi mengalami masalah nutrisi yang akan mengakibatkan respon yang kurang baik terhadap kemoterapi.Tujuan : Mendapatkan data hubungan antara indeks massa tubuh dengan respon terapi pada pasien Limfoma non Hodgkin sel B yang dilakukan kemoterapi CHOP.Metodologi : Penelitian ini menggunakan desain kohort retrospektif. Dilakukan pengambilan data pasien Limfoma non Hodgkin sel B yang mendapat kemoterapi CHOP, data diambil dari data sekunder rekam medis. Pasien penyakit hati kronis, penyakit ginjal kronis, penyakit diabetes melitus, riwayat kemoterapi dan radioterapi sebelumnya, penderita HIV, dieksklusi dari penelitian. Dinilai respon terapi terhadap kemoterapi setelah dua siklus kemoterapi. Dilakukan uji chi-square sesuai dengan tujuan penelitian.Hasil : Selama periode I Januari 2003-31 Desember 2005 dikumpulkan 70 kasus dengan Indeks Massa Tubuh kurang dan tidak. kurang masing-masing 35 kasus. Didapatkan data usia kurang 60 tahun (82,9 %), Laki-laki (58.6%), 70 % pasien pendidikan yang rendah, 28,6% pasien tidak bekerja, 71,4% pasien status performans el, 82,9% pasien mempunyai kadar LDH yang tinggi, 62,9 % pasien 51 keterlibatan ekstranodal, 52,9% pasien di bawah stadium Il. Tidak ada hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan respon pengobatan (p = 0,673, RR = 1,065,1K 95% 0,92 -1,23).Kesimpulan : Tidak didapatkan hubungan antara Indeks Massa Tubuh dengan respon terapi. Diperlukan data mengenai terdapatnya gejala B dengan jumlah pasien yang lebih banyak dan waktu yang lebih lama untuk melihat faktor yang berpengaruh terhadap keberhasilan terapi.

---

Therapeutic response of non Hodgkins lymphoma undergo chemotherapy CHOP regimen depends on many variable things. Patients with B symptom have poor response wi1.h chemotherapy B symptom define as repeatedly fever, night sweat, decreased body weight more than I0 % in six months. There is decreasing of body weight in more than 50 % malignancy patients. Patients with malignancy have a high risk of nutritional problem which can be consecuence to poor response to chemotherapy.

Objective : To lind association between body mass index and therapeutic response in B cell non Hodgkin?s Lymphoma patients who received CHOP regimen chemotherapy.

Methods : This is a cohort retrospective study. Data were collected hommedical record. Exclusion criteria included patients with hepatic chronic illness, renal chronic illness, diabetes mellitus, history of previous chemotherapy and radiotherapy, HIV patients. Therapeutics response assesment fiom chemotherapy taken after two cycles ofchemotheiapy. We perform Chi-Square test to obtain signilicant value on this study and evaluate if there is association between body mass index and therapeutic response.

Results : Since January 1? 2003-Desembcr 3l"? 2005 collected 35 cases with poor and 35 cases not poor body mas Index. We obtain data patients age under 60 years old (82,9 %), male (58,6%), 70% with poor educated level, 28,6% unemployment, 7l,4% pariens with performans status $1 , S2,9% patiens with high LDH, 62,9 %Patiens Sl exstranodal involvement, 52,9% patiens S stage II. 'Ihere was no association between body mass index and therapeutic response (p = 0,673, RR = L065, 95% CI 0,92- l,2.3)

Conclusions :There was no association between body mass index and therapeutic response _ Further study is needed with more patients and longer duration to study B symptom and other ihctors which can inliuence therapeutic response."

