Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKTuberkulosis (TB), suatu penyakit infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis, merupakan salah satu penyakit dengan prevalensi yang tinggi di Indonesia. Namun demikian, terapi oral antituberkulosis dalam jangka panjang dapat menimbulkan sejumlah efek samping dan berpotensi kepada ketidakpatuhan pasien. Pada kasus ini terapi inhalasi dinilai sebagai salah satu strategi untuk meningkatkan efektivitas pengobatan tuberkulosis yang prospektif. Faktanya, tidak ada satupun sediaan inhalasi untuk antituberkulosis di Indonesia hingga saat ini. Sehingga tujuan penulisan ini adalah mengeksplorasi perkembangan dan mengidentifikasi tantangan dalam penelitian sediaan inhalasi antituberkulosis, serta prospek produksi sediaan inhalasi di Indonesia. Metode literature review dilakukan dengan pencarian dengan kata kunci antituberculosis inhalation pada google scholar, ScienceDirect, PubMed, situs clinical trial FDA dan situs BPOM. Penelitian terbaru sudah terfokus pada sediaan dry powder inhalation (DPI), letak perbedaan terlihat dari cara produksi dan zat pembawa obat. Ditemukan beberapa tantangan yang dihadapi dalam pengembangan sediaan inhalasi, diantaranya, mekanisme pertahanan dari paru-paru, informasi pengembangan obat yang belum terkumpul secara komprehensif, proses produksi yang berbeda, biaya produksi yang jauh lebih mahal, dan sulit menemukan model biologis untuk pengujian yang tepat. Namun, terdapat banyak bentuk rekayasa partikel dan kombinasi formulasi untuk pengembangan sistem pengiriman inhalasi. Sediaan dalam bentuk DPI dengan metode spray drying yang mungkin bisa diterapkan di Indonesia.

---

ABSTRACT

Tuberculosis (TB), a respiratory infection caused by the bacterium Mycobacterium tuberculosis, is one of the diseases with a high prevalence in Indonesia. However, long-term antituberculosis oral therapy could cause several side effects and had a potential for disobedience patients. In this case, the inhalation therapy is considered one of the strategies to increase prospective tuberculosis treatment effectiveness. In fact, there is no inhalation device for antituberculosis in Indonesia until now. Therefore, this paper aims to explore developments and identify challenges in research on antituberculosis inhalation dosage forms and the prospects for inhalation dosage forms production in Indonesia. The literature review method was performed by searching for the keyword antituberculosis inhalation on google scholar, ScienceDirect, PubMed, FDA clinical trial sites, and BPOM sites. Recent research has focused on dry powder inhalation (DPI), where differences were seen in how they were produced and the drug carrier. Several challenges were found in the deal with the development of inhalation preparations, including defense mechanisms of the lungs, drug development information that had not been collected comprehensively, different production processes, much more expensive manufacturing costs, and difficult to find biological models for proper testing. However, there were many techniques of particle engineering and a combination of formulations for the development of inhalation delivery systems. Preparations in form of DPI with spray drying method that may be applied in Indonesia."

"ABSTRAK

Latar Belakang. Nitrous oxide merupakan gas anestesia inhalasi yang sering

ditambahkan pada saat induksi anestesia inhalasi pada anak. Kontroversi

penggunaan N2O sendiri masih ada hingga saat ini. Tujuan penelitian ini adalah

untuk mengetahui perbedaan laju induksi anestesia, respons hemodinamik, dan

komplikasi yang timbul selama menggunakan N2O saat induksi inhalasi anestesia

pada pasien anak.

Metode. Delapan puluh orang anak usia 1-5 tahun ASA 1 dan 2 yang menjalani

anestesia umum, dibagi menjadi 2 kelompok perlakuan secara acak. Kelompok A

sevofluran 8 vol% ditambah oksigen, dan kelompok B sevofluran ditambah

oksigen dan N2O 50%. Hasil utama yang diukur adalah laju induksi, dan hasil

lainnya adalah respons laju nadi, tekanan darah sistolik, diastolik, serta insidens

komplikasi desaturasi, eksitasi, laringospasme, dan breath holding..

Hasil. Laju induksi kelompok B yaitu 35+8.13 detik, lebih cepat dibandingkan

kelompok A yaitu. 54.12+5.89 detik Respons laju nadi, tekanan darah sistolik,

tekanan darah diastolik tidak berbeda bermakna di antara kedua kelompok.

Insidens komplikasi desaturasi dan laringospasme tidak terjadi pada penelitian ini.

