Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Latar Belakang: Masaoka menyatakan bahwa dalam satu tahun kesintasan timoma mulai menurun.4 Banyak faktor yang berhubungan dengan kesintasan.6,7,8 Penelitian ini bertujuan mencari kesintasan satu tahun pasien timoma yang dibedah serta untuk mengetahui karakteristik pasien, timoma, tindakan dan faktor-faktor yang berhubungan. Metode: Populasi penelitian adalah seluruh pasien timoma yang dibedah di RSUP Persahabatan pada bulan Januari 2012-September 2016 dengan total subjek penelitian 46. Pasien yang dilakukan pembedahan komplit dan inkomplit dilihat status kematiannya selama satu tahun melalui rekam medis atau informasi dari pasien atau keluarga. Data karakteristik pasien, timoma, dan tindakan diperoleh dari rekam medis. Kesintasan diolah dengan analisis kesintasan. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kesintasan akan dianalisis dengan cox regression dan cox regression time independen. Karakteristik pasien, timoma, dan tindakan diolah dengan uji nonparametrik dan uji parametrik. Hasil: Tidak ada mortalitas dalam satu tahun. Rerata usia pasien timoma: 47,37 13,493 tahun dan didominasi oleh perempuan. Dari 46 pasien, 87 pasien ada gejala, 71,7 disertai myasthenia gravis, 54,3 di-TTNA, 71,7 direseksi komplit. Timoma tipe A 43,5 dan stadium I 52,2 adalah yang terbanyak. Rerata ukuran timoma adalah delapan 2-15 cm. Hanya satu pasien stadium IVB yang diterapi neoadjuvant. Terapi adjuvant terbanyak adalah radioterapi 19,6. Semua pasien timoma dengan myasthenic reaction positif dilakukan terapi myasthenia gravis prabedah dan pascabedah. Kesimpulan: Pada penelitian ini didapatkan kesintasan satu tahun adalah 100. Perlu penelitian lebih lanjut dengan sampel yang lebih besar dan jangka waktu yang lebih lama untuk menilai faktor usia, myasthenia gravis, histopatologi, stadium, ukuran timoma, reseksi pembedahan, dan terapi adjuvant sebagai faktor yang berhubungan dengan kesintasan. ...... Backgrounds: According to Masaoka, one year survival rate of thymoma has decrease. 4 There are a lot of factors that related to the survival rate.6,7,8. The purpose of this study was to analyze one year survival rate of patient with resected thymoma and to analyze the characteristic of the patient, the characteristic of thymoma, the characteristic of therapy and the associated factors of the survival. Methods: The population were all patients with resected thymoma from Januari 2012 until September 2016 at Persahabatan General Hospital. All of subjects are 46. Mortality patients data with complete and incomplete resection during one year were took from medical records or patient or family information. Characteristic of patients, thymoma, and therapy were took from medical records. The survival was analyzed with survival analysis design. Survival related factor were analyzed with cox regression and cox regression time independent. Characteristic of patients, timoma, and therapy were analyzed with nonparametric and parametric tests. Results: No mortality was found at one year survival. The means age was 47,37 13,493 years, and dominated by woman. Overall, 87 with symptoms, 71,7 with myasthenia gravis, 54,3 with TTNA, 71,7 with complete resection. Type A tymoma 43,5 with 52,2 stage I. The median size was eight 2 15 cm. Only one patient with stage IVB had neoadjuvant therapy. The most adjuvant therapy was radiotherapy 19,6. All thymoma patients with myasthenia gravis got therapy for myasthenia gravis before and after surgery. Conclusions: One year survival rate of this study was 100. To evaluate survival related factor age, myasthenia gravis, histopatology, stadium, size, resection, and adjuvant therapy, we need other studies with a lot of samples and longer time survival rate.

