Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang: Psoriatic arthritis (PsA) merupakan inflamasi muskuloskeletal yang progresif. Psoriasis kuku merupakan faktor prediktor kuat PsA dengan prevalensi mencapai 87%. Skor modified nail psoriasis severity index (mNAPSI) merupakan salah satu penilaian derajat keparahan psoriasis kuku dengan reliabilitas interrater yang baik. Beberapa penelitian menunjukkan hubungan antara skor mNAPSI dengan PsA serta kerusakan sendi interfalang distal, sehingga dipikirkan bahwa derajat keparahan kuku dapat dijadikan sebagai penapisan kejadian PsA serta kaitannya dengan aktivitas penyakit PsA.Tujuan: Menilai hubungan derajat keparahan kuku menggunakan skor mNAPSI dengan kejadian PsA dan korelasi skor mNAPSI dengan derajat keparahan PsA menggunakan skor clinical disease activity for psoriatic arthritis (cDAPSA). Sebagai hasil tambahan, dilakukan penilaian korelasi skor psoriasis area severity index (PASI) dan cDAPSA. Secara deskriptif menilai proporsi kelainan psoriasis kuku secara klinis maupun dermoskopi pada pasien PsA dan tanpa PsA.Metode: Penelitian observasional analitik. Setiap subyek penelitian (SP) dengan psoriasis kuku yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dilakukan perhitungan mNAPSI, diagnosis PsA menggunakan classification criteria for psoriatic arthritis (CASPAR), dan menentukan derajat keparahan PsA dengan cDAPSA. Analisis statistik yang sesuai untuk membuktikan hipotesis penelitian. Nilai p <0,05 dianggap signifikan secara statistik.Hasil: Di antara 34 SP terdapat 15 SP yang mengalami PsA. Hubungan antara skor mNAPSI dengan kejadian PsA dianalisis menggunakan ROC dengan hasil nilai area under ROC curve (AUC) 0,58. Korelasi antara skor mNAPSI dengan cDAPSA adalah 0,217 (p=0,437). Terdapat korelasi positif antara PASI dan cDAPSA (r=0,621; p=0,013). Kelainan kuku terbanyak pada penelitian ini adalah onikolisis (72,6%), leukonikia (19,6%), diikuti dengan oil drop dan crumbling masing-masing 12,8%. Seluruh kelainan kuku lebih mudah dilihat dengan dermoskopi, kecuali pitting dan Beau’s line.Kesimpulan: Skor mNAPSI memiliki hubungan lemah dengan kejadian PsA, sehingga tidak dapat digunakan sebagai penapisan kejadian PsA. Selain itu, mNAPSI memiliki korelasi lemah dengan cDAPSA, sehingga derajat kerusakan kuku tidak mencerminkan derajat keparahan PsA.

---

Background: Psoriatic arthritis (PsA) is a progressive musculoskeletal inflammation. Nail psoriasis is a strong predictor of PsA with a prevalence of 87%. The modified nail psoriasis severity index (mNAPSI) score is an objective score for evaluating the severity of nail psoriasis and has excellent interrater reliability. Several studies have shown a correlation between mNAPSI scores and PsA and distal interphalangeal joint damage, so it is thought that the severity of the nail can be used as a screening for the incidence of PsA.

Objective: This study aims to assess the relationship between nail severity using the mNAPSI score with the incidence of PsA and to assess the correlation between the mNAPSI score with PsA severity using the clinical disease activity for psoriatic arthritis (cDAPSA) score. In addition, the correlation between psoriasis area severity index (PASI) and cDAPSA scores was also carried out as additional results. This study also descriptively assessed the proportion of psoriasis nail abnormalities both clinically and dermoscopy in patients with PsA and without PsA.

Methods: This research is an analytic observational. All research data are recorded in the research status. Each subject met the inclusion and exclusion criteria, calculated the mNAPSI score, diagnosed PsA using the classification criteria for psoriatic arthritis (CASPAR) score, and determined the severity of PsA with the cDAPSA score. Appropriate statistical analysis was performed to prove the research hypothesis. P value < 0.05 was considered statistically significant.

Results: Among 34 subject, 15 (44%) experienced PsA. The relationship between the mNAPSI score and the incidence of PsA was analyzed using ROC. Based on this analysis, the area under ROC curve (AUC) value was 0.58. The correlation between mNAPSI and cDAPSA scores was 0.217 (p=0.437). There was a positive correlation between the PASI value and cDAPSA and it was statistically significant (r=0.621; p=0.013). The most common nail abnormalities in this study were onycholysis (72.6%), leukonychia (19.6%), followed by oil drop and crumbling (12.8%). All nail abnormalities are easier to see with dermoscopy, except for pitting and Beau's line.

