Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKNon-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) adalah penyakit hati kronik yang ditandai dengan akumulasi lemak berlebihan di hati. Elastografi Transien (ET) dan metode Controlled Attenuation Parameter (CAP) merupakan metode pemeriksaan non-invasif untuk menilai derajat fibrosis dan steatosis, namun tidak tersedia di seluruh rumah sakit di Indonesia. Rasio Neutrofil Limfosit (RNL) merupakan penanda peradangan sederhana yang berpotensi memprediksi luaran penyakit. Tujuan : Mengetahui nilai diagnostik RNL sebagai indikator derajat keparahan steatosis dan fibrosis NAFLD. Metode : Penelitian ini adalah studi potong lintang menggunakan data sekunder dari data rekam medis tahun 2016-2018. Analisis statistik deskriptif dan analitik berupa uji korelasi, Receiver Operating Curve (ROC) dan Area Under The Curve (AUC) dipakai untuk mengetahui luaran studi. Hasil : Dari 106 subjek penelitian, kebanyakan pasien adalah perempuan (62,3%) berusia rata-rata 57,29 tahun dan menderita sindrom metabolik (77,4%). Sebagian besar pasien memiliki derajat steatosis sedang-berat (66%) dengan rerata ET 6,14 (2,8-18,2). Terdapat korelasi antara nilai CAP (r=0,648; p<0,001) dan ET (r=0,621; p<0,001) dengan RNL. Penggunaan RNL untuk menilai derajat steatosis sedang-berat memiliki titik potong 1,775 dengan sensitivitas, spesifisitas, NDP dan NDN sebesar 81,5%, 80,6%, 89,1%, dan 69,1%; titik potong 2,150 untuk menilai fibrosis signifikan dengan sensitivitas, spesifisitas, NDP dan NDN berurutan sebesar 92,3 %; 87,5%; 70,6%; dan 97,2%. Simpulan : RNL memiliki korelasi positif dan signifikan terhadap derajat steatosis (CAP) dan fibrosis (ET) dengan sensitivitas dan spesifisitas yang cukup tinggi.

---

ABSTRACT

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a chronic inflammatory disease with excessive fat accumulation in the liver. Transient Elastography (TE) with Controlled Attenuation Parameter (CAP) is a device and method to examine the degree of fibrosis and steatosis. However, this device is not widely available across Indonesia. Neutrophil and Lymphocyte Ratio (NLR) is a simple marker for inflammation which has a potency to predict disease outcome. This study aims to know the diagnostic value of NLR as the indicator of steatosis and fibrosis severity. Methods: This was a cross-sectional study with consecutive sample collection. We used secondary data from medical record, starting from 2016-2018. A descriptive and analytic statistic, including correlation test, multivariate linear regression, t test, Receiver Operating Curve (ROC) and Area Under the Curve (AUC) were done to know the outcome of the study. Statistical analyses were performed using Statistical Package for Social Sciences (SPSS) Version 20.0 (SPSS Inc, Chicago, Illinois). A P value <0.05 was considered as statistically significant. Results: Out of 106 subjects, 62.3% patients were women with the mean of age 57.29 years old and 77.4% had metabolic syndrome. Most patients had moderate to severe steatosis degree (66%) with the mean of ET mean 6.14 (2.8-18.2). There was a positive correlation between CAP and TE compared with NLR with r=0.647 (p<0.001) and r=0.621 (p<0.001) respectively. The use of RNL to assess moderate-severe steatosis has a cutoff point of 1.775 with sensitivity,  specificity, PPV and NPV respectively at 81,5%, 80,6%, 89,1%, and 69,1%; cutoff point 2,150 to assess significant fibrosis with sensitivity, specificity, PPV and NPV of 92.3 %, 87.5%, 70.6%, and 97.2% respectively. Conclusion: NLR has a positive and significant correlation with the degree of steatosis and fibrosis with high sensitivity and specificity in comparison with TE/CAP."

