Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Pendahuluan dan tujuan: Salah satu penyebab terbanyak seorang pria dapatmengalami infertilitas apabila ditinjau dari sisi genetik adalah sindrom Klinefelter dan mikrodelesi regio AZF. Berdasarkan studi sebelumnya, pasien dengan mikrodelesi AZFa dan AZFb tidak direkomendasikan untuk menjalani prosedur ekstraksi sperma.Oleh sebab itu, penelitian ini dilakukan untuk menentukan korelasi antara mikrodelesi kromosom Y untuk memprediksi hasil ekstraksi sperma pada pasien dengan azoospermia.Metode: Studi dilakukan secara retrospektif degan total sampel sebanyak 93 pasien infertilitas dengan azoospermia yang datang ke klinik sejak April 2017 hingga April 2020. Semua pasien menjalani ekstraksi sperma, pengukuran ukuran testis, analisa hormon dan analisa mikrodelesi kromosom Y. Hasil dari ekstraksi sperma akan dihubungkan dengan hasil mikrodelesi pasien. Semua data diolah dengan aplikasi SPSS versi 23.0 dan dilakukan dengan analisa chi-square.Hasil: Ekstraksi sperma dilakukan dengan teknik aspirasi (PESA) atau ekstraksilangsung dari testis (TESE). Hasil analisa mikrodelesi menunjukkan adanya 67 pasien negatif, 15 mengalami mikrodelesi AZFa (14 parsial dan 1 komplit), 3 mikrodelesi AZFb (2 parsial dan 1 komplit), 3 mikrodelesi AZFc komplit, dan 5 pasien mengalami mikrodelesi kombinasi. Diantara semua ini, terdapat 9 pasien dengan mikrodelesi berhasil ditemukan sperma saat ekstraksi, sementara terdapat 33 pasien yang berhasil diekstraksi diantara kelompok tanpa mikrodelesi. Analisa statistik tidak menunjukkan hubungan yang signifikan antara status mikrodelesi dengan keberhasilan ekstraksi sperma (p=0.203).Kesimpulan: Tidak terdapat perbedaan signifikan antara pasien dengan mikrodelesidengan yang tidak mengalami mikrodelesi dalam hal keberhasilan ekstraksi sperma.Meskipun begitu, studi ini adalah studi baru dengan jumlah populasi yang masihterbatas.

---

Introduction and objectives: The most common genetic cause among men infertility

are Klinefelter syndrome and microdeletion of AZF region. Based on previous studies,

patients with AZFa and AZFb microdeletion are not recommended to undergo any

kinds of surgical sperm retrieval (SR) procedures. Hereby, we analyze the correlation

between Y-chromosome microdeletion to predict surgical sperm-retrieval outcome in

men with azoospermia.

Methods: This retrospective study included a total sampling of 93 infertile men with

azoospermia from April 2017 – April 2020. All subjects underwent surgical spermretrieval

procedures, testicular diameter measurement, hormonal analysis, and Ychromosome

microdeletion analysis. The result of surgical sperm retrieval in each

subject was compared to their Y-chromosome microdeletion findings. All of the

obtained data was evaluated using SPSS ver. 23.0. Analysis of relations was done with

Chi Square test.

Results: Surgical SR was done with either percutaneous epididymal sperm aspiration

(PESA) or testicular sperm extraction (TESE). From the Y chromosome microdeletion

analysis: 67 patients had no microdeletion, 15 AZFa microdeletion (14 partial and 1

complete deletion), 3 AZFb microdeletion (2 partial and 1 complete deletion), 3

complete AZFc microdeletion, and 5 patients with combinations of several AZF

microdeletions. Among these, 9 patients with microdeletion had a successful sperm

retrieval, compared with 33 successful sperm retrieval in normal patient group.

Statistical analysis showed there was no significant relations of Y chromosome

microdeletion status with surgical SR success (p=0.203).

Conclusion: In surgical SR, there was no significant difference in sperm retrieval status

between patients with Y chromosome microdeletion and those with no microdeletion.