Conclusion: The mNAPSI score has a weak relationship with the incidence of PsA, so it cannot be used as a screening for the incidence of PsA. In addition, this score also has a weak correlation with the cDAPSA score, so the degree of nail damage does not reflect the severity of PsA."

"ABSTRAKPsoriasis merupakan kelainan kulit yang diakibatkan oleh disregulasi sistem imun yang berdampak sangat besar terhadap kualitas hidup pasien. Sindrom metabolik, di antaranya termasuk obesitas dan hipertensi, diduga memiliki hubungan yang kuat dengan psoriasis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat hubungan antara Indeks Massa Tubuh IMT dan tekanan darah dengan tingkat keparahan psoriasis yang diukur dengan skor Psoriasis Area and Severity Index PASI . Penelitan dilakukan di Unit Rekam Medis Rumah Sakit dr. Cipto Mangunkusumo RSCM dan melibatkan 63 pasien psoriasis yang berobat di RSCM pada tahun 2015 dan 2016. Dari 63 pasien yang ikut serta dalam penelitian ini, tingkat keparahan psoriasis terbagi 18 orang untuk kategori ringan dan 45 orang untuk kategori sedang berat. Terdapat 35 pasien yang dikategorikan obese dan 16 pasien yang dikategorikan mengalami hipertensi. Analisis statistik yang dilakukan pada penelitian ini yaitu berupa uji Chi-Square menunjukkan beberapa hubungan statistik yang signifikan yaitu hubungan antara tingkat keparahan psoriasis dengan IMT p=0,025 dan tekanan darah p=0,026 . Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara obesitas dan hipertensi dengan tingkat keparahan psoriasis.

---

ABSTRACTPsoriasis is a skin disorder caused by immune disregulation which impacts the quality of life of the patient. Metabolic syndrome, which includes obesity and hypertension, was suspected to have a strong association with psoriasis. The purpose of this research is to find out the association between Body Mass Index BMI and blood pressure to psoriasis severity which was measured using the Psoriasis Area and Severity Index PASI score. The research was done at the Medical Record Unit of dr. Cipto Mangunkusumo Hospital RSCM and includes participation of 63 psoriasis patient who was seeking medical care at year 2015 and 2016. Of all 63 patients participated in this research, the psoriasis severity was divided into 18 patients in mild category and 45 patients in moderate to severe category. There are 35 patients who are categorized as obese and 16 patients that are categorized in hypertensive. Statistical analysis that was done in this research shows some statistically significant association between psoriasis severity and BMI p 0,025 and blood pressure p 0,026 . This concludes that there are significant associations between obesity and hypertension to psoriasis severity. "

"Latar belakang: Diabetes melitus tipe 2 merupakan salah satu penyakit metabolik yang sering dijumpai dan merupakan salah satu dari empat prioritas penyakit tidak menular. Prevalensi penyakit DM meningkat dengan pesat dan akan menjadikan Indonesia peringkat ke empat dunia. Betambahnya jumlah penyandang DM dan komplikasi akibat DM menjadi beban negara terutama bagi negara berkembang seperti Indonesia. Salah satu komplikasi yang terkait dengan bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin adalah komplikasi mikrovaskular yakni neuropati. Neuropati otonom ditandai dengan kulit kering dan jumlah keringat yang berkurang. Kekeringan kulit yang tidak di tata laksana dengan baik mempermudah timbulnya kaki diabetik. Tujuan: Mengetahui pengaruh kadar HbA1c dan gula darah terhadap kulit kering pada pasien DM tipe 2. Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintang yang dilakukan terhadap pasien diabetes melitus tipe 2 di Poliklinik Endokrin Ilmu Penyakit Dalam dan Poliklinik Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUPN. Dr Cipto Mangunkusumo, Jakarta pada bulan Juli hingga September 2018. Dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik untuk menentukan derajat kekeringan kulit dengan menggunakan penilaian SRRC, dilanjutkan dengan pemeriksaan corneometer dan tewameter. Terakhir dilakukan pemeriksaan laboratorium darah untuk kadar HbA1c dan GDS. Hasil: Didapatkan total 95 subjek dengan usia rerata 54 tahun, hampir sebagian besar pasien tidak merokok, tidak menggunakan pelembap dan AC, tidak menggunakan air hangat untuk mandi, mengkonsumsi obat penurun kolesterol, mengalami neuropati dan menopause, serta durasi lama DM ≥5 tahun. Hasil utama penelitian ini didapatkan korelasi yang bermakna secara statistik antara kadar HbA1c dengan nilai SRRC berdasarkan uji nonparametrik Spearman (r = 0,224; p = 0,029). Perhitungan statistik dilanjutkan kembali dengan analisis stratifikasi dan regresi linear stepwise.