"Latar Belakang : Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) adalah penyakit hati kronik yang ditandai dengan akumulasi lemak berlebihan di hati. Elastografi Transien (ET) dan metode Controlled Attenuation Parameter (CAP) merupakan metode pemeriksaan non-invasif untuk menilai derajat fibrosis dan steatosis, namun tidak tersedia di seluruh rumah sakit di Indonesia. Rasio Neutrofil Limfosit (RNL) merupakan penanda peradangan sederhana yang berpotensi memprediksi luaran penyakit. Tujuan : Mengetahui nilai diagnostik RNL sebagai indikator derajat keparahan steatosis dan fibrosis NAFLD. Metode : Penelitian ini adalah studi potong lintang menggunakan data sekunder dari data rekam medis tahun 2016-2018. Analisis statistik deskriptif dan analitik berupa uji korelasi, Receiver Operating Curve (ROC) dan Area Under The Curve (AUC) dipakai untuk mengetahui luaran studi. Hasil : Dari 106 subjek penelitian, kebanyakan pasien adalah perempuan (62,3%) berusia rata-rata 57,29 tahun dan menderita sindrom metabolik (77,4%). Sebagian besar pasien memiliki derajat steatosis sedang-berat (66%) dengan rerata ET 6,14 (2,8-18,2). Terdapat korelasi antara nilai CAP (r=0,648; p<0,001) dan ET (r=0,621; p<0,001) dengan RNL. Penggunaan RNL untuk menilai derajat steatosis sedang-berat memiliki titik potong 1,775 dengan sensitivitas, spesifisitas, NDP dan NDN sebesar 81,5%, 80,6%, 89,1%, dan 69,1%; titik potong 2,150 untuk menilai fibrosis signifikan dengan sensitivitas, spesifisitas, NDP dan NDN berurutan sebesar 92.3 %, 87.5%, 70.6%, dan 97.2%. Simpulan : RNL memiliki korelasi positif terhadap derajat steatosis dan fibrosis dengan sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi.

---

Introduction : Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a chronic inflammatory disease with excessive fat accumulation in the liver. Transient Elastography (TE) with Controlled Attenuation Parameter (CAP) is a device and method to examine the degree of fibrosis and steatosis. However, this device is not widely available across Indonesia. Neutrophil and Lymphocyte Ratio (NLR) is a simple marker for inflammation which has a potency to predict disease outcome.

Objective : To know the diagnostic value of RNL as the indicator of steatosis and fibrosis severity.

Methods : This was a cross-sectional study using secondary data from the medical record, starting from 2016-2018 with the respective inclusion and exclusion criteria. A descriptive and analytic statistic, including correlation test, Receiver Operating Curve (ROC) and Area Under The Curve (AUC) were done to know the outcome of the study.

Result: Out of 106 subjects, 62.3% patients were women with aged mean 57.29 years old and 77.4% had metabolic syndrome. Most patients had average-severe steatosis degree (66%) with the mean of ET mean 6.14 (2.8-18.2). There was a positive correlation between CAP and TE compared with NLR with r = 0.647 (p<0.001) and r = 0.621 (p<0.001) respectively. The use of NLR to assess moderate-severe steatosis has a cutoff point of 1.775 with sensitivity, specificity, PPV and NPV of 81,5%, 80,6%, 89,1%, and 69,1%; cutoff point 2,150 to assess significant fibrosis with sensitivity, specificity, PPV and NPV of 92.3 %, 87.5%, 70.6%, 97.2% respectively.

Conclusion : NLR has a positive correlation with the degree of steatosis and fibrosis with high sensitivity and specificity."

"Latar belakang. Hiperurisemia merupakan salah satu parameter metabolik yang diperkirakan mempunyai peranan dalam perjalanan non-alcoholic liver disease NAFLD . Studi mengenai peranan asam urat dalam progresivitas penyakit hati masih terbatas.Tujuan. Mengetahui korelasi antara kadar asam urat dengan nilai Elastografi Transien ET dan Controlled Attenuation Parameter CAP pasien NAFLD.Metode. Penelitian ini merupakan studi potong lintang dengan menggunakan data sekunder yang melibatkan 113 pasien NAFLD dewasa. Dilakukan uji korelasi antara kadar asam urat dengan nilai ET dan nilai CAP. Lalu dilakukan analisis tambahan dengan membagi pasien menjadi 2 kelompok berdasarkan nilai ET dan CAP. Nilai titik potong ET untuk fibrosis signifikan sebesar ge; 7 kPa dan nilai CAP ge; 285 dB/m digunakan untuk membedakan steatosis ringan dan steatosis sedangberat. Faktor metabolik yang mempengaruhi derajat steatosis dan fibrosis dianalisis dengan menggunakan uji chi-square dan dilakukan analisis regresi logistik.Hasil. Terdapat 45 pasien dengan steatosis sedang-berat dan 34 pasien yang mengalami fibrosis signifikan. Tidak terdapat korelasi antara kadar asam urat dengan nilai CAP koefisien korelasi r = 0,2 dan p=0,026 maupun nilai ET r = 0,151 dan p = 0,110 . Terdapat perbedaan rerata kadar asam urat antara kelompok steatosis ringan dibandingkan steatosis sedang-berat 6,31 1,44 mg/dL vs 6,94 1,62 mg/dL, p = 0,03 . Tidak terdapat hubungan independen antara hiperurisemia dan derajat steatosis. Sedangkan faktor yang berhubungan secara independen dengan derajat fibrosis signifikan adalah hiperurisemia OR 2,450; 95 IK 1,054- 5,697 dan kenaikan kadar glukosa puasa OR 3,988 1,105-14,389 . Kelompok fibrosis signifikan mempunyai nilai rerata kadar asam urat yang lebih tinggi 6,89 1,60 mg/dL vs 6,42 1,50 mg/dL walau tidak bermakna secara statistik nilai p = 0,145 .Kesimpulan. Tidak terdapat korelasi antara kadar asam urat dengan nilai ET dan CAP