Nevertheless, our study was a novel study with small number of study population"

"Latar BelakangAzoospermia, yang dikenal sebagai ketiadaan sperma dalam ejakulasi, adalah penyebab utama infertilitas pria, yang diklasifikasikan menjadi pre-testicular, testicular, dan post- testicular. Penyebab pre-testicular dan post-testicular memungkinkan intervensi kesuburan, sementara penyebab testicular bersifat ireversibel dengan tingkat keberhasilan yang lebih rendah. Indonesia memiliki keterbatasan data yang mendukung dokter dalam menentukan tingkat keberhasilan pengambilan sperma berdasarkan etiologi yang berbeda. Dokter dapat memperoleh manfaat dengan mengetahui klasifikasi penyebab azoospermia dan bagaimana hal tersebut memengaruhi tingkat keberhasilan pengambilan sperma. Studi ini bertujuan untuk menyelidiki hubungan antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma.MetodeKami melakukan analisis cross-sectional terhadap data dari rumah sakit di Jakarta. Data mencakup 659 pasien azoospermia yang telah menjalani prosedur pengambilan sperma. Etiologi azoospermia dikategorikan menjadi pre-testicular, testicular, dan post-testicular. Data dengan dua atau lebih etiologi simultan dianggap sebagai azoospermia multi- faktorial. Namun, azoospermia multi-faktorial dikecualikan dari analisis. Uji chi-square digunakan untuk menganalisis hubungan antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma. Asosiasi antara metode pengambilan sperma dengan tingkat keberhasilan pengambilan sperma juga dianalisis dengan uji chi-square. Penelitian ini telah memperoleh izin etik.HasilData terdiri dari 111 pasien azoospermia pre-testicular, 112 pasien azoospermia testicular, 62 pasien azoospermia post-testicular, dan 374 pasien azoospermia multi-faktorial. Analisis chi-square menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma (χ2 = 134.179, p = <0.001). Azoospermia post-testicular memiliki tingkat keberhasilan pengambilan sperma tertinggi (97.1%), diikuti oleh azoospermia testicular (27.7%) dan azoospermia pre-testicular (13.2%). Selain itu, analisis metode pengambilan sperma menunjukkan perbedaan tingkat keberhasilan yang signifikan. PESA memiliki tingkat keberhasilan tertinggi sebesar 94% (234/249. TESE menunjukkan tingkat keberhasilan terendah sebesar 19.4% (78/402). Hubungan yang signifikan antara metode pengambilan sperma dan hasil juga ditemukan.KesimpulanStudi kami menemukan adanya hubungan signifikan (nilai p < .001) antara etiologi azoospermia dan tingkat keberhasilan pengambilan sperma. Azoospermia pasca- testicular memiliki tingkat keberhasilan tertinggi sebesar 98,4%. Azoospermia pre- testicular merupakan jenis yang paling umum terjadi, diikuti oleh azoospermia testicular dan pasca-testicular. Selain itu, metode pengambilan sperma juga secara signifikan berkaitan dengan tingkat keberhasilan, di mana Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration (PESA) menjadi metode yang paling efektif dengan tingkat keberhasilan 94%. Hal ini menegaskan pentingnya pemahaman etiologi dan pemilihan metode pengambilan yang tepat dalam menangani azoospermia.

---

Introduction

Azoospermia, known as absence of sperm in ejaculation, is a major cause of male infertility, classified as pre-testicular, testicular, post-testicular. Pre-testicular and post- testicular causes allow for fertility intervention, while testicular causes are irreversible with lower success rates. Indonesia have a data scarcity to support doctors to determine the sperm retrieval success rate between different etiology. Doctors could be benefited by knowing the classifications of the causes for azoospermia and how it affects the sperm retrieval success rate. This study aimed to investigate the associaton between etiology of azoospermia and the success rate of sperm retrieval

Method

We conducted a cross-sectional analysis of data from hospitals in Jakarta. The data includes 659 azoospermia patient who have undergone sperm retrieval procedures. Azoospermia etiology was categorized into pre-testicular, testicular, and post-testicular azoospermia. Data who have two or more simultaneous etiology were considered as multi-factorial azoospermia. However, multi-factorial azoospermia is excluded from the analysis. Chi-square tests were used to analyse the association between etiology of azoospermia and sperm retrieval success rate. Sperm retrieval methods association with sperm retrieval success rate was also analyse with chi-square test. The ethical clearance is obtained for this research.