---

Background: Type 2 diabetes mellitus is one of the most common metabolic diseases and is one of the top four non-contagious priorities. DM prevalence has been increasing rapidly and would make Indonesia ranked fourth in the worldwide. The increasing number of people with DM and its associated complications are major burden, especially for developing countries such as Indonesia. One of the complications associated with Dermatology and Venereology is microvascular complications, specifically neuropathy. Autonomic neuropathy is characterized by dry skin and reduced amount of sweat. Unmanaged dry skin is a potential risk factor of developing diabetic foot.

Objective: To determine the effect of HbA1c and blood glucose level on dry skin in type 2 diabetes mellitus patient.

Methods: This study was a cross-sectional study conducted on patients with type 2 diabetes mellitus in the Endocrine outpatient clinic of the Internal Medicine and Dermatology and Venereology outpatient clinic of RSUPN. Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta from July to September 2018. History taking, physical examination to determine the degree of skin dryness using SRRC assessment, followed by examination of the corneometer and tewameter. At last, blood test examination was performed for HbA1c and random blood glucose levels measurement.

Results: A total of 95 subjects were enrolled with an average age of 54 years, most if the patients were non-smoker, did not use moisturizers and air conditioning, did not use warm water for bathing, consumed cholesterol lowering agent, experienced neuropathy and menopause, and have been suffering DM for more than 5 years. The main results of this study were statistically significant correlation between HbA1c levels and SRRC values based on the Spearman nonparametric test (r = 0,224; p = 0,029). Statistical calculations were continued with stratification analysis and stepwise linear regression. "

"Tujuan penelitian cross sectional ini adalah untuk mengetahui hubungan asupan asam lemak omega-3 dengan kadar hs-CRP pada pasien Psoriasis vulgaris. Penelitian dilakukan di Yayasan Peduli Psoriasis Indonesia, mulai November 2014 sampai April 2015. Sejumlah 52 pasien yang memenuhi kriteria penelitian dipilih menjadi subjek penelitian. Subjek diwawancara, menjalani pemeriksaan antropometri dan kadar hs-CRP. Data asupan asam lemak omega-3, EPA dan DHA diperoleh dengan metode food frequency questionnaire, dan food recall 3 x 24 jam. Nilai rerata usia subjek adalah 41,9 ± 9,21 tahun. Jumlah subjek laki-laki 57,7% dan wanita, 42,3%. Sebanyak 38,5% subjek status gizinya normal dan 61,5% berat badan lebih. Asupan energi cukup terdapat pada 82,7% subjek, sedangkan 17,3% subjek asupan energinya kurang. Subjek dengan asupan asam lemak omega-3 cukup ada 65,4%, sedangkan 34,6% subjek asupannya kurang. Sebanyak 86,5% subjek asupan EPA dan DHAnya cukup dan 13,5% kurang. Hasil kadar hs-CRP serum yaitu 9,6% subjek kadarnya >10 mg/L, 57,7% subjek kadarnya 1-10 mg/L dan 32,7% subjek kadarnya <1 mg/L. Hasil uji korelasi rank Spearman antara asupan asam lemak omega-3 dengan kadar hs-CRP memperlihatkan korelasi negatif lemah bermakna (r = - 0,394 dan p = 0,004). Korelasi asupan EPA dan DHA dengan kadar hs-CRP adalah negatif sedang bermakna (r = - 0,499 dan p = 0,000). Asupan asam lemak omega-3 terutama dalam bentuk EPA dan DHA dapat menurunkan kadar hs-CRP pada pasien Psoriasis.

---

The aim of this cross sectional study is to find out the relationship between dietary intake of omega-3 fatty acids and hs-CRP level in patient with Psoriasis vulgaris. This study was conducted from November 2014 to April 2015, at Yayasan Peduli Psoriasis Indonesia. As all the criterias were succeeded, 52 patients were recruited. Data were collected by interview, anthropometric's measurement, and laboratory examination. Dietary intake data of omega-3 fatty acids, EPA and DHA were determined by using food frequencies questionnaire, and food recall 3 x 24 hours method.

Mean value of subjects' age was 41.9 ± 9.21 years. The subjects consisted of 57.7% men and of 42.3% women. Nutritional status of 38.5% subjects was normal and of 61.5% was overweight. An adequate amount of energy intake was found in 82.7% subjects whereas 17.3% was inadequate. Dietary intake of omega- 3 fatty acids was adequate in 65.4% subjects whereas in 34.6% was inadequate. Dietary intake of EPA and DHA in 86.5% subjects was adequate, while in 13.5% subjects, inadequate.

The result of hs-CRP >10 mg/L was found in 9.6% subjects, 1-10 mg/L in 57.7% and <1 mg/L in 32.7% subjects. Rank Spearman correlation test of dietary intake of omega-3 fatty acids and hs-CRP level showed weak negative significant result (r = - 0.394 and p = 0.004). The result of EPA and DHA with hs-CRP level was fair negative significant (r = - 0.499 and p = 0.000). Thus, it can be concluded that dietary omega-3 fatty acids in the form of EPA and DHA might lessen hs-CRP level in Psoriasis patient."

