Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"

Nama	:	Kadek Yogi Mahendra
NPM	:	1606927734
Judul	:	Efektivitas Klonidin Dosis 2 Mcg/Kg di Awal Induksi Dalam Menurunkan Angka Kejadian Emergence Delirium Pada Pasien Anak yang Menjalani Operasi Mata

Latar belakang. Emergence delirium (ED) adalah suatu kondisi yang umum terjadi, pada pasien anak-anak yang menjalani pembedahan, dimana anak menjadi sangat agitasi, memberontak, dan sulit untuk diredakan serta berpotensi membahayakan dirinya sendiri maupun orang lain, dengan insidensi di RSCM sebesar 39,7%. Etiologi, faktor resiko, dan patofisiologi diperkirakan multifaktorial. Berbagai upaya dan strategi telah diusahakan untuk mencegah kejadian tidak menyenangkan ini.

 

Metode. Penelitian uji klinik acak tersamar ganda pada anak usia 1-8 tahun yang menjalani operasi mata dengan anestesia umum di OK Kirana FKUI-RSCM pada bulan Januari-Maret 2020. Sebanyak 108 subjek didapatkan dengan metode konsekutif yang dirandomisasi menjadi dua kelompok. Kelompok klonidin (n = 54) mendapat klonidin 2 mcg/kgbb bolus IV lambat saat induksi anestesia, sedangkan kontrol (n = 54) mendapat NaCl 0,9%. Kejadian ED, waktu pulih, derajat nyeri, hipotensi dan bradikardia selama dan pascaoperasi dicatat. ED dinilai dengan Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED).

 

Hasil. Kejadian ED pada kelompok klonidin sebesar 29,6% sedangkan kontrol 31,5% (IK 95% 0,481-2,475; p=0,835). Waktu pulih kelompok klonidin memiliki nilai rerata 6 menit dibandingkan kelompok kontrol selama 5 menit (p=0,998). Nyeri sedang dirasakan pada 3,7% kelompok klonidin berbanding 0% pada kelompok kontrol. Hipotensi dialami pada 1 pasien di kelompok klonidin dan 1 pasien di kelompok kontrol, sedangkan bradikardia ditemukan pada 2 pasien di kelompok klonidin dan 3 pasien di kelompok kontrol

 

Simpulan. Pemberian klonidin 2 mcg/kgbb bolus IV lambat di awal induksi tidak lebih efektif dibanding plasebo dalam mencegah kejadian ED pada pasien anak yang menjalani operasi mata

Kata Kunci : emergence delirium, klonidin, kontrol, pasien anak, operasi mata, pembiusan umum

 

---

Name	:	Kadek Yogi Mahendra
NPM	:	1606927734
Title	:	Effectiveness Clonidine 2 Mcg/Kg during Anesthesia Induction to Reduce Emergence Delirium Rate in Pediatric Patient Underwent Eye Surgery

Background. Emergence delirium (ED) is a common condition in pediatric patient after surgery, when they become agitated, difficult to calm and could be harmful for themself or people around with incidence 39,7% in RSCM. Etiology, risk factor, and patyhophysiology are multifactorial. Some effort and strategy have been attempted to reduce this unpleasant incident

 

Method. This was a double-blind randomized clinical trial on children aged 1-8 years old underwent eye surgery under general anesthesia in OR Kirana FKUI-RSCM on January until March 2020. One hundred eight subjects were included using consecutive sampling method and randomized into two groups. Clonidine group (n=54) was given clonidine 2 mcg/kgbw slow intravenous injection during anesthesia induction while control group (n=54) was given NaCl 0,9%. Incidence of ED, recovery time, pain scale, during and postoperative hypotension and bradycardia were observed. Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) scale was used to assess ED.