---

Background. Hyperuricemia is one of metabolic parameter which has been considered to play an important role in NAFLD. There is still lack of studies or evidence about correlation between serum uric acid level with liver disease progression.Aim of the study. To know the correlation between serum uric acid level and the steatosis and fibrosis degree of non alcoholic fatty liver disease evaluated using Controlled Attenuation Parameter CAP Transient Elastography TE examination.Methods. This study is a cross sectional study using secondary data of 113 NAFLD. Correlation between uric acid level and the degree of steatosis and fibrosis were also evaluated. Cutoff value for significant liver fibrosis ge 7 kPa. Mild and moderate severe steatosis diagnosed with a cutoff value of ge 285 dB m. Each metabolic factors were analyzed using chi square test. Univariate and multivariate analysis were performed using logistic regression test.Results. Of 113 NAFLD patients, there were 45 patients with moderate severe steatosis and 34 patients with significant fibrosis. There was no correlation between uric acid level and CAP correlation coefficient 0.2, P 0.026 and ET correlation coefficient 0.151, P 1,110 value were found. The difference of uric acid level mean value was found between mild steatosis and moderate severe steatosis 6.31 1.44 mg dL vs. 6.94 162 mg dL, P 0,03 . Hyperuricemia was not independent risk factor of moderate severe steatosis. High level of fasting blood glucose OR 3.98, 95 CI 1.105 14.389 and hyperuricemia OR 2.501, 95 CI 1.095 5.714 were found to be independent risk factors for significant liver fibrosis. Significant liver fibrosis group tends to have a higher mean value of uric acid level 6.89 1.60 mg dL vs. 6.42 1,50 mg dL with a p value 0,145.Conclusion. There was no correlation between uric acid an CAP TE value"

"Latar belakang. Hiperurisemia merupakan salah satu parameter metabolik yang diperkirakan mempunyai peranan dalam perjalanan non-alcoholic liver disease NAFLD . Studi mengenai peranan asam urat dalam progresivitas penyakit hati masih terbatas. Tujuan. Mengetahui korelasi antara kadar asam urat dengan nilai Elastografi Transien ET dan Controlled Attenuation Parameter CAP pasien NAFLD. Metode. Penelitian ini merupakan studi potong lintang dengan menggunakan data sekunder yang melibatkan 113 pasien NAFLD dewasa. Dilakukan uji korelasi antara kadar asam urat dengan nilai ET dan nilai CAP. Lalu dilakukan analisis tambahan dengan membagi pasien menjadi 2 kelompok berdasarkan nilai ET dan CAP. Nilai titik potong ET untuk fibrosis signifikan sebesar ge; 7 kPa dan nilai CAP ge; 285 dB/m digunakan untuk membedakan steatosis ringan dan steatosis sedangberat. Faktor metabolik yang mempengaruhi derajat steatosis dan fibrosis dianalisis dengan menggunakan uji chi-square dan dilakukan analisis regresi logistik. Hasil. Terdapat 45 pasien dengan steatosis sedang-berat dan 34 pasien yang mengalami fibrosis signifikan. Tidak terdapat korelasi antara kadar asam urat dengan nilai CAP koefisien korelasi r = 0,2 dan p=0,026 maupun nilai ET r = 0,151 dan p = 0,110 . Terdapat perbedaan rerata kadar asam urat antara kelompok steatosis ringan dibandingkan steatosis sedang-berat 6,31 1,44 mg/dL vs 6,94 1,62 mg/dL, p = 0,03 . Tidak terdapat hubungan independen antara hiperurisemia dan derajat steatosis. Sedangkan faktor yang berhubungan secara independen dengan derajat fibrosis signifikan adalah hiperurisemia OR 2,450; 95 IK 1,054- 5,697 dan kenaikan kadar glukosa puasa OR 3,988 1,105-14,389 . Kelompok fibrosis signifikan mempunyai nilai rerata kadar asam urat yang lebih tinggi 6,89 1,60 mg/dL vs 6,42 1,50 mg/dL walau tidak bermakna secara statistik nilai p = 0,145. Kesimpulan. Tidak terdapat korelasi antara kadar asam urat dengan nilai ET dan CAP.

---

Background. Hyperuricemia is one of metabolic parameter which has been considered to play an important role in NAFLD. There is still lack of studies or evidence about correlation between serum uric acid level with liver disease progression.

Aim of the study. To know the correlation between serum uric acid level and the steatosis and fibrosis degree of non alcoholic fatty liver disease evaluated using Controlled Attenuation Parameter CAP Transient Elastography TE examination.