"Latar belakang: Psoriasis adalah penyakit inflamasi kulit kronik yang diperantarai sistem imun, dengan etiologi multifaktor. Stres telah diidentifikasi sebagai penyebab maupun faktor eksaserbasi psoriasis. High sensitivity c-reactive protein hs-CRP merupakan penanda sensitif untuk inflamasi. Stres maupun psoriasis dapat meningkatkan kadar hs-CRP serum. Data tingkat stres dan kadar hs-CRP serum pada pasien psoriasis terbatas dan belum ada penelitian mengenai korelasi antara stres dengan kadar hs-CRP serum pasien psoriasis Indonesia. Tujuan: Mengetahui hubungan korelasi antara stres dengan derajat keparahan psoriasis dan high sensitivity c-reactive protein. Metode: Pada studi potong lintang ini, pemilihan sampel dilakukan secara consecutive sampling dengan jumlah sampel 33 pasien. Derajat keparahan psoriasis diukur dengan metode Psoriasis Area and Severity Index PASI , penilaian stres dengan kuesioner Perceived Stress Scale PSS , dan kadar hs-CRP serum sebagai penanda inflamasi. Hasil: Didapatkan rerata usia 40,12 13,04 tahun dengan median skor PASI sebesar 4,7 0,9-22,4 . Didapatkan median skor kuesioner PSS sebesar 22 8-30 dan median kadar hs-CRP pada SP sebesar 2,38 0,53-12,06 mg/L. Ditemukan nilai korelasi antara stres dengan derajat keparahan psoriasis r= 0,30;p=0,046 , derajat keparahan psoriasis dengan kadar hs-CRP serum r = 0,363; p = 0,019 , dan stres dengan kadar hs-CRP serum r= 0,236; p= 0,093 . Simpulan: Ditemukan korelasi bermakna antara stres dengan derajat keparahan psoriasis dan derajat keparahan psoriasis dengan kadar hs-CRP serum. Namun tidak didapatkan korelasi bermakna secara statistik antara stres dengan kadar hs-CRP serum. Hasil ini mungkin dikarenakan faktor perancu yang dapat memengaruhi stres maupun kadar hs-CRP serum. Identifikasi dan tatalaksana stres dapat bermanfaat bagi terapi psoriasis.

---

Background Psoriasis is a multifactorial immune mediated chronic inflammatory skin disease. Stress is identified as a trigger and precipitating factor for psoriasis. High sensitivity c reactive protein hs CRP is a sensitive marker for inflammation. Stress and psoriasis may cause an increase in hs CRP serum. There are limited studies on stress and hs CRP levels in Indonesian psoriatic patients and there are no reported studies on the correlation between stress and hs CRP levels in Indonesian psoriatic patients. Objective To determine the correlation between stress and psoriasis disease severity and high sensitivity c reative protein levels. Method Sample selection for this cross sectional study was done by consecutive sampling. The Psoriasis Area and Severity Index PASI was used to measure disease severity, the self reporting Perceived Stress Scale PSS was used as a measure for stress, and hs CRP serum was used as a marker for inflammation. Results A total 33 subjects were enrolled to the study, with the median age of 40, 12 13, 04 years old and median PASI score of 4,7 range 0,9 22,4 . The median PSS score was 22 range 8 30 with a median hs CRP serum level of 2,38 range 0,53 12,06 mg L. We found correlation coefficients between stress and psoriasis severity r 0,30 p 0,046 , psoriasis severity and hs CRP serum levels r 0,363 p 0,019 , and stress and hs CRP serum levels r 0,236 p 0,093 . Conclusion We found a statistically significant correlation between stress and psoriasis severity and between psoriasis severity and hs CRP serum levels. However, no statistically significant correlation was found between stress and hs CRP serum levels. This may be caused by confounding factors influencing stress or hs CRP levels. However, identification and management of stres maybe beneficial for psoriatic patients. "