 

Result. Incidence of ED in clonidine group was 29,6% while in control group was 31,5% (IK 95% 0,481-2,475; p=0,835). Recovery time in clonidine group was 6 minutes and control group was 5 minutes (p=0,998). There was 3,7% in subject group was in moderate pain and 0% in control group. Hypotension was suffered by each 1 subject in both group and bradycardia suffered in 2 patient in clonidine group compared to 3 patients in control group

 

Conclusion. Administration of clonidine 2 mg/kg as a slow intravenous injection right after induction was not effective to prevent the incidence of ED in children underwent eye surgery"

"Latar Belakang: Surgical Site Infection (SSI) adalah infeksi sekitar luka operasi dalam kurun waktu 30 hari pascabedah. SSI merupakan 23,6% dari total infeksi nosokomial pascabedah abdomen di RSCM tahun 2009-2011. Tingginya angka morbiditas dan mortalitas dikarenakan SSI menyebabkan biaya penangganan SSI, sehingga pencegahan SSI akan mengurangi biaya pengobatan. Aquadest diketahui cairan yang efektif untuk irigasi luka, mudah didapatkan, murah dan aman untuk irigasi luka. Tujuan: Mengetahui pencucian luka dengan aquadest dibanding perawatan luka Standar. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental terandomisasi tersamar tunggal, yang dilakukan di departemen bedah, Fakultas kedokteran Universitas Indonesia, Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo Mei-Juni 2018. Subyek berjumlah 80 orang setelah laparatomi mediana, dibagi menjadi grup kontrol (n=40) yang menerima perawatan standar dengan tulle setiap 2 hari dan grup eksperimental (n=40) yang menerima pencucian luka dengan aquadest setiap hari, dimulai hari kedua pascabedah. Pada hari ketujuh, dilakukan kultur mikrobiologi yang diambil dari benang jahitan. Parameter yang dievaluasi adalah pertumbuhan kuman, tanda infeksi, dan biaya per subyek antara 2 grup untuk mengetahui efisiensi dan efektivitas keduanya. Hasil: Penelitian ini dilakukan pada 80 subjek yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi untuk menentukan efektivitas pencucian luka dibandingkan dengan teknik perawatan luka standar untuk mencegah infeksi daerah operasi setelah laparotomi mediana. Hasil analisis statistik antara kedua kelompok perlakuan terhadap pertumbuhan bakteri dalam hasil kultur menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan (p = 0,82). Dalam penelitian ini juga diamati adanya tanda-tanda infeksi berdasarkan CDC dalam waktu satu minggu perawatan luka. Tanda-tanda infeksi yang diamati dalam penelitian ini adalah tanda infeksi superfisial. Dari hasil analisis tidak ada perbedaan yang signifikan dalam tanda-tanda infeksi pada dua kelompok perlakuan (p = 1,00). Kesimpulan : Pencucian luka dengan aquadest sama efektifnya dengan perawatan luka standar dalam mencegah infeksi daerah operasi

---

Background Surgical site infections (SSIs) still a global problem in the surgical field. The report of the Center for Disease Control and Prevention (CDC) in 1999 stated that SSIs reached 38% of all hospital-acquired infections (HAIs). Although this number can be reduced by 2%-5%, according to the CDC report in 2008, it requires global efforts that are not easy and expensive that involve all stakeholders (stakeholders) to achieve that number. In preventing SSIs, wound hygiene is one of the absolute factor. The majority of medical personnel apply the concept of using antiseptics containing various types of antibiotics accompanied by temporary topical antibiotics. However, The best cleanser is water, effective, easy to obtain, and does not require additional fee. Therefore we conducted a study aimed at demonstrating that wound washing is an efficient SSIs prevention measure eventhough it is done at RSCM. If the results of this study are meaningful then postoperative wound care at RSCM will be more economical because the materials needed for wound care are inexpensive.

Method This research is a randomized experimental study. Randomization will be done in a single blind manner. The patient will not know whether he is a control or experimental group. The research team will objectively evaluate germs according to each treatment group. This research was conducted in the Medical Department of Surgery, Faculty of Medicine, University of Indonesia-RSCM for the period January-July 2018. The target population in this study were all patients undergoing postoperative wound care.

