Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar BelakangAzoospermia, yang dikenal sebagai ketiadaan sperma dalam ejakulasi, adalah penyebab utama infertilitas pria, yang diklasifikasikan menjadi pre-testicular, testicular, dan post- testicular. Penyebab pre-testicular dan post-testicular memungkinkan intervensi kesuburan, sementara penyebab testicular bersifat ireversibel dengan tingkat keberhasilan yang lebih rendah. Indonesia memiliki keterbatasan data yang mendukung dokter dalam menentukan tingkat keberhasilan pengambilan sperma berdasarkan etiologi yang berbeda. Dokter dapat memperoleh manfaat dengan mengetahui klasifikasi penyebab azoospermia dan bagaimana hal tersebut memengaruhi tingkat keberhasilan pengambilan sperma. Studi ini bertujuan untuk menyelidiki hubungan antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma.MetodeKami melakukan analisis cross-sectional terhadap data dari rumah sakit di Jakarta. Data mencakup 659 pasien azoospermia yang telah menjalani prosedur pengambilan sperma. Etiologi azoospermia dikategorikan menjadi pre-testicular, testicular, dan post-testicular. Data dengan dua atau lebih etiologi simultan dianggap sebagai azoospermia multi- faktorial. Namun, azoospermia multi-faktorial dikecualikan dari analisis. Uji chi-square digunakan untuk menganalisis hubungan antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma. Asosiasi antara metode pengambilan sperma dengan tingkat keberhasilan pengambilan sperma juga dianalisis dengan uji chi-square. Penelitian ini telah memperoleh izin etik.HasilData terdiri dari 111 pasien azoospermia pre-testicular, 112 pasien azoospermia testicular, 62 pasien azoospermia post-testicular, dan 374 pasien azoospermia multi-faktorial. Analisis chi-square menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma (χ2 = 134.179, p = <0.001). Azoospermia post-testicular memiliki tingkat keberhasilan pengambilan sperma tertinggi (97.1%), diikuti oleh azoospermia testicular (27.7%) dan azoospermia pre-testicular (13.2%). Selain itu, analisis metode pengambilan sperma menunjukkan perbedaan tingkat keberhasilan yang signifikan. PESA memiliki tingkat keberhasilan tertinggi sebesar 94% (234/249. TESE menunjukkan tingkat keberhasilan terendah sebesar 19.4% (78/402). Hubungan yang signifikan antara metode pengambilan sperma dan hasil juga ditemukan.KesimpulanStudi kami menemukan adanya hubungan signifikan (nilai p < .001) antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma. Azoospermia pasca- testicular memiliki tingkat keberhasilan tertinggi sebesar 98,4%. Azoospermia pre- testicular merupakan jenis yang paling umum terjadi, diikuti oleh azoospermia testicular dan pasca-testicular. Selain itu, metode pengambilan sperma juga secara signifikan berkaitan dengan tingkat keberhasilan, di mana Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration (PESA) menjadi metode yang paling efektif dengan tingkat keberhasilan 94%. Hal ini menegaskan pentingnya pemahaman etiologi dan pemilihan metode pengambilan yang tepat dalam menangani azoospermia.

---

Introduction

Azoospermia, known as absence of sperm in ejaculation, is a major cause of male infertility, classified as pre-testicular, testicular, post-testicular. Pre-testicular and post- testicular causes allow for fertility intervention, while testicular causes are irreversible with lower success rates. Indonesia have a data scarcity to support doctors to determine the sperm retrieval success rate between different etiology. Doctors could be benefited by knowing the classifications of the causes for azoospermia and how it affects the sperm retrieval success rate. This study aimed to investigate the associaton between etiology of azoospermia and the success rate of sperm retrieval

Method

We conducted a cross-sectional analysis of data from hospitals in Jakarta. The data includes 659 azoospermia patient who have undergone sperm retrieval procedures. Azoospermia etiology was categorized into pre-testicular, testicular, and post-testicular azoospermia. Data who have two or more simultaneous etiology were considered as multi-factorial azoospermia. However, multi-factorial azoospermia is excluded from the analysis. Chi-square tests were used to analyse the association between etiology of azoospermia and sperm retrieval success rate. Sperm retrieval methods association with sperm retrieval success rate was also analyse with chi-square test. The ethical clearance is obtained for this research.

Results

The data consist of 111 pre-testicular azoospermia patients, 112 testicular azoospermia patients, 62 post-testicular azoospermia patients, and 374 multi-factorial azoospermia patients. Chi-square analysis revealed a significant association between azoospermia etiology and sperm retrieval success rate (χ2= 134.179, p = <.001). Post-testicular azoospermia has the highest sperm retrieval success rate (97.1%), followed by testicular azoospermia (27.7%), and pre-testicular azoospermia (13.2%). In addition, the analysis of sperm retrieval methods showed significant differences in success rates. PESA had the highest success rate at 94% (234/249), TESE demonstrated the lowest success rate at 19.4% (78/402). A significant association between sperm retrieval methods and outcomes was observed.

