Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang : Aplikasi mHealth menjadi modalitas menjanjikan dalam prevensi sekunder sindrom koroner akut. Tujuan dari studi ini adalah untuk mengetahui pengaruh aplikasi mHealth HARKIT iCare terhadap angka rehospitalisasi dan kepatuhan minum obat.Tujuan : Mengetahui efek penggunaan aplikasi HARKIT iCare dibandingkan dengan layanan standar terhadap angka rehospitalisasi dan kepatuhan minum obat.Metode : Studi ini adalah uji klinis acak tunggal,106 subyek pasien pasca-sindrom koroner akut dirandomisasi dengan permutasi blok acak ke kelompok aplikasi berbasis aplikasi ponsel pintar HARKIT iCare atau layanan standar. Subyek diikuti selama 6 bulan lalu dilihat angka rehospitalisasi dan kepatuhan minum obat menggunakan MMAS-8 sebagai parameter luaran.Hasil : Rehospitalisasi berulang lebih rendah pada kelompok iCare dibandingkan kontrol setelah dilakukan analisis multivariat (2 [3.7%] vs 7 [13.5%], HR 0.11 [IK 95% 0.01-0.98], p=.048). Rehospitalisasi tak terencana lebih rendah pada kelompok iCare dibanding kontrol, tidak berbeda bermakna (13 [24.1%] vs 16 [30.8%], HR 0.73 [IK 95% 0.35-1.53], p=.41). HARKIT iCare berkorelasi pada peningkatan tingkat kepatuhan secara signifikan setelah dilakukan analisis multivariat (16 [30.8%] vs 26 [48.1%], RR 2.37 [IK 95% 1.00-5.61], p=.049). Terdapat peningkatan bermakna secara statistik perbedaan nilai median kepatuhan minum obat berdasarkan MMAS awal dan akhir pada kelompok iCare dibandingkan kontrol (iCare - MMAS awal 6.5 [2-8] akhir 8 [4-8] Δ median = +1.5, p=.000 ; kontrol - MMAS awal 7 [3-8], akhir 8 [5-8], Δ median = +1, p=0.053 ).Kesimpulan Penggunaan aplikasi HARKIT iCare berkorelasi dengan angka rehospitalisasi berulang yang lebih rendah dan peningkatan derajat kepatuhan minum obat diukur dengan peningkatan median MMAS.

---

Background Smartphone based mHealth applications is a promising platform for increase adherence to secondary prevention programs post acute coronary syndrome. The aim of this study is to know the impact of smartphone based mHealth applications HARKIT iCare on rehospitalization and medication adherence.

Objective To determine the impact of HARKIT iCare apps on secondary prevention compared to standard care on rehospitalization and medication adherence.

Method Study was a single blinded randomized clinical trial involving 106 subjects post-acute coronary syndrome. Subjects were randomized by permuted block randomization into HARKIT iCare (intervention) group or standard care. Subjects were followed for 6 months. The outcome of this study was rates of unplanned and recurrent rehospitalization, and also medication adherence by questionnare MMAS-8.

Result Recurrent hospitalization occurred fewer in the iCare group compared to control (Adjusted, 2 [3.7%] vs 7 [13.5%], HR 0.11 [CI 95% 0.01-0.98], p=.048). Unplanned rehospitalization also occured fewer in iCare group compared to control, significantly different (13 [24.1%] vs 16 [30.8%], HR 0.73 [CI 95% 0.35-1.53], p=.41). HARKIT iCare related to increased levels of adherence (Adjusted, 16 [30.8%] vs 26 [48.1%], RR 2.34 [CI 95% 1.03-5.33], p=.049). Comparison between pre and post median MMAS was significant for iCare group but not with control group. (iCare - MMAS pre 6.5 [2-8] post 8 [4-8] Δ median = +1.5, p=.000 ; control - MMAS pre 7 [3-8], post 8 [5-8], Δ median = +1, p=.053).

Conclusion HARKIT iCare related with fewer recurrent rehospitalization, increase of medication adherence and improvement of median MMAS significantly."

"ABSTRAKNama: Nyoman Eta RisnawatiProgram Studi: Program Magister Ilmu KeperawatanJudul: Analisis Faktor Determinan yang Berhubungan dengan Perilaku Pasien Stroke dalam Melakukan Pencegahan SekunderPencegahan sekunder stroke merupkan salah satu upaya yang diyakini mampu untuk mencegah terjadinya stroke berulang serta peningkatan angka ketergantungan pasien stroke. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor determinan yang berhubungan dengan perilaku pasien stroke dalam melakukan pencegahan sekunder stroke. Penelitian ini menggunakan desain deskriptif korelasional pendekatan cross sectional. Sampel terdiri dari 102 pasien stroke yang dipilih dengan teknik consecutive sampling. Hasil penelitian ini menunjukkan rata-rata perilaku pasien stroke dalam melakukan pencegahan sekunder adalah 56,14 7,466. Perilaku pasien stroke dalam melakukan pencegahan sekunder berhubungan secara signifikan dengan pengetahuan tentang stroke p=0,007 , motivasi dalam melakukan pencegahan sekunder p= 0,0005 , persepsi diri tentang penyakit p=0,001 , efikasi diri responden dalam melakukan aktivitas sehari-hari p=0,0005 , dan kecemasan p=0,0005 . Hasil analisis multivariat menunjukkan faktor yang paling berhubungan dengan perilaku pasien stroke dalam melakukan pencegahan sekunder adalah efikasi diri responden dalam melakukan aktivitas sehari-hari ?=0,876 . Penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan kepada perawat dengan mempertimbangkan faktor-faktor determinan tersebut dalam memberikan edukasi kesehatan dan discharge planning kepada pasien. Kata Kunci: faktor determinan, pasien stroke, perilaku pencegahan sekunder

