Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang: Palatoplasti merupakan tindakan operasi untuk merekonstruksi celah langit-langit, sehingga fungsi bicara maupun fungsi mastikasi dapat lebih baik. Pada proses penyembuhan pasca palatoplasti, akan terjadi gaya tarik dari flap mukoperiosteal yang disatukan. Gaya tarikan pada mukoperiosteal itu diduga dapat menyebabkan kontraksi jaringan dan menyebabkan terjadinya jaringan parut. Adanya pembentukan jaringan parut tersebut dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan maksila baik ke arah antero-posterior maupun ke arah lateral. MMP-9 merupakan protein yang berperan penting dalam penyembuhan luka pada fase remodelling. Ekspresi MMP-9 ditemukan tinggi pada jaringan yang lebih sedikit terjadinya jaringan parut. Tujuan: Studi ini bertujuan untuk melihat ekspresi MMP-9 pada pasien pasca palatoplasti primer celah langit-langit unilateral komplit non sindromik. Metode: Studi dilakukan dengan pemeriksaan imunohistokimia pada sampel jaringan mukoperisoteal palatum pasien celah langit-langit pasca palatoplasti primer. Hasil: Pada pemeriksaan imunohistokimia didapatkan hasil intensitas ekspresi MMP-9 pada kelompok favorable berkisar 26,62 % hingga 41,30 %, sedangkan skor intensitas ekspresi MMP-9 kelompok unfavorable berkisar 8,78 % hingga 24,91 %. Kesimpulan: Intensitas ekspresi MMP-9 pada kelompok favorable lebih tinggi (rata-rata 41,30 %) daripada intensitas ekspresi MMP-9 kelompok unfavorable (rata-rata 16,50 %).

---

Background: Palatoplasty is an operation procedure to reconstruct a cleft palate, so that both speech and mastication functions can be better. In the post palatoplasty healing process, there will be a attraction of the mucoperiosteal flap unity. The attraction force on mucoperiosteal can make a tissue contraction and scarring. The formation of scar tissue can cause interference with the growth of the maxilla both antero-posterior and lateral. MMP-9 is a protein that plays an important role in wound healing at the remodeling phase. MMP-9 expression was high in tissue with less scarring. Objective: This study aims to observe the expression of MMP-9 in post primary palatoplasty non-syndromic complete unilateral cleft-palate patients. Methods: The study uses immunohistochemical examination of mucoperisoteal tissue samples of the palate of patients with cleft palate post primary palatoplasty. Results: In the immunohistochemical examination the results of MMP-9 expression intensity in the favorable group ranged from 26.62% to 41.30%, while the MMP-9 expression intensity score of the unfavorable group ranged from 8.78% to 24.91%. Conclusion: The intensity of MMP-9 expression in favorable groups was higher (on average 41.30%) than the intensity of MMP-9 expression in unfavorable groups (average of 16.50%)."

"Tesis ini membahas tentang pengaruh labioplasti dan palatoplasti terhadap morfologi mandibula sisi cleft dan sisi normal pada pasien celah bibir dan langit-langit unilateral di RSAB Harapan Kita yang berusia 13 tahun atau lebih. Penelitian ini adalah penelitian observasi krosseksional dengan mengukur morfologi dari data CBCT dan membandingkan sisi cleft dan sisi normal. Hasil penelitian memperlihatkan adanya perbedaan signifikan secara statistik pada panjang korpus dan inklinasi frontal ramus antara sisi cleft dan sisi normal. Sisi cleft biasanya lebih kecil daripada sisi normal. Evaluasi CBCT sangat penting untuk dilakukan terutama pada pasien celah bibir dan langit-langit untuk menentukan rencana perawatan selanjutnya, contohnya osteodistraksi atau orthognatik.

---

This thesis will discuss about the effect of labioplasty and palatoplasty on Morphology of Mandible on cleft side and non-cleft side in more than 13 years old cleft lip and palate patient at Harapan Kita Hospital. Using Cross sectional observation study by measuring and comparing morphological anatomy on cleft side and non-cleft side with CBCT. Based on statistical analysis showed there is a significant different in corpus length and frontal ramus inclination on cleft side and non-cleft side. it showed that the size is smaller on the cleft side than non-cleft side. CBCT evaluation is important as diagnostic tools for cleft lip and palate patient in order to make further treatment plan, as in osteodistraction or orthognatic surgery."