Conclusion

Our study found a significant association (p-value < .001) between the etiology of azoospermia and the success rate of sperm retrieval. Post-testicular azoospermia exhibits the highest success rate at 98.4%. Pre-testicular azoospermia is the most prevalent type, followed by testicular and then post-testicular azoospermia. Additionally, the method of sperm retrieval is also significantly associated with sperm retrieval success rates, with Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration (PESA) proving to be the most effective, boasting a 94% success rate. This underscores the importance of both etiological understanding and the selection of appropriate retrieval methods in treating azoospermia."

"[ABSTRAKAzoospermia adalah kondisi tidak adanya sperma dalam ejakulat pria. Azoospermia ditemukan pada 1% pria dan 10-15% pada kasus infertilitas pria. Saat ini, Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) diketahui sebagai tata laksana infertilitas pria dengan azoospermia. Keberhasilan kehamilan teknik ICSI tidak hanya dipengaruhi oleh tipe pengambilan sperma, tetapi juga oleh faktor perempuan seperti usia perempuan, ketebalan endometrium, dan adanya indikasi teknik bayi tabung pada perempuan. Saat ini belum ada studi yang menunjukkan keberhasilan kehamilan pada pasien azoospermia yang menggunakan teknik ICSI. Tujuan penelitian untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan kehamilan bayi tabung pada pasien azoospermia yang menggunakan teknik ICSI. Penelitian ini dilakukan menggunakan data sekunder yang diperoleh dari Klinik Yasmin Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia pada Januari 2010-Oktober 2015. Data dianalisis menggunakan SPSS versi 16 secara bivariat menggunakan uji khi kuadrat untuk data kategorik dengan nilai p <0.05 dianggap signifikan. Selanjutnya dilakukan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistik untuk menilai hubungan antar variabel dengan keberhasilan kehamilan. Pada uji bivariat, variabel usia perempuan memiliki hubungan bermakna dengan RO 3.382 dan IK95% berkisar antara 1.205 - 9.494. Kesimpulan: Teknik pengambilan sperma, ketebalan endometrium, dan adanya indikasi teknik bayi tabung tidak berhubungan dengan keberhasilan kehamilan pada pasien azoospermia yang menjalankan teknik ICSI, melainkan hanya usia wanita.

---

ABSTRAKAzoospermia was defined as the absence of spermatozoa in ejaculate. Azoospermia was found in 1% men and 10-15% cases of male infertility in the world. Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) was known as a management of male infertility. The success rate of ICSI did not only influenced by types of sperm retrieval, but also by female factors such as female age, endometrium thickness, and the presence of female’s in vitro fertilization indication. However, there was no study that shows success rate of ICSI on azoospermic patient. Objective of this study is to know factors that determine the success rate of ICSI on azoospermic patient. This study was conducted using secondary data from Klinik Yasmin Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia form January 2010- October 2015. These categorical data was analyzed using SPSS version 16, using chi square and p value < 0.05 was considered statistically significant. Multivariate logistic regression was done to test correlation between variables and success rate. The women’s age significantly influence the success rate of ICSI on azoospermic patient with RO 3.382 and CI95% range within 1.205 – 9.494. To conclude, type of sperm retrieval, endometrial thickness, and the presence of in vitro fertilization indication in women did not influence success rate of ICSI on azoospermic patient. Only women’s age that determined the success rate of ICSI on azoospermic patient.;Azoospermia was defined as the absence of spermatozoa in ejaculate. Azoospermia was found in 1% men and 10-15% cases of male infertility in the world. Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) was known as a management of male infertility. The success rate of ICSI did not only influenced by types of sperm retrieval, but also by female factors such as female age, endometrium thickness, and the presence of female’s in vitro fertilization indication. However, there was no study that shows success rate of ICSI on azoospermic patient. Objective of this study is to know factors that determine the success rate of ICSI on azoospermic patient. This study was conducted using secondary data from Klinik Yasmin Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia form January 2010- October 2015. These categorical data was analyzed using SPSS version 16, using chi square and p value < 0.05 was considered statistically significant. Multivariate logistic regression was done to test correlation between variables and success rate. The women’s age significantly influence the success rate of ICSI on azoospermic patient with RO 3.382 and CI95% range within 1.205 – 9.494. To conclude, type of sperm retrieval, endometrial thickness, and the presence of in vitro fertilization indication in women did not influence success rate of ICSI on azoospermic patient. Only women’s age that determined the success rate of ICSI on azoospermic patient.;Azoospermia was defined as the absence of spermatozoa in ejaculate. Azoospermia was found in 1% men and 10-15% cases of male infertility in the world. Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) was known as a management of male infertility. The success rate of ICSI did not only influenced by types of sperm retrieval, but also by female factors such as female age, endometrium thickness, and the presence of female’s in vitro fertilization indication. However, there was no study that shows success rate of ICSI on azoospermic patient. Objective of this study is to know factors that determine the success rate of ICSI on azoospermic patient. This study was conducted using secondary data from Klinik Yasmin Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia form January 2010- October 2015. These categorical data was analyzed using SPSS version 16, using chi square and p value < 0.05 was considered statistically significant. Multivariate logistic regression was done to test correlation between variables and success rate. The women’s age significantly influence the success rate of ICSI on azoospermic patient with RO 3.382 and CI95% range within 1.205 – 9.494. To conclude, type of sperm retrieval, endometrial thickness, and the presence of in vitro fertilization indication in women did not influence success rate of ICSI on azoospermic patient. Only women’s age that determined the success rate of ICSI on azoospermic patient., Azoospermia was defined as the absence of spermatozoa in ejaculate. Azoospermia was found in 1% men and 10-15% cases of male infertility in the world. Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) was known as a management of male infertility. The success rate of ICSI did not only influenced by types of sperm retrieval, but also by female factors such as female age, endometrium thickness, and the presence of female’s in vitro fertilization indication. However, there was no study that shows success rate of ICSI on azoospermic patient. Objective of this study is to know factors that determine the success rate of ICSI on azoospermic patient. This study was conducted using secondary data from Klinik Yasmin Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia form January 2010- October 2015. These categorical data was analyzed using SPSS version 16, using chi square and p value < 0.05 was considered statistically significant. Multivariate logistic regression was done to test correlation between variables and success rate. The women’s age significantly influence the success rate of ICSI on azoospermic patient with RO 3.382 and CI95% range within 1.205 – 9.494. To conclude, type of sperm retrieval, endometrial thickness, and the presence of in vitro fertilization indication in women did not influence success rate of ICSI on azoospermic patient. Only women’s age that determined the success rate of ICSI on azoospermic patient.]"

