Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Posisi prone adalah metode yang digunakan untuk mengelola cedera paru terkait ventilator dan meningkatkan oksigenasi pada pasien sindrom pernapasan akut (ARDS). Pedoman praktik perawatan kritis merekomendasikan prosisi prone untuk pasien dengan ARDS terkait infeksi Covid 19 yang parah untuk optimalisasi oksigenasi. Namun posisi prone memiliki komplikasi yang perlu diwaspadai. Komplikasi umum posisi prone diantaranya terjadinya cedera tekan di dahi, pipi, dagu, dada, siku, alat kelamin, krista iliaka, dan lutut. Komplikasi ini dapat dihindari dengan menerapkan intervensi yang tepat. Artikel ini merupakan laporan tentang intervensi untuk mengurangi cedera tekan terkait dengan posisi prone dengan manuver reverse trendelenburg pada pasien Covid-19 dengan ARDS berat. Evaluasi menggunakan comhon indeks dan algoritma cedera tekan. Risiko cedera tekan dapat dikurangi dengan memberikan manuver reverse trendelenburg saat posisi prone selama dalam perawatan di ruang intensif.

---

The prone position is a method used to manage ventilator-associated lung injury and improve oxygenation in acute respiratory syndrome (ARDS) patients. Critical care practice guidelines recommend prone positioning for patients with ARDS associated with severe COVID-19 infection for optimization of oxygenation. However, the prone position has complications that need to be watched out for. Common complications of the prone position include compression injuries to the forehead, cheeks, chin, chest, elbows, genitals, iliac crest, and knees. These complications can be avoided by implementing appropriate interventions. This article is a case report on an intervention to reduce pressure injuries associated with the prone position with the reverse Trendelenburg maneuver in Covid-19 patients with severe ARDS. Evaluation using a common index and compression injury algorithm. The risk of compressive injury can be reduced by performing the reverse Trendelenburg maneuver in the prone position during in intensive care."

"

Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) merupakan kondisi paru yang memicu respon inflamasi sistemik dengan etiologi yang berbeda yang memiliki ciri-ciri klinis patologis khas. Penelitian ini menganalisis tentang pemberian posisi prone dan reverse trendelenburg 30 derajat sebagai terapi suportif untuk meningkatkan status oksigenasi pada pasien ARDS serta bagaimana dampaknya terhadap komplikasi edema wajah dan Gastric Residual Volume (GRV). Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh pemberian posisi prone dan reverse trendelenburg 30 derajat terhadap parameter oksigenasi, edema wajah dan GRV. Desain penelitian dengan menggunakan quasi experiment design melalui pendekatan crossover trial design dengan 11 responden. Analisis data menggunakan uji independent t-test pada data terdistribusi normal dan Mann Whitney pada data terdistribusi tidak normal dan jenis data kategorik. Tidak terdapat perbedaan rata-rata yang signifikan pada parameter oksigenasi; saturasi oksigen (p value 0,685), PaO2/FiO2 rasio (p value 0,358), SpO2/FiO2 rasio (p value 0,850), maupun EtCO2 (p value 0,409) dan edema wajah (p value 0,403) antar kelompok prone dengan kelompok prone dan reverse trendelenburg 30 derajat, namun terdapat perbedaan rata-rata yang signifikan pada variabel GRV antara kelompok prone dengan kelompok prone dan reverse trendelenburg 30 derajat (p value 0,035). Kesimpulan: baik posisi prone maupun posisi prone dengan reverse trendelenburg 30 derajat sama-sama memberikan dampak yang positif pada parameter oksigenasi. Namun kedua posisi ini juga memberikan dampak yang patut diwaspadai terkait kejadian edema wajah dan peningkatan GRV, dengan angka kejadian yang lebih rendah pada pemberian posisi prone dengan reverse trendelenburg 30 derajat.

---

Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is a pulmonary condition that triggers a systemic inflammatory response with different etiologies that has typical pathological clinical characteristics. This study analyzes the provision of 30 degrees prone and reverse Trendelenburg positions as supportive therapy to improve oxygenation status in ARDS patients and its impact on complications of facial edema and Gastric Residual Volume Gastric Residual Volume (GRV). The aim of the research is to determine the effect of 30 degrees prone and reverse trendelenburg positions on oxygenation parameters, facial edema and GRV. The research design used a quasi experimental design using a crossover trial design approach with 11 respondents. Data analysis used the independent t test on normally distributed data and Mann Whitney on non-normally distributed data and categorical data types. There were no significant average differences in oxygenation parameters; oxygen saturation (p value 0.685), PaO2/FiO2 ratio (p value 0.358), SpO2/FiO2 ratio (p value 0.850), as well as EtCO2 (p value 0.409) and facial edema (p value 0.403) between the prone group and the prone group and reverse trendelenburg, there is a significant average difference in the GRV variable between the prone group and the prone and reverse trendelenburg 30 degrees groups (p value 0.035). Conclusion: the prone position and the prone position with reverse trendelenburg 30 degrees both have a positive impact on oxygenation parameters. However, these two positions also have an impact that is worth paying attention to regarding the incidence of facial edema and increased GRV, with a lower incidence rate in the prone position with reverse Trendelenburg 30 degrees.

"