Eksitasi terjadi lebih sedikit pada kelompok B yaitu 10.3% dibandingkan 26.8%

pada kelompok A, namun tidak bermakna secara statistik. Breath holding terjadi

pada 2 orang (4.9%) di kelompok A, dan tidak terjadi di kelompok B, insidens

breath holding tidak berbeda bermakna antara kedua kelompok.

Kesimpulan. Laju induksi inhalasi pada anak menggunakan sevofluran ditambah

oksigen dan N2O lebih cepat dibandingkan tanpa N2O Respons hemodinamik dan

insidens komplikasi tidak berbeda bermakna antara kedua kelompok.

---

ABSTRACT

Background. Nitrous oxide is an anesthetic agent that are often added during

inhalation induction of anesthesia in pediatric patients. Controversy over the use

of N2O is still there to this day. The purpose of this study was to determine

differences in the induction time of anesthesia, hemodynamic response, and the

complications that arise during the use of N2O inhalation induction of anesthesia

in pediatric.

Methods. Eighty children aged 1-5 years old ASA 1 and 2 who underwent

general anesthesia, were divided into 2 treatment groups at random. Group A was

8 vol% sevoflurane plus oxygen, and group B was oxygen plus sevoflurane and

50% N2O. We measured the induction time, hemodynamic response heart rate,

systolic and diastolic blood pressure, and also the incidence of complications

desaturation, excitation, laryngospasm, and breath holding.

Result. Induction time of group B was 35+8.13 seconds, faster than group A

54.12 +5.89 seconds. The response of heart rate, systolic blood and diastolic

blood pressure was not significantly different between the two groups.

Desaturation and laryngospasm did not occur in this study. Excitation occurs less

in group B that was 10.3% compared to 26.8% in group A, but that was not

statistically significant. Breath holding occurred in 2 patients (4.9%) in group A,

and did not occur in group B, breath holding incidence also did not differ

significantly between the two groups.

Conclusion. Inhalation induction time in children using sevoflurane, oxygen and

N2O was faster, than without N2O. Hemodynamic response and the incidence of

complications was not significantly different between groups."

"ABSTRAKPendahuluan:Penggunaan kortikosteroid KS inhalasi dalam tatalaksana penyakit paru obstruktif kronik PPOK diduga berkaitan dengan risiko pneumonia. Penelitian yang ada memberikan hasil yang tidak konsisten. Belum jelas pengaruh perbedaan jenis, dosis, dan durasi KS terhadap pneumonia. Hal tersebut mendasari pentingnya mengetahui hubungan dan pengaruh pola penggunaan KS inhalasi dengan kejadian pneumonia. Metode:Penelitian kasus kontrol retrospektif ini menggunakan data rekam medik pasien PPOK yang di rawat inap dan jalan di RSUPN Dr.Ciptomangunkusumo dan RS Dr.Ciptomangunkusumo Kencana periode 1 Januari 2012 sampai 30 November 2016. Kelompok kasus dipilih acak dari pasien dengan pneumonia yang ditunjang data radiologis n=67 . Kontrol dipasangkan berdasarkan kategori usia dan penyakit penyerta dengan kasus n=67 . Pada kedua kelompok dinilai pajanan dan pola penggunaan kortikosteroid, lalu dianalisis deskriptif dan analitik. Hasil:Terdapat perbedaan gambaran pajanan kortikosteroid pada kasus dan kontrol. Terdapat hubungan penggunaan kortikosteroid dengan pneumonia p 0,005;OR 0,31;95 CI 0,13-0,71 . Pajanan kelompok kasus didominasi oleh flutikason propionat, sedangkan kontrol adalah budesonid. Tidak ada hubungan jenis dengan pneumonia. Penggunaan terbanyak dosis rendah dan durasi 1 bulan. Ada hubungan dosis dengan pneumonia p 0,019 , tetapi tidak dengan durasi p 0,683 . Kesimpulan:Kortikosteroid inhalasi mempunyai efek antiinflamasi dan imunosupresan. Pajanan kortikosteroid bersifat protektif karena digunakan dengan dosis rendah sehingga meminimalkan risiko pneumonia.