"Pendahuluan dan tujuan: Salah satu penyebab terbanyak seorang pria dapatmengalami infertilitas apabila ditinjau dari sisi genetik adalah sindrom Klinefelter dan mikrodelesi regio AZF. Berdasarkan studi sebelumnya, pasien dengan mikrodelesi AZFa dan AZFb tidak direkomendasikan untuk menjalani prosedur ekstraksi sperma.Oleh sebab itu, penelitian ini dilakukan untuk menentukan korelasi antara mikrodelesi kromosom Y untuk memprediksi hasil ekstraksi sperma pada pasien dengan azoospermia.Metode: Studi dilakukan secara retrospektif degan total sampel sebanyak 93 pasien infertilitas dengan azoospermia yang datang ke klinik sejak April 2017 hingga April 2020. Semua pasien menjalani ekstraksi sperma, pengukuran ukuran testis, analisa hormon dan analisa mikrodelesi kromosom Y. Hasil dari ekstraksi sperma akan dihubungkan dengan hasil mikrodelesi pasien. Semua data diolah dengan aplikasi SPSS versi 23.0 dan dilakukan dengan analisa chi-square.Hasil: Ekstraksi sperma dilakukan dengan teknik aspirasi (PESA) atau ekstraksilangsung dari testis (TESE). Hasil analisa mikrodelesi menunjukkan adanya 67 pasien negatif, 15 mengalami mikrodelesi AZFa (14 parsial dan 1 komplit), 3 mikrodelesi AZFb (2 parsial dan 1 komplit), 3 mikrodelesi AZFc komplit, dan 5 pasien mengalami mikrodelesi kombinasi. Diantara semua ini, terdapat 9 pasien dengan mikrodelesi berhasil ditemukan sperma saat ekstraksi, sementara terdapat 33 pasien yang berhasil diekstraksi diantara kelompok tanpa mikrodelesi. Analisa statistik tidak menunjukkan hubungan yang signifikan antara status mikrodelesi dengan keberhasilan ekstraksi sperma (p=0.203).Kesimpulan: Tidak terdapat perbedaan signifikan antara pasien dengan mikrodelesidengan yang tidak mengalami mikrodelesi dalam hal keberhasilan ekstraksi sperma.Meskipun begitu, studi ini adalah studi baru dengan jumlah populasi yang masihterbatas.

---

Introduction and objectives: The most common genetic cause among men infertility

are Klinefelter syndrome and microdeletion of AZF region. Based on previous studies,

patients with AZFa and AZFb microdeletion are not recommended to undergo any

kinds of surgical sperm retrieval (SR) procedures. Hereby, we analyze the correlation

between Y-chromosome microdeletion to predict surgical sperm-retrieval outcome in

men with azoospermia.

