Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Latar Belakang: Diagnosis definitif Helicobacter pylori H.pylori hingga kini masih merupakan masalah. Biakan untuk isolasi dan identifikasi bakteri ini sulit. Uji cepat urease direkomendasikan sebagai uji diagnostik lini pertama pasien dispepsia. Tujuan: Mengembangkan komposisi medium biakan dan deteksi cepat H.pylori pada spesimen biopsi lambung pasien dispepsia. Metode: Desain penelitian merupakan studi potong lintang dan eksperimental laboratorium. Sampel diambil dengan cara consecutive sampling sebanyak 68 spesimen biopsi lambung 34 antrum, 34 korpus, masing-masing untuk biakan dan uji MIU. Sebagai pembanding digunakan histopatologi dan PCR. Mula-mula dilakukan optimasi medium biakan dan MIU konsentrasi merah fenol, pH, urea dan suhu inkubasi. Selanjutnya kondisi optimal yang diperoleh diaplikasikan pada spesimen biopsi pasien dispepsia. Hasil: Medium biakan agar darah Columbia ditambah vankomisin 5 mg / 500 mL dan darah domba 7 belum optimal, namun dapat digunakan untuk isolasi dan identifikasi. Hasil MIU modifikasi sebagai berikut: konsentrasi merah fenol 0,001 ; urea 4 ; pH medium 7; Suhu inkubasi optimal 35-370 C. Proporsi positif hasil uji MIU sebesar 35,29 12/34, biakan 32,35 11/34, PCR 32,35 11/34 dan histopatologi 20,59 7/34. Kesimpulan: Pemeriksaan MIU meningkatkan positivitas hasil pemeriksaan sebesar 14,7 bila dibandingkan dengan histopatologi. ......Background: Until now, definitive diagnostic of H.pylori is still a problem. Culture for isolation and identification of this pathogen is difficult. Rapid urease test is recommended as a first line diagnostic test. Aim: To obtain optimal composition for culture medium and Motility Indol Urease MIU test for the detection of H. pylori in dyspeptic patient biopsy specimens. Method: A cross sectional and experimental laboratory study was performed. Sixty eight gastric biopsy samples 34 antrum, 34 corpus were collected by consecutive sampling method for culture and MIU test. Histopathology and PCR were conducted for comparison. Initially, we performed the optimation of culture medium and MIU test phenol red and urea concentration, pH, and temperature. The optimal condition obtained was then applied to the specimens. Result: Columbia agar supplemented with vancomycin 5 mg 500 mL and 7 sheep blood was unable to create an optimal condition, but it can be used for isolation and identification. Modified MIU was performed by this following condition phenol red 0,001 urea 4 pH 7 incubation temperature 35 37oC. Positive proportion of MIU was 35.29 12 34, culture 32.35 11 34, PCR 32,35 11 34 and histopathology 20.59 7 34. Conclusion: MIU test was able to improve the positivity rate by 14,7 compared to histopathology.

Abstrak :
Latar Belakang: Eradikasi Helicobacter pylori menggunakan antimikroba klaritromisin, amoksisilin yang dikombinasi PPI selama 10-14 hari. Resistensi antimikroba menjadi penyebab utama kegagalan terapi. Amoksisilin sebagai salah satu rejimen terapi lini pertama H.pylori telah dilaporkan resistensi sebesar 5,2% di Indonesia tahun 2016. Beberapa penelitian menunjukkan multiple point mutation gen pbp1 hanya ditemukan pada strain H.pylori resisten amoksisilin. Kesulitan melakukan biakan Helicobacter pylori menyebabkan uji biologi molekuler sebagai pilihan alternatif. Tujuan : Penelitian ini ditujukan untuk mengembangkan uji deteksi resistensi H.pylori dengan gen penyandi pbp 1. Metode : Penelitian ini merupakan studi retrospektif 2017-2019. Sampel H.pylori positif histopatologis dari Departemen PA dikumpulkan sebanyak 54 sampel blok parafin dari pasien RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo antara tahun 2017-2019 , dilakukan uji Real Time PCR. Hasil positif Real Time PCR dilanjutkan uji nested PCR untuk mencari gen pbp 1 dan dilakukan sekuensing Hasil : Dari 34 sampel positif Real Time PCR didapatkan lima positif gen pbp 1, tetapi hanya empat gen pbp 1 yang dapat dianalisis setelah sekuensing. Hasil analisis dijumpai lima sekuen (sekuen 21, 1, 27, 32A, 32B), ditemukan juga tiga titik mutasi asam amino (Lys648Gln, Arg649Lys, Arg656Pro) yang berdasarkan penelitian sebelumnya hanya ditemukan pada strain H.pylori resisten amoksisilin. Empat sampel yang positif yaitu pada pasien