Methods. This study is a cross sectional study using secondary data of 113 NAFLD. Correlation between uric acid level and the degree of steatosis and fibrosis were also evaluated. Cutoff value for significant liver fibrosis ge 7 kPa. Mild and moderate severe steatosis diagnosed with a cutoff value of ge 285 dB m. Each metabolic factors were analyzed using chi square test. Univariate and multivariate analysis were performed using logistic regression test.

Results. Of 113 NAFLD patients, there were 45 patients with moderate severe steatosis and 34 patients with significant fibrosis. There was no correlation between uric acid level and CAP correlation coefficient 0.2, P 0.026 and ET correlation coefficient 0.151, P 1,110 value were found. The difference of uric acid level mean value was found between mild steatosis and moderate severe steatosis 6.31 1.44 mg dL vs. 6.94 162 mg dL, P 0,03 . Hyperuricemia was not independent risk factor of moderate severe steatosis. High level of fasting blood glucose OR 3.98, 95 CI 1.105 14.389 and hyperuricemia OR 2.501, 95 CI 1.095 5.714 were found to be independent risk factors for significant liver fibrosis. Significant liver fibrosis group tends to have a higher mean value of uric acid level 6.89 1.60 mg dL vs. 6.42 1,50 mg dL with a p value 0,145.

Conclusion. There was no correlation between uric acid an CAP TE value."

"ABSTRAKNon-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) merupakan penyakit degeneratif yang berkaitan dengan kondisi kurang kalori dan diet tinggi lemak. NAFLD menyebabkan disfungsi mitokondria dan menurunkan aktivitas MnSOD. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan respon hepatosit pada pemberian diet tinggi lemak (DTL) pada tikus dengan intake kalori berbeda selama masa pertumbuhan. Penelitian ini menggunakan organ hati Spraque Dawley usia 6 minggu yang telah diberi intake kalori berbeda selama 8 minggu, dilanjutkan dengan diet tinggi lemak selama 20 minggu. Terdiri atas kelompok kurang kalori+diet tinggi lemak (KK+TL), cukup kalori+diet tinggi lemak (CK+TL), tinggi kalori+diet tinggi lemak (TK+DL) dan kontrol (diet standar). Parameter yang diperiksa adalah berat organ, histopatologi (HE dan Masson trichrom) serta aktivitas MnSOD (ELISA). Hasil penelitian ini menunjukkan tidak terdapat perbedaan berat organ dan aktifitas MnSOD pada semua kelompok. Steatosis ditemukan pada kelompok perlakuan dengan prosentase steatosis kelompok KK+TL lebih tinggi dibanding kelompok CK+TL, TK+TL dan kontrol (p<0,05). Kesimpulan: pemberian DTL selama 20 minggu pada tikus dewasa dengan riwayat intake kalori yang berbeda semasa pertumbuhan dapat menyebabkan steatosis, namun belum diikuti dengan gangguan aktivitas MnSOD. Oleh karena itu pemberian diet tinggi lemak pada kasus kurang kalori protein masih perlu dipertimbangkan dan diteliti lebih lanjut terkait faktor keamanan dan manfaatnya pada usia dewasa.

---

ABSTRACT

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a degenerative disease associated with less of calorie and high-fat diet (HFD). NAFLD causes mitochondrial dysfunction and decreasing of MnSOD activity. This study aimed to compare the response of hepatocytes to the provision of HFD in rat with different caloric intake during infancy. This study uses the liver of 6 weeks Spraque Dawley rats which have been given a different caloric intake for 8 weeks, followed by HFD for 20 weeks. The groups were divided into less calorie + HFD (KK+TL), enough calories + HFD (CK+TL), high-calorie + HFD (TK+TL), and control. The parameters examined were liver weights, histopathology (HE and Masson Trichrome) and MnSOD activity (ELISA). The result showed no differences in liver weights and MnSOD activity in all groups. Steatosis was found in research groups, with higher percentage in KK+TL compared to CK+TL, TK+TL, and control (p<0,05). We conclude that giving of HFD for 20 weeks in adult rat with a history of different calorie intake during growth may cause steatosis, but there is no MnSOD activity disorder. Therefore, the provision of HFD in the case of less calorie still need to be considered and investigated especially for its safety and efficiency."

