Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Perawatan gigi tiruan pada lansia terutama lansia perempuan usia 50-75 tahun sering mengalami kegagalan, karena adanya resorpsi tulang alveolar berlebihan yang menyebabkan gigi tiruan longgar dan tidak stabil. Berbagai penelitian penyebab terjadinya resorpsi tulang telah banyak dipublikasi, di antaranya yang terkait faktor sosiodemografis, klinis, dan lingkungan, namun penelitian terkait dengan hormon (PTH, FSH) dan faktor genetik (polimorfisme gen PTH dan PTHR1) belum banyak diteliti. Tujuan: Memperoleh indeks tingkat keparahan resorpsi tulang alveolar mandibula untuk memprakirakan tingkat keparahan resorpsi tulang alveolar mandibula pada pascamenopause yang memerlukan perawatan gigi tiruan. Subjek penelitian adalah perempuan pascamenopause usia 50-75 tahun yang bertempat tinggal di kelurahan Kenari dan Paseban Jakarta Pusat. Metode: Menggunakan alat ukur kuesioner indeks kepadatan tulang mandibula tervalidasi, pemeriksaan klinis, pemeriksaan serum darah dengan ELISA, dan teknik PCR RFLP untuk menganalisis gen, dan evaluasi radiograf panoramik untuk menilai kualitas tulang kortikal mandibular. Selanjutnya dilakukan penelitian potong lintang untuk mencari faktor-faktor risiko yang paling berperan terhadap keparahan resorpsi tulang alveolar mandibula. Hasil: Penelitian ini menunjukkan tidak terdapat hubungan antara faktor sosiodemografis, klinis, dan lingkungan, serta ditemukan sebanyak 87,25% subjek dengan kadar PTH <65pg/mL, dan adanya korelasi yang signifikan antara kadar PTH dengan resorpsi tulang alveolar mandibula (p<0,05). Kadar PTH ≥65pg/ml bertendensi terhadap tingkat keparahan resorpsi tulang alveolar. Tidak ditemukan adanya korelasi antara kadar PTH dengan genotip dan alel polimorfisme gen PTH pada posisi rs6254 di intron dua (p>0,05). Tidak terbukti adanya korelasi antara polimorfisme gen PTH dengan keparahan resorpsi tulang alveolar mandibula (p>0,05), sedangkan pada polimorfisme gen PTHR1 pada posisi promoter tiga ditemukan bahwa pada pengulangan (AAAG)6 memiliki kualitas tulang yang lebih rendah dan resorpsi tulang tinggi walaupun tidak ditemukan adanya korelasi antara polimorfisme gen PTHR1 dengan keparahan resorpsi tulang (p>0,05). Hasil uji multivariat memperlihatkan kadar FSH, PTH dan kualitas tulang alveolar mandibula berperan terhadap terjadinya keparahan resorpsi tulang alveolar mandibula (p<0,05). Penelitian ini memperoleh dua model penskoran indeks prediksi keparahan resorpsi tulang alveolar mandibula. Model satu dengan faktor PTH, FSH dan kualitas tulang mandibula mempunyai sensitifitas 68,29%, spesifisitas 56,48%, dengan daerah di bawah kurva (AUC) 0,675 dapat digunakan jika pada penerapan model dua tidak terlihat faktor yang berperan. Model dua terdiri dari FSH dan kualitas tulang, dengan sensitivitas 68,29% dan spesifisitas 58,33% serta area daerah di bawah kurva (AUC) 0,649. Kesimpulan: indeks prediksi resorpsi tulang alveolar mandibula yang terdiri atas analisis kualitas tulang mandibula, kadar FSH dan PTH dapat digunakan untuk memprediksi tingkat keparahan resorpsi tulang alveolar mandibula. Dengan demikian diharapkan kegagalan perawatan gigi tiruan pada perempuan kelompok usia 50-75 tahun yang berisiko osteoporosis dapat diatasi.

