Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang dan tujuan: Penyakit refluks gastroesofagus (PRGE) merupakan salah satu penyebab terbanyak batuk kronik dan menjadi faktor risiko terjadinya eksaserbasi pada penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), menurunkan kualitas hidup dan memperparah gejala respirasi dan pencernaan. Total 40 pasien diikutkan pada penelitian ini. Pasien diambil secara konsekutif dari poliklinik asma PPOK di RSUP Persahabatan dimulai dari bulan Mei 2017. Diagnosis PPOK berdasarkan GOLD 2017 yaitu nilai spirometri VEP₁/KVP pasca bronkodilator < 0.7. Diagnosis PRGE menggunakan endoskopi saluran cerna bagian atas apabila ditemukan kerusakan mukosa esofagus. Kriteria eksklusi yaitu eksaserbasi dan kelainan esofagus yang sudah diderita sebelumnya.Metode: Penelitian ini adalah potong lintang pada pasien PPOK stabil yang berkunjung ke poli asma-PPOK di RSUP Persahabatan mulai bulan Juli sampai Nopember 2017. Sebanyak 40 pasien dipilih secara konsekutif sejak bulan Mei 2017. Pemeriksaan berupa wawancara, spirometri dan endoskopi dilakukan pada semua subjek yang memenuhi kriteria inklusi.Hasil: Subjek yang mengikuti penelitian sebanyak 40. Prevalens PRGE pada PPOK adalah 40% (16/40). Tidak ada perbedaan bermakna diantara kedua grup berdasarkan usia, jenis kelamin, Indeks Brinkman (IB) dan Indeks Massa Tubuh (IMT). Keterbatasan aliran udara yang lebih berat dan nilai spirometri pascabronkodilator yang lebih rendah memiliki kecenderungan terjadinya PRGE lebih besar walaupun secara statistik tidak bermakna. Rerata pasien berusia lanjut dan mempunyai riwayat merokok. Eksaserbasi dan skor CAT berhubungan secara bermakna (p < 0.05) dengan kejadian PRGE. Penggunaan obat-obatan PPOK seperti LABA, LAMA dan SABA tidak berubungan bermakna dengan PRGE. Gejala dada terbakar (heartburn) bermakna secara statistik (p < 0.05) sebagai tanda PRGE.Kesimpulan: Prevalens PRGE cukup tinggi pada pasien PPOK dan bahkan lebih tinggi dibandingkan pasien bukan PPOK dengan gejala dispepsia di Jakarta. Dokter harus mempertimbangkan kemungkinan PRGE sebagai salah satu komorbid yang penting pada PPOK. Penelitian kohort dan strategi pencegahan disarankan untuk dilakukan selanjutnya.

---

Background/Aim: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is one of the most common causes of chronic cough and is a potential risk factor for exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), decreasing quality of life in COPD patients, aggravating symptoms both respiratory and gastro-intestinal. Total 40 patients were recruited consecutively from the outpatient of Asthma and COPD clinic at Persahabatan hospital Jakarta started from May 2017. The diagnosis of gastroesophageal reflux disease (GERD) was based on the mucosal break on the esophageal lining through endoscopic examination. Exclusion criteria were COPD exacerbation and known esophageal disease.

Methods: This is a cross sectional study among stable COPD patients who visited asthma-COPD clinics at Persahabatan Hospital from July to November 2017. 40 patients were recruited consecutively started from May 2017. Interview, spirometry and endoscopy performed to all subjects who meet the inclusion criteria.

Results: A total 40 subjects were enrolled in our study. Prevalence of GERD in COPD was 40%. There was no significant difference between the two groups regarding age, sex, Index Brinkman (IB) and Body Mass Index (BMI), although in the RE group has a slightly higher BMI. More severe airflow obstruction tends to increase in GERD group although no significant statistical difference Most patients were elderly and smoker/ex. Exacerbation and CAT score were significantly associated with GERD (p<0.05). Post BD spirometry showed greater airway and severe COPD tends to also had GERD similar to results of other studies. Respiratory medication such as ICS + LABA, LAMA and SABA statistically insignificant with GERD. Heartburn as a symptom showed statistically significant to predict GERD (p < 0.05).

Conclusion: Prevalence of GERD was high in COPD patient and even higher than previously reported in general patient with dyspepsia syndrome in Jakarta. Physician should consider GERD as one of the most important comorbidities in COPD. Cohort study and preventive strategy are warranted in the future."