Methods: This retrospective study included a total sampling of 93 infertile men with

azoospermia from April 2017 – April 2020. All subjects underwent surgical spermretrieval

procedures, testicular diameter measurement, hormonal analysis, and Ychromosome

microdeletion analysis. The result of surgical sperm retrieval in each

subject was compared to their Y-chromosome microdeletion findings. All of the

obtained data was evaluated using SPSS ver. 23.0. Analysis of relations was done with

Chi Square test.

Results: Surgical SR was done with either percutaneous epididymal sperm aspiration

(PESA) or testicular sperm extraction (TESE). From the Y chromosome microdeletion

analysis: 67 patients had no microdeletion, 15 AZFa microdeletion (14 partial and 1

complete deletion), 3 AZFb microdeletion (2 partial and 1 complete deletion), 3

complete AZFc microdeletion, and 5 patients with combinations of several AZF

microdeletions. Among these, 9 patients with microdeletion had a successful sperm

retrieval, compared with 33 successful sperm retrieval in normal patient group.

Statistical analysis showed there was no significant relations of Y chromosome

microdeletion status with surgical SR success (p=0.203).

Conclusion: In surgical SR, there was no significant difference in sperm retrieval status

between patients with Y chromosome microdeletion and those with no microdeletion.

Nevertheless, our study was a novel study with small number of study population"

"Latar BelakangNon-obstruktif azoospermia (NOA) dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, termasuk ketidakseimbangan hormon, yang mungkin dipengaruhi oleh body mass index (BMI). Beberapa penelitian telah mengidentifikasi adanya hubungan antara peningkatan kadar hormon reproduksi pria, seperti follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), dan testosterone (T), dengan hasil pengambilan sperma. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi hubungan antara BMI dan hasil pengambilan sperma serta dampak BMI terhadap kadar hormon (FSH, LH, dan T) pada pasien NOA.MetodePeneliti melakukan analisis retrospektif menggunakan rekam medis dengan persetujuan etik. Peserta yang memenuhi syarat adalah pria dari segala usia yang didiagnosis dengan NOA. Pasien dikategorikan berdasarkan BMI menjadi kelompok Normal (<18,5 kg/m , 18,5-22,9 kg/m , 23-24,9 kg/m ) dan Obesitas (>25 kg/m ). Kadar hormon FSH, LH, dan T juga dicatat. Uji regresi logistik digunakan untuk analisis data.HasilStudi ini melibatkan 133 pria dengan azoospermia yang diikuti dari tahun 2008 hingga 2019. Dari jumlah tersebut, 72 pasien (54,1%) memiliki hasil pengambilan sperma yang spermatozoa ditemukan, di mana 64 pasien (88,9%) diklasifikasikan sebagai obesitas (BMI > 25 kg/m ). Terdapat hubungan signifikan antara BMI dan keberhasilan pengambilan sperma (p = 0,045). Namun, ditemukan hubungan langsung dan tidak langsung antara kadar FSH yang lebih tinggi dan kegagalan ditemukannya spermatozoa (p = 0,009).KesimpulanStudi ini menunjukkan bahwa obesitas bukan merupakan faktor utama dalam keberhasilan pengambilan sperma, namun jumlah pasien NOA dengan obesitas lebih banyak dibandingkan subjek dengan BMI normal. Temuan ini mengindikasikan bahwa pengelolaan BMI dapat penting untuk keseimbangan hormon dan berpotensi meningkatkan strategi pengobatan NOA.

---

Introduction

Non-obstructive azoospermia (NOA) can be attributed with various factors, including hormonal imbalances, which may be influenced by body mass index (BMI). Several studies have identified a relationship between increased levels of male reproductive hormones, such as follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), and testosterone (T), with sperm retrieval outcomes. This study aims to explore the relationship between BMI and sperm retrieval outcomes, as well as the impact of BMI on hormone levels (FSH, LH, and T) in NOA patients.

Method

We conducted a retrospective analysis of medical records with ethical clearance. Eligible participants were males of any ages diagnosed with NOA. Patients were categorized based on BMI into Normal (<18.5 kg/m , 18.5-22.9 kg/m , 23-24.9 kg/m ) and Obese (>25 kg/m ). Hormone levels (FSH, LH, and T) were also recorded. Logistic regression analysis was used for data analysis.

Results

This study included 133 men with azoospermia who were followed from 2008 to 2019. Among them, 72 patients (54.1%) had positive sperm retrieval outcomes, with 64 patients (88.9%) classified as obese (BMI > 25 kg/m ). A direct relationship was found between BMI and sperm retrieval success (p = 0.045). However, a direct and indirect relationship was found between higher FSH levels and failure to find spermatozoa (p = 0.009). Conclusion

This study shows that obesity is not a major factor in sperm retrieval outcomes, but the number of NOA patients who are obese is higher than those with normal BMI. These findings suggest that managing BMI could be important for hormonal balance and potentially improve treatment strategies for NOA."