---

Denture treatment in the elderly, especially in women aged 50-75 years, often experience failure, due to excessive alveolar bone resorption which causes loose and unstable dentures. Various studies have been published on the causes of bone resorption, including those related to sociodemographic, clinical, and environmental factors, but research related to hormones (PTH, FSH) as well as genetic factors (PTH and PTHR1 gene polymorphisms) have not been much studied. Purpose: This study aims to obtain a mandibular alveolar bone resorption severity index to predict the severity of mandibular alveolar bone resorption in the postmenopausal period that requires denture treatment. The subjects of the study were postmenopausal women aged 50-75 years who lived in the villages of Kenari and Paseban, Central Jakarta. Methods: The first step this study were conducted by using a validated mandibular bone density index questionnaire, clinical examination, blood serum examination by ELISA, and PCR- RFLP techniques to analyze genes, and panoramic radiographs evaluation to assess the quality of mandibular cortical bone. A cross-sectional study to look for the risk factors that most contribute to the severity of mandibular bone resorption were then conducted at the second step of this study. Results: This study showed no relationship between sociodemographic, clinical, and environmental factors, and found as many as 87.25% of subjects with PTH levels <65pg / ml, as well as a significant correlation between PTH levels with resorption of the mandibular alveolar bone (p <0.05 ). The PTH level ≥65pg / ml has a tendency towards the severity of alveolar bone resorption, however, there was no correlation between PTH levels with genotype and PTH gene polymorphism alleles at position rs6254 in intron two (p> 0.05). There is no proven correlation between PTH gene polymorphism with the severity of mandibular alveolar bone resorption (p> 0.05). In the PTHR1 gene polymorphism of the promoter position three it was found that the repetition (AAAG)6 had lower bone quality and higher bone resorption although no correlation was found between PTHR1 gene polymorphisms and the severity of bone resorption (p> 0.05). Multivariate analysis showed that the levels of FSH, PTH and mandibular alveolar bone quality were contributed to the severity of mandibular alveolar bone resorption (p <0.05). From this study two predictive index scoring models of the severity of mandibular alveolar bone resorption were obtained. The model one with factors of PTH, FSH and quality of mandibular bone, has 68.29%sensitivity and 56.48% specificity, with the area under the curve (AUC) 0.675. Model two has a sensitivity of 68.29%, and specificity of 58.33% with the area under the curve (AUC) is 0.649. The model one could be used if in the application of model two does not show factors that play a role. Conclusion: the predictive index of mandibular alveolar bone resorption consisting of analysis of mandibular bone quality, FSH and PTH levels can be used to predict the severity of mandibular bone resorption. It is hoped that the failure of denture treatment in women aged 50-75 years at risk of osteoporosis can be overcome.

Abstrak :
Angka harapan hidup di Indonesia meningkat dan tahun-talom sebelumnya akibat meningkatnya akses dan pelayanan kesehatan. Tahun 2004, jumlah tansia telah miencapai 16,5 juta jiwa, 52,6 persen adalah perempuan dan laimnya adalah lakt-laki. Masalah kesehatan yang paling banyak dihadapi oleh lansia perempuan adalah osteoporosis. Insidens osteoporosis pada perempuan lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki. Perempuan mempunyai kecenderungan terkena osteoporosis yaitu 1 dari 3 perempuan dan wumumnya pada perempuan pascamenopause dan laki-laki insidensnya lebih kecil, yaitu 1 dari 7 laki-faki. Tujuan penelitian im untuk mengetahui waktu yang dibutuhkan pada remodeling uatuk meningkatkan densitas mineral tulang 1,5% dan 3% pada tiga Iokasi pengukuran (lumbal, femur, radius) secta faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan tulang pada pasien osteoporosis yang memeriksakan tulangnya di kink Makmal Terpadu Imunoendokrinologi FK UT. Penelitian ini merupakan studi /ongitudinal dalam mang lingkup ufi klinik, dengan analisis data sekunder yang memanfaatkan data yang ada pada catatan medik (Medical Record). Sampel berjamlah 52 pasien osteoporosis. Analisis data menggunakan aplikasi analisis survival mengpunakan variabel waktu (time) dan kejadian (event), dengan waktu pengamatan pasien dimulai dari Januari 2004-Desember 2007. Analisis mencakup analisis univartat, bivaniat metoda Kaplan-Meier, dan analisis multivanat dengan regresi cox ganda. Faktor-faktor yang berhubungan dengan waktu remodeling adalah stendar operating prosedur (SOP) pengobatan , dan indeks massa tubuh. Pada SOP pengobatan di klinik Makmal waktm pertumbuhan lebih cepat dan berbeda bermakna dibanding SOP poli lain pada Jeambal (event 1,5% dan 3%), dan femur (event 15%). Begitu juga pada variabel IMT, waktu pertumbuhan tulang lebih cepat pada kelompok IMT <25 bila dibandingkan pada kelompok IMT >25 pada femur pertumbuhan 1.5%. Namun berbeda pada kelompok kontrasepsi dan usta pasien yang tidak memberikan waktu remodeling yang berbeda pada kelompok tersebut pada ketiga lokasi pengukuran. Faktor penentu pettumbuhan milang adalah SOP pengobatan disampmng IMT pada /umbal dan femur pada event 1,5%. Hazard ratio SOP pada fumial adalah 3,359, artinya pasien yang mendapatkan terapi di Klinik Makmal 3,36 kali berpeluang untuk mencapai pertumbuhan tulang Jubal 1,5%. Dan hazard ratio SOP pengobatan pada femur event 1,5% adalah 2,182 artinya pasien yang mendapatkan SOP pengobatan klintk Makmal akan berpeivang 2,18 kali untuk mencapai pertumbuhan tulang fermr 1,5%. Faktor penentu pertumbuhan tulang radius adalah SOP pengobatan dan konirasepsi pada pertumbuhan 3% sesta SOP dan usia pada pertumbuhan 1,5%. Namun hasil multivariat pada tulang tangan mi tidak bermakna secara statistik. ......Life expectancy in Indonesia is increasing every year as impact of access to health services. On 2004, number of elderly people is 16.5 million, 52.6% is female. The most health problem facing by female elderly is osteoporosis that it proved by incidence of osteoporosis among female is higher than male. In fact of that one out of three female tends to have osteoporosis; meanwhile the incidence among male is one out of seven. The objective of this study is to know the length of time for bone development in order to increase the mineral bone denstty up to 1.5 % and 3 percentages in three measurement locations (/umbal, femur, radius). The study has probed as well as the influence factors of bone growth among the osteoporosis patients who were examinated their bone at Klinik Makmal Terpadu Imunoendokrinologi FK UI. This is a longitudinal study with scope in clinical area which include the secondary data analysis form medical record data. The total sample is 52 osteoporosis patients. Analysis survival application is performed for data analysis by using variable time and event form January 2004 to December 2007. The analysis in this study is univariate, bivariate, Kaplan-Meier method, and multivariate with double regresi cox. The factors related with time of remodeling bone are medication standard operating procedure (SOP), and body mass index (BMI). Medication SOP in Klink Makmal has faster time of remodeling bone and significant result comparing with SOP in other clinic; on fwnbal (event 1.5 % and 3%), and femur (event 1.5%). Patiens with BMI < 25 has faster time remodeling bone than patiens with BMI > 25 on femur 1.5%. Contraception group and patient’s age have not enough provided the different time of remodeling bone in those measurement. SOP hazard ratio on /zanbal is 3.359, it means patient who receives therapy in Klinik Makmal has 3.36 times chance to have lumbal remodeling bone up to 1.5%, Meanwhile, medication SOP hazard ratio on femur event is 1.5% is 2.182, means patient who receives medication SOP in Klinik Makmal has chance 2.18 times to have femur bone development 1.5%. Radius bone are medication SOP and contraception on development 3%, and SOP and age on development 1.5%. However, multivariate result does not show statistic significant on radius bone.