"Cleft orofacialatau celah orofasial di Indonesia termasuk kelainan bawaan sejak lahir yang sering terjadi. Tujuan rencana perawatan pada pasien cleft orofacial adalah memperbaiki fungsi penelanan, bicara, pertumbuhan dan penampilan wajah, rahang dan oklusi gigi, serta gangguan pendengaran. Perawatan awal yang dapat dilakukan adalah dengan prosedur labioplasty dan palatoplasty. Hambatan pertumbuhan rahang pada pasien-pasien pasca labioplasty dan palatoplastytelah banyak dibahas dalam beberapa literatur. Beberapa teknik untuk mengevaluasi anatomi regio maksilofasial seperti model cetakan dan foto sefalometri. Namun terdapat beberapa kekurangan dari kedua teknik ini. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) dapat digunakan untuk mengevaluasi perubahan dimensi pada sisi cleft dan sisi normal pasien celah bibir dan langit-langitkarenadapat memberikan gambaran tiga dimensi yang tidak terdistorsi dengan resolusi sangat baik yang memungkinkan visualisasi bentuk struktur anatomis dan ukuran aslinya.Penelitian ini bertujuan untukmengetahui pengaruh labioplasty dan palatoplasty terhadap dimensi lengkung maksila dalam arah transversal dan anteroposterior di sisi cleft dan sisi normal pada pasien celahbibir dan langit-langit unilateral.Pada penelitian ini dilakukan studi observasi crossectional melalui analisis radiografi CBCT pasien-pasien celah bibir dan langit-langit yang telah dilakukan labioplasty dan labioplasty dalam arah transversal dan anteroposterior.Uji parametrik independen t-test menunjukkan terdapat perbedaan bermakna secara statistik dengan nilai p = 0,000 (p < 0,05) pada dimensi transversal regio kaninus dan regio molar kedua sisi cleft dan sisi normal. Selain itu, Hasil uji non parametrik Mann-WhitneyU menunjukkan terdapat perbedaan bermakna secara statistik dengan nilai p=0,003 (p < 0,05) antara dimensi anteroposterior sisi cleft dan sisi normal. Sehingga seluruh hipotesis penelitian diterimaDari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh labioplasty dan palatoplasty terhadap dimensi lengkung maksila dalam arah transversal dan anteroposterior di sisi cleft dan sisi normalpada pasien celah bibir dan langit-langit

---

Orofacial cleft is congenitaldisorder that usually occurs since newborn. Aims of treatment of orofacial cleft are to improve swallowing, speech, hearing, aesthetic, and occlusion function. Initial treatment for these patients are labioplasty and palatoplasty. Maxillary growth disruption after labioplasty and palatoplasty hadbeen reviewed in many literatures. There are several technique to evaluate maxillofacial region anatomy such as dental cast and cephalometry radiograph. However, there are several disadvantages of these techniques. Cone Beam Computed Tomography (CBCT)can be used to evaluate dimensional changes both in cleft side and normal side in cleft patient because it can give undistorted 3D imaging with a high resolution. The aim of this study wasto analyze effect of labioplasty and palatoplasty to dimensional changes of maxilla in transversal and anteroposterior direction in cleft and normal side of patient with cleft lip and palate.This crossectional study was done by analyzing the CBCT radiograph of patient with cleft lip and palate after labioplasty and palatoplasty in transversal and anteroposterior direction.Independent parametric t-test showed there wasa significant difference statistically p = 0,000 (p<0,05) in transversal dimension of canine and second molar region in cleft and normal side. Mann-WhitneyU non parametric test showed there wasa significant difference statistically p = 0,003 (p<0,05) in anteroposterior dimension both in cleft and normal side.As conclussion there wasan effect of labioplasty and palatoplasty to dimensional changes of maxilla in transversal and anteroposterior direction in cleft and normal side of patient with cleft lip and palate."

