Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Latar belakang: Kanker serviks menduduki peringkat kedua sebagai kanker tersering di seluruh dunia. Karsinoma sel skuamosa KSS adalah jenis histopatologi kanker serviks tersering. Prognosis terapi dan kesintasan KSS serviks menjadi informasi yang penting untuk pasien dan klinisi. Tujuan: 1.Memperbaiki prognosis dan respon terapi radiasi pasien KSS serviks; 2.Mengetahui respon pasca terapi radiasi pada pasien KSS serviks stadium IIIB; 3.Mengetahui prevalensi dan deskripsi sosiodemografi pasien KSS serviks stadium IIIB; 4.Mengetahui perbedaan klinikopatologik pasien KSS serviks stadium IIIB ditinjau dari: diameter massa serviks, derajat diferensiasi sel kanker, dan jenis histopatologi sel kanker; Mengetahui kesintasan 1 tahun setelah menjalani terapi radiasi. Metode: Dilakukan telaah historical kohort pada 76 pasien KSS serviks stadium IIIB di RSCM dari tahun 2016-2017. Pasien dikelompokkan menjadi KSS serviks stadium IIIB dengan pembesaran KGB dan tanpa pembesaran KGB. Dilakukan analisis univariat, bivariat, dan multivariat. Kesintasan 1 tahun dianalisis dengan menggunakan Kaplan-Meier. Hasil: Prevalensi terbagi menjadi 36 pasien 47,4 dengan pembesaran KGB, dan 40 pasien 52,6 tanpa pembesaran KGB. Respon terapi radiasi pada KSS serviks IIIB dengan pembesaran KGB lebih rendah, RR 4,26 1,96 -9,27, IK 95 . Skor prediktor 2.1 sebagai titik potong untuk menentukan diagnosis respons negatif pada terapi radiasi LR 2,31, sensitivitas 96,3 , spesifisitas 58,3 , dan akurasi 77,3 . Deskripsi sosiodemografi dan klinikopatologi sebanding antara kedua kelompok. Kesintasan 1 tahun KSS serviks stadium IIIB tanpa pembesaran KGB lebih baik HR 9,57. Kesimpulan: Terdapat perbedaan bermakna terhadap respon terapi radiasi antara kelompok KSS serviks stadium IIIB dengan pembesaran KGB dan tanpa pembesaran KGB. ...... Background: Cervical cancer is second rank as the most common cancer worldwide. Squamous cell carcinoma SCC is the most common histopathology type for cervical cancers. The radiotherapy prognostic and survival rate of cervical SCC becomes important information for patients and clinicians. Objectives: 1 To improve prognostic and radiotherapy respond from SCC; 2 knowing the radiotherapy response in patients stage IIIB cervical SCC with lymph node enlargement LNE compared to without LNE; 3 knowing the prevalence and description of sociodemographic; 4 knowing clinicopathologic differences in stage IIIB cervical SCC patients in terms of: cervical mass diameter, differentiated grade of cancer cells, and histopathologic type of cancer cells. 5 Knowing 1 year survival rate after radiotherapy. Method: A historical cohort study was undertaken in 76 patients with stage IIIB cervical SCC in RSCM from 2016-2017. Patients are grouped into stage IIIB cervical SCC with LNE and without LNE. Univariate, bivariate, and multivariate analyzes were performed. The 1-year survival was analyzed using Kaplan-Meier. Results: Prevalence was divided into 36 patients 47.4 with LNE, and 40 patients 52.6 without LNE. The radiotherapy respon for stage IIIB cervical SCC with LNE is worst than without LNE, RR 4.26 1.96-9.27, 95 IK . Predictor score ge;2.1 as the cutoff point to determine negative response on radiotherapy LR 2.31, sensitivity 96.3 , specificity 58.3 , and accuracy 77.3 . Sociodemographic and clinicopathologic descriptions were comparable between the two groups. The 1-year survival of stage IIIB cervical SCC without LNE better than with LNE, HR 9.57 3.28 ndash;27.88 95 IK. Conclusion: There was a significant difference to radiotherapy response between the stage IIIB cervical SCC with LNE and without LNE.

