Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Pendahuluan: Operasi strabismus adalah salah satu operasi yang berisiko tinggi menimbulkan mual dan muntah pascabedah (PONV). Penggunaan obat anestesi umum seperti opioid dan agen inhalasi diperikirakan meningkatkan kejadian PONV pada orang dewasa. Laserpunktur salah satu modalitas akupunktur dan metode alternatif yang berperan penting pada kondisi seperti pencegahan PONV. Metode: Desain penelitian uji klinis acak terkontrol dengan 32 pasien dewasa yang akan menjalani operasi strabismus dengan anestesi umum. Pasien akan dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok yang mendapat kombinasi laserpunktur dan terapi emetik standar sebagai kelompok perlakuan, sedangkan kelompok yang mendapat kombinasi sham laserpunktur dan terapi emetik standar sebagai kelompok kontrol. Dilakukan follow up gejala PONV di 30 menit, 2 jam, 6 jam dan 12 jam pascabedah. Titik akupunktur yang digunakan PC6 Neiguan dan CV12 Zhongwan . Hasil: Tidak ada kejadian mual pada kelompok perlakuan di 30 menit pasca bedah, 4 (25%) pasien mengalami mual di kelompok kontrol. Kejadian mual juga lebih banyak terjadi pada kelompok kontrol pada 2 jam pascabedah sebanyak 6 pasien (50%) sedangkan pada kelompok perlakuan kejadian mual hanya 1 pasien (6.3%). Tidak ditemukan kejadian muntah pada kedua kelompok. Kesimpulan: Terapi kombinasi laserpunktur dan terapi emetik standar efektif menurunkan kejadian mual pada 2 jam pascabedah.

---

Introduction: Strabismus surgery is one of the operations that has a high risk of causing postoperative nausea and vomiting (PONV). The use of general anesthetic drugs such as opioids and inhalation agents is thought to increase the incidence of PONV in adults. Laserpuncture is an acupuncture modality and alternative method that plays an important role in conditions such as preventing PONV. Methods: Randomized controlled clinical trial research design with 32 adult patients who will undergo strabismus surgery under general anesthesia. Patients will be divided into 2 groups, namely the group that received a combination of laserpuncture and standard emetic therapy as the treatment group, while the group that received a combination of sham laserpuncture and standard emetic therapy as the control group. Follow-up of PONV symptoms was carried out at 30 minutes, 2 hours, 6 hours and 12 hours after surgery. The acupuncture points used are PC6 Neiguan and CV12 Zhongwan. Results: There was no incidence of nausea in the treatment group at 30 minutes after surgery, 4 (25%) patients experienced nausea in the control group. The incidence of nausea also occurred more frequently in the control group at 2 hours after surgery, as many as 6 patients (50%) while in the treatment group the incidence of nausea was only 1 patient (6.3%). There was no incidence of vomiting in either group. Conclusion: Combination therapy of laserpuncture and standard emetic therapy is effective in reducing the incidence of nausea at 2 hours after surgery. "

"Latar Belakang: Refleks okulokardiak dengan manifestasi bradikardia, aritmia hinggaasistol masih sangat potensial terjadi pada operasi strabismus. Operasi dalam anestesiumum saja belum dapat mencegah kejadian tersebut. Tujuan: Penelitian ini bertujuanuntuk mengetahui apakah injeksi ropivakain 0,75% subtenon dengan kombinasi anestesiumum menunjukkan hasil yang lebih baik dalam menurunkan angka kejadian refleksokulokardiak dan nyeri pasca operasi. Metode: Uji klinis acak terkontrol tersamar gandadilakukan pada 15 subjek usia 7-60 tahun yang menjalani reseksi rektus medial/lateraldan status fisik sesuai American Society of Anesthesiologists adalah ASA I-II.Randomisasi membagi subjek menjadi dua kelompok yaitu ropivakain dan plasebo.Perubahan laju nadi dan kejadian refleks okulokardiak diukur saat insisi konjungtiva,traksi dan reseksi otot. Nyeri pasca operasi dinilai pada jam ke-1,2,4 dan 6 dengan VisualAnalog Score (VAS). Hasil: Penelitian ini menunjukkan rerata laju nadi pada kelompokintervensi pasca induksi, insisi konjungtiva, traksi dan reseksi otot adalah 70.4, 66.8, 65.4,dan 65.4 secara berurutan, sedangkan plasebo 78, 74.5, 68.8, dan 74.8 kali per menit.Insidens kejadian refleks okulokardiak pada kelompok intervensi adalah 28.5%sedangkan plasebo 50% (p>0.05). Median skor nyeri kelompok intervensi lebih rendahpada jam pertama pasca operasi. Kesimpulan: Walaupun tidak bermakna secara statistik,namun secara klinis, dengan power penelitian 75%, kombinasi anestesi umum dan injeksisubtenon memberi hasil yang lebih baik.

---

Background: Squint surgery is associated with oculocardiac reflex with bradycardia,

arrhythmia and even asystole case. Surgery in general anesthesia alone could not prevent

this reflex. Objective: The aim of this study was to investigate the effects of a sub-

Tenon’s block combined with general anesthesia on oculocardiac reflex and

postoperative pain. Method: This double blind randomized controlled trial included 15

patients aged 7-60 years scheduled for medial/lateral rectus resection and American

Society of Anesthesiologists status were ASA I-II. Patients were randomly allocated to

receive either sub-Tenon ropivacaine 0,75% or placebo prior to surgery. Changes in heart

rate and incidence of oculocardiac reflex were measured during several stages. Result:

The mean heart rate measured at post induction, conjunctival incision, muscle traction

and resection in ropivacaine group were 70.4, 66.8, 65.4, and 65.4 bpm, respectively and

in placebo group were 78, 74.5, 68.8, and 74.8 bpm. Incidence of oculocardiac reflex in

ropivacaine and placebo group were 28,5% and 50% respectively (p>0.05). Median pain

scores were lower in ropivacaine group at the first hour postoperative. Conclusion: We

conclude that eventhough statistically there was no difference between two groups (power

75%), clinically, combination of ropivacaine 0,75% sub-Tenon block with general

anesthesia showed lower incidence of oculocardiac reflex and lower pain score at the first

hour after surgery."