Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Asuransi kesehatan merupakan bisnis unik dan sangat dipengaruhi oleh faktor nasabah yang terdiri dari berbagai ma.cam manusia yang berbeda dalam sifat, kondisi dan perilakunya, yang menyebabkan pengaruh yang berbeda pula terhadap pendapatan, biaya dan laba perusahaan. Perbedaan inilah yang menjadi alasan dibuatnya analisa untuk mengetalnli profitabilitas masing-masing nasabah asuransi kesehatan. Studi dilakukan melalui kepustakaan dari berbagai literatur tentang ssuranai, asuransi kesehatan, perilasku naasbah dan pendekatan akuntansi biaya dan manajemen serta studi lapangan pada Divisi Asuransi Kesehatan PT Asuransi "X" untuk DelDPeroleh data dan informasi sebagai dasar analisa. Perhitungan profitabilitas nasabah dilakukan dengan metcxie contribution margin. Hasil studi menunjukkan adanya klasifikasi tersendiri di dal8ll tiap kelompok nasabah, yaitu jumlah anggota status anggota, jenis santunan, dan jenis program pelayanan asuranS1. Penelitian ini menunjukkan bahwa untuk mengetahui biaya setiap nasabah dalam berbagai klasifikasinya memer lukan proses alokasi. Analisa profitabilitas nasabah dapat dilakukan terhadap berbagai segmen klasifikasi di dalamnya. Dari hasil tersebut dapat diketahui potensi masing-masing segmen nasabah dalam memberikan kontribusi terhadap laba perusahaan. Potensi nasabah juga dipengaruhi oleh faktor harga premi, klaim dan biaya pemrosesannya serta biaya operasional lainnya. Analisa profitabilitas ini hanyalah merupakan alat bantu bagi manBJemen dalam proses perencanaan dan pengendalian untuk mengambil keputusan. Dengan melakukan analisa profitabilitas nasabah asuransi kesehatan, dapat diketahui berbagai informasi tentang besarnya pendapatan, biaya dan kontribusi per nasabah yang menunjukkan potensi dasar yang dimiliki tiap nasabah. Informasi lain diantaranya, wajar tidaknya perilaku nasabah dalam penggunaan sumber daya yang menunjukkan tendensi suatu risiko, juga informasi tentang saran struktur harga yang ditetapkan terhadap nasabah yang berbeda dalam jenis pekerjaan, jumlah anggota dan lain-lain."

"Jaminan pelayanan kesehatan (JPK), di luar negeri disebut medicare health, merupakan salah satu dari empat program paket jaminan sosial tenaga kerja (jamsostek) juga merupakan salah satu program publik yang dilaksanakan oleh banyak negara di dunia. International Social Security Association (ISSA) adalah organisasi international yang menggabungkan pelaksanaan program jaminan sosial di seluruh dunia PT. Jamsostek bergabung didalamnya. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan merupakan perlindungan dasar bagi tenaga kerja diwaktu mengalami sakit. Setiap manusia wajar bila dari waktu kewaktu pernah mengalami sakit. Apabila penyakit tidak ditanggulangi dengan baik ,maka akan mengganggu kegiatan dan produktivitas kerja sehingga akan merugikan baik bagi yang bersangkutan, keluarga, maupun lingkungan kerjanya Sebaliknya, manusia yang dapat mengatasi penyakitnya dan memelihara kesehatannya, akan memiliki kekuatan untuk melakukan kegiatan dengan produktivitas yang tinggi. Namun demikian, pemeliharaan dan pelayanan kesehatan memerlukan biaya yang tidak kecil, dan pembiayaan tersebut setiap waktu makin meningkat sehingga cukup memberatkan beban keuangan perorangan, keluarga dan perusahaan yang bertanggung jawab atas kesehatan karyawannya. Tingginya dan meningkatnya biaya kesehatan disebabkan karena memang harga obat-obatan naik, biaya pelayanan medis meningkat, tarif perawatan rumah sakit makin tinggi; selain itu ,kemajuan teknologi kedokteran sering menggunakan berbagai sarana yang canggih sehingga juga akan ikut meningkatkan biaya. Di pihak lain, besarnya biaya tersebut sering juga akibat sistem pembiayaan dan sistem pelayanan yang keliru, disamping sering terjadinya penyalahgunaan dalam bidang usaha pelayanan kesehatan. Penelitian JPK ini dilakukan dengan mengolah data historic, sampel yang diambil selama lima tahun penyelenggaraan JPK ( 1995 sld 1999). Instrumen yang digunakan dalam melakukan penelitian adalah teori produksi dengan metode Lagrange multiplier untuk mencari kombinasi input yang optimal didalam penyelenggaraan JPK. Dari hasil penelitian diketahui selama penyelenggaraan JPK lima tahun terakhir 1995-1999 perusahaan masih mengalami kerugian oleh karena terjadi devisit anggaran untuk biaya pelayanan kesehatan sehingga ratio biaya pelayanan kesehatan cukup tinggi rata-rata 75 % padahal yang ditentukan perusahaan adalah 70 % jadi rata-rata tiap tahun kenaikan mencapai 5%."