"Salah satu pengobatan untuk limfoma non-Hodgkin adalah kemoterapi menggunakan CHOP (Siklofosfamid ,Doksorubisin, Vinkristin, Prednison). Efek samping dari kemoterapi ini adalah mual dan muntah dan hal ini dapat menggangu pengobatan karena menimbulkan ketidaknyamanan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran penggunaan antiemetik pada kemoterapi CHOP, dan faktor - faktor yang mempengaruhi keadaan pasien pasca kemoterapi.Penelitian ini menggunakan desain cross sectional dan bersifat retrospektif dan dengan cara observasional. Penelitian dilakukan pada pasien limfoma non-Hodgkin di Ruang Rawat Singkat RS. Kanker Dharmais selama periode Juni 2005-Mei 2006.Penelitian menunjukan bahwa pada pemberian antiemetik ternyata tidak ada hubungan antara jenis kelamin, usia pasien, seri kemoterapi, stadium kanker dan jenis antiemetik dengan kejadian tidak muntah pasca kemoterapi. (P>0,05). Ondansetron mempunyai kemungkinan kejadian tidak muntah 1,63 kali lebih besar dari granisetron dan 1,03 kali terhadap tropisetron. Sedangkan untuk granisetron mempunyai kejadian tidak muntah 0,64 kali lebih rendah dibanding tropisetron.

---

One of the medical treatment for lymphoma non-Hodgkin is chemotherapy such as CHOP (Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Prednisone ). The side effect chemotherapy is nausea and vomiting, and the side efect can interfere with the medical treatment cause to occur uncomfortable. The purpose of this research is to know the pattern of antiemetic of CHOP chemotherapy and relation between factors influenced in nausea and vomiting with post chemoterapy condition.

The design of this research was cross sectional and have the quality retrospective with observational method. The research had done to lymphoma non-Hodgkin patients in one day care ward of Dharmais Cancer Hospital during June 2005-May 2006.

The research shown after receive antiemetic that there was no relationship between patient?s age, chemotherapy cycles, lymphoma stages and type of antiemetic with condition of non-vomiting 1,63 times higher than granisetron and 1,03 times than tropisetron. While granisetron had possibility of non vomiting 0,64 times than tropisetron."

"ABSTRAKPenyakit kanker merupakan Salah satu penyakit yang termasuk paling banyak meminta korban, di negara-negara telah maju satu dari lima kematian disebabkan oleh kanker. Penyakit kanker limfoma malignum merupakan Salah satu penyakit keganasan hematologik dan dibedakan dalam 2 golongan besar yaitu; penyakit Hodgkin dan limfoma non Hodgkin (LNH).Protokol pengobatan pada penyakit LNH, disesuaikan dengan jenis limfoma, tingkat penyakit dan tingkat keganasannya. Pemberian kemoterapi agresif dosis tinggi memerlukan perhatian dan keterampilan pemantauan efek samping, maupun efek toksik hematologik. Untuk melihat efektivitas pengobatan sebaiknya dilakukan pemantauan kondisi imun tubuh penderita, sebelum, selama dan sesudah pengobatan. Hasil pengamatan tersebut menimbulkan pemikiran, untuk melakukan penelitian mengenai status imunitas selular penderita LNH sebelum, pada pertengahan dan sesudah kemoterapi terakhir.Rancangan penelitian dilakukan secara clinical Trial dengan menggunakan disain Cohort Prospective dengan kelompok kontrol relawan normal sebagai pembanding. Setiap penderita LNH diambil darah tepi dalam 3 tahap; perlakuan P1 sebelum kemoterapi, P2 pada pertengahan kemoterapi dan P3, 3 minggu setelah kemoterapi terakhir. Setiap sampel dari kelompok kontrol maupun perlakuan dilakukan pemeriksaan; darah tepi lengkap, petanda imunologik dan kultur transformasi limfosit.Hasil dan KesimpulanHasil penelitian menunjukkan imunitas selular secara kuantitatif dan kualitatif pada penderita LNH; sebelum kemoterapi terjadi penurunan imunitas selular yang sangat bermakna (P<0,01), dan adanya defisiensi imunitas selular. Pada pertengahan kemoterapi (9 minggu setelah mendapat pengobatan), terjadi penurunan lagi sistem imunitas selular yang sangat bermakna (P<0,01), namun ratio sel T penolong/ T penekan dalam batas normal. Selanjutnya 3 minggu setelah kemoterapi terakhir terjadi peningkatan sistem imunitas selular, tidak adanya perbedaan bermakna (P>0,05), dalam hal ini imunitas selular secara kuantitatif maupun kualitatif menunjukkan peningkatan.

---

ABSTRACT

Cancer is disease with a very high mortality rate, in develoved countries causing one out of every five deaths. Malignant lymphoma is a hematologic malignancy and can be divided into two categories, i.e., Hodgkin?s and non Hodgkin?s (NHL) type.