"ABSTRAKLatar Belakang:Teknik conventional two flap palatoplasty akan menimbulkan defek lateral tanpa adanya pelindung periosteum. Defek lateral yang terbuka ini akan menyebabkan rentannya terkena kontaminasi dan infeksi. Hal inilah yang akan menimbulkan kontraksi luka, pembentukan skar dan mengganggu pertumbuhan maxilla.Tahun 2011, terdapat studi mengenai teknik ldquo;The Non Denuded Palatoplasty rdquo;. Teknik ini meninggalkan sebagian periosteum yang diharapkan dapat mempercepat proses epitelisasi pada defek lateral. Epitelisasi yang lebih cepat diharapkan mengurangi terjadinya kontraksi luka dan kedepannya dapat tercapai pertumbuhan maksila yang baik.Metode:Merupakan studi kasus kontrol yang terdiri atas 2 grup membandingkan pertumbuhan maksila pasien dengan celah bibir dan langit-langit unilateral komplit yang dikerjakan dengan teknik conventional ldquo;Two Flap Palatoplasty rdquo; dan teknik ldquo;The Non Denuded Palatoplasty rdquo;. Hasil pengukuran cephalometri dicatat serta dibuat cetakan gigi untuk tiap pasien kemudian dikategorisasi menggunakan metode GOSLON YARDSTICK. Data yang diperoleh dianalisis dengan SPSS versi 20.Hasil:Terdapat 4 pasien di kelompok ldquo;The Non Denuded Palatoplasty rdquo; dan 10 pasien pada teknik conventional ldquo;Two Flap Palatoplasty rdquo;. Hasil pengukuran cephalometri SNA, SNB dan ANB menunjukkan bahwa kedua grup tersebut masuk dalam golongan maloklusi tipe III defisiensi maksila . Sementara hasil GOSLON Yardstick memperlihatkan GOSLON tipe III sebagai kelompok yang sering ditemukan bagi kedua grup dengan reliabilitas inter-rater baik p=0.839 . Pada penelitian ini tidak ditemukan korelasi antara variabel cephalometri dengan skor GOSLON.Kesimpulan:Hasil studi kami menunjukkan bahwa teknik modifikasi ldquo;The Non Denuded Palatoplasty rdquo; tidak berhubungan secara signifikan terhadap pertumbuhan maksila. Namun penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan, yaitu ukuran sampel yang sedikit karena faktor keluarga, sosial dan faktor lainnya yang berada di luar kendali tim peneliti. Selain itu usia pasien yang dievaluasi ialah 7-9 tahun, dimana hasil ini bukan merupakan hasil akhir. Kata Kunci: Evaluasi pertumbuhan maksila, cephalometri, GOSLON YARDSTICK, Two Flap Palatoplasty

---

ABSTRACTBackground Conventional Two Flap Palatoplasty technique will made lateral defects without any periosteal coverage. These denuded lateral defects are prone to contamination and infection. These will result in wound contraction, scar formation and maxillary growth impairment.In 2011, we studied ldquo The Non Denuded Palatoplasty rdquo technique. This technique precipitated the epithelialization process of the lateral defects. Faster epithelialization is expected to decrease wound contraction and in the long run will result in good maxillary growth.Methods This is a case control study to compare the maxillary growth of 2 groups consists of unilateral cleft lip and palate patients repaired with ldquo The Non Denuded Palatoplasty rdquo technique and Conventional Two Flap Palatoplasty. The outcome will be evaluated from cephalometry and the dental cast for each patient areevaluated using GOSLON YARDSTICK method. Data will be analyzed using SPSS version 20.Results A total of 4 patients in The Non Denuded Palatoplasty group and 10 in the Conventional Two Flap Palatoplasty. The cephalometric SNA, SNB and ANB point showed Class III skeletal jaw relationship or deficient maxilla. While the GOSLON yardstick type III are the frequent GOSLON on both group with good inter ratter reliability p 0.839 based on Mann Whitney test. In these study there were no correlation between cephalometric variables with GOSLON score.Conclusion Our results showed that modification The Non Denuded Palatoplasty technique made no statistically significant difference to the maxillary growth. However this study has several limitations, which are the sample size was small due to family, social and other factors that are beyond the control of the investigating team. Also the age of evaluation 7 9 years , means that the result is not the final outcome. "