"Pendahuluan: Hiperglikemia yang memicu peningkatan stress oksidatif dapat menyebabkan inflamasi pada jaringan hepar. Penelitian ini bertujuan untuk melihat pengaruh ekstrak etanol daun Annona muricata yang memiliki fungsi hepato-protektif terhadap perubahan histopatologi hepar mencit yang mengalami diabetes mellitus. Metode: Penelitian ini menggunakan 25 ekor mencit Swiss Webster yang akan dibagi secara acak ke dalam 5 kelompok: kelompok Kontrol Negatif (KN), Kontrol Positif (KP), Dosis Rendah (DR), Dosis Sedang (DS), dan Dosis Tinggi (DT). Gambaran histopatologi akan dinilai menggunakan skor NASH CRN yang kemudian akan diolah menggunakan SPSS versi 24 dengan menggunakan uji Chi-Square. Sementara kadar glukosa darah akan diuji menggunakan uji Kruskal-Wallis dengan post hoc Mann Whitney U Test. Hasil: Hasil uji ekstrak etanol daun Annona murica menunjukkan perbedaan secara signifikan pada perubahan pengaruh inflamasi lobular (p=0,000) dan steatosis (p=0,001). Data kadar glukosa darah yang didapatkan pada pre-test (H0) dibandingkan dengan post-test (H14) tidak memiliki perbedaan yang bermakna(p=0,542). Di antara masing-masing data dari 5 kelompok pada hari ke-14 setelah perlakuan (H14) tidak memiliki perbedaan yang bermakna (p=0,553). Pada penelitian ini juga ditemukan adanya hubungan yang signifikan antara variabel steatosis dengan inflamasi lobular (p=0,535). Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara pemberian ekstrak etanol daun Annona muricata terhadap penurunan kadar glukosa darah mencit. Terdapat hubungan yang signifikan terhadap pemberian ekstrak etanol daun Annona muricata terhadap perubahan steatosis dan inflamasi lobular hepar mencit.Introduction: Hyperglycemia which triggers an increase in oxidative stress can cause inflammation of the liver tissue. This study aims to look at the effect of the ethanol extract of Annona muricata leaves which has a hepato-protective function on liver histopathological changes in mice that have diabetes mellitus. Method: This study used 25 Swiss Webster mice which were randomly divided into 5 groups: the Negative Control (KN), Positive Control (KP) group, the treatment group dose 150 mg, 300 mg, 600 mg. Histopathological features will be assessed using the NASH CRN score which will then be processed using SPSS version 24 using the Chi-Square test. While blood glucose levels will be tested using the Kruskal-Wallis test with the post hoc Mann Whitney U Test. Results: The results of the ethanol extract of Annona murica leaves in the 5 dose groups showed significant differences in lobular inflammation (p = 0,000) and steatosis (p = 0.001). While blood glucose levels obtained at the pre-test (H0) compared with the post- test (H14) did not have a significant difference (p = 0.542). The 14th day of the test (H14) between the 5 dose groups did not have a significant difference (p = 0.553). In this study also found a significant relationship between steatosis variables with lobular inflammation (p = 0.535). Conclusion: There is a significant relationship to the ethanol extract of Annona muricata leaves on changes in steatosis and lobular liver inflammation in mice. There was no significant relationship in ethanol extract of Annona muricata leaves administration on mice blood glucose level."

"Latar Belakang: Penyakit kardiovaskular terutama penyakit jantung koroner (PJK) merupakan penyebab utama kematian pasien dengan penyakit perlemakan hati non-alkoholik (PPHNA). Pengukuran controlled attenuation parameter (CAP) menilai derajat steatosis hati secara non-invasif dan terukur, sementara skor SYNTAX dapat menggambarkan derajat aterosklerosis koroner dan membantu pemilihan modalitas revaskularisasi koroner (PCI atau CABG). Hingga saat ini, belum diketahui korelasi antara nilai CAP dengan skor SYNTAX pada pasien PJK signifikan. Tujuan: Mengetahui korelasi antara nilai CAP steatosis hati dengan skor SYNTAX lesi koroner pada pasien PJK signifikan. Metode: Studi potong lintang dengan populasi terjangkau adalah pasien dewasa yang menjalani tindakan angiografi koroner di ruang cathlab Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo pada bulan Juli hingga Oktober 2023 dan terbukti menderita PJK signifikan. Selanjutnya dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan darah, penilaian CAP dengan elastografi transien, dan penghitungan skor SYNTAX. Analisis data dilakukan untuk mencari koefisien korelasi antara nilai CAP dengan skor SYNTAX. Hasil: Didapatkan 124 subjek penelitian dengan dengan rasio laki-laki berbanding perempuan 5:1 dan rerata usia 59,8 ± 11,1 tahun. Rerata IMT 25,6 ± 3,5 kg/m2, dengan 54,8% subjek tergolong obesitas. Sebanyak 94,4% dan 55,6% subjek menderita hipertensi dan DM, dengan tekanan darah dan parameter glikemik relatif terkontrol. Rerata HDL 38,8 ± 10,8 mg/dL dengan 55,6% subjek memiliki HDL rendah, dan median LDL 109,5 mg/dL dengan 89,5% subjek belum mencapai target LDL. Rerata nilai CAP 256,5 ± 47,3 dB/m, dengan 52,5% subjek (IK 95%: 43,3% - 61,5%) menderita steatosis signifikan (nilai CAP ≥ 248 dB/m), Median skor SYNTAX 22. Uji korelasi Spearman menunjukkan korelasi positif dan signifikan antara nilai CAP dengan skor SYNTAX (r = 0,245, p < 0,0001). Kesimpulan: Diantara pasien dengan PJK signifikan, 52,5% diantaranya memiliki steatosis hati non-alkoholik signifikan. Terdapat korelasi positif dan bermakna antara nilai CAP dengan skor SYNTAX pada pasien PJK signifika.