Abstrak :
Latar belakang : Kanker serviks merupakan penyebab ketiga kematian dan morbiditas tertinggi pada wanita di seluruh dunia. Morbiditas dan mortalitas pasien dengan kanker serviks meningkat seiring dengan peningkatan usia dan stadium klinis. Metastasis menuju kelenjar getah bening (KGB) paraaorta merupakan salah satu bentuk metastasis pada kanker serviks stadium lanjut. Tujuan : Mengetahui adakah perbedaan respon klinis pasca radioterapi dan kesintasan 1 tahun pada pasien kanker serviks stadium lanjut dengan pembesaran KGB paraaorta dibandingkan pasien tanpa pembesaran KGB paraaorta. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan menggunakan metode kohort retrospektif. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara conse cutive sampling. Subyek penelitian ini adalah semua wanita dengan diagnosis primer kanker serviks stadium IIB hingga IVB yang datang ke poliklinik Onkologi Ginekologi RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo dan menjalani pemeriksaan MRI sebelum dilakukan terapi pada bulan Januari 2016 hingga Mei 2017. Hasil : Dari 76 subjek yang diteliti, didapatkan sebanyak 4 (5,1%) subyek yang mengalami pembesaran KGB paraaorta. Tidak didapatkan perbedaan yang bermakna antara status pembesaran KGB paraaorta dan usia (p = 0,829), usia hubungan seksual pertama (p = 0,333), paritas (p = 0,642), dan diameter massa (p = 0,777). Diferensiasi buruk memiliki risiko 3,89 lipat (p < 0,0001, IK95% 2,64-5,74) memiliki respon terapi negatif. Pasien dengan pembesaran KGB paraaorta memiliki risiko 2,13 kali lipat (p = 0,02, OR 2,13, IK95% 1,12-4,07) memiliki risiko respon terapi negatif. Tidak terdapat perbedaan kesintasan 1 tahun antara pembesaran KGB paraaorta dan tidak (median 201 vs. 293, p = 0,072. Kesimpulan : Tidak terdapat perbedaan karakteristik sosiodemografis, dan kesintasan 1 tahun antara pasien kanker serviks stadium lanjut dengan pembesaran KGB dan tanpa pembesaran KGB. Pasien dengan diferensiasi kanker buruk dan pembesaran KGB paraaorta memiliki risiko lebih tinggi mengalami respon radioterapi negatif. (p < 0,05). ......Background : Cervical cancer is the third leading cause of death and highest morbidity in women worldwide. Morbidity and mortality of patients with cervical cancer increases along with age and clinical stage. Metastasis to the paraaortic lymph node (PALN) is a form of metastasis in advanced cervical cancer. Objective : To determine whether there are differences in clinical response after radiotherapy and 1 year survival in patients with advanced cervical cancer with enlargement of PALN compared to patients without enlargement of PALN. Method : This study was an observational analytic study using a retrospective cohort method. Sampling was done by consecutive sampling. The subjects of this study were all women with a primary diagnosis of stages IIB to IVB cervical caner who came to the gynecological oncology clinic of Dr. Cipto Mangunkusumo National General Hospital and underwent MRI examination before being treated in January 2016 to May 2017. Result : From 76 subjects studied, there were 4 (5.1%) subjects who had enlarged PALN. There were no significant differences between the enlargement status of PALN and age (p = 0.829), age of first sexual intercourse (p = 0.33), parity (p = 0.642), mass diameter (p = 0.777). Badly differentiated mass has 3.89 times risk of having negative radiotherapy outcome (p < 0.0001, CI95% 2.64-5.74). Patients with PALN enlargement have 2.13 times risk of having negative radiotherapy outcome (p = 0.02, OR 2.13, CI95% 1.12 – 4.07). There was no difference in 1-year survival between patients with and without enlargement of PALN (median 201 vs. 293, p = 0.072). Conclusion : There were no differences in sociodemographic characteristics and 1 year survival between patients with advanced cervical cancer with enlargement PALN. Patients with badly differentiated mass and PALN enlargement have increased risk of having negative radiotherapy outcome (p < 0.05).