The treatment regimen for NHL depends on the type of histology, stage of disease and degree of malignancy. High-dose aggressive chemotherapy needs special attention with regard to monitoring of side-effects and hematologic toxicity, and requires a high degree of clinical skill. To assess the efficacy of treatment it is best to know the immunological status of the patients, before, during, and after chemotherapy. These observations prompted this investigation in assessing cellular immunity status among non Hodgkin's lymphoma patients, before, during, and after last chemotheray with cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednison.

This investigation was conducted as a clinical trial using the cohort prospective design with a control group consisting of healthy volunteers. Peripheral blood was drawn from each NHL patient in three phases: Pl before chemotherapy, P2 during chemotherapy, and P3 for the period of three weeks after the last chemotherapy. Each blood sample from the study and control groups also underwent complete hemogram, immunophenotyping, and lymphocyte transformation studies.

Results and Conclusions

This study shows qualititative and quantitative cellular immunity status of the NHL patient studied, which revealed that before chemotherapy there was statistically very significant decrease in cellular imunity (P<0,01), and a cellular immune deficiency. During chemotherapy (9 weeks after treatment), there was another very significant decrease in cellular immunity (P<0,01), although the T helper/T suppressor ratio was within normal limits. Three weeks after the last chemotherapy there was a statistically insignificant increase (P>0,05), in cellular immunity, both quantitatively and qualititatively."

"Latar Belakang : Kemoterapi sitostatika dilaporkan meningkatkanaktivitas koagulasi (D-dimer meningkat) dan mengubah hypercoagulable statemenjadi hiperkoagulasi. Hypercoagulable state adalah suatu kondisi yangberpotensi untuk terjadinya trombosis (misal pada pasien kanker) yang ditandaidengan perubahan aktivitas koagulasi pra trombin (peningkatan fragmenprotrombin 1-2 atau kompleks TAT) dengan D-dimer yang normal.Hiperkoagulasi ditandai dengan PT dan aPTT memendek sementara fibrinogendan D-dimer meningkat. Insidens kemoterapi menimbulkan trombus pertahunsekitar 11 %. Insidens tromboemboli vena pada pasien yang dirawat inap yangmendapat kemoterapi pada populasi Thailand ttinggi, terutama pada pemberianterapi. Sampai saat ini belum ada laporan mengenai insidens TEV pada pasienkanker limfoma yang menjalani kemoterapi di Indonesia.Tujuan Penelitian : Menilai aktivitas koagulasi (D-dimer) dan sistemkoagulasi (PT,aPTT, fibrinogen) pada pasien limfoma non Hodgkin yangmendapatkan kemoterapi R-CHOPMetode Penelitian : Penelitian pre dan post prospektif pada pasienlimfoma non Hodgkin yang menjalani kemoterapi dengan rejimen R-CHOPsecara consecutive sampling di Ruang Rawat Inap Gedung A RSCM dan RuangRawat Inap RS Kanker Dharmais. Penelitian dilakukan pada April-Juni 2019.Pasien diambil darah dengan parameter aktivitas koagulasi (D-dimer) dan systemkoagulasi (PT, aPTT, fibrinogen). Analisis data untuk melihat perubahan reratapre dan post kemoterapi dilakukan uji t berpasangan (distribusi normal) dan ujiWilcoxon (tidak terdistribusi normal).Hasil Penelitian : Sebanyak 33 pasien dilibatkan dalam penelitian ini.Terdapat peningkatan D-dimer secara bermakna (p : 0.046), pemendekkan PT(0.048) dan aPTT ( <0.001) secara bermakna, disertai penurunan kadar fibrinogennamun tidak signifikan secara statistikaKesimpulan : Peningkatan D dimer secara bermakna, disertaipemendekkan PT dan aPTT secara bermakna, sedangkan fibrinogen mengalamipenurunan walaupun tidak signifikan secara statistik. Hal ini menunjukkankecenderungan pasien mengalami status hiperkoagulasi