---

Background: Cardiovascular diseases, particularly coronary artery disease (CAD), is the leading cause of death in patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The controlled attenuation parameter (CAP) measurement assesses the degree of liver steatosis in a non-invasive and measurable manner, while the SYNTAX score depicts the degree of coronary atherosclerosis and aids in the selection of coronary revascularization modalities (PCI or CABG). To date, the correlation between CAP values and SYNTAX scores in patients with significant CAD remains unknown. Objective: To determine the correlation between controlled attenuation parameter (CAP) value of liver steatosis and SYNTAX score of coronary lesions in patients with significant CAD. Methods: This cross-sectional study was conducted on an accessible population of adult patients who underwent coronary angiography at Cipto Mangunkusumo Hospital catheterization laboratory from July to October 2023, and were proven to have significant CAD. Anamnesis, physical examination, blood tests, CAP assessment with transient elastography, and SYNTAX score calculation were performed. Data analysis was conducted to find the correlation coefficient between CAP values and SYNTAX scores. Results: A total of 124 patients were included in this study, with a mean age of 59.8 ± 11.1 years and 5:1 of male to female ratio. The mean BMI was 25.6 ± 3.5 kg/m2, with 54.8% subjects classified as obese. A total of 94.4% and 55.6% subjects were hypertensive and diabetic with relatively controlled blood pressure and glycemic parameters. The mean HDL was 38.8 ± 10.8 mg/dL with 55.6% of the subjects having low HDL, and a median LDL of 109.5 mg/dL, with 89.5% of the subjects yet to achieve the optimal LDL target. The mean CAP value was 256.5 ± 47.3 dB/m, with 52.5% of the subjects having significant steatosis (CAP value ≥ 248 dB/m). The median SYNTAX score was 22. The Spearman correlation test showed a positive and significant correlation between CAP values and SYNTAX score (r = 0.245, p < 0.0001). Conclusion: Among patients with significant CAD, 52.5% have significant non-alcoholic hepatic steatosis. There is a positive and significant correlation between CAP values and SYNTAX scores in patients with significant CAD."

"Ruang Lingkup dan Cara Penelitian: DaIam kehidupan sehari-hari penggunaan minyak jelantah berasal dari restoran makanan cepat saji dan hotel, umum digunakan oleh pedagang gorengan. Pemanasan minyak goreng berulang kali menyebabkan oksidasi dan polimerisasi asam lemak yang dikandungnya. Oksidasi Iemak ini akan menghasilkan senyawa peroksida yang merupakan radikal bebas yang akan menyebabkan kerusakan membran sel. Vitamin C dan vitamin E telah diketahui merupakan antioksidan yang berperan dalam melindungi sel terhadap daya destruktif radikal bebas. Penelitian ini dilakukan untuk melihat efek pemberian vitamin C dan vitamin E pada kerusakan. hati, jantung dan aorta yang ditimbulkan akibat pemberian minyak jelantah dengan angka peroksida 125-130 meq/kg, dengan dosis 10 ul/g BB selama 12 minggu pada mencit jantan (Mus musculus L) galur Swiss derived Lima kelompok masing-masing terdiri dari 8 ekor mencit dengan diet standar, yaitu kelompok kontrol (K), kelompok perlakuan dengan minyak jelantah (MJ), kelompok perlakuan dengan minyak jelantah dan suplemen vitamin C 2.5 mg/hr (MJC); kelompok perlakuan dengan suplemen vitamin E 0.1 mg/hr (MJE); kelompok perlakuan dengan suplemen kombinasi vitamin C dan vitamin E (MJCE). Pada minggu ke-13 dilakukan eutanasia dan dilakukan pembedahan untuk melihat perubahan histopatologik hati, jantung dan aorta dengan pulasan HE dan pulasan elastika Verhaeff?s.Hasil dan kesimpulan: Ditemukan perubahan gambaran histopatologik berupa bendungan hati, peningkatan apoptosis, perlemakan, penipisan miokardium dan `hilangnya gelombang tunika elastika aorta. Bendungan hati ditemukan pada semua kelompok, terrnasuk kelompok konrol walaupun derajatnya lebih ringan (Kruskal Wallis, p=0.048). Pelebaran vena sentralis ditemukan pada kelompok perlakuan, walaupun tidak berbeda bermakna. Perlemakan ditemukan pada seluruh kelompok perlakuan dengan derajat yang lebih berat terutama pada kelompok MJE dan MJCE. (Kruskal Wallis, p=0.001), menunjukkan vitamin E tidak memberikan daya proteksi pada hati. Peningkatan derajat apoptosis sel hati terutama di zona 1 menunjukkan berbeda bermakna (Kruskal Wallis, p=0.006). Ditemukan penipisan miokardium yang berbeda bermakna pada seluruh kelompok perlakuan dengan atau tanpa suplemen (Anova,P=0.000) Ditemukan pula korelasi terbalik antara penipisan miokardium dengan pelebaran diameter ventrikel yang berbeda bermakna (Pearson, r = - 0.437). Kelainan dinding aorta berupa ketidak-teraturan putusnya gelombang tunika elastika ditemukan berbeda makna (Kruskal Wallis, p=0..000) antara kelompok kontrol dan kelompok perlakuan baik yang mendapat suplemen maupun tidak, dengan derajat yang lebih berat terutama pada kelompok MJC dan MJCE, menunjukkan vitamin C tidak memberikan proteksi pada aorta.Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pencekokan minyak jelantah mengakibatkan perlemakan hati, peningkatan derajat apoptosis zona 1, penipisan miokardium dan hilangnya gelombang sampai putusnya tunika elastika aorta Pemberian vitamin C, vitamin E dan kombinasi keduanya tidak dapat memperbaiki kerusakan akibat pemberian minyak jelantah secara menyeluruh. Daya proteksi vitamin C lebih baik pada jaringan hati dan vitamin E lebih baik pada jantung dan aorta.