"Latar BelakangNon-obstruktif azoospermia (NOA) dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, termasuk ketidakseimbangan hormon, yang mungkin dipengaruhi oleh body mass index (BMI). Beberapa penelitian telah mengidentifikasi adanya hubungan antara peningkatan kadar hormon reproduksi pria, seperti follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), dan testosterone (T), dengan hasil pengambilan sperma. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi hubungan antara BMI dan hasil pengambilan sperma serta dampak BMI terhadap kadar hormon (FSH, LH, dan T) pada pasien NOA.MetodePeneliti melakukan analisis retrospektif menggunakan rekam medis dengan persetujuan etik. Peserta yang memenuhi syarat adalah pria dari segala usia yang didiagnosis dengan NOA. Pasien dikategorikan berdasarkan BMI menjadi kelompok Normal (<18,5 kg/m , 18,5-22,9 kg/m , 23-24,9 kg/m ) dan Obesitas (>25 kg/m ). Kadar hormon FSH, LH, dan T juga dicatat. Uji regresi logistik digunakan untuk analisis data.HasilStudi ini melibatkan 133 pria dengan azoospermia yang diikuti dari tahun 2008 hingga 2019. Dari jumlah tersebut, 72 pasien (54,1%) memiliki hasil pengambilan sperma yang spermatozoa ditemukan, di mana 64 pasien (88,9%) diklasifikasikan sebagai obesitas (BMI > 25 kg/m ). Terdapat hubungan signifikan antara BMI dan keberhasilan pengambilan sperma (p = 0,045). Namun, ditemukan hubungan langsung dan tidak langsung antara kadar FSH yang lebih tinggi dan kegagalan ditemukannya spermatozoa (p = 0,009).KesimpulanStudi ini menunjukkan bahwa obesitas bukan merupakan faktor utama dalam keberhasilan pengambilan sperma, namun jumlah pasien NOA dengan obesitas lebih banyak dibandingkan subjek dengan BMI normal. Temuan ini mengindikasikan bahwa pengelolaan BMI dapat penting untuk keseimbangan hormon dan berpotensi meningkatkan strategi pengobatan NOA.

---

Introduction

Non-obstructive azoospermia (NOA) can be attributed with various factors, including hormonal imbalances, which may be influenced by body mass index (BMI). Several studies have identified a relationship between increased levels of male reproductive hormones, such as follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), and testosterone (T), with sperm retrieval outcomes. This study aims to explore the relationship between BMI and sperm retrieval outcomes, as well as the impact of BMI on hormone levels (FSH, LH, and T) in NOA patients.

Method

We conducted a retrospective analysis of medical records with ethical clearance. Eligible participants were males of any ages diagnosed with NOA. Patients were categorized based on BMI into Normal (<18.5 kg/m , 18.5-22.9 kg/m , 23-24.9 kg/m ) and Obese (>25 kg/m ). Hormone levels (FSH, LH, and T) were also recorded. Logistic regression analysis was used for data analysis.

Results

This study included 133 men with azoospermia who were followed from 2008 to 2019. Among them, 72 patients (54.1%) had positive sperm retrieval outcomes, with 64 patients (88.9%) classified as obese (BMI > 25 kg/m ). A direct relationship was found between BMI and sperm retrieval success (p = 0.045). However, a direct and indirect relationship was found between higher FSH levels and failure to find spermatozoa (p = 0.009). Conclusion

This study shows that obesity is not a major factor in sperm retrieval outcomes, but the number of NOA patients who are obese is higher than those with normal BMI. These findings suggest that managing BMI could be important for hormonal balance and potentially improve treatment strategies for NOA."