---

Background : Cytostatic chemotherapy is reported to increasecoagulation activity (increased D-dimer) and change the hypercoagulable stateinto hypercoagulation. Hypercoagulable state is a condition that has the potentialfor thrombosis (for example in cancer patients) characterized by changes in prethrombincoagulation activity (increase in prothrombin fragments 1-2 or TATcomplex) with normal D-dimers. Hypercoagulation is characterized by PT andaPTT shortening while fibrinogen and D-dimer are increasing. The incidence ofchemotherapy causes thrombus annually about 11%. The incidence of venousthromboembolism in hospitalized patients receiving chemotherapy in the highThai population, especially in the administration of therapy. To date there havebeen no reports of TEV incidence in lymphoma cancer patients undergoingchemotherapy in Indonesia.Objectives : Assess the activity of coagulation (D-dimers) andcoagulation systems (PT, aPTT, fibrinogen) in non-Hodgkins lymphoma patientsreceiving R-CHOP chemotherapyMethods : Pre and post prospective studies in non-Hodgkinslymphoma patients undergoing chemotherapy with the R-CHOP regimen byconsecutive sampling in the Inpatient Room of Building A RSCM and theInpatient Room of Dharmais Cancer Hospital. The study was conducted in April-June 2019. Patients were taken blood with parameters of coagulation activity (Ddimer)and coagulation system (PT, aPTT, fibrinogen). Data analysis to seechanges in mean pre and post chemotherapy was performed paired t test (normaldistribution) and Wilcoxon test (not normally distributed).Results: A total of 33 patients were included in this study. There was a significantincrease in D-dimer (p: 0.046), PT shortening (0.048) and aPTT (<0.001)significantly, accompanied by a decrease in fibrinogen levels but not statistically significantConclusion : D significantly increased dimer, accompanied bysignificant shortening of PT and aPTT, whereas fibrinogen decreased even thoughit was not statistically significant. This shows the tendency of patients toexperience hypercoagulable state"

"Latar Belakang: Limfoma Hodgkin merupakan keganasan yang mencakup 1% kasus kanker keseluruhan. Adapun overall survival (OS) pasien limfoma Hodgkin dalam lima tahun mencapai 90%. Namun, progression-free survival (PFS) limfoma Hodgkin hanya mencapai 70-90% dalam kurun waktu 25 bulan. Setelah mengalami progresivitas, pasien mengalami penurunan PFS setelah mendapat terapi lini kedua. Sehingga, perlu diketahui faktor-faktor prediktor yang mempengaruhi PFS pasien limfoma Hodgkin.Tujuan: Mengetahui faktor-faktor prognostik PFS dua tahun pasien limfoma Hodgkin. Metode: Penelitian ini menggunakan desain kohort retrospektif yang melibatkan pasien limfoma Hodgkin yang teregistrasi dari tahun 2011-2021 di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dokter Cipto Mangunkusumo. Faktor-faktor prognostik yang diteliti adalah stratifikasi risiko, skor prognosis internasional, kadar trombosit, laktat dehidrogenase, indeks komorbiditas Charlson, dan waktu sejak diagnosis hingga terapi. Analisis multivariat terhadap PFS dua tahun dilakukan menggunakan model regresi Cox.Hasil: Terdapat 115 subjek yang disertakan dalam penelitian dengan median usia 29 tahun, kadar trombosit 393.000 sel/L, LDH 340 IU/L, dan waktu sejak diagnosis hingga terapi enam minggu. Sebagian besar subjek penelitian adalah kelompok stadium lanjut (53,91%), total skor prognosis internasional 0-3 (69,57%), dan total skor indeks komorbiditas Charlson 0-1 (75,65%). Angka PFS dua tahun pasien limfoma Hodgkin di RSCM sebesar 59,13%. Hasil analisis bivariat menunjukkan waktu sejak diagnosis hingga terapi yang tidak memiliki kemaknaan secara statistik dengan HR 0,83 (IK 95% 0,42-1,59, p=0,57). Analisis multivariat menghasilkan tiga faktor prognostik independen, yakni stadium lanjut (HR 7,85 IK 95% 3,01-20,47, p<0,01), trombosit >450.000 sel/L (HR 2,77 IK 95% 1,49-5,16, p<0,01), dan LDH baik 250-500 IU/L (HR 2,57 IK 95% 1,01-3,63, p=0,04) maupun >500 IU/L (HR 3,06 IK 95% 1,20-7,82, p=0,02). Sistem skor berdasarkan ketiga variabel tersebut memiliki diskriminasi yang baik (AUROC 0,879, IK 95% 0,816-0,942, p <0,01).Kesimpulan: Stadium lanjut, trombosit >450.000 sel/L, dan LDH 250 IU/L merupakan faktor-faktor prognostik PFS dua tahun pada pasien limfoma Hodgkin.