"Latar belakang: Proporsi lansia diperkirakan akan terus meningkat. Salah satu masalah utama pada kesehatan kulit lansia adalah xerosis cutis atau kekeringan kulit. Tata laksana xerosis cutis yang tidak adekuat dapat menimbulkan komplikasi dan menurunkan kualitas hidup lansia. Pelembap merupakan tata laksana utama xerosis cutis. Jarak waktu pemakaian ulang yang tepat berbagai jenis pelembap perlu diketahui dasar ilmiahnya.Tujuan: Mengetahui status hidrasi dan sawar kulit setelah aplikasi tunggal vaselin album, lanolin 7,5% dalam vaselin album, krim urea 10%, dan krim pelembap yang mengandung seramid pada lansia dengan xerosis cutis.Metode: Sebuah penelitian dengan pre dan post-experimental design, tersamar ganda pada lansia dengan xerosis cutis. Jumlah SP adalah 15 orang dan pemilihan SP dilakukan secara berurutan (consecutive sampling). Satu SP mendapat empat perlakuan, dua pelembap dioleskan di tungkai bawah kanan dan dua pelembap di tungkai bawah kiri. Penentuan lokasi pengolesan pelembap menggunakan metode randomisasi sederhana. Penilaian status hidrasi dan sawar kulit dinilai menggunakan skor SRRC sebelum dan 12 jam setelah pengolesan pelembap, sedangkan nilai SCap dan TEWL diperiksa setiap 3 jam selama 12 jam.Hasil: Terdapat penurunan skor SRRC yang bermakna 12 jam setelah pengolesan keempat jenis pelembap (p<0,001). Peningkatan tertinggi nilai SCap pada 3 jam setelah pengolesan vaselin album sebesar 12 AU (p<0,001) dan lanolin 7,5% dalam vaselin album sebesar 13,96 AU (p<0,001). Peningkatan tertinggi nilai SCap pada 6 jam setelah pengolesan krim urea 10% sebesar 14,43 AU (p<0,001) dan krim yang mengandung seramid sebesar 7,57 AU (p=0,002). Terdapat peningkatan nilai SCap yang bermakna sejak pada 3-12 jam pada seluruh kelompok pelembap. Penurunan bermakna nilai TEWL hanya pada 3 jam setelah pengolesan krim urea 10% sebesar 1,44 g/h/m2 (p=0,006).Kesimpulan: Terdapat perbaikan skor SRRC yang bermakna pada seluruh kelompok pelembap. Terdapat perbaikan nilai SCap yang bermakna sejak 3-12 jam setelah pengolesan keempat jenis pelembap. Penurunan bermakna nilai TEWL hanya terdapat pada 3 jam setelah pengolesan krim urea 10%. Berdasarkan hasil penelitian ini, jarak waktu ideal pemakaian ulang vaselin album dan lanolin 7,5% dalam vaselin album adalah setiap 3 jam, sedangkan jarak waktu ideal pemakaian ulang krim urea 10% dan krim yang mengandung seramid adalah setiap 6 jam. Dengan mempertimbangkan biaya dan efektivitas pelembap dalam meningkatkan hidrasi kulit, pengulangan pemakaian pelembap masih dapat dilakukan setiap 12 jam.

---

Background: The proportion of elderly is expected to increase continuously. One of the main problems in elderly skin health is xerosis cutis. Inadequate management of xerosis cutis in the elderly can cause complications and reduce the quality of life. Moisturizers is the main management of xerosis cutis. The evidences base of the interval reapplication time in various types of moisturizers need to be known.

Objectives: To determine the hydration and skin barrier status after a single application of vaseline albumin, lanolin 7.5% in vaseline album, urea 10% cream, and ceramide cream in elderly with xerosis cutis.

Methods: This was a study with a pre and post-experimental design, double-blinded. A total of 15 elderly subjects with xerosis cutis were choosen with consecutive sampling. Every subject received four treatments, two moisturizers on the right leg and two moisturizers on the left leg. The location of moisturizers application was determined by using a simple randomization method. Assessment of hydration and skin barrier status was assessed using the SRRC score before and 12 hours after application, while the SCap and TEWL value were examined every 3 hours for 12 hours.

Results: There was a significant decrease in SRRC scores 12 hours after application of all types moisturizers (p<0.001). The highest increase in SCap at 3 hours after the application of vaseline album was 12 AU (p<0.001) and lanolin 7.5% in vaseline album was 13.96 AU (p<0.001). The highest increase in SCap at 6 hours after the application of urea 10% cream was 14.43 AU (p<0.001) and ceramide cream was 7.57 AU (p=0.002). There was a significant increase of SCap from 3 to 12 hours in all four types moisturizers. The significant decrease in TEWL only at three hours after the use of urea 10% cream was 1.44 g/h/m2 (p=0.006).

Conclusion: There was a significant decrease in SRRC scores in all four types of moisturizers. There was a significant increase in the value of SCap from 3 to 12 hours after application of all moisturizers. The significant decrease in TEWL was only 3 hours after application of urea 10% cream. Based on the results, the ideal reapplication time of vaseline album and lanolin 7.5% in vaseline album is every 3 hours, while for urea 10% cream and ceramide cream is every 6 hours. Considering the cost and effectiveness of moisturizers in hydrating the skin, reapplication of moisturizers every 12 hours still would be effective."