---

ABSTRACTName Nyoman Eta RisnawatiDegree Magister of Nursing ProgrammeTitle The Analysis of Determinant Factor Related with Stroke Patient Behavior in Secondary PreventionSecondary prevention of stroke is proven to be effective in preventing recurrent stroke and reducing the dependency of stroke patients. This study aimed to identify the determinants of the secondary prevention behaviour among stroke patients in Bali. This research is a cross sectional analytic design involved 102 stroke patients. The samples were recruited by applying consecutive sampling technique. The results of this study showed that the mean score of the secondary prevention behaviour among stroke patients in Bali was 56.14 7.466. The secondary prevention behaviors among stroke patients was significantly related to knowledge about stroke p 0,007 , motivation in doing secondary prevention p 0.0005 , self perception about disease p 0,001 , self efficacy in doing daily activity p 0.0005 , and anxiety p 0.0005 . Multivariate analysis, showed that the most dominant factor related to the secondary prevention practices among the stroke patient was the self efficacy in doing daily activities 0,876 . This study recommended nurses to consider determinant factors in providing discharge planning to the patients. Keywords determinants, stroke patients, secondary prevention "

"Pasien PJK pasca CABG beresiko mengalami serangan berulang. Meskipun revaskularisasi berhasil, namun CABG tetap merupakan operasi paliatif, pasien tetap beresiko mengalami kejadian kardiovaskular di masa mendatang. Graft vena safena memiliki tingkat kegagalan hingga 20% setelah satu tahun dan setinggi 50 % setelah 5 tahun. Kegagalan cangkok/graft (setelah 1 bulan) akibat hyperplasia intimal dan aterosklerosis. (Kasper.Dennis L., Hauser, Stephen L, Jameson, J.Larry, Fauci, Anthony S, Longo, Dan Loscalzo, 2015). Pencegahan sekunder dilakukan sebagai upaya untuk menjaga patensi graft dan meningkatkan kualitas hidup tertinggi. Penelitian ini penelitian korelatif dengan desain cross-sectional. Responden penelitian ini pasien compos mentis post CABG 2 minggu sampai dengan 1 tahun di Rumah Sakit PJNHK, tidak ada keluhan sesak dan tidak nyeri dada, dengan jumlah adalah 106 responden yang direkrut secara teknik sampling. Hasil studi menunjukkan terdapat hubungan antara pengetahuan terhadap perilaku pencegahan sekunder paska CABG dengan p = 0,043, terdapat hubungan antara sikap terhadap perilaku pencegahan sekunder pasca CABG dengan p = 0,19, adanya hubungan pengetahuan terhadap sikap pencegahan sekunder paska CABG dengan p= 0,019. Pasien pasca CABG perlu mendapatkan edukasi tentang pencegahan sekunder secara berkesinambungan untuk meningkatkan kualitas hidup yang optimal.

---

Patients with CHD after CABG are at risk for recurrent attacks. Despite successful revascularization, but CABG remains a palliative surgery, the patient remains at risk for future cardiovascular events. Saphenous vein grafts have a failure rate of up to 20% after one year and as high as 50% after 5 years. Graft failure (after 1 month) due to intimal hyperplasia and atherosclerosis. (Kasper. Dennis L., Hauser, Stephen L, Jameson, J. Larry, Fauci, Anthony S, Longo, Dan Loscalzo, 2015). Secondary prevention is carried out as an effort to maintain graft patency and improve the highest quality of life. This study is a correlative study with a cross-sectional design. Respondents in this study were patients with post-CABG compos mentis 2 weeks to 1 year at the PJNHK Hospital, there were no complaints of shortness of breath and no chest pain, with a total of 106 respondents recruited by sampling technique. The results of the study show that there is a relationship between knowledge on secondary prevention behavior after CABG with p = 0.043, there is a relationship between attitudes towards secondary prevention behavior after CABG with p = 0.19, there is a relationship between knowledge and attitudes for secondary prevention after CABG with p = 0.019. Post-CABG patients need to receive education about secondary prevention on an ongoing basis to improve optimal quality of life."