"Latar Belakang: Celah bibir dan langit-langit merupakan kelainan bawaan yang umum ditemukan yang terjadi saat perkembangan janin karena kegagalan proses pertumbuhan organ wajah. Defisiensi pertumbuhan maksila secara tiga dimensi (3D) sering ditemukan pada penderita celah bibir dan langit-langit terutama pada kasus unilateral. Pasien yang telah menjalani prosedur operasi menunjukkan adanya penurunan tinggi basis kranial, maksila yang lebih pendek, retrograntik maksila berlebihan dan inklinasi gigi insisif atas dan bawah yang lebih ke lingual. Perawatan bertahap dibutuhkan untuk penanganan pasien dengan celah bibir dan langit-langit seperti bedah perbaikan tulang alveolar, restorasi prostodontik, dan koreksi dental definitif. Tujuan: Menganalisis pengaruh labioplasti dan palatoplasti terhadap tinggi maksila, volume sinus maksilaris dan ukuran sella turcica pada pasien celah bibir dan langit-langit unilateral. Material dan Metode: Penelitian analitik observasional dengan desain potong lintang. Subjek penelitian ini adalah anak berusia ³13 tahun dengan celah bibir dan langit-langit unilateral, telah dilakukan labioplasti dan palatoplasti, serta tidak mengikuti prosedur perawatan ortodontik cekat di RSAB Harapan Kita, Jakarta dalam kurun waktu 2011-2013. Berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi diperoleh jumlah samepl sebanyak 12 subjek. Setiap subjek dilakukan pengambilan gambaran radiografi CBCT untuk penilaian tinggi maksila, volume sinus maksilaris dan ukuran sella turcica. Perbandingan tinggi maksila dan volume sinus maksilaris dilakukan pada sisi celah dan sisi normal, sedangkan perbandingan ukuran sella turcica dilakukan secara deskriptif menggunakan data sekunder. Hasil penelitian: Terdapat perbedaan tinggi maksila dan volume sinus maksilaris yang signifikan antara sisi celah dan sisi normal (p=0,00 dan p=0,01). Terdapat perbedaan ukuran lebar dan kedalaman sella turcica antara subjek dengan kelompok kontrol. Kesimpulan: Labioplasti dan palatoplasti mempengaruhi tinggi maksila, volume sinus maksilaris dan ukuran sella turcica pada pasien dengan celah bibir dan langit-langit unilateral

---

Background: Cleft lip and palate is a common congenital disorder that formed during fetal development due to failure of the developmental processes of the face. Three-dimensional (3D) maxillary growth deficiency is often found in patients with cleft lip and palate, particularly in unilateral cases. Patients who had undergone surgical procedures show a decrease on cranial base height, shorter maxilla, severe maxillary retrograntic and more lingual inclination of upper and lower incisor teeth. Multistage treatment is neccessary for patients with the lips and palate such as alveolar bone repair, prosthodontic restoration, and definitive dental correction. Objective: To analyze the effect of labioplasty and palatoplasty to maxillary height, maxillary sinus volume and sella turcica size in patients with unilateral cleft lip and palate. Materials and Methods: Observational analytic study with cross-sectional design. The subjects of this study were children ³13-years-old with unilateral cleft lip and palate, had undergone labioplasty and palatoplasty, and did not undergo fixed orthodontic treatment procedures at RSAB Harapan Kita, Jakarta in the period of 2011-2013. Based on the inclusion and exclusion criteria, a total of 12 subjects were obtained. Each subject took a CBCT radiographic to assess the maxillary height, maxillary sinus volume and sella turcica size. Comparison of maxillary height and maxillary sinus volume was performed on the cleft and normal sides, while the comparison of the size of the sella turcica was performed descriptively using secondary data. Results: There are significant differences in the maxilla height and maxillary sinus volume between the cleft side and the normal side (p = 0.00 and p = 0.01). There is a difference in width and height of the sella turcica between the subject and the control group. Conclusion: Labioplasty and palatoplasty affect maxillary height, maxillary sinus volume and sella turcica size in patients with unilateral cleft lip and palate."