Abstrak :
Latar Belakang: Masaoka menyatakan bahwa dalam satu tahun kesintasan timoma mulai menurun.4 Banyak faktor yang berhubungan dengan kesintasan.6,7,8 Penelitian ini bertujuan mencari kesintasan satu tahun pasien timoma yang dibedah serta untuk mengetahui karakteristik pasien, timoma, tindakan dan faktor-faktor yang berhubungan. Metode: Populasi penelitian adalah seluruh pasien timoma yang dibedah di RSUP Persahabatan pada bulan Januari 2012-September 2016 dengan total subjek penelitian 46. Pasien yang dilakukan pembedahan komplit dan inkomplit dilihat status kematiannya selama satu tahun melalui rekam medis atau informasi dari pasien atau keluarga. Data karakteristik pasien, timoma, dan tindakan diperoleh dari rekam medis. Kesintasan diolah dengan analisis kesintasan. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kesintasan akan dianalisis dengan cox regression dan cox regression time independen. Karakteristik pasien, timoma, dan tindakan diolah dengan uji nonparametrik dan uji parametrik. Hasil: Tidak ada mortalitas dalam satu tahun. Rerata usia pasien timoma: 47,37 13,493 tahun dan didominasi oleh perempuan. Dari 46 pasien, 87 pasien ada gejala, 71,7 disertai myasthenia gravis, 54,3 di-TTNA, 71,7 direseksi komplit. Timoma tipe A 43,5 dan stadium I 52,2 adalah yang terbanyak. Rerata ukuran timoma adalah delapan 2-15 cm. Hanya satu pasien stadium IVB yang diterapi neoadjuvant. Terapi adjuvant terbanyak adalah radioterapi 19,6 . Semua pasien timoma dengan myasthenic reaction positif dilakukan terapi myasthenia gravis prabedah dan pascabedah. Kesimpulan: Pada penelitian ini didapatkan kesintasan satu tahun adalah 100 . Perlu penelitian lebih lanjut dengan sampel yang lebih besar dan jangka waktu yang lebih lama untuk menilai faktor usia, myasthenia gravis, histopatologi, stadium, ukuran timoma, reseksi pembedahan, dan terapi adjuvant sebagai faktor yang berhubungan dengan kesintasan. Kata kunci : timoma; kesintasan ......One Year Survival of The Patients with Resected Thymoma and Associated Factors Abstract Backgrounds According to Masaoka, one year survival rate of thymoma has decrease. 4 There are a lot of factors that related to the survival rate.6,7,8 The purpose of this study was to analyze one year survival rate of patient with resected thymoma and to analyze the characteristic of the patient, the characteristic of thymoma, the characteristic of therapy and the associated factors of the survival. Methods The population were all patients with resected thymoma from Januari 2012 until September 2016 at Persahabatan General Hospital. All of subjects are 46. Mortality patients data with complete and incomplete resection during one year were took from medical records or patient or family information. Characteristic of patients, thymoma, and therapy were took from medical records. The survival was analyzed with survival analysis design. Survival related factor were analyzed with cox regression and cox regression time independent. Characteristic of patients, timoma, and therapy were analyzed with nonparametric and parametric tests. Results No mortality was found at one year survival. The means age was 47,37 13,493 years, and dominated by woman. Overall, 87 with symptoms, 71,7 with myasthenia gravis, 54,3 with TTNA, 71,7 with complete resection. Type A tymoma 43,5 with 52,2 stage I. The median size was eight 2 15 cm. Only one patient with stage IVB had neoadjuvant therapy. The most adjuvant therapy was radiotherapy 19,6 . All thymoma patients with myasthenia gravis got therapy for myasthenia gravis before and after surgery. Conclusions One year survival rate of this study was 100 . To evaluate survival related factor age, myasthenia gravis, histopatology, stadium, size, resection, and adjuvant therapy , we need other studies with a lot of samples and longer time survival rate. Keywords thymoma survival

Abstrak :