Result This study was conducted on 80 subjects who had met the inclusion and exclusion criteria to determine the effectiveness of wound washing compared to standard wound care techniques for the rate of infection in the area of surgery after median laparotomy. The results of statistical analysis between the two treatment groups on bacterial growth in culture results showed no significant relationship (p = 0.82). In this study also observed the presence of signs of infection based on CDC within a week of wound care. Signs of infection observed in this study are a sign of superficial infection. From the results of the analysis there were no significant differences in signs of infection in the two treatment groups (p = 1.00). Conclusion Washing wounds with aquadest is as effective as standard wound care in preventing infection in the surgical site."

"Latar Belakang. Nyeri pascabedah adalah masalah utama pascalaparotimi yang dapat meningkatkan mortalitas dan morbiditas pascabedah. Derajat nyeri pascalaparotomi dipengaruhi berbagai faktor, salah satunya jenis pendekatan laparotomi. Penelitian ini memiliki tujuan untuk menilai perbandingan derajat nyeri pascalaparotomi digestif di atas umbilikus dan ginekologi yang mendapat analgesia kombinasi intravena dan epidural. Metode penelitian. Penelitian ini dilakukan dengan metode kohort retrospektif terhadap 34 pasien wanita yang menjalani laparotomi digestif atas dan 34 pasien laparotomi ginekologi yang berusia 18 hingga 65 tahun dengan klasifikasi ASA I hingga III di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo dari Januari 2022 hingga Juli 2023. Data pasien dipilih secara konsekutif dari rekam medik rumah sakit. Pasien dengan data yang tidak lengkap dan komplikasi pascabedah yang serius dikecualikan dari penelitian. Data kemudian diolah menggunakan SPSS dan dianalisis dengan uji Mann- Whitney. Hasil. Rata-rata derajat nyeri pasca bedah sewaktu beristirahat pada pasien yang menjalani laparatomi digestif di atas umbilikus yaitu sebesar 2.09 ± 0.9 dan 2.53 ± 1.187 pada laparotomi ginekologi. Sedangkan derajat nyeri sewaktu bergerak pada pasien yang menjalani laparatomi digestif di atas umbilikus sebesar 3.82 ± 1.242 dan 3.12 ± 0.046 pada pasien yang menjalani laparatomi ginekologi. Terdapat perbedaan yang bermakna secara statistik pada perbandingan derajat nyeri pascabedah laparatomi sewaktu bergerak ( p =0.016). Derajat nyeri sewaktu istirahat laparatomi digestif di atas umbilikus dengan pasien laparatomi ginekologi tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna. (p 0.098). Kesimpulan. Dengan pemberian kombinasi analgesia epidural dengan analgetik intravena, derajat nyeri pascabedah sewaktu bergerak pada laparotomi digestif di atas umbilikus lebih tinggi signifikan dibandingkan laparatomi ginekologi meskipun secara klinis tidak bermakna. Tidak terdapat perbedaan signifikan derajat nyeri pada waktu istirahat pada kedua jenis pembedahan.

---

Introduction. Postoperative pain can lead to serious complications. The intensity of postoperative pain is influenced by numerous factors, such as type of laparatomy. Multimodal analgesia is recommended to manage postlaparatomy pain. This study aims to compare the intensity of post digestive and gynecology laparatomy pain in patients with intravenous and epidural analgesia. Method. This study is conducted using retrospective cohort method approach on 34 female patients underwent upper digestive laparatomy and 34 female patients underwent gynecology laparatomy, aged 18 to 65, classified as ASA I -- III in Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital from January 2022 to July 2023. Patient data was consecutively selected from hospital’s medical records. Patient with incomplete data and severe postoperative complications were excluded from the study. The data was then analyzed using SPSS and the analysis were tested using the Mann-Whitney. Results. The mean of postoperative pain at rest in patients undergoing upper umbilical digestive laparatomy is 2.09 ± 0.9 , and 2.53 ± 1.187 in gynecologic laparotomy. Meanwhile, the mean of postoperative pain during movement in patients undergoing upper umbilical digestive laparatomy is 3.82 ± 1.242 and 3.12 ± 0.946 for gynecologic laparatomy. There is statistically significant difference in the comparison of postoperative pain levels during movement with a p value of 0.016. There is no significant difference in postoperative pain levels at rest between patients undergoing digestive laparotomy upper umbilicus and gynecologic laparotomy patients with p value of 0.098. Conclusion. The degree of postoperative pain during movement is statisically significant but not clinically important in digestive laparatomy upper umbilicus compared to gynecologic laparotomy when given the combination of intravenous and epidural analgetics."