---

ABSTRACTIntroduction Treatment with inhaled corticosteroids ICS is well established for chronic obstructive pulmonary disease COPD , but might be linked to pneumonia. However, results differed widely between studies. The magnitude of risk and how this compares with different ICS, dose, and duration, remain unclear. The objective of this study was to determine if the use of ICS is associated with pneumonia and impact of different ICS regiment. Method A retrospective, case ndash control study was conducted using medical record data of COPD patient at RSUPN Dr.Ciptomangunkusumo and RS Dr.Ciptomangunkusumo Kencana January 1 rsquo 2012 November 30 rsquo 2016 . Sixty seven patient with radiographically confirmed pneumonia cases were matched to 67 controls by age and comorbid. Statistical analysis used to estimate the odds ratio OR and impact of different ICS regiment. Result There are differences in ICS exposure between cases and controls. Treatment with ICS is protective p0.005 OR0.31 95 CI0.13 0.71 . Exposure to ICS in case was dominated by fluticasone propionate and budesonide in control. There is no relationship between types of ICS with pneumonia. Mostly ICS are used in low dose and short duration. There is a relationship between dose with pneumonia p0.019 , but not with duration p0.683 . Conclusion ICS has antiinflammation and immunosuppressant effect. ICS shows protective effect due to lower dose use."

"ABSTRAKTerapi inhalasi sebagai salah satu penatalaksanaan anak dengan gangguan sistem pernapasan seringkali menyebabkan distress khususnya pada young children. Distress saat pemberian terapi inhalasi dapat menurunkan efektivitas pengobatan yang diberikan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi efektivitas distraksi audiovisual terhadap distress dan status oksigenasi anak yang mengalami gangguan sistem pernapasan dan mendapatkan terapi inhalasi. Penelitian ini menggunakan desain quasi experiment jenis non equivalent control group, pre test- post test design. Sampel berjumlah 38 orang, terbagi masing-masing 19 orang perkelompok kontrol dan intervensi . Hasil penelitian menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna rerata skor distress pada kelompok kontrol dan intervensi p=0,0001 . Didapatkan pula perbedaan yang bermakna rerata selisih status oksigenasi saturasi oksigen dan frekuensi pernapasan sebelum dan setelah intervensi pada kelompok kontrol dan intervensi. Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat diterapkan untuk mengatasi distress dan meningkatkan status oksigenasi pada anak yang mendapatkan terapi inhalasi. Kata Kunci: Terapi inhalasi, distraksi audiovisual, distress, status oksigenasi

---

ABSTRACTAerosol therapy often causing distress in young children. Distress in children at the time of aerosol therapy may result in ineffectiveness of the treatment given. The purpose of this study was to identify the effectiveness of audiovisual distraction towards distress and oxygenation status of children with respiratory system disorders and receiving aerosol therapy. This research used quasi experiment design with non equivalent control group, pre test and post test design. The total sample was 38 people, divided into 19 controls and 19 intervention groups. The results showed that there was a significant difference between the mean score of distress in the control group and the intervention group p 0.0001 . There was also a significant difference between mean difference in oxygenation status oxygen saturation and respiratory rate before and after intervention in the control and intervention groups. The results of this study are expected to be applied to reduce distress and improve oxygenation status in children who received aerosol therapy. Keyword Aerosol therapy, audiovisual distraction, distress, oxygenation status "

"ABSTRAKPneumonia adalah penyakit infeksi yang menular melalui udara. Karakteristik kota yang memiliki kepadatan penduduk, pemukiman dan transportasi, membuat penyebaran pneumonia menjadi lebih mudah. Salah satu masalah keperawatan pada pneumonia adalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas. Studi kasus ini bertujuan untuk menganalisis pemberian intervensi yaitu batuk efektif, positioning, dan inhalasi pada klien dengan Closed Pathological Fracture Bilateral dengan Community Acquired Pneumonia. Hasil yang diperoleh yaitu pengeluaran sekret yang kurang maksimal berhubungan dengan keterbatasan pasien dalam melakukan mobilisasi dan positoning karena nyeri akibat fraktur. Rekomendasi untuk intervensi selanjutnya adalah pemberian posisi semi fowler 45 atau tegak lurus harus diupayakan agar terjadi pengembangan ekspansi paru yang dapat meningkatkan tekanan ekspirasi maksimum yang memudahkan dalam pengeluaran sekret.

---

ABSTRACTPneumonia is an airbone infectious disease. Urban is characterized by its density of residents, living area and transportation which make the spreading of infectious disease is easier. One of the nursing problem of Pneumonia is Ineffective Airway Clearance. This case study was conducted to analyze the intervention of the effective cough, positioning and inhalation for client who had closed pathological bilateral fracture with community acquired pneumonia. The results of the intervention showed less optimal in mucous secretion related to client rsquo s immobilization and position because of pain due to fractures. This study recommend nurses should give positioning for 45 semi fowler or sit to maximize the pulmonary expansion which may increase the maximum expiratory pressure which facilitates the discharge of secretions."