Abstrak :
Skripsi ini membahas tentang keadaan Densitas Mineral Tulang (DMT) dan faktor-faktor yang berhubungan dengan DMT wanita ≥ 45 Tahun di Departemen Pendidikan Nasional, Jakarta Pusat. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan desain studi cross sectional dengan sampel penelitian sebanyak 131 orang. Hasil penelitian menunjukkan sebanyak 45,8% responden memiliki DMT tidak normal dengan distribusi 41,2% responden mengalami osteopenia dan 4,6% responden mengalami osteoporosis. Faktor-faktor yang berhubungan dengan DMT yaitu status menopause (OR 2,5), paritas, aktivitas olahraga (OR 4,2), asupan kalsium (OR 5,9), asupan vitamin D dari makanan (OR 6,4), asupan vitamin C (OR 3,1), dan asupan protein (OR 2,9). Hasil penelitian menyarankan bahwa diperlukan peningkatan pola hidup sehat untuk meningkatkan kesehatan tulang, yaitu dengan meningkatkan konsumsi kalsium, vitamin D, dan vitamin C, serta menghindari gaya hidup yang buruk (merokok dan tidak aktif berolahraga).

---

The focus of this study is Bone Mineral Density (BMD) and factors related to BMD on women ≥ 45 years old in The Ministry of National Education, Central Jakarta. This research is quantitative with cross sectional study. The data were collected by means of interview. The results of this research are 41,2% person have osteopenia and 4,6% person have osteoporosis. Factors related to BMD are menopause status (OR 2,5), parity, sport activity (OR 4,2), calcium intake (OR 5,9), vitamin D intake (OR 6,4), vitamin C intake (OR 3,1), dan protein intake (OR 2,9). The researcher suggest that we have to live healthy to increase bone health by increasing calcium, vitamin D and vitamin C intake, increasing sport activity and avoid smoking.

Abstrak :
Osteoporosis is a metabolic bone disease and is characterized by low bone mass and microstructur deterioration of the bone which leads to increased risk of fracture. Biomarker of bone metabolism can be seen as beginning of bone loss and first detection before imbalanced bone turnover comes. Biomarker of bone formation as serum bone alkaline fosfatase, osteocalcin (OC), procollagen type I, and biomarker of bone resorption as urine pyridinoline (Pyd) and deoxypyridinoline (Dpd) crosslinks, hydroxyprolin. The simultanious examination of serum OC and urine Pyd or Dpd as a very good screening test for determination of bone imbalanced at the moment of the menopausal of the beginning of the pasca menopausal. Saliva as a potential diagnostic fluid for the assessment of osteoporosis biomarker concentrations. The study found elevated three classic warning signs for osteoporosis as OC, Dpd and II 6 in the saliva of sheep without ovaries, which were similar to the levels of signs found in their blood and urine. Expectations, that the test may become available within five years and one day the test may be able to be performed at home like pregnancy test. Osteoporosis biomarker in saliva suggested detected of bone mass density easier. Beside that can used as a metode of early diagnostic and as a monitor therapy that as salinity of the examinations of bone mass on radiology.