"Latar Belakang: Prevalensi nyeri pascabedah di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo tahun 2017 menunjukkan intensitas nyeri sedang (57,4%) dan nyeri berat (20,4%). Penelitian ini bertujuan untuk menentukan faktor prediktor nyeri pascabedah sedang dan berat, menganalisis hubungan, dan mengembangkan model prediksi nyeri pascabedah sedang dan berat. Metode: Penelitian ini menggunakan desain kohort prospektif pada 135 pasien yang menjalani pembedahan di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo yang memenuhi kriteria inklusi. Setiap faktor prediktor dianalisis menggunakan analisis bivariat dan dilanjutkan dengan analisis multivariat menggunakan regresi logistik. Sistem skor prediksi dirangkum dari hasil analisis multivariat.Hasil: Risiko kejadian (RR) untuk setiap faktor prediktor yang diidentifikasi berdasarkan analisis bivariat adalah: tingkat kecemasan prabedah (RR: 3,32, 95% CI: 1,28 – 8,56), durasi pembedahan lebih dari 90 menit (RR: 7,23, 95% CI: 1,85 – 28,29), jenis pembedahan mayor (RR: 2,69, 95% CI: 1,58 – 4,57), konsumsi opioid intraoperatif (RR: 2,67, 95% CI: 1,68 – 4,25), dan jenis anestesi (RR: 2,37, 95% CI: 1,06 – 5,33). Analisis multivariat menunjukkan bahwa prediktor signifikan untuk nyeri pascabedah sedang hingga berat adalah tingkat kecemasan prabedah (p = 0,085, RR: 2,23, 95% CI: 0,87 – 5,54), durasi pembedahan (p = 0,056, RR: 3,92, 95% CI: 0,96 – 15,96), jenis pembedahan mayor (p = 0,061, RR: 1,63, 95% CI: 0,97 – 2,72), dan konsumsi opioid intraoperatif (p = 0,011, RR: 1,78, 95% CI: 1,14 – 2,78). Kesimpulan: Faktor prediktor nyeri pascabedah pada penelitian ini adalah tingkat kecemasan prabedah, jenis pembedahan, durasi pembedahan, dan konsumsi opioid intraoperatif. Persamaan regresi disusun berdasarkan empat faktor prediktor tersebut.

---

Background: The prevalence of postoperative pain at RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo in 2017 showed moderate pain intensity (57.4%) and severe pain (20.4%). This study aims to determine predictors of moderate and severe postoperative pain, analyze relationships, and develop a prediction model for moderate and severe postoperative pain. Methods: This study used a prospective cohort design on 135 patients undergoing surgery at RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo who met the inclusion criteria. Each predictor factor was analyzed using bivariate analysis followed by multivariate analysis using logistic regression. The prediction score system was summarized from the results of the multivariate analysis. Results: The risk ratio (RR) for each predictor identified from bivariate analysis were: preoperative anxiety level (RR: 3.32, 95% CI: 1.28 – 8.56), surgery duration over 90 minutes (RR: 7.23, 95% CI: 1.85 – 28.29), major surgery (RR: 2.69, 95% CI: 1.58 – 4.57), intraoperative opioid consumption (RR: 2.67, 95% CI: 1.68 – 4.25), and type of anesthesia (RR: 2.37, 95% CI: 1.06 – 5.33). Multivariate analysis showed that significant predictors for moderate to severe postoperative pain were preoperative anxiety level (p = 0.085, RR: 2.23, 95% CI: 0.87 – 5.54), surgery duration (p = 0.056, RR: 3.92, 95% CI: 0.96 – 15.96), major surgery (p = 0.061, RR: 1.63, 95% CI: 0.97 – 2.72), and intraoperative opioid consumption (p = 0.011, RR: 1.78, 95% CI: 1.14 – 2.78). Conclusion: Predictors of postoperative pain in this study are preoperative anxiety level, type of surgery, surgery duration, and intraoperative opioid consumption. The regression equation is based on these four predictor factors."