"Ruang Lingkup dan Cara Penelitian : Salah satu penyebab infertilitas pada pria adalah rendahnya motilitas sperma (asthenozoospermia). Motilitas yang rendah ini dapat disebabkan oleh beberapa hal antara lain adanya gangguan pada fungsi mitokondria. Porin atau voltage dependent anion channel (VDAC) merupakan kanal ion dengan berat molekul 30-35 kDa yang terdapat di membran luar mitokondria sel eukariota. Sampai saat ini telah berhasil diidentifikasi 3 tipe porin dengan tingkat homologi yang tinggi. Sebagai kanal ion, porin bertanggung jawab atas keluar masuknya metabolit di dalam sel, termasuk ATP. Porin tidak banya memperantarai transport ATP dari dalam mitokondria bahkan juga mengatur proses keluarnya ATP. Hasil penelitian Sampson et al. (2001) dengan teknik knock out mouse yang mendelesikan 4 exon terakhir gen VDAC3 mencit menyebabkan mencit jantan mutan sehat tapi infertil asthenozoospenmia (Jumlah sperma normal tapi motilitas menurun). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis exon 6 gen VDAC3 manusia pada sperma motilitas rendah dari pasien infertilitas asthenozoospermia dibandingkan dengan sperma motilitas lurus dan cepat (normal). Sperma pasien asthenozoospermia diswim-up dan diambil sperma yang gerakannya lemah. Sedangkan sperma yang normal diswim-up dan diambil sperma yang berenang ke atas (gerakannya baik). Setelah itu dilakukan isolasi DNA dan sperma yang didapat. Jumlah sampel sperma asthenozoospermia adalah 30 sampel, sedangkan sperma normal sebanyak 20 sampel. DNA genom yang sudah didapatkan kemudian di amplifikasi dengan primer yang spesifik untuk exon 6 gen VDAC3. Hasil PCR dielektroforesis dengan gel agarose 2%. Setelah dilakukan sekuensing terhadap produk PCR dari sampel yang ada dengan menggunakan Big Dye Terminator Mix menggunakan musin sekuensing the ABI 377A.Hasil dan Kesimpulan: Dari 30 sampel sperma pasien asthenozoospermia, 28 sampel menunjukkan adanya hasil amplifikasi fragmen exon 6 gen hVDAC3 berukuran + 225 pb dan dari hasil sekuensing ditemukan adanya 4 mutasi substitusi nukleotida yang menyebabkan perubahan asam amino penyusun exon 6 gen bVDAC3 pada 9 sampel, yaitu perubahan asam amino posisi 131 dan isoleusin menjadi leusin sebanyak 8 sampel (26,67%), posisi 174 dari lisin menjadi asam glutamat sebanyak 1 sampel (3,33%), posisi 143 dan valin menjadi glisin sebanyak 1 sampel (3,33%), dan posisi 164 dari leusin menjadi triptofan sebanyak 1 sampel (3,33%). Mutasi ini mungkin dapat menyebabkan gangguan fungsi mitokondria sperma dalam mengeluarkan ATP."

"Latar belakang: Infertilitas dapat berasal dari pihak perempuan maupun laki-laki, termasuk di antaranya akibat jumlah spermatozoa yang kurang (oligozoospermia) ataupun gabungan dari gangguan pada jumlah, motilitas, dan morfologi spermatozoa (oligoastenoteratozoospermia/ OAT). Infertilitas sendiri biasanya dapat dideteksi menggunakan analisis semen konvensional, namun ternyata didapatkan bahwa 15% laki-laki yang infertil memiliki hasil analisis semen yang normal, sehingga perlu pula dilakukan analisis fragmentasi DNA dan maturasi kromatin spermatozoa untuk mengetahui kualitas spermatozoa lebih lanjut. Metode: Penelitian bersifat cross sectional, dilakukan terhadap 34 sampel (15 sampel oligozoospermia, 10 sampel OAT, dan 9 sampel fertil normozoospermia) yang diperoleh dari pasien dan petugas Klinik Infertilitas Yasmin Rumah Sakit Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo (RSCM) Jakarta. Sampel kemudian dianalisis menggunakan SpermFunc® DNA-f kit untuk mengetahui indeks fragmentasi DNA (IFD)-nya serta SpermFunc® Histone kit untuk tingkat maturasi kromatinnya.Hasil: Untuk IFD spermatozoa, hasil uji ANOVA didapatkan bermakna (p: 0,003), dengan uji Post Hoc menunjukkan kelompok yang berbeda secara bermakna yaitu IFD OAT dan fertil (p: 0,003) serta IFD oligozoospermia dan OAT (p: 0,021). Sementara itu, uji Kruskal-Wallis menunjukkan perbandingan antara tingkat maturasi spermatozoa pada kelompok infertil dan fertil yang tidak bermakna (p: 0,289). Korelasi antara IFD maupun tingkat maturasi kromatin spermatozoa pada ketiga kelompok sangat lemah juga tidak bermakna, sehingga dapat diabaikan (r: -0,014; p: 0,936). Kesimpulan: Terdapat hubungan yang bermakna antara IFD OAT dibandingkan dengan kelompok fertil normozoospermia, namun sebaliknya pada hubungan IFD oligozoospermia dengan kelompok fertil. Adapun perbandingan tingkat maturasi kromatin spermatozoa kelompok infertil oligozoospermia dan OAT dengan kelompok fertil serta korelasi antara IFD dan tingkat maturasi kromatin spermatozoa pada kelompok yang diujicobakan bersifat tidak signifikan.