"Praktik Kerja Profesi PKP di Apotek Rini dilakukan selama empat minggu di bulan Maretbertempat di Jl. Balai Pustaka Timur Rawamangun, Jakarta Timur. PKP ini bertujuan untuk agarcalon apoteker mengetahui tugas dan tanggung jawab apoteker di apotek Selain itu calon apotekerjuga dapat memiliki gambaran nyata tentang permasalahan pekerjaan kefarmasian di apotek,memiliki wawasan, pengetahuan, keterampilan, dan pengalaman praktis untuk melakukanpekerjaan kefarmasian di apotek.Tugas khusus yang diberikan yaitu berjudul ldquo;Kajian PeresepanSediaan Inhalasi dalam Bentuk Inhaler di Apotek Rini pada Bulan Maret 2017. Tujuan dari tugaskhusus ini adalah untuk menganalisis bentuk sediaan inhalasi yang paling banyak diresepkan,menganalisis obat oral yang paling banyak diresepkan dan menganalisis signa yang diresepkansudah tepat atau tidak. Secara umum, apoteker penanggungjawab di Apotek Rini telahmenyelenggarakan pengelolaan sediaan farmasi dan pelayanan klinis dengan baik dan sesuaidengan peraturan yang berlaku. Selain itu, penulis juga mendapatkan wawasan, pengetahuan dangambaran nyata tentang masalah dalam praktik kefarmasian, serta strategi dan kegiatan yangdilakukan untuk mengatasinya.

---

Internship at Apotek Rini conducted for four weeks in March held at Jl. Balai Pustaka TimurRawamangun, East Jakarta. Internship is aimed to get the pharmacist to know the duty andresponsibility of the pharmacist in the pharmacy. Besides, the pharmacist can also have insightabout the problem in the pharmacy, knowledge, skill, and practical experience to performpharmaceutical work in the pharmacy.The special assignment given is entitled Prescribing studyfrom inhaler form in apotek Rini at month march 2017. The purpose of this special assignmentis to analysis inhalation form is some prescription, analysis drug oral is some prescription andanalysis signa of the prescription is correct or not. In general, pharmacists of Apotek Rini haveconducted the management of pharmaceutical preparations and clinical services well and inaccordance with applicable regulations. In addition, the authors also get insight and knowledge ofthe problem in the practice of pharmaceutical, as well as strategies and activities undertaken toovercome them."

"Hospitalisasi mengharuskan anak tinggal di rumah sakit dan menerima prosedur medis seperti terapi inhalasi yang dapat memicu kecemasan anak. Salah satu intervensi keperawatan non farmakologi yang dapat diberikan kepada anak untuk menurunkan bahkan menghilangkan kecemasan adalah bermain terapeutik pop-it. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas bermain terapeutik pop-it terhadap tingkat kecemasan anak yang mendapat terapi inhalasi di ruang rawat inap anak. Penelitian ini menggunakan design randomized control trial yang melibatkan 66 anak (dibagi dalam kelompok intervensi dan kontrol) berusia 1-12 tahun yang mendapat terapi inhalasi dan dirawat di ruang rawat inap anak RSUD Talaud, RSUD Manembo-nembo Bitung dan RSUP Prof Dr. R.D. Kandou Malalayang Manado. Sampel diambil menggunakan teknik simple random sampling. Tingkat kecemasan diukur menggunakan instrumen visual facial anxiety scale (VFAS). Hasil penelitian menunjukan bahwa bermain terapeutik popit efektif menurunkan tingkat kecemasan anak yang mendapat terapi inhalasi dengan nilai p 0,000 (α < 0,05). Dengan demikian bermain terapeutik pop-it tepat diberikan kepada anak yang mendapat terapi inhalasi dan direkomendasikan untuk disediakan di rumah sakit sebagai alternatif permainan. Hasil penelitian ini dapat menjadi acuan bagi perawat di rumah sakit saat melakukan asuhan keperawatan pada anak yang mendapat terapi inhalasi.