Results

The data consist of 111 pre-testicular azoospermia patients, 112 testicular azoospermia patients, 62 post-testicular azoospermia patients, and 374 multi-factorial azoospermia patients. Chi-square analysis revealed a significant association between azoospermia etiology and sperm retrieval success rate (χ2= 134.179, p = <.001). Post-testicular azoospermia has the highest sperm retrieval success rate (97.1%), followed by testicular azoospermia (27.7%), and pre-testicular azoospermia (13.2%). In addition, the analysis of sperm retrieval methods showed significant differences in success rates. PESA had the highest success rate at 94% (234/249), TESE demonstrated the lowest success rate at 19.4% (78/402). A significant association between sperm retrieval methods and outcomes was observed.

Conclusion

Our study found a significant association (p-value < .001) between the etiology of azoospermia and the success rate of sperm retrieval. Post-testicular azoospermia exhibits the highest success rate at 98.4%. Pre-testicular azoospermia is the most prevalent type, followed by testicular and then post-testicular azoospermia. Additionally, the method of sperm retrieval is also significantly associated with sperm retrieval success rates, with Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration (PESA) proving to be the most effective, boasting a 94% success rate. This underscores the importance of both etiological understanding and the selection of appropriate retrieval methods in treating azoospermia."

"Latar BelakangNon-obstruktif azoospermia (NOA) dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, termasuk ketidakseimbangan hormon, yang mungkin dipengaruhi oleh body mass index (BMI). Beberapa penelitian telah mengidentifikasi adanya hubungan antara peningkatan kadar hormon reproduksi pria, seperti follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), dan testosterone (T), dengan hasil pengambilan sperma. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi hubungan antara BMI dan hasil pengambilan sperma serta dampak BMI terhadap kadar hormon (FSH, LH, dan T) pada pasien NOA.MetodePeneliti melakukan analisis retrospektif menggunakan rekam medis dengan persetujuan etik. Peserta yang memenuhi syarat adalah pria dari segala usia yang didiagnosis dengan NOA. Pasien dikategorikan berdasarkan BMI menjadi kelompok Normal (<18,5 kg/m , 18,5-22,9 kg/m , 23-24,9 kg/m ) dan Obesitas (>25 kg/m ). Kadar hormon FSH, LH, dan T juga dicatat. Uji regresi logistik digunakan untuk analisis data.HasilStudi ini melibatkan 133 pria dengan azoospermia yang diikuti dari tahun 2008 hingga 2019. Dari jumlah tersebut, 72 pasien (54,1%) memiliki hasil pengambilan sperma yang spermatozoa ditemukan, di mana 64 pasien (88,9%) diklasifikasikan sebagai obesitas (BMI > 25 kg/m ). Terdapat hubungan signifikan antara BMI dan keberhasilan pengambilan sperma (p = 0,045). Namun, ditemukan hubungan langsung dan tidak langsung antara kadar FSH yang lebih tinggi dan kegagalan ditemukannya spermatozoa (p = 0,009).KesimpulanStudi ini menunjukkan bahwa obesitas bukan merupakan faktor utama dalam keberhasilan pengambilan sperma, namun jumlah pasien NOA dengan obesitas lebih banyak dibandingkan subjek dengan BMI normal. Temuan ini mengindikasikan bahwa pengelolaan BMI dapat penting untuk keseimbangan hormon dan berpotensi meningkatkan strategi pengobatan NOA.

---

Introduction

Non-obstructive azoospermia (NOA) can be attributed with various factors, including hormonal imbalances, which may be influenced by body mass index (BMI). Several studies have identified a relationship between increased levels of male reproductive hormones, such as follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), and testosterone (T), with sperm retrieval outcomes. This study aims to explore the relationship between BMI and sperm retrieval outcomes, as well as the impact of BMI on hormone levels (FSH, LH, and T) in NOA patients.

Method

We conducted a retrospective analysis of medical records with ethical clearance. Eligible participants were males of any ages diagnosed with NOA. Patients were categorized based on BMI into Normal (<18.5 kg/m , 18.5-22.9 kg/m , 23-24.9 kg/m ) and Obese (>25 kg/m ). Hormone levels (FSH, LH, and T) were also recorded. Logistic regression analysis was used for data analysis.

