Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKAntibiotik profilaksis pada tindakan biopsi prostat transrectal ultrasound (TRUS) diberikan untuk mengurangi komplikasi infeksi. Antibiotik profilaksis yang digunakan di RSUPNCM adalah fluorokuinolon tetapi terdapat tren peningkatan resistensi. Belum tersedia data mengenai profil bakteri dan antibiogram pada swab rektal biopsi prostat di RSUPNCM sebagai acuan profilaksis dan terapi infeksi pasca biopsi prostat.Penelitian ini bertujuan mendapatkan data profil bakteri dan antibiogram swab rektal pasien biopsi prostat, serta mendapatkan data jumlah pasien yang mengalami komplikasi infeksi pasca biopsi prostat di RSUPNCM.Desain penelitian adalah kohort prospektif. Menggunakan swab rektal dari 47 pasien biopsi prostat di Departemen Urologi RSUPNCM. Didapatkan bakteri Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecium, Acinetobacter haemolyticus, Morganella morganii ss morganii, dan Enterococcus faecalis. Antibiotik yang memiliki sensitvitas tinggi gentamicin, amikacin, ampicillin sulbactam, amoxicillin clavulanat, ceftazidime, piperacillin tazobactam, cefepime, imipenem, doripenem, meropenem, dan ertapenem. Antibiotik yang menunjukkan resistensi tinggi cephalothin, cefotaxime, ceftriaxone, dan cefoperazone. Keluhan subyektif demam didapatkan pada 7 pasien dan tidak terdapat rawat inap ke rumah sakit. Tidak direkomendasikan pemberian fluorokuinolon sebagai antibiotik profilaksis pada tindakan biopsi prostat di RSUPNCM. Pemberian antibiotik profilaksis sebaiknya dengan profilaksis target berdasarkan hasil kultur dan resistensi swab rektal. Apabila tidak dapat dilakukan maka antibiotik profilaksis yang dapat direkomendasikan adalah amoxicillin clavulanat dan ertapenem.

---

ABSTRACT

Prophylaxis antibiotics in trans rectal ultrasound prostate biopsy is given to reduce infection complication. The recent antibiotics in Doctor Cipto Mangunkusumo hospital is fluoroquinolone that showing increasing resistance trends. Bacterial profile and antibiogram of rectal swab patient underwent prostate biopsy is not available. This data is needed as a guidance of

prophylaxis antibiotics and post biopsy infection therapy in prostate biopsy.

This research aimed to obtain those data, and number of patient with infection complication post prostate biopsy.

Research design was prospective cohort. Swab rectal is collected from 47 patients underwent prostate biopsy in Doctor Cipto Mangunkusumo Hospital. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus faecium, Acinetobacter haemolyticus, Morganella morganii ss morganii, and Enterococcus faecalis were found. Antibiotics with high susceptible gentamicin, amikacin, ampicillin sulbactam, amoxicillin clavulanat, ceftazidime, piperacillin tazobactam, cefepime, imipenem, doripenem, meropenem, and ertapenem. Antibiotics with high resistance cephalothin, cefotaxime, ceftriaxone, and cefoperazone. Subjective complaints of fever were found in 7 patients. Fluoroquinolone is not recommended as prophylaxis antibiotics in trans rectal ultrasound prostate biopsy. The targeted prophylaxis antibiotics based on rectal swab culture and resistance test should be done. If this test cannot be done, we suggest the use of amoxicillin clavulanat and ertapenem as recommended prophylaxis antibiotics."

"Latar BelakangPenggunaan antibiotik tidak rasional dapat meningkatkan resistensi bakteri terhadap antibiotik, salah satunya fluorokuinolon yang merupakan lini utama pada kasus TB Resisten Obat. Pasien TBRO yang resisten fluorokuinolon akan menjalani pengobatan yang lebih lama dan mahal. Sampai saat ini, masih belum ada studi mengenai pola persepan fluorokuinolon pada pasien non-TB di Rumah Sakit Pendidikan di Indonesia. Oleh karena itu, studi ini bertujuan untuk melihat kerasionalan penggunaan fluorokuinolon pada pasien non-TB di RSUI Depok.MetodePenelitian ini merupakan observasional deskriptif dengan data rekam medik pasien non- TB yang diresepkan fluorokuinolon pada tahun 2023. Data tersebut kemudian akan dibandingkan dengan Pedoman Penggunaan Antibiotik (PPAB) yang berlaku di RSUI. HasilDari total 96 sampel, siprofloksain diresepkan sebanyak 89 dengan indikasi terbanyak yaitu luka, ISK, Demam tifoid, ileitis. Sementara levofloksasin diresepkan sebanyak 7 dengan indikasi terbanyak yaitu Luka, dilanjutkan dengan selulitis, PID, ISPA, sinusitis, serta otitis meatus eksternus sebanyak. Terdapat 52 peresepan yang rasional dari total 96 peresepan. Kerasionalan siprofloksasin sebesar 54% atau 48 dari 89 peresepan, dan levofloksasin sebesar 57.1% atau 4 dari 7 peresepan.KesimpulanRSUI memiliki PPAB yang diatur dalam SK Dirut nomor: 068/SK/DIRUT/RSUI/2019. Peresepan fluorokuinolon paling banyak untuk indikasi luka, ISK, Demam Tifoid. Total kerasionalan peresepan fluorokuinolon di RSUI adalah sebesar 54.1%. Angka ini lebih tinggi dibandingkan dengan rumah sakit lain yang tidak memiliki PPAB tersendiri.

---

Introduction

Irrational use of antibiotics can increase bacterial resistance to antibiotics, including fluoroquinolones, which are a mainline treatment for Drug-Resistant TB (DR-TB). DR- TB patients who are resistant to fluoroquinolones will require longer and more expensive treatment. Until now, there have been no studies on the prescribing patterns of fluoroquinolones in non-TB patients in Teaching Hospitals in Indonesia. Therefore, this study aims to assess the rationality of fluoroquinolone use in non-TB patients at RSUI Depok.

Method

This study is a descriptive observational study using medical records of non-TB patients prescribed fluoroquinolones in 2023. The data will then be compared with the Antibiotic Usage Guidelines (PPAB) applicable at RSUI.

Results

Out of a total of 96 samples, ciprofloxacin was prescribed 89 times, with the most common indications being wounds, urinary tract infections (UTIs), typhoid fever, and ileitis. Meanwhile, levofloxacin was prescribed 7 times, with the most common indications being wounds, followed by cellulitis, pelvic inflammatory disease (PID), upper respiratory tract infections (URTI), sinusitis, and otitis externa. There were 52 rational prescriptions out of the total 96 prescriptions. The rationality of ciprofloxacin prescriptions was 54% (48 out of 89 prescriptions), while for levofloxacin it was 57.1% (4 out of 7 prescriptions).

Conclusion

RSUI has an Antibiotic Usage Guideline (PPAB) regulated under Director's Decree number: 068/SK/DIRUT/RSUI/2019 The most common prescriptions of fluoroquinolones were for wound infections, urinary tract infections (UTIs), and typhoid fever. The total rationality of fluoroquinolone prescriptions at RSUI was 54.1%. This figure is higher compared to other hospitals that do not have their own Antibiotic Usage Guidelines."