"Salah satu faktor penyebab kulit kering pada lanjut usia adalah penurunan konsentrasi asam hialuronat pada epidermis dan dermis. Asam hialuronat berat molekul kecil dianggap lebih efektif melembapkan kulit dibandingkan asam hialuronat berat molekul besar. Penelitian ini merupakan uji klinis acak terkontrol tersamar ganda yang dilakukan pada 36 orang berusia 60-80 tahun dengan kulit kering di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Mulia 3. Setelah prakondisi selama satu minggu, setiap subjek penelitian mendapatkan tiga pelembap yang berbeda secara acak pada tiga lokasi di tungkai bawah, yang dioleskan dua kali sehari. Penilaian skin capacitance (SCap), transepidermal water loss (TEWL), dan skor SRRC dilakukan pada minggu ke-0, 2, dan 4. Nilai SCap lebih tinggi pada area pengolesan asam hialuronat berat molekul kecil dibandingkan dengan asam hialuronat berat molekul besar (56,37 AU vs 52,37 AU, p=0,004) dan vehikulum (56,37 AU vs 49,01 AU, p<0,001). Tidak terdapat perbedaan nilai TEWL dan skor SRRC yang bermakna antara ketiga kelompok perlakuan. Tidak ditemukan efek samping subjektif dan objektif pada ketiga kelompok perlakuan. Pelembap yang mengandung asam hialuronat berat molekul kecil meningkatkan SCap lebih tinggi secara bermakna daripada asam hialuronat berat molekul besar dan vehikulum serta memiliki keamanan yang sama dalam mengatasi kulit kering pada populasi lansia.

---

A contributing cause to dry skin is a reduced concentration of hyaluronic acid (HA) in both the epidermis and dermis. Low molecular weight HA (LMWHA) is believed to be more effective in replenishing skin hydration in aging skin compared to High Molecular Weight HA (HMWHA). A double-blind, randomized controlled trial was conducted on 36 residents of a nursing home in Jakarta, aged 60 and 80 years with dry skin. Following a week of preconditioning, each test subject was administered three distinct, randomized moisturizing lotions, to be topically applied to three separate sites on the leg. Skin capacitance (SCap), transepidermal water loss (TEWL), and SRRC scores were measured at weeks 0, 2, and 4. After four weeks of therapy, area that was treated with LMWHA showed greater SCap values compared to the area treated with HMWHA (56.37 AU vs 52.37 AU, p=0.004) and vehicle (56.37 AU vs 49.01 AU, p<0.001). All groups did not show any significant differences in TEWL and SRRC scores. No side effects were found in all groups. The application of a moisturizer containing LMWHA to the dry skin of elderly resulted in significant improvements in skin hydration compared to moisturizers containing HMWHA and vehicle. Furthermore, these moisturizers demonstrated similar safety in treating dry skin in the elderly."

"Pendahuluan: Berbagai modalitas terapi yang tersedia untuk melasma belum memberikan hasil yang memuaskan serta kekambuhan sering terjadi setelah terapi dihentikan. Asam traneksamat merupakan penghambat plasmin yang dapat mencegah melanogenesis. Beberpa studi telah membuktikan efek injeksi asam traneksamat (AT) intradermal sebagai terapi melasma, namun belum ada sebuah konsensus yang menentukan konsentrasi injeksi AT intradermal yang paling tepat dan efektif. Di Indonesia, belum pernah dilakukan uji klinis yang membandingkan efektivitas dan keamanan injeksi AT intradermal dengan konsentrsi yang berbeda untuk tata laksana melasma. Tujuan Penelitian: Membandingkan efektivitas dan keamanan injeksi AT intradermal konsentrasi 25 mg/ml dengan 10 mg/ml sebagai terapi ajuvan pada tata laksana melasma. Metodologi penelitian: Penelitian ini merupakan uji klinis acak terkontrol tersamar ganda dengan metode split-face. Sebanyak 30 subjek penelitian (SP) dirandomisasi untuk mendapatkan injeksi AT intradermal 25 mg/ml atau 10 mg/ml pada salah satu sisi wajah. Penelitian dilakukan selama 8 minggu dan terapi injeksi diberikan sejak minggu ke-2 dengan interval 2 minggu. Seluruh SP mendapatkan terapi krim tabir surya SPF 45 dan krim tretinoin 0,05% yang dioleskan sekali sehari malam hari selama 8 minggu. Penilaian skor MASI modifikasi (mMASI) dan pemeriksaan mexameter yang terdiri atas indeks melanin (IM) dan eritema (IE) dilakukan pada setiap kunjungan. Hasil penelitian: Terdapat 27 SP yang menyelesaikan penelitian dengan rerata usia 49,67 tahun dan sebagian besar memiliki melasma tipe campuran. Terdapat penurunan bermakna skor mMASI dan IM pada pemberian terapi ajuvan injeksi AT intradermal 25 mg/ml dan 10 mg/ml, namun besar dan kecepatan penurunan skor tersebut tidak berbeda bermakna pada konsentrasi 25 mg/ml dibandingkan dengan 10 mg/ml. Mayoritas SP tidak mengalami efek samping bermakna akibat injeksi AT. Kesimpulan: Terapi ajuvan injeksi AT intradermal 25 mg/ml dan 10 mg/ml efektif dan aman dalam menurunkan skor mMASI dan IM pada pasien melasma dengan tipe kulit Fitzpatrick IV dan V.