"Latar Belakang: Gangguan pada aksis hipotalamus hipofisis merupakan salah satu efek samping lanjut akibat radiasi yang dapat menyebabkan terjadinya hipogonadism. Namun sedikit diketahui tentang pengaruh dosis radiasi di hipofisis dengan risiko terjadinya hipogonadism.Tujuan: Untuk mengetahui adakah perubahan hormon FSH, LH dan testosteron pada pasien pasca radiasi serta mengetahui hubungan antara dosis radiasi di hipofisis dengan perubahan nilai hormon tersebut.Metode: Penelitian retrospektif pada pasien yang telah menjalani radiasi lebih dari 1 tahun yang lalu. Dosis radiasi di hipofisis didapatkan dari data pada Treatment Planning System (TPS) saat perencanaan radiasi dan nilai hormon FSH, LH, dan testosteron didapatkan dari pemeriksaan laboratorium.Hasil: Didapatkan 20 pasien yang masuk dalam kriteria inklusi dan eksklusi pada penelitian ini dengan rerata usia 40,2±6,66 tahun, median follow up 20,5 (13-66) bulan dan median Dmax hipofisis 49,81 (2,72-73,34) Gy. Tidak didapatkan kasus dengan defisiensi FSH dan LH, namun didapatkan 1 kasus (5%) dengan defisiensi testosteron. Rerata nilai hormon FSH adalah 10,65±5,42 mIU/mL, LH 6,25±2,51 mIU/mL, dan testosteron 4,83±1,40 ng/mL. Terdapat korelasi positif antara Dmax hipofisis dengan FSH (r 0,409) dan korelasi negatif antara Dmax hipofisis dengan LH (r -0,230) dan testosteron (r -0,302). Pada subgrup analisis didapatkan pada kelompok dengan Dmax hipofisis >60 Gy terdapat median nilai FSH yang lebih tinggi (p 0,015) serta median nilai LH dan testosteron yang lebih rendah dibandingkan pada kelompok dengan Dmax hipofisis ≤60 Gy.<Kesimpulan: Gangguan pada aksis hipotalamus hipofisis dapat menyebabkan perubahan nilai hormon FSH, LH, dan testosteron. Dosis radiasi di hipofisis berhubungan dengan perubahan nilai hormon tersebut.

---

Background: Disruption of the hypothalamic-pituitary axis is one of the late side effects of radiation which can cause hypogonadism. However, little information about the influence of radiation dose in pituitary due to risk of hypogonadism.

Objectives: To determine changes of patient's FSH, LH, testosterone after radiation and relationship between radiation dose in pituitary.

Methods: Retrospective study of patients who underwent radiation more than 1 year ago. The radiation dose of pituitary is obtained from data in Treatment Planning System (TPS) and values ​​of the FSH, LH,

Results: There were 20 patients who met the inclusion and exclusion criteria in this study with mean age of 40.2 ± 6.66 years, median follow-up of 20.5 (13-66) months and median Dmax pituitary of 49.81 (2.72-73 .34) Gy. There were no cases with FSH and LH deficiency, but there was 1 case (5%) with testosterone deficiency. The mean FSH value was 10.65 ± 5.42 mIU/mL, LH 6.25 ± 2.51 mIU/mL, and testosterone 4.83 ± 1.40 ng/mL. There is positive correlation between pituitary Dmax and FSH (r 0.409) and negative correlation with LH (r -0.230) and testosterone (r -0.302). In the subgroup analysis, it was found that in the Dmax pituitary >60 Gy there was a higher median FSH value (p 0.015) and lower median LH and testosterone values ​​than in the Dmax pituitary ≤60 Gy.

Conclusion: Disorders of the hypothalamic-pituitary axis can cause changes in the values ​​of FSH, LH, testosterone. The radiation dose of pituitary is related to changes in hormone values."

"Laporan magang ini mengevaluasi prosedur audit yang dijalankan KAP RIM atas pencadangan akun piutang tidak tertagih dari proses pembelian kembali (buyback) saham penyertaan langsung yang dimiliki oleh PT TLP. Akun tersebut merupakan piutang atas buyback saham penyertaan langsung yang dimiliki PT TLP oleh PT PRY, selaku penerbit saham tersebut. Prosedur audit tersebut dievaluasi sesuai dengan teori-teori dan peraturan yang berlaku. Berdasarkan evaluasi yang dilakukan, pelaksanaan prosedur audit yang dijalankan KAP RIM atas pencadangan akun piutang tidak tertagih tersebut telah sesuai dengan teori dan memenuhi peraturan yang berlaku.

---

This internship report evaluates the audit procedures conducted by KAP RIM on allowance of bad debt account from direct investment stock buyback process owned by PT TLP. This account is receivable on direct investment stock buyback owned by PT TLP by PT PRY as the stock issuer. Those audit procedures are then evaluated for its conformity with the applicable audit theory and regulations. Based on the evaluation, audit procedures performed by KAP RIM is in accordance and comply with the applicable audit theory and regulations."