Pendahuluan: Timoma merupakan tumor mediastinum dengan kelompok lesi neoplastik yang heterogen sehingga penatalaksanaan dan prognosisnya berbedabeda. Penelitian ini ingin melihat angka tahan hidup timoma dan faktor-faktor yang mempengaruhinya. Metode penelitian: Penelitian ini menggunakan metode kohort retrospektif terhadap timoma di RSUP Persahabatan antara Januari 1997 sampai Desember 2012. Data diambil dari rekam medis. Analisis kesintasan menggunakan Kaplan- Meier sedangkan perbandingan survival menggunakan uji Log-Rank dan analisis multivariat dengan analis Regresi Cox. Hasil penelitian: Sebanyak 43 subjek penelitian dianalisis dan didapatkan 1-year survival rate sebesar 72,1%, 3-year survival rate 58,1% dan overall survival rate 55,8%. Histopatologi timoma menurut pembagian WHO masing-masing mempunyai 5-year survival rate sebesar 73,7% pada tipe A, 55,6% pada tipe AB, 100% pada tipe B1, 25% pada tipe B2 sedangkan tipe C semuanya meninggal pada bulan ke-23. Dengan uji perbandingan Log-Rank didapatkan perbedaan bermakna secara statistik antara tipe A-B2 (p 0,009), tipe A-C (p 0,001), tipe ABC (p 0,032) dan tipe B1-C (p 0,018). Stage timoma menurut pembagian Masaoka masing-masing mempunyai 5-year survival rate sebesar 100% pada stage I, 90% pada stage II,57,1% pada stage III, 26,7% pada stage IV A dan 20% pada stage IV B. Didapatkan perbedaan bermakna antara stage I-IV A (p 0,012), I-IV B (p 0,007), II-IV A (p 0,002) dan II-IV B (p 0,002). Tindakan pembedahan extended thymo thymectomy (ETT) mempunyai 5-year survival rate sebesar 83,3%, debulking sebesar 27,3% dan tanpa pembedahan sebesar 42,9%. Didapatkan perbedaan bermakna antara ETT-debulkling (p 0,001) dan antara ETT-tidak dibedah (p 0,01). Tidak terdapat perbedaan angka tahan hidup timoma yang bermakna berdasarkan umur, jenis kelamin maupun ada tidaknya miastenia gravis. Analisis multivariat memperlihatkan faktor yang paling berpengaruh terhadap angka tahan hidup timoma adalah stage menurut Masaoka. Kesimpulan: Jenis histopatologi menurut WHO, stage menurut Masaoka dan tindakan pembedahan merupakan faktor yang mempengaruhi angka tahan hidup timoma. Faktor yang paling berpengaruh adalah stage menurut Masaoka. ...... Introduction: Thymoma is a mediastinal tumor with a heterogeneous group of neoplastic lesions, in such that it applied varies management and prognosis. This study wanted to see thymoma survival rate and the factors that influence it. Methods: This study used a retrospective cohort method to thymoma at Persahabatan Hospital between January 1997 and December 2012. Data retrieved from medical records. Survival analysis using the Kaplan-Meier while survival comparisons using the Log-Rank test and multivariate analysis using the Cox Regression analysis. Results: A total of 43 subjects were analyzed and found 1-year survival rate of 72.1%, 3-year survival rate of 58.1% and overall survival rate of 55.8%. Histopathology division of thymoma according to the WHO each have 5-year survival rate of 73.7% in type A, 55.6% in type AB, 100 % in type B1, 25% in type B2 while type C all died in month-23. Using the Log-Rank test comparisons found statistically significant differences between type A-B2 (p 0.009), type A-C (p 0.001), type AB-C (p 0.032) and type B1-C (p 0.018). Thymoma stage division according to Masaoka each has a 5-year survival rate of 100 % in stage I, 90% in stage II, 57.1% in stage III, 26.7% in stage IV A and 20% in stage IV B. Obtained significant differences between stage I - IV A (p 0.012), the I - IV B (p 0.007), IIIV A (p 0.002) and II-IV B (p 0.002). Surgery extended thymo thymectomy (ETT) has a 5-year survival rate of 83.3%, 27.3% and debulking without surgery by 42.9%. Obtained significant differences between the ETT-debulkling (p 0.001) and between ETT-no surgery (p 0.01). There was no significant difference in survival rate of thymoma based on age, gender and the presence of myasthenia gravis. Multivariate analysis showed that the most influential factors on the survival rate thymoma are stage divisions according to Masaoka. Conclusions: Histopathological type according to the WHO, stage divisions according to Masaoka and surgery are affecting factors of thymoma survival rate. The most dominant factor is the stage divisions according to Masaoka.