---

Background: Hodgkin's lymphoma is a malignancy that accounts for 1% of all cancer cases. The overall survival (OS) of Hodgkin's lymphoma patients in five years reaches 90%. However, progression-free survival (PFS) for Hodgkin's lymphoma only reaches 70-90% within 25 months. After experiencing progression, patients experienced a decrease in PFS after receiving second-line therapy. So, it is necessary to know the predictor factors that influence the PFS of Hodgkin's lymphoma patients.

Aim: To determine prognostic factors for two-year PFS in Hodgkin's lymphoma patients. Methods: This study used a retrospective cohort design involving Hodgkin's lymphoma patients registered from 2011-2021 at Dokter Cipto Mangunkusumo National General Hospital. The prognostic factors studied were risk stratification, international prognosis score, platelet levels, lactate dehydrogenase, Charlson comorbidity index, and time from diagnosis to therapy. Multivariate analysis of two-year PFS was performed using Cox regression models.

Results: There were 115 subjects included in the study with a median age of 29 years, platelet levels of 393,000 cells/L, LDH 340 IU/L, and time from diagnosis to therapy of six weeks. Most of the research subjects were in the advanced stage group (53.91%), the total international prognosis score was 0-3 (69.57%), and the total Charlson comorbidity index score was 0-1 (75.65%). The two-year PFS rate for Hodgkin's lymphoma patients at RSCM was 59.13%. The results of bivariate analysis showed that the time from diagnosis to therapy was not statistically significant with HR 0.83 (95% CI 0.42-1.59, p=0.57). Multivariate analysis yielded three independent prognostic factors, namely advanced stage (HR 7.85, 95% CI 3.01-20.47, p<0.01), platelets >450,000 cells/L (HR 2.77, 95% CI 1.49-5.16, p<0.01), and LDH either 250-500 IU/L (HR 2.57, 95% CI 1.01- 3.63, p=0.04) or >500 IU/L (HR 3.06 95% CI 1.20-7.82, p=0.02). The scoring system based on these three variables had good discrimination (AUROC 0.879, 95% CI 0.816- 0.942, p <0.01).

Conclusion: Advanced stage, platelets >450,000 cells/L, and LDH >250 IU/L are prognostic factors for two-year PFS in Hodgkin's lymphoma patients."

"Ruang lingkup, bahan dan cara penelitian : Telah dilakukan penelitian retrospektif di laboratorium Patologi Anatomik FKUI/RSUPNCM. Sampel diambil dari Arsip Bagian Patologi Anatomik. Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) atau limfoma malignum sel B jenis sel besar dinilai ulang untuk menentukan tiga suptipe DLBCL berdasarkan klasifikasi Kiel, yaitu varian sentroblastik, varian imunoblastik dan varian anaplastik. Dari blok paraffin ketiga varian tersebut dilakukan pulasan HE dan pulasan imunohistokimia p53 dengan menggunakan antibodi monoklonal p53 dan pulasan imunohistokimia Ki-67 dengan menggunakan antibodi monokional Ki-67. Perhitungan positifitas p53 dan positifitas Ki-67 pada sel yang berwama coklat tua dari 1000 sel secara acak. Untuk mengetahui perbedaan ekspresi p53 dan ekspresi Ki-67 pada ketiga varian dilakukan uji Tukey dan Duncan. Hasil dan kesimpulan : Dan 28 kasus DLBCL didapatkan 10 kasus varian sentroblastik, 8 kasus varian imunoblastik dan 10 kasus varian anaplastik. Hasil uji Tukey dan Duncan menunjukkan bahwa ekspresi p53 pada ketiga varian DLBCL yaitu varian sentroblastik, varian imunoblastik dan varian anaplastik terdapat perbedaan bermakna. Hasil uji Anova rnenunjukkan bahwa ekspresi Ki67 pada ketiga varian DLBCL yaitu varian sentroblastik, varian imunoblastik dan varian anaplastik tidak ditemukan perbedaan.