"ABSTRAKPendahuluan: Pasien pascaoperasi berisiko mengalami perubahan suhu tubuh. Upaya tubuh untuk mengembalikan suhu tubuh ke dalam rentang normal akan meningkatkan kebutuhan tubuh akan oksigen. Pada pasien kritis, kadar laktat >2 mmol/L merupakan prediktor morbiditas dan mortalitas. Kadar laktat dapat meningkat ketika terdapat gangguan perfusi jaringan. Hipoperfusi jaringan dapat terjadi karena hipotermia. Berdasarkan hal tersebut, penelitian ini dilakukan untuk membuktikan hipotesisnya yaitu adanya hubungan antara suhu tubuh dengan kadar laktat pada pasien dewasa pascaoperasi. Metode: Penelitian ini bersifat analitik observasional dengan desain potong lintang. Data diperoleh dari 194 rekam medis pasien pascaoperasi di ICU Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, Jakarta. Data yang dianalisa adalah suhu tubuh dan kadar laktat saat pasien masuk ICU. Uji yang dilakukan adalah uji korelasi Spearman menggunakan perangkat lunak SPSS versi 20. Hasil: Dari 194 pasien dewasa pascaoperasi di ICU Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo, didapatkan rerata suhu tubuh 36.3°C dan rerata kadar laktat adalah 1,7 mmol/L. Korelasi antara suhu tubuh dan kadar laktat dianalisis dengan uji korelasi Spearman dan menghasilkan korelasi positif lemah yang bermakna secara statistik dengan nilai r=0,2 (p=0,005). Kesimpulan: Terdapat hubungan berupa korelasi positif antara suhu tubuh dengan kadar laktat pasien dewasa pascaoperasi di ICU.

---

ABSTRACT

Introduction: Postoperative patients are at risk of experiencing changes in body temperature. The bodys effort to restore body temperature to its normal range will increase the bodys need for oxygen. In critical patients, lactate levels >2 mmol/L is a predictor of morbidity and mortality. Lactate levels might increase when there is tissue perfusion impairment. Tissue hypoperfusion can occur due to hypothermia. Based on that, this study was conducted to prove its hypothesis that there is a relationship between body temperature and lactate levels in postoperative adult patients. Method: This study is an observational analytic study with a cross-sectional design. Data was collected from 194 medical records of postoperative patients in the ICU of Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta. The analyzed data was body temperature and lactate level at the time patients moved into ICU. The applied test was Spearman correlation test using SPSS version 20 software. Results: Obtained from 194 postoperative adult patients in the ICU of Cipto Mangunkusumo Hospital, the average body temperature was 36.3°C and the average lactate level was 1,7 mmol/L. Correlations between body temperature and lactate levels were analyzed by the Spearman correlation test and resulted in a statistically significant positive weak correlation with a value of r=0,2 (p=0,005). Conclusion: There is a relationship in the form of a weak positive correlation between body temperature with lactate level of postoperative adult patients in ICU."

"A patient undergoing surgery faces great physiologic and psycologic stress, so nutritional demands are greatly increased during this period and deficiencies can easily develop. If this deficiencies are allowed to develop and are not met in screening, serious malnutrition and clinical problem can occur. Therefore careful attention must be given to a patient's nutritional status in preparation of surgery, as well as to the individual nutritional needs. If these needs are met complications are less likely developing. Nutritional resources provide for rapid recovery. Proper nutrition can speed healing in surgical patients with major trauma, severe malnutrition, burns and other severe illnesses. New techniques for tube feeding, intravenous nutrition for patients with serious weight loss due to gastrointestinal disorders and use of supplements can hasten wound healing and shorten recovery times. "