---

Hospitalization requires the child to stay in the hospital and receive medical procedures such as inhalation therapy that can trigger a child's anxiety. One of the nonpharmacological nursing interventions that can be given to children to reduce and even eliminate anxiety is pop-it therapeutic play. The purpose of this study was to determine the effectiveness of pop-it therapeutic play on the anxiety level of children receiving inhalation therapy in the pediatric inpatient room. This study used a randomized control trial design involving 66 children (divided into intervention and control groups) aged 1-12 years who received inhalation therapy and were treated in the pediatric inpatient room at Talaud Hospital, Manembo-nembo Hospital Bitung and Prof Dr. R.D. Kandou Malalayang Manado. Samples were taken using simple random sampling technique. Anxiety levels were measured using a visual facial anxiety scale (VFAS). The results showed that pop-it therapeutic play was effective in reducing the anxiety level of children receiving inhalation therapy with a p value of 0.000 (α < 0.05). Thus, pop-it therapeutic play is appropriate for children receiving inhalation therapy and is recommended to be provided in the hospital as an alternative game. The results of this study can be used as a reference for nurses in hospitals when providing nursing care to children receiving inhalation therapy"

"Tuberkulosis merupakan salah satu penyakit yang menyerang saluran pernapasan dan salah satu obat yang digunakan adalah antibiotik rifampisin. Walaupun terapi oral rifampisin untuk pasien tuberkulosis sudah tersedia, terapi secara inhalasi yang menargetkan langsung ke paru dan alveolus diharapkan memberikan hasil yang lebih baik. Oleh karena itu diperlukan inovasi serbuk kering inhalasi yang dapat digunakan dalam regimen terapi tuberkulosis. Penelitian terhadap pengembangan obat TB dalam bentuk serbuk kering sudah ada, namun belum ada yang mengombinasikan kitosan dengan gelatin. Pada penelitian ini dilakukan formulasi, karakterisasi, dan evaluasi sitotoksisitas dari lima serbuk kering inhalasi rifampisin dengan pembawa kitosan-gelatin dengan variasi konsentrasi kitosan dan gelatin. Serbuk dibuat menggunakan metode semprot kering, kemudian dianalisis bentuk dan ukuran partikel geometris dan aerodinamisnya, lalu diuji pelepasannya dalam larutan dapar fosfat pH 7,4 dan SLS 0,05%, dan dalam larutan KHP pH 4,5. Formulasi dengan profil pelepasan yang paling baik diambil untuk diuji sitotoksisitasnya. Berdasarkan hasil penelitian dipilih F3 (Kit-Gel 2:1) sebagai formula terbaik dengan bentuk partikel sferis, rentang diameter partikel geometris 0,825-1,281 μm dan ukuran partikel aerodinamis 11,857 ± 1,259 μm, dengan persentase rifampisin kumulatif yang terdisolusi dalam dapar fosfat sebesar 45,894 ± 0,876% dan dalam larutan KHP sebesar 42,117 ± 0,912%. Uji sitotoksisitas dilakukan dengan metode MTT assay dan parameter viabilitas sel. Serbuk F3 lebih aman digunakan daripada rifampisin dalam konsentrasi 0,1 mg/mL dengan viabilitas sel sebesar 91,68%.

---

Tuberculosis is a respiratory tract disease in which one of the first-line agents used is rifampicin. Oral rifampicin for TB patients is widely available, but inhalation therapy that targets the lungs and alveolus directly could give a better outcome. This drives the need for developing a dry inhalation powder that could be incorporated into the therapeutic regimen of TB. Previous studies on the development of TB medication have been performed, but the application of combination of excipients of chitosan and gelatin as carrier has not been studied. In this study, formulation, characterization, and cytotoxicity evaluation of five rifampicin dry inhalation powders with various concentration of its chitosan-gelatin carrier were studied. The powder was produced with dry-spraying method. Its shape, aerodynamic and geometric particle size were then analyzed. Its releasing profile in phosphate buffer (pH 7.4 and SLS 0.5%) and potassium hydrogen phthalate (pH 4.5) was also tested. Formulation with the best releasing profile was used for cytotoxicity test. F3 (Chit-Gel 2:1) showed the best profile with spherical particle shape and geometric and aerodynamic particle size 0.825-1.281 μm and 11.857 ± 1.259 μm respectively, the cumulative rifampicin percentage dissolved in phosphate buffer and potassium hydrogen phthalate (KHP) were 45.894 ± 0.876% and 42.117 ± 0.912%, respectively. Cytotoxicity evaluation was conducted using MTT assay method with cell viability as the parameter. F3 is less cytotoxic than rifampicin in 0.1 mg/mL with cell viability 91.68%."