---

Scope of study and Method : The study was carried out in Anatomical Pathology Laboratory Faculty of Medicine University of Indonesia/RSUPNCM- retrospectively. We collected the sample from Anatomical Pathology Laboratory Faculty of Medicine University of Indonesia/RSUPNCM archives. To defined three of DLBCL, we estimated repeatedly- according to Kiel classification, i.e. centroblastic, immunoblastic and anaplastic variants. We stained three of variant paraffin block with HE and p53 immunohistochemistry staining with p53 monoclonal antibody and Ki-67 immunohistochemistry staining with Ki-67 monoclonal antibody. We estimated p53 and Ki-67 positivity on dark brown cell from 1000 cells, randomly. On this study we used the Tukey and Duncan test, to find the differentiation of p53 and Ki-67 expression on three variants. Result and Conclusion : We found 10 cases of centroblastic variants, 8 cases of immunoblastic variant and 10 cases of anaplastic variant from 28 cases DLBCL. The Tukey and Duncan test showed that there is significant differentiation of p53 expression on three DLBCL variants. The Anova test showed that there is no differentiation of Ki-67 expression on three DLBCL variants."

"ABSTRAKLatar belakang: Limfoma sel NK/T ekstranodal tipe nasal (NKTCL; extranodalNK/T-cell lymphoma, nasal type) dapat dikategorikan menjadi beberapa subtipeberdasarkan ekspresi CD56 dan CD16 sesuai dengan pola perkembangan fenotipsel natural killer (NK) normal. Ekspresi CD56 banyak ditemukan pada tahapdiferensiasi sel NK yang lebih awal, sedangkan ekspresi CD16 terdapat pada selNK dengan diferensiasi yang lebih mature. Selain fenotip normal, adanya infeksivirus Epstein-Barr (EBV) sebagai etiologi NKTCL berkaitan dengan fenotipteraktivasi yang ditandai dengan ekspresi CD30 kemudian mengaktifkan jalursinyal nuclear factor kappa beta (Nf-KB) sehingga dapat menyebabkanpertumbuhan dan proliferasi sel tumor. Pada penelitian ini diteliti hubungan antarasubtipe NKTCL berdasarkan ekspresi CD56 dan CD16 dengan ekspresi CD30serta indeks proliferasi Ki-67.Bahan dan cara: Penelitian ini menggunakan metode potong lintang. Sampelterdiri atas 30 kasus NKTCL di Departemen Patologi Anatomik FakultasKedokteran Universitas Indonesia / Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo(FKUI/RSCM) periode Januari 2010 sampai Februari 2016. Dilakukan pulasanimunohistokimia CD16, CD30 dan Ki-67, kemudian dihitung persentasepositivitasnya.Hasil: Positivitas CD56 ditemukan pada semua kasus (100%). Positivitas CD16sebanyak 16 (53,3%) kasus, positivitas CD30 sebanyak 16 (53,3%) kasus, danindeks proliferasi Ki-67 tinggi sebanyak 16 (53,3%) kasus. Tidak terdapathubungan bermakna antara subtipe NKTCL (CD56+CD16- dan CD56+CD16+)dengan ekspresi CD30 (p=0,732). Tidak terdapat hubungan bermakna antarasubtipe NKTCL (CD56+CD16- dan CD56+CD16+) dengan indeks proliferasi Ki-67 (p=0,732). Tidak terdapat hubungan bermakna antara ekspresi CD30 denganindeks proliferasi Ki-67 (p=0,732).Kesimpulan: Subtipe NKTCL berdasarkan ekspresi CD56 dan CD16 tidakberhubungan dengan ekspresi CD30 maupun indeks proliferasi Ki-67.Kata kunci:NKTCL, CD56, CD16, CD30, Ki-67.