Results

This study included 133 men with azoospermia who were followed from 2008 to 2019. Among them, 72 patients (54.1%) had positive sperm retrieval outcomes, with 64 patients (88.9%) classified as obese (BMI > 25 kg/m ). A direct relationship was found between BMI and sperm retrieval success (p = 0.045). However, a direct and indirect relationship was found between higher FSH levels and failure to find spermatozoa (p = 0.009). Conclusion

This study shows that obesity is not a major factor in sperm retrieval outcomes, but the number of NOA patients who are obese is higher than those with normal BMI. These findings suggest that managing BMI could be important for hormonal balance and potentially improve treatment strategies for NOA."

"Latar BelakangNon-obstruktif azoospermia (NOA) dapat dikaitkan dengan berbagai faktor, termasuk ketidakseimbangan hormon, yang mungkin dipengaruhi oleh body mass index (BMI). Beberapa penelitian telah mengidentifikasi adanya hubungan antara peningkatan kadar hormon reproduksi pria, seperti follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), dan testosterone (T), dengan hasil pengambilan sperma. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi hubungan antara BMI dan hasil pengambilan sperma serta dampak BMI terhadap kadar hormon (FSH, LH, dan T) pada pasien NOA.MetodePeneliti melakukan analisis retrospektif menggunakan rekam medis dengan persetujuan etik. Peserta yang memenuhi syarat adalah pria dari segala usia yang didiagnosis dengan NOA. Pasien dikategorikan berdasarkan BMI menjadi kelompok Normal (<18,5 kg/m , 18,5-22,9 kg/m , 23-24,9 kg/m ) dan Obesitas (>25 kg/m ). Kadar hormon FSH, LH, dan T juga dicatat. Uji regresi logistik digunakan untuk analisis data.HasilStudi ini melibatkan 133 pria dengan azoospermia yang diikuti dari tahun 2008 hingga 2019. Dari jumlah tersebut, 72 pasien (54,1%) memiliki hasil pengambilan sperma yang spermatozoa ditemukan, di mana 64 pasien (88,9%) diklasifikasikan sebagai obesitas (BMI > 25 kg/m ). Terdapat hubungan signifikan antara BMI dan keberhasilan pengambilan sperma (p = 0,045). Namun, ditemukan hubungan langsung dan tidak langsung antara kadar FSH yang lebih tinggi dan kegagalan ditemukannya spermatozoa (p = 0,009).KesimpulanStudi ini menunjukkan bahwa obesitas bukan merupakan faktor utama dalam keberhasilan pengambilan sperma, namun jumlah pasien NOA dengan obesitas lebih banyak dibandingkan subjek dengan BMI normal. Temuan ini mengindikasikan bahwa pengelolaan BMI dapat penting untuk keseimbangan hormon dan berpotensi meningkatkan strategi pengobatan NOA.

---

Introduction

Non-obstructive azoospermia (NOA) can be attributed with various factors, including hormonal imbalances, which may be influenced by body mass index (BMI). Several studies have identified a relationship between increased levels of male reproductive hormones, such as follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), and testosterone (T), with sperm retrieval outcomes. This study aims to explore the relationship between BMI and sperm retrieval outcomes, as well as the impact of BMI on hormone levels (FSH, LH, and T) in NOA patients.

Method

We conducted a retrospective analysis of medical records with ethical clearance. Eligible participants were males of any ages diagnosed with NOA. Patients were categorized based on BMI into Normal (<18.5 kg/m , 18.5-22.9 kg/m , 23-24.9 kg/m ) and Obese (>25 kg/m ). Hormone levels (FSH, LH, and T) were also recorded. Logistic regression analysis was used for data analysis.

Results

This study included 133 men with azoospermia who were followed from 2008 to 2019. Among them, 72 patients (54.1%) had positive sperm retrieval outcomes, with 64 patients (88.9%) classified as obese (BMI > 25 kg/m ). A direct relationship was found between BMI and sperm retrieval success (p = 0.045). However, a direct and indirect relationship was found between higher FSH levels and failure to find spermatozoa (p = 0.009). Conclusion

This study shows that obesity is not a major factor in sperm retrieval outcomes, but the number of NOA patients who are obese is higher than those with normal BMI. These findings suggest that managing BMI could be important for hormonal balance and potentially improve treatment strategies for NOA."