tumor antrum lambung susp keganasan, ulkus gaster, gastritis kronis dan riwayat infeksi H.pylori dalam keluarga. Kesimpulan : Uji biologi molekuler menggunakan gen pbp 1 sebagai gen penyandi resisten amoksisilin dapat digunakan sebagai uji alternatif untuk mendeteksi resistensi amoksisilin pada penderita infeksi H.pylori. Hasil analisis mutasi asam amino pada uji penelitian ini menunjukkan terdapatnya multiple point mutation yang sesuai dengan strain H.pylori resisten amoksisilin di Korea. ......Background: To eradicate Helicobacter pylori infection, physician administered clarithromycin and amoxicillin plus proton pump inhibitor during 10-14 days. Antimicrobial resistance is known as the major cause of treatment failure. The prevalence of Helicobacter pylori resistant strains against Amoxicillin in Indonesia was5,2% in 2016. Several studies in amoxicillin-resistant H.pylori strains had shown multiple point mutation in the pbp1 gene. Molecular method as an alternative tool was chosen due to the difficulties in cultivate H.pylori in a synthetic media. Aim: This research was aimed to develop H.pylori resistance detection tests using pbp 1 gene. Methods: The study was a retrospective study, with 54 histopathology of H.pylori positive samples obtained from patients at RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo between 2017 to 2019. Real-time PCR tests were used to screen the samples before proceeded to nested PCR and obtained the pbp1 gene for sequencing. Results: After the initial real-time PCR, 34 H.pylori positive samples were included in the study. From 34 samples of paraffin block only five specimens with positive pbp 1 genes, but only four samples can be analyzed after sequencing. The results found five sequences (sequences 21, 1, 27, 32A dan 32B), also found three amino acid mutation points (Lys648Gln, Arg649Lys, Arg656Pro) which were found only in amoxicillinresistant H.pylori strains. The four samples were collected from patients with antrum gastric tumor suspected as malignancy, gastric ulcer, chronic gastritis, and family history of H. pylori infection. Conclusion: Molecular approach to detect pbp 1 gene encoding for amoxicillin resistance could be used as an alternative of antibiotic susceptibility test. The multiple point mutations found in this reseach were in accordance with the amoxicillin-resistant H.pylori strains in Korea.

Abstrak :
Latar belakang: Dispepsia merupakan gangguan kesehatan yang sering ditemuierologi dan urin (RAPIRUN) dibandingkan dengan UBT sebagai baku emas dalam mengetahui infeksi H. pylori. Penelitian dilakukan pada pasien rawat jalan Puskesmas Kecamatan Koja Kotamadya Jakarta Utara. Yang dinilai adalah sensitivitas, spesivisitas, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) tes tersebut. Tujuan: Mengetahui akurasi diagnostik pemeriksaan non-invasif (serologi dan urin) dibandingkan dengan UBT (urea breath test) sebagai baku emas untuk mendeteksi infeksi H. pylori pada pasien dengan sindroma dispepsia. Metode: Penelitian yang digunakan adalah studi potong lintang untuk mengetahui akurasi pemeriksaan non-invasif yaitu s H. pylori menunjukkan hasil positif pada 36,5% subyek, sedangkan pada pemeriksaan serologi (Mataram, Biomedika) didapatkan hasil positif sebanyak 32,4%. Pemeriksaan RAPIRUN (Rapid Urine Test, Otsuka) menunjukkan hasil positif pada 24,3% subyek. Pada serologi didapatkan sensitivitas 74%, spesifitas 91%, PPV 83%, NPV 86%. Sedangkan pada RAPIRUN didapatkan sensitivitas 63%, spesifitas 98%, PPV 94%, NPV 82%. Hasil: Selama kurun waktu April 2015 sampai Juni 2015, 74 subyek, dengan mayoritas perempuan (82,4%), dengan rerata umur 45,05 tahun menjalani pemeriksaan non-invasif. Pemeriksaan UBT sebagai baku emas diagnosis infeksi di pelayanan kesehatan. Infeksi Helicobacter pylori adalah salah satu penyebab dispepsia. Diagnosis infeksi H.pylori dapat dilakukan melalui pemeriksaan invasif dan non invasif. Pemeriksaan non invasif lebih mampu laksana, murah dan memiliki risiko yang lebih sedikit. Simpulan: RAPIRUN lebih unggul dalam hal spesifisitas dibanding serologi. ......Background: Dyspepsia is the common problem in the population. The main etiology of dyspepsia is Helicobacter pylori infection. The diagnosis of H. pylori infection is based on