---

ABSTRACTBackground: Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type (NKTCL) can becategorized into several immunophenotypic subtypes based on CD56 and CD16expression which apparently resemble the normal natural killer (NK) celldevelopmental pattern. CD56 expression mostly found in earlier stage of NK celldifferentiation, while CD16 expression indicates more mature NK celldifferentiation. Besides the normal NK cell phenotype, the presence of Epstein-Barr virus (EBV) infection as the etiology of NKTCL has been known to correlatewith activation-related phenotype which marked by CD30 expression, thusactivates nuclear factor kappa beta (Nf-KB) signaling pathway and promotestumour cells growth and proliferation. This research examined the correlationbetween NKTCL subtypes based on CD56 and CD16 expression with CD30expression and Ki-67 proliferation index.Materials and methods: This was a cross-sectional study with 30 samples ofNKTCL in Anatomical Pathology Department, Faculty of Medicine UniversitasIndonesia / Cipto Mangunkusumo Hospital (FMUI/CMH) between January 2010to February 2016 period. All cases stained by CD16, CD30, and Ki-67immunohistochemistry and evaluated by the percentages of positivity.Results: CD56 positivity was found in all cases (100%). CD16 positivity wasfound in 16 (53,3%) cases, CD30 positivity was found in 16 (53,3%) cases, andhigh Ki-67 proliferation index was found in 16 (53,3%) cases. There was noassociation of NKTCL subtypes (CD56+CD16- and CD56+CD16+) with CD30expression (p=0,732). There was no association of NKTCL subtypes(CD56+CD16- and CD56+CD16+) with Ki-67 proliferation index (p=0,732).There was also no association between CD30 expression and Ki-67 proliferationindex (p=0,732).Conclusion: NKTCL subtypes based on CD56 and CD16 expression has noassociation with CD30 expression or Ki-67 proliferation index.Key words:NKTCL, CD56, CD16, CD30, Ki-67."

"Latar belakang: Primary mediastinal large B cell lymphoma (PMBCL) adalah limfoma sel B berasal dari sel B medulla timus yang memiliki sifat unik dan agresif. Jaringan tumor PMBCL paling sering didapat berupa jaringan core biopsy. Gambaran histopatologik PMBCL berupa spektrum dengan fenotip dan genetik mirip dengan limfoma Hodgkin klasik terutama subtipe nodular sklerosis. Hal-hal tersebut dapat menimbulkan kesulitan diagnosis sehingga diperlukan pemeriksaan imunohistokimia untuk penegakan diagnosis dan penentuan pengobatan. Beberapa penelitian menemukan MAL merupakan salah satu penanda PMBCL. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui perbedaan ekspresi MAL pada PMBCL dan limfoma Hodgkin klasik mediastinum.Bahan dan cara: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang. Sampel terdiri atas 15 kasus PMBCL dan 15 kasus limfoma Hodgkin klasik mediastinum yang sudah dilakukan pulasan imunohistokimia dari Januari 2011 sampai Mei 2018. Dilakukan pulasan MAL dan penilaian menggunakan perhitungan persentase >10% sel tumor. Hasil: Ekspresi MAL positif pada  2(13,3%) dari 15 kasus PMBCL dan limfoma Hodgkin klasik mediastinum sebanyak 8(53,3%) kasus dari 15 kasus dengan sensitivitas 20% dan spesifisitas 35%. Pada uji statistik chi-square didapatkan ekspresi MAL antara PMBCL dan limfoma Hodgkin klasik berbeda bermakna dengan nilai  p=0,020.Kesimpulan: Ditemukan ekspresi MAL antara PMBCL dengan limfoma Hodgkin klasik mediastinum berbeda bermakna.

---

Background: Primary mediastinal large B-cell lymphoma (PMBCL) is an aggressive and unique large B-cell lymphoma arising in mediastinum of putative thymic B-cell origin. Core biopsy is most commonly diagnostic procedure in PMBCL mass. Morphology of PMBCL has spectrum and similarities in phenotype and genetic with classical Hodgkin lymphoma especially nodular sclerosis variant. Hence specific immunohistochemistry is needed to diagnose PMBCL. Several studies found MAL is one of some markers for PMBCL. The aim of this study is to determine the differences of MAL expression in PMBCL and thymic classical Hodgkin lymphoma.Material and method: This was a cross-sectional study with 15 cases of PMBCL and 15 cases thymic classical Hodgkin lymphoma that had been performed immunohistochemistry at RSCM from January 2011 to May 2018. All cases stained by MAL antibody and evaluated using percentage > 10% cell tumors.Result: MAL positive expression can be found in  2 (13,3%) of 15 cases PMBCL and  8 (53,3%) of 15 cases classical Hodgkin lymphoma with 20% sensitivity dan 35% specificity. The chi-square test showed  significant difference between MAL expression in PMBCL and thymic classical Hodgkin lymphoma. (p=0,020). Conclusion: There was signification difference between MAL expression in PMBCL and thymic classical Hodgkin lymphoma."