"Global Status Report on Road Safety 2019 yang dibuat oleh World HealthOrganization (WHO), sebanyak 1,24 juta korban meninggal tiap tahunnya diseluruh dunia akibat kecelakaan lalu lintas. Sedangkan di Indonesia rata-rata 3orang meninggal setiap jam akibat kecelakaan lalu lintas pada tahun 2019.Kecelakaan lalu lintas menyebabkan trauma sehingga produktivitas seseorangdapat menurun selain itu dapat menyebabkan kecacatan sementara hinggapermanen. Fraktur atau sering dikenal dengan patah tulang adalah hilangnyakontinuitas tulang, retak atau patahnya tulang yang semulanya utuh. Dampak yangditimbulkan oleh trauma pada fraktur diantranya terbatasnya aktivitas, karena rasanyeri akibat tregeseknya saraf motorik dan sensorik pada luka fraktur. Salah satutatalaksana dari fraktur adalah tindakan operasi dengan metode Open ReductionExternal Fixation (OREF). Nyeri post operasi pemasangan OREF sangatdirasakan oleh pasien. Nyeri adalah sesuatu hal yang bersifat subjektif. Rasa nyerimenghambat pasien untuk memulai menggerakkan ekstermitas yang cedera.Range Of Motion adalah tindakan keperawatan. ROM dapat menurunkanintensitas nyeri karena memperlancar sirkulasi darah, dan memelihara mobilitaspersendian, mengurangi ketegangan, serta meningkatkan relaksasi (Brunner &Suddarth, 2018).

---

Global Status Report on Road Safety 2019 which was made by World Health

Organization (WHO), as many as 1,24 million people die every yearof

worldwide duee to traffic accidents. While in Indonesia an average of 3 people

die every hour due to traffic accident in 2019 pada tahun 2019. The traffic

accident cause the trauma, so that the productivity's someone can decrease. In

addition it can cause temporary to permanent disability. Fractures or often

known as fractures are the loss of continuity of bone, cracks or fractures of

bones that were originally intact. The impact caused by trauma to fractures

includes limited activity, because of the pain caused by the friction of the motor

and sensory nerves in the fracture wound. One of the treatments for fractures is

surgery using the Open Reduction External Fixation (OREF) method. The

patient feels the postoperative pain of OREF installation. Pain is something that

is subjective. Pain prevents the patient start moving the injured extremity.

Range Of Motion is a nursing action. ROM can reduce pain intensity because it

facilitates blood circulation, and maintains joint mobility, reduces tension, and

increases relaxation (Brunner & Suddarth, 2018).

"

"ABSTRAKApendisitis merupakan salah satu kondisi bedah paling umum yang menyerang anak-anak dan orang dewasa. Insiden kejadian apendisitis menjadi fenomena yang perlu segera ditangani. Salah satu penatalaksanaan dari kasus apendisitis adalah appendiktomi. Masalah utama yang muncul pada pasien post appendiktomi adalah nyeri akut karena adanya luka operasi. Manajemen nyeri pasca operasi pada pasien anak diperlukan peran penting perawat dalam melakukan penilaian dan manajemen nyeri pasca operasi. Karya ilimiah ini bertujuan untuk menganalisis asuhan keperawatan pada pasien dengan nyeri post appendiktomi dengan penerapan teknik effleurage. Hasil penerapan teknik effleurage yang dilakukan pada klien dengan post appendiktomi dapat meningkatkan rasa nyaman dan mengurangi nyeri yang dirasakan oleh klien. Hasil karya ilmiah ini diharapkan dapat menambah pengetahuan dan menjadi salah satu evidence yang dikembangkan bagi penyedia pelayanan kesehatan mengenai penerapan teknik effleurage pada pasien anak dengan nyeri post appendiktomi.

---

ABSTRACT

Appendicitis is one of the most common surgical conditions that occur in children and adults. The incidence of appendicitis is the phenomenon that needs to be addressed immediately. One of the management of appendix is appendectomy. The main problem that arises in the patients postoperative appendectomy is acute pain due to surgical injuries. Postoperative pain management in child patients is required the important role of nurses in conducting assessment and management of postoperative pain. This scientific work aims to analyze nursing care in patients with pain postoperative appendectomy using application of effleurage technique. The results of the application of effleurage techniques performed on the client with post appendectomy can increase the sense of comfort and reduce the pain felt by the client. This scientific work is expected to increase knowledge and become one of the evidence developed for healthcare providers regarding the application of effleurage techniques in child patients with pain postoperative appendectomy."