invasive examination and non-invasive examination. The non-invasive examination could be easier to do and have less risk than invasive examination. Objective: To evaluate the diagnostic accuracy of the non-invasive test (serology and RAPIRUN) compared to UBT as gold standard examination to detect H. pylori infection in patients with dyspepsia syndrome. Methods: A cross-sectional study for diagnostic H. pylori by using serology and Rapid Urine test (RAPIRUN) is conducted to evaluate the diagnostic accuracy of non-invasive test compared to UBT as gold standard examination in patients with dyspepsia syndrome. This study was conducted at outpatient Community Health Center in Koja District North Jakarta from middle April 2015 until Middle June 2015. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV) were used to evaluate the diagnostic accuracy. Results: From mid-April 2015 to Mid-June 2015, 74 subjects, with the majority of patients was female (82.4%), and the mean of age was 45.05 years old, had undergone non-invasive test The UBT test as the gold standard examination for H. pylori infection showed positive result in 36.5% patients while the serology test resulting positive in 32.4%. The RAPIRUN test resulting positive in 32.4% patients. The sensitivity of serology test was 74%, specificity 91%, PPV 83%, NPV 86%, meanwhile the RAPIRUN test was resulting as sensitivity 63%, specificity 98%, PPV 94%, NPV 82%. Conclusion: RAPIRUN has a high diagnostic value for H. pylori in specificity than serology.

Abstrak :
Helicobacter pylori is a globally significant pathogen that infects half of the population of the world. Its recognition enabled the development of new therapeutic and preventative strategies for serious health conditions such as gastric cancer, of which it is the major causative agent. Providing a broad overview of the current understanding of this pathogen and emphasizing its world health impacts, this book explores a range of topics including virulence factors, vaccine development and obstacles, epidemiology, antibiotic resistance and the role of Nod receptors, with a foreword by Barry Marshall, the Nobel Laureate and co-discoverer of H. pylori. It is an essential resource for researchers, students and medics in infectious and Helicobacter-associated diseases.

Abstrak :
ABSTRAK Prevalensi H.pylori di Indonesia berbeda pada masing-masing daerah dan etnis di Indonesia. Prevalensi, faktor virulensi dan faktor risiko infeksi H.pylori di Indonesia timur belum banyak diketahui. Penelitian ini bertujuan mendapatkan data prevalensi infeksi H.pylori, faktor virulensi Cag Pathogenecity Island (Cag-PAI) yang dihubungkan dengan gambaran endoskopi dan histopatologi serta faktor risiko infeksi H.pylori di Indonesia timur. Penelitian ini menganalisis data secara retrospektif dari pengumpulan sampel di kota Kupang, Kolaka, Palu, Ternate dan Merauke. Data yang didapatkan berupa hasil wawancara, pemeriksaan esofagogastroduodenoskopi, pemeriksaan histopatologi, dan pemeriksaan gen Cag-PAI pada kuman H.pylori. Data dari pemeriksaan rapid urease test, histopatologi dan dikonfirmasi dengan IHK mendapatkan angka prevalensi rata-rata adalah 16,6%. Prevalensi tertinggi didapatkan di Kupang (36,4%) diikuti Merauke (20%). Berdasarkan etnis prevalensi terbesar ditemukan pada etnis Timor (40%), etnis Bugis (20,8%) dan etnis Papua (20%). Gambaran endoskopi pada pasien dengan H.pylori positif yang paling banyak ditemukan adalah gastritis (64,7%) diikuti gambaran gastritis atrofik (26.5%) dimana proporsi gambaran gastritis atrofik lebih besar pada H.pylori positif. Pasien dengan H.pylori positif didapatkan memiliki derajat inflamasi dan atrofi yang lebih berat. Faktor virulensi Cag-PAI didapatkan di Kupang (39,4%), Merauke (20%) dan Kolaka (15,2%). Adanya faktor virulensi Cag-PAI secara signifikan bermakna terhadap derajat beratnya inflamasi dan atrofi (p<0.05). Faktor sosial ekonomi, sumber air, konsumsi alkohol dan merokok tidak bermakna secara statistik sebagai faktor risiko infeksi H.pylori. Prevalensi H.yplori di Indonesia timur cukup tinggi jika dibandingkan wilayah Indonesia lainnya. Terdapat faktor virulensi Cag-PAI pada beberapa daerah di Indonesia timur yang berhubungan dengan derajat beratnya inflamasi dan atrofi gaster.