---

Background: The various treatment modalities available for melasma have yet to provide satisfactory results, and recurrence often occurs after discontinued therapy. Tranexamic acid (TA), a plasmin inhibitor, can prevent melanogenesis. Several studies have demonstrated the effectiveness of intradermal injections of TA as a treatment for melasma. However, there is no consensus on the most appropriate and effective concentration for these injections. In Indonesia, no clinical trials have been conducted to compare the effectiveness and safety of intradermal TA injections at different concentrations to manage melasma. Research Objective: Comparing the effectiveness and safety of intradermal TA injections at 25 mg/ml and 10 mg/ml concentrations as adjuvant therapy for melasma. Methods: A double-blind, randomized controlled trial was performed with the split-face method. A total of 30 subjects were randomized to receive intradermal TA 25 mg/ml or 10 mg/ml either on the right or the left side of their face. The study research was conducted over eight weeks, with injection therapy administered starting from the second week at 2-week intervals. All subjects received SPF 45 sunscreen and 0.05% tretinoin cream for eight weeks. Assessment for modification MASI (mMASI) score and mexameter examination, which includes melanin index (MI) and erythema index (EI), were performed on every visit. Results: Twenty-seven subjects completed the study, with an average age of 49.67 years, and most had mixed-type melasma. There was a significant decrease in mMASI and MI scores with adjuvant therapy using 25 mg/ml and 10 mg/ml intradermal tranexamic acid injections. However, the score reduction did not significantly differ between the 25 mg/ml and 10 mg/ml concentrations. The majority of subjects did not experience significant side effects from the tranexamic acid injections. Conclusion: Adjuvant therapy with intradermal injection of TA 25 mg/ml and 10 mg/ml effectively and safely reduces the mMASI and MI scores in melasma patients with Fitzpatrick skin types IV and V."

"Latar belakang: Diabetes melitus tipe 2 merupakan salah satu penyakit metabolik yang sering dijumpai dan merupakan salah satu dari empat prioritas penyakit tidak menular. Prevalensi penyakit DM meningkat dengan pesat dan akan menjadikan Indonesia perillgkat kc empat dunia. Bctrunbalmya jumlnh penyandang DM dan komplikasi akibat DM menjadi beban negara terutama bagi negara berkembang seperti Indonesia. Salah satu komplikasi yang l~rkail d~Ilgan bidang Hum Kesehatan Kulit dan Kelamin adalah komplikasi mikrovaskular yakni neuropati. Neuropati otonom ditandai dengan kulit kering dan jumlah keringat yang berkurang. Kekeringan kulit yang tidak di tata laksana dengan baik mempennudah timbulnya kaki diabetik. Tujuan: Mengetahui pengaruh kadar HbAle dan gula darah terhadap kulit kering pada pasien DM tipe 2. Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintang yang dilakukan terhadap pasien diabetes melitus tipe 2 di Poliklini.k Endokrin IImu Penyakit Dalam dan Poliklinik Hmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUPN. Dr Cipto Mangunkusumo, Jakarta pada bulan Juli hingga September 2018. Dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik untuk menentukan derajat kekeringan kulit dengan menggunakan penilaian SRRC, dilanjutkan dengan pemeriksaan eorneometer dan tewameter. Terakhir dilakukan pemeriksaan laboratorium darah untuk kadar HbAle dan GDS. Basil: Didapatkan total 95 subjek clengan usia rerata 54 tahun, hampir sebagian besar pasien tidak merokok, tidak menggunakan pelembap dan AC, tidak menggunakan air hangat untuk mandi, mengkonsumsi obat penurun kolesterol, mengalami neuropati dan menopause, serta durasi lama DM 2:5 tabun. Hasil utama penelitian ini didapatkan korelac;;i yang hennakna seeara statistik antara kadar HbAle dengan nilai SRRC berdasarkan uji nonparametrik Spearman (r· = 0,224; P = 0,029). Perhitungan statistik dilanjutkan kembali dengan anal isis stratiflkasi dan regresi linear stepwise. Kesimpulan: Pada pasicn DM tipe 2 terdapat peningkatan SRRC dan SCap yang dipengaruhi oleh kadar HbAle.