Abstrak :
Proses praktik residensi keperawatan kekhususan respirasi yang dilakukan di RSUP Persahabatan Jakarta diharapkan dapat menerapkan proses asuhan keperawatan profesional dalam mengatasi masalah pernapasan yang dialami pasien. Sewaktu proses pelaksanaan praktik seorang residensi keperawatan dituntut memiliki kemampuan berpikir kritis dalam menerapkan intervensi keperawatan berdasarkan Evidence Base Nursing, mampu menjadi seorang Clinical Care Manajer (CCM) yang bertugas sebagai konsultan keperawatan bagi staf keperawatan maupun berkolaborasi dengan sejawat profesi lainnya dalam memberikan terapi keperawatan. Dalam memberikan asuhan keperawatan profesional pada pasien dengan Timoma Tipe A T1a N0 M0 dan 30 kasus resume keperawatan dengan kasus penyakit paru menggunakan pendekatan teori Self Care Dorothea Orem dapat dilihat bagaimana peran seorang perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan membantu individu baik dalam keadaan sehat maupun sakit, melalui usaha individu tersebut melakukan berbagai aktivitas guna mendukung kesehatan dan proses penyembuhan penyakit. Dari hasil analisis praktik yang dilakukan, masalah keperawatan yang sering muncul berkaitan dengan pemenuhan kebutuhan pasien untuk dapat bernapas normal. Pada penerapan EBN berupa pelaksanaan Lotus Potitioning dan Orthopneic Potitioning pada pasien penyakit paru yang mengalami dyspnea diberikan untuk mengatasi masalah keperawatan gangguan pola napas. Pelaksanaan proyek inovasi berupa Bundle Trakeostomi untuk meningkatkan manajemen perawatan pada pasien yang terpasang trakeostomi akan dapat menunjang tatalaksana pencegahan risiko infeksi sehingga dapat mencegah efek samping akibat trakeostomi yang terjadi pada pasien. Hasil analisis praktik residensi keperawatan didapatkan bahwa asuhan keperawatan menggunakan pendekatan teori keperawatan Self Care Dorothea Orem bertujuan untuk membantu dalam proses kemandirian pasien. Penerapan teknik Lotus potitioning dan Orthopneic potitioning dapat membantu menurunkan derajat dyspnea pada pasien dengan penyakit paru. Proyek inovasi dalam meningkatkan kemampuan perawat dalam melakukan perawatan trakeostomi melalui penerapan bundle trakeostomi secara sistematis serta perawat dapat memberikan edukasi terhadap pasien dalam melakukan perawatan trakeostomi secara mandiri. ......The nursing residency practice process specialising in respiration carried out at the Friendship Hospital Jakarta is expected to apply the professional nursing care process in overcoming respiratory problems experienced by patients. During the practical implementation process, a nursing residency is required to have the ability to think critically in applying nursing interventions based on Evidence Base Nursing, be able to become a Clinical Care Manager (CCM) who serves as a nursing consultant for nursing staff and collaborates with other professional colleagues in providing nursing therapy. In providing professional nursing care to patients with Thymoma Type A T1a N0 M0 and 30 cases of nursing resumes with lung disease cases using the Dorothea Orem Self Care theory approach, it can be seen how the role of a nurse as a nursing care provider helps individuals both in health and illness, through the efforts of these individuals to carry out various activities to support health and the healing process of the disease. From the results of the practice analysis carried out, nursing problems that often arise are related to fulfilling the patient's need to be able to breathe normally. In the application of EBN in the form of implementing Lotus Potitioning and Orthopneic Potitioning in lung disease patients who experience dyspnea is given to overcome the nursing problem of breathing pattern disorders. The implementation of an innovation project in the form of a Tracheostomy Bundle to improve care management in patients with tracheostomy will be able to support the management of infection risk prevention so as to prevent side effects due to tracheostomy that occur in patients. The results of the analysis of nursing residency practice found that nursing care using the Dorothea Orem Self Care nursing theory approach aims to assist in the process of patient independence. The application of Lotus potitioning and Orthopneic potitioning techniques can help reduce the degree of dyspnea in patients with lung disease. Innovation projects in improving nurses' ability to perform tracheostomy care through the systematic application of tracheostomy bundles and nurses can provide education to patients in performing tracheostomy care independently.