---

Scope of study and method:

In everyday life, re-use cooking oil from hotel or fast food restaurants was commonly used by deep-fried food vendors on the street. Heating of cooking oil caused oxidation and polymerization of its lipid component. This process resulted in lipid peroxide, free radical which produced cell membrane damage. Vitamin C and vitamin E have been known as anti-oxidant that protects cells from free radical destruction. This study was carried to observe the effect of vitamin C and vitamin E or its combination supplementation for 12 weeks on liver, myocardium and aorta from damaging effect of re-use cooking oil intake of 10 ul/g BW with peroxide number 125-130 mEg/kg, in male M musculus strain Swiss-derived. Five groups of 8 mice with standard diet were studied_ control, treated with re-use cooking oil only (MI}, treated with re-use cooking oil with 2.5 mg/day vitamin C supplementation (MJC), treated with re-use cooking oil with 0.1 mg/day vitamin E supplementation (MJE) and treated with combination vitamin C and vitamin E (MICE), in week 13, the mice were sacrificed and histopathological changes in liver, heart and aorta were studied using HE and elastic Verhoeff's staining.

Result and Conclusion

Histopathological changes of venous congestion, increase of apoptotic rate and steatosis were found in liver. Thinning of myocardium, ventricle dilatation, and disruption of elastic fibers of aorta were found. Liver veins congestion were found in all group although in control it was milder (Kruskal Wallis, p=0.048). Central veins dilatation was found in all groups (Ml, MJC, MIE and MJCE) although it was not significantly different. Steatosis were found in all groups, which were more severe in groups MJE and MJCE (Kruskal Wallis, p=0.001), showing that vitamin E did not give protection to liver. There was significant increase of apoptotic rate in zone 3 in all (Kruskal Wallis, p=0.006). Significant thinning of Myocardial was also found in all groups wit or without therapy (Anova, p= 0.011). Significant inverse correlation was found in heart myocardial thinning and ventricle dilatation (Pearson, r==-0,437). Elastic fibers degradation and break-down were found in control and MJ (Kruskal Wallis, pA31.000). In the other groups (MJC, MJE and MICE) degradation of aorta elastic fibers were also found.

From this study, it is concluded that intake of re-use cooking oil contributed to steatosis and increase of zone 3 apoptosis rate in of the liver, and caused thinning of heart myocardium with ventricle dilatation, and degradation of aorta elastic fibers. Vitamin C, vitamin E supplementation or its combination could not protect liver, myocardium or aorta from damaging effect(s) of re-use cooking oil intake."