---

Introduction: Infertility can be attributed to both female and male factors, included in male infertility causes are decreased sperm number (oligoozoospermia) as well as combination of defect in sperm quantity, motility, and morphology (oligoasthenoteratozoospermia/OAT). Male infertility usually can be detected through conventional semen analysis, however it is known that 15% of infertile males have normal semen analysis result, therefore it has become essential to do sperm DNA fragmentation and chromatin maturation analysis to know more about sperm quality. Method: This is a cross sectional study done to 34 samples (15 oligozoospermic samples, 10 OAT samples, and 9 fertile normozoospermic samples) that were collected from patients and staff of Yasmin Infertility Clinic at Rumah Sakit Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo (RSCM) Kencana Jakarta. Those samples were then analyzed using SpermFunc® DNA-f kit to measure its DNA fragmentation index (DFI) and also using SpermFunc® Histone kit to measure its chromatin maturation percentage.Result: For sperm DFI, ANOVA test showed significance (p: 0,003), in which Post Hoc test confirmed that the groups with significancy in difference were the DFI of OAT and fertile group (p: 0,003) as well as oligozoospermic and OAT group (p: 0,021). On the other hand, Kruskal-Wallis test showed no signficance in the difference of sperm chromatin maturation percentage between infertile and fertile group (p: 0,289). The correlation between DFI and sperm chromatin maturation percentage of those groups was very weak and insignificant, thus negligible (Pearson correlation coeficient: -0,014; p value: 0,936). Conclusion: There is a significant relationship between the DFI difference of OAT and fertile normozoospermic group, but not between the DFI difference of oligozoopsermic and fertile group. On the other hand, sperm chromatin maturation difference between infertile oligozoospermic and OAT group and fertile group as well as the correlation of DFI and sperm chromatin maturation percentage on the groups that are being observed are not significant."

"Ruang Lingkup dan Cara Penelitian: Kasus infertilitas dijumpai pada 10-15% pasangan suami istri dan 50% diantaranya disebabkan oleh faktor gangguan pada pria. Perkembangan di bidang biologi molekuler mendeterminasi bahwa mikrodelesi kromosom Y merupakan penyebab panting pada infertilitas pria dan merupakan penyebab genetik kedua yang paling sering terjadi pada pria infertil. Region AZoospermic Factor (AZF) dengan 3 subregion (AZFa,AZFb,AZFc) pada Yq11 diduga berpengaruh terhadap gangguan spermatogenesis. Kandidat potensial AZF adalah RBMY1 dan DAZ yang memiliki implikasi pada metabolisme testis-specifik RNA. Frekuensi delesi pada lengan panjang kromosom Y (Yq) pada pasien pria infertil bervariasi antara 1-55% tergantung pada kriteria seleksi pasien. Penelitian mikrodelesi kromosom Y secara spesifik penting sejalan dengan perkembangan teknik reproduksi berbantuan karena potensi transmisi abnomialitas genetik kepada keturunannya. Mikrodelesi kromosom Y tidak dapat diprediksi secara sitogenetik, pemeriksaan klinik, maupun dari hasil analisis semen. Pada penelitian ini digunakan metode PCR menggunakan 6 STS (sequence-tagged sites) pada 50 pria penderita oligozoospermia berat, 10 pria normozoospermia (kontrol positif}, dan 8 wanita memiliki anak (kontrol negatif). Hasil PCR kemudian dielektroforesis pada gel agarose 2% untuk melihat ada tidaknya delesi yang ditunjukkan dengan ada tidaknya pita spesifik dengan ukuran tertentu. Beberapa hasil PCR disekuensing untuk konfirmasi ketepatan lokus yang diamplifikasi.Hasil dan Kesimpulan: Dalam penelitian ini ditemukan 1 dan 50 (2%) pria Indonesia penderita oligozoospermia berat yang mengalami delesi pada Yq11. Hasil pengujian dengan 6 STS menunjukkan lokasi delesi pada STS sY254 dan sY255 (kedua STS terletak pada AZFc). Hasil pemeriksaan hormon FSH, LH, dan testosteron pada pasien dengan mikrodelesi tersebut menunjukkan masih dalam kisaran normal. Frekuensi delesi pada penelitian ini masih dalam kisaran umum (1-55%) dengan lokasi delesi pada AZFc.