---

Background: Type 2 diabetes mellitus is one of the most common metabolic diseases and is one of the top four non-contagious priorities. DM prevalence has been increasing rapidly and would make Indonesia ranked fourth in the worldwide. The increasing number of people with DM and its associated complications are major burden, especially for developing countries such as Indonesia. One of the complications associated with Dermatology and Venereology is microvascular complications, specifically neuropathy. Autonomic neuropathy is characterized by dry skin and reduced amount of sweat. Unmanaged dry skin is a potential risk factor of developing diabetic foot. Objective: To determine the effect ofHbAlc and blood glucose level on dry skin in type 2 diabetes mellitus patient. Methods: This study was a cross-sectional study conducted on patients with type 2 diabetes mellitus in the Endocrine outpatient clinic of the Internal Medicine and Dermatology and Venereology outpatient clinic of RSUPN. Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta from July to September 2018. History taking, physical examination to dctcrminc the degree of skin dryness using SRRC assessment, followed by examination of the comeometer and tewameter. At last, blood test examination was performed for HbAlc and random blood glucose levels measurement. Results: A total of95 subjects were enrolled with an average age of 54 years, most if the patients were non-smoker, did not use moisturizers and air conditioning, did not use warm water for bathing, consumed cholesterol lowering agent, experienced neuropathy and menopause, and have been suffering DM for more than 5 years. The main results of this study were statistic3.Ily significant correlation between HbAlc levels and SRRC values based on the Spearman nonparametric test (r = 0,224; P = 0,029). Statistical calculations were continued with stratification analysis and stepwise linear regression. Conclusion: Type 2 DM patients experience increment in SRRC and SCap, which are associated with HbA 1 c level."

"[ABSTRAKTesis ini membandingkan efektivitas losio permetrin 5% dengan losio heksaklorosikloheksan 0,5% dalam pengobatan pedikulosis kapitis. Uji klinis tidak acak dan tidak tersamar dilakukan terhadap 138 siswipada sebuah pesantren di Jakarta tahun 2015. Hasil penelitian menunjukkan bahwa efektivitas losio permetrin 5% pada hari ke-7 sebesar 73,9% dan losio heksaklorosikloheksan 0,5% sebesar 60,9%. Efektivitas losio permetrin 5% pada hari ke-14 sebesar 97,1% dan losio heksaklorosikloheksan 0,5% sebesar 88,4%. Efektivitas pengobatan pada hari ke-7 dan hari ke-14 secara statistik tidak berbeda bermakna. Walaupun efektivitas kedua obat tersebut tidak berbeda bermakna secara statistik, namun secara klinis terdapat perbedaan angka kesembuhan kedua obat sebesar 8,7% pada hari ke-14. Selain itu,waktu penggunaan losio permetrin yang singkat selama 10 menit akan meningkatkan kepatuhan penderita pedikulosis kapitis.

---

ABSTRACTThis thesis compare the effectiveness of topical 5% permethrin lotion and 0,5% hexachlorocyclohexane lotion againsts pediculosis capitis. Analytical non-randomized nonblinded clinical trial was conducted in an Islamic boarding school in Jakarta 2015. The results showed that on day-7, 5% permethrin lotion has 73,9% cure rate and 0,5% hexachlorocyclohexane has 60,9% cure rate. On day-14, 5% permethrin lotion has 97,1% cure rate and 0,5% hexachlorocyclohexane has 88,4%. The cure rate on day-7 and on day-14 statistically not significant. Even thought the result was not statistically significant, but clinicallythere are 8,7% cure rate difference between those two drugs. The short application of permethrin 5% will result in greater compliance of pediculosis capitis patient. ;This thesis compare the effectiveness of topical 5% permethrin lotion and 0,5% hexachlorocyclohexane lotion againsts pediculosis capitis. Analytical non-randomized nonblinded clinical trial was conducted in an Islamic boarding school in Jakarta 2015. The results showed that on day-7, 5% permethrin lotion has 73,9% cure rate and 0,5% hexachlorocyclohexane has 60,9% cure rate. On day-14, 5% permethrin lotion has 97,1% cure rate and 0,5% hexachlorocyclohexane has 88,4%. The cure rate on day-7 and on day-14 statistically not significant. Even thought the result was not statistically significant, but clinicallythere are 8,7% cure rate difference between those two drugs. The short application of permethrin 5% will result in greater compliance of pediculosis capitis patient. , This thesis compare the effectiveness of topical 5% permethrin lotion and 0,5% hexachlorocyclohexane lotion againsts pediculosis capitis. Analytical non-randomized nonblinded clinical trial was conducted in an Islamic boarding school in Jakarta 2015. The results showed that on day-7, 5% permethrin lotion has 73,9% cure rate and 0,5% hexachlorocyclohexane has 60,9% cure rate. On day-14, 5% permethrin lotion has 97,1% cure rate and 0,5% hexachlorocyclohexane has 88,4%. The cure rate on day-7 and on day-14 statistically not significant. Even thought the result was not statistically significant, but clinicallythere are 8,7% cure rate difference between those two drugs. The short application of permethrin 5% will result in greater compliance of pediculosis capitis patient. ]"