"Latar Belakang: Saat ini hubungan antara kejadian SVR12 pasien hepatitis C, profil lipid, dan steatosis hati masih belum jelas. Hasil publikasi yang ada saat ini masih tidak konsisten mengenai perubahan nilai parameter tersebut pasca SVR12. Di Indonesia sendiri, belum ada penelitian yang mengevaluasi kejadian steatosis hati pasca SVR12, padahal karakteristik populasi di Indonesia berbeda dengan populasi negara lain. Penelitian ini bertujuan untuk meneliti perubahan derajat steatosis hati dan profil lipid pada pasien hepatitis C saat SVR12 dan mencari hubungannya.Metode: Penelitian dengan desain longitudinal, before and after study yang dilakukan di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM). Penelitian dilakukan selama 1 tahun di Poliklinik Hepatobilier, Ruang Prosedur Terpadu (RPT) Divisi Hepatobilier. Pasien yang memenuhi kriteria inklusi akan diikutsertakan dan diperiksa profil lipid dan nilai controlled attenuated parameter sebelum dan sesudah terapi.Hasil: Rerata SD sampel penelitian adalah 45±8.78 tahun. Subjek sebagian besar (62%) berjenis kelamin laki-laki. Nilai rerata SD CAP meningkat, sebelum terapi 196±49.36 dB/m dan setelah terapi 227±47.11 dB/m. Nilai rerata SD kolesterol total meningkat, sebelum terapi 166±40.30 mg/dL dan setelah terapi 190±42.58 mg/dL. Nilai rerata SD trigliserida, sebelum terapi 94±45.39 mg/dL dan setelah terapi 109±49.83 mg/dL. Nilai rerata SD HDL meningkat, sebelum terapi 44.4±15.02 mg/dL dan setelah terapi 47.0±17.20 mg/dL. Nilai rerata SD LDL meningkat, sebelum terapi 109.48±39.57 mg/dL dan setelah terapi 130.88±34.32 mg/dL. Tidak ditemukan korelasi korelasi delta berbagai jenis kolesterol dengan delta CAP. Ditemukan adanya korelasi negatif antara nilai CAP pada pasien hepatitis C sebelum terapi dan perubahan nilai CAP sesudah terapi DAA. Terdapat penurunan nilai rerata SD kekakuan hati, sebelum terapi 6.90±2.34 kPa dan setelah terapi 5.35±1.79 kPa. Terdapat penurunan nilai median APRI, sebelum terapi 0.50 (0.3 – 0.7) dan setelah terapi 0.20 (0.20 – 0.30).Simpulan: 1) Terdapat perbedaan derajat steatosis hati sebelum terapi dan saat SVR12 pada pasien hepatitis C yang mendapat terapi DAA. 2) Terdapat perbedaan kadar kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, dan trigliserida sebelum terapi dan saat SVR12 pada pasien hepatitis C yang mendapat terapi DAA. 3) Tidak terdapat korelasi perubahan kadar kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, dan trigliserida terhadap derajat steatosis hati saat SVR12.

---

Background: Currently, the relationship between hepatitis C patients' SVR12 events, lipid profiles and liver steatosis remains unclear. Current publications are inconsistent regarding the changes in these parameters after SVR12. In Indonesia alone, there are no studies evaluating the incidence of liver steatosis after SVR12, even though the characteristics of the population in Indonesia are different from those in other countries. This study aims to examine changes in the degree of hepatic steatosis and lipid profile in hepatitis C patients during SVR12 and find out the relationship.

Method: Longitudinal design, before and after study conducted at Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM). The study was conducted for 1 year at the Hepatobiliary Polyclinic, Integrated Procedure Room of the Hepatobiliary Division. Patients who met the inclusion criteria were included and examined for lipid profile and controlled attenuated parameter values before and after therapy.

Results: The mean age SD is 45±8.78 years. Subjects were mostly (62%) male. The mean SD value of CAP increased, before therapy 196±49.36 dB/m and after therapy 227±47.11 dB/m. The mean SD value of total cholesterol increased, before therapy 166±40.30 mg/dL and after therapy 190±42.58 mg/dL. The SD mean value of triglycerides, before therapy 94±45.39 mg/dL and after therapy 109±49.83 mg/dL. The mean SD value of HDL increased, before therapy 44.4±15.02 mg/dL and after therapy 47.0±17.20 mg/dL. The mean SD value of LDL increased, before therapy 109.48±39.57 mg/dL and after therapy 130.88±34.32 mg/dL. There was no correlation between the delta of various types of cholesterol and the delta of CAP. There was a negative correlation between CAP values in hepatitis C patients before therapy and changes in CAP values after DAA therapy. There was a decrease in the mean SD value of liver stiffness, before therapy 6.90±2.34 kPa and after therapy 5.35±1.79 kPa. There was a decrease in the median APRI value, before therapy 0.50 (0.3 - 0.7) and after therapy 0.20 (0.20 - 0.30).

Conclusion: 1) There is a difference in the degree of liver steatosis before therapy and after SVR12 in hepatitis C patients who received DAA therapy. 2) There are differences in total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, and triglyceride levels before therapy and after SVR12 in hepatitis C patients who received DAA therapy. 3) There is no effect of changes in total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, and triglycerides before therapy and after SVR12 on the degree of liver steatosis after SVR12."