---

Scope and methods of study: Infertility affects 10% to 15% of marriage couples, in which male factor contribute about 50% of cases. The rapid growth of molecular biology technique is able to determine microdeletions of the Y chromosome that represent an important cause of male infertility, and the second most frequent genetic cause of male infertility. The AZF region has 3 non-overlapping subregion-AZFa, AZFb, and AZFc which are required for normal spermatogenesis. Two potential AZF candidates, RBMY1 and DAZ have been implicated in testis-specific RNA metabolism. The incidence of Y microdeletions varies; from 1°/o to 55% depends on the selection criteria of the patients. The study of Y chromosome microdeletions is important because of the potential for transmission of genetic abnormalities to the offspring. The Y chromosome microdeletions are unable to be predicted cytogenetically, or on the basis of clinical findings, or on semen analysis. The aim of this study is to determine the frequency and the loci of Y chromosome microdeletions in idiopathic infertility men in Indonesian population. The study includes DNA isolation of peripheral blood from 50 severe oligozoospermic men, 10 normozoospermic men, and 8 Indonesian women. We used PCR-based Y chromosome screening with 6 STS for microdeletions, and observed it in agarose electrophoresis. One sample of each STS was sequenced to confirm the exact loci.Result and conclusion: We found 1 in 50 severe oligozoospermic men indicating Yq11 microdeletion. The frequency of microdeletions was 1150 (2%) and the locations of these microdeletions were detected with sY254 and sY255. Both of these two STS are representing DAZ gene in AZFc subregion, FSH, LH, and testosterone level of this patient were in normal range. Incidence deletion of this study was presence in global range and the location of deletion was in the AZFc region."

"Hampir 50% kasus infertilitas disebabkan oleh faktor pria. Infertilitas pria dapat tidak terdeteksi dengan analisis sperma dan mempengaruhi keluaran Teknologi Reproduksi Berbantu. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan metode pemeriksaan untuk meramalkan infertilitas pria. Dengan desain potong lintang dan consecutive sampling didapatkan 2 kelompok subjek, infertil (78 subjek) dan fertil (36 subjek). IFD sperma diperiksa menggunakan metode sperm chromatin dispersion (SCD) dengan kit Halosperm®. Didapatkan nilai median IFD sperma kelompok infertil lebih tinggi secara bermakna dibandingkan kelompok fertil. IFD sperma juga memiliki AUC yang paling tinggi dibandngkan ketiga komponen analisis sperma (konsentrasi, motilitas, dan morfologi). IFD sperma memiliki nilai diagnostik yang lebih tinggi dibandingkan analisis sperma dengan titik potong optimal 26,1% dengan sensitivitas 80,8%, spesifisitas 86,1%, NDP 92,6%, dan NDN 67,4%.

---

Almost 50% of infertility are caused by male factors. Male infertility could not be detected by conventional sperm analysis and affect the outcome of Assissted Reproductive Technology. This study aim to develop a method to predict male infertility better. Using cross-sectional design and consecutive sampling, obtained two groups of subjects, infertile (78 subjects) and fertile (36 subjects). Sperm DNA fragmentation index (DFI) was examined using sperm chromatin dispersion (SCD) test by Halosperm® kit. Median value of sperm DFI on infertile group was significantly higher compared to fertile group. Sperm DFI also had the highest AUC compared to the three components of conventional sperm analysis (concentration, motility, and morphology). Sperm DFI had a higher diagnostic value than the sperm analysis with optimal cut-off-point of 26.1% with sensitivity of 80.8%, specificity of 86.1%, PPV of 92.6%, and NPV of 67.4%."

"Hampir 50% kasus infertilitas disebabkan oleh faktor pria. Infertilitas pria dapat tidak terdeteksi dengan analisis sperma dan mempengaruhi keluaran Teknologi Reproduksi Berbantu. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan metode pemeriksaan untuk meramalkan infertilitas pria. Dengan desain potong lintang dan consecutive sampling didapatkan 2 kelompok subjek, infertil (78 subjek) dan fertil (36 subjek). IFD sperma diperiksa menggunakan metode sperm chromatin dispersion (SCD) dengan kit Halosperm®. Didapatkan nilai median IFD sperma kelompok infertil lebih tinggi secara bermakna dibandingkan kelompok fertil. IFD sperma juga memiliki AUC yang paling tinggi dibandngkan ketiga komponen analisis sperma (konsentrasi, motilitas, dan morfologi). IFD sperma memiliki nilai diagnostik yang lebih tinggi dibandingkan analisis sperma dengan titik potong optimal 26,1% dengan sensitivitas 80,8%, spesifisitas 86,1%, NDP 92,6%, dan NDN 67,4%.

---

Almost 50% of infertility are caused by male factors. Male infertility could not be detected by conventional sperm analysis and affect the outcome of Assissted Reproductive Technology. This study aim to develop a method to predict male infertility better. Using cross-sectional design and consecutive sampling, obtained two groups of subjects, infertile (78 subjects) and fertile (36 subjects). Sperm DNA fragmentation index (DFI) was examined using sperm chromatin dispersion (SCD) test by Halosperm® kit. Median value of sperm DFI on infertile group was significantly higher compared to fertile group. Sperm DFI also had the highest AUC compared to the three components of conventional sperm analysis (concentration, motility, and morphology). Sperm DFI had a higher diagnostic value than the sperm analysis with optimal cut-off-point of 26.1% with sensitivity of 80.8%, specificity of 86.1%, PPV of 92.6%, and NPV of 67.4%."