"Latar belakang. Komplikasi paru pascaoperasi merupakan salah satu penyebab penting morbiditas dan mortalitas pascaoperasi yang berkaitan dengan anestesia dan pembedahan. Pengaturan ventilasi mekanis berpengaruh terhadap munculnya komplikasi paru pascaoperasi. Penelitian ini bertujuan meneliti pengaruh volume tidal 6 mL/kg dan 10 mL/kg dengan menggunakan PEEP 6 cmH2O terhadap penanda fungsi paru yaitu PaO2/FiO2.Metode. Penelitian ini bersifat uji klinis acak senter tunggal terhadap pasien yang menjalani operasi abdominal mayor elektif di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo pada bulan November 2014 sampai April 2015. Sebanyak 52 subyek diambil dengan metode consecutive sampling. Subyek diacak dalam 2 kelompok yaitu kelompok yang medapat volume tidal 6 mL/kg dengan PEEP 6 cmH2O dan volume tidal 10 mL/kg dengan PEEP 6 cmH2O. Keluaran primer adalah pemeriksaan fungsi paru menggunakan rasio PaO2/FiO2. Keluaran sekunder adalah komplikasi paru (pneumonia, atelektasis, ARDS, gagal napas), komplikasi ekstraparu (SIRS, sepsis, sepsis berat), dan mortalitas dalam 28 hari pascaoperatif.Hasil. Kedua grup memiliki karakteristik dasar dan intraoperatif yang sama. Tidak ditemukan perbedaan yang bermakna rasio PaO2/FiO2 antara kelompok VT-6 mL/kg dengan VT-10 mL/kg, baik pada awal operasi (p=0,14), akhir operasi (p=0,44), hari pertama pascaoperasi (p=0,23), dan hari kedua pascaoperasi (p=0,39). Tidak ada perbedaan bermakna keluaran sekunder berupa kompikasi paru sampai hari ke-7 pascaoperasi, ekstraparu sampai hari ke-7 pascaoperasi, dan mortalitas dalam 28 hari pascaoperasi antara kedua kelompok.Simpulan. Volume tidal-6 sampai volume tidal-10 dengan PEEP6 cmH2O aman untuk dipakai pada pasien yang menjalani operasi abdominal mayor.

---

Background. Postoperative pulmonary complications are one of the important causes of postoperative morbidity and mortality associated with anesthesia and surgery. Mechanical ventilation settings influence the emergence of postoperative pulmonary complications. The aim of this study is to investigate the influence of tidal volume 6 mL/kgBW and 10 mL/kgBW with PEEP 6cmH2O to pulmonary function which is measured by the ratio of PaO2 / FiO2.Methods. This study is a single center randomized clinical trial on patients undergoing elective major abdominal surgery at Cipto Mangunkusumo Hospital in November 2014 to April 2015. A total of 52 subjects were taken with consecutive sampling method. The subjects were randomized into two groups: the group receiving tidal volume 6 mL/kgBW with PEEP 6 cmH2O and the group receiving tidal volume of 10 mL/kgBW with PEEP 6 cmH2O. The primary output is the assessment of pulmonary function using the ratio of PaO2/FiO2. Secondary outputs are pulmonary complications (pneumonia, atelectasis, ARDS, respiratory failure), extrapulmonary complications (SIRS, sepsis, severe sepsis), and mortality within 28 days postoperative.Results. The two intervention groups had similar characteristics at baseline. There are no significant PaO2 / FiO2 ratio differences between the VT - 6 mL/kgBB with VT - 10 mL/kgBB, at the start of the operation (p=0,14), the end of surgery (p=0.44), the first postoperative day (p=0,23), and the second postoperative day (p=0,39) . There is no significant difference in the secondary outcomes in form of pulmonary complications until postoperative day 7, extrapulmonary complications until postoperative day 7, and in 28-days postoperative mortality between the two groups.Conclusions : Tidal volume of 6 to 10 mL/kg with PEEP 6 cmH2O are safe for use in patients undergoing major abdominal surgery."