Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang: Salah satu masalah perempuan dengan epilepsi (PDE) saat ini adalah infertilitas. Prevalensinya sendiri mencapai sepertiga dari PDE. Penelitian ini bertujuan untuk mengentahui faktor-faktor apa saja yang memengaruhi kejadian infertilitas, khususnya pada populasi PDE di RS Cipto Manungkusumo (RSCM).Metode Penelitian: Studi potong lintang pada pasien PDE rawat jalan di poli epilepsi, dilakukan telusur rekam mendis dan pengisian kuesioner. Analisis bivariat menggunakan uji Chi Square dan Mann Whitney, dilanjutkan dengan analisis multivariat regresi logistik.Hasil: Prevalensi PDE yang mengalami infertilitas di RSCM ada 51,1% dengan usia rata-rata 35,57 ± 5,53 tahun. Disfungsi seksual (p=0,020), gangguan orgasme (p=0,042) dan gangguan nyeri seksual (p=0,005) berhubungan dengan kejadian infertilitas pada PDE. Pada analisis multivariat regresi logistik, tidak didapatkan adanya faktor independen yang memengaruhi kejadian infertilitas pada PDE.Kesimpulan: Prevalensi infertilitas pada PDE di RSCM cukup besar yakni 51,1%. Faktor yang memengaruhinya adalah disfungsi seksual, gangguan orgasme dan nyeri seksual. Oleh karena itu, penting bagi klinis untuk mendeteksi dini faktor-faktor tersebut pada PDE untuk mencegah dampak lebih lanjut yang dapat ditimbulkan.

---

Background: Infertility is one of the issues facing women with epilepsy (WWE) today. Its prevalence alone reaches one-third of WWE. The purpose of this study is ti determine what variables affect the prevalence of infertility, particularly in the group of WWE at Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM)

Method: Outpatient WWE at epilepsy clinic were the subject of this cross-sectional study. A questionnaire was completed and medical records were searched. Chi square and Mann Whitney tests were employed in bivariate analysis before multivariate logistic regression analysis.

Results: In our study, the prevalence of WWE with infertility is 51,1%, and their average age is 35,57 ± 5,53 years old. Sexual dysfunction, orgasmic disorders and sexual pain disorders are associated with infertility in WWE. There were no independent factors affecting the infertility in WWE in multivariate logistic regression study.

Conclusion: 51,1% of WWE at RSCM are infertile, which is a significant prevalence. Sexual dysfunction, orgasmic disorders, and sexual pain are all factors that might affect it. In order to limit any negative effects such as infertility, it is crucial for clinicians to detect these factors early in WWE."

"Latar Belakang. Pemberian obat anti epilepsi (OAE) generasi pertama dalam jangka waktu lama sering menimbulkan efek samping seperti perubahan kadar lipid plasma yang akan meningkatkan resiko penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular. OAE ini banyak digunakan di poli neurologi RSCM. Diharapkan dengan diketahuinya gambaran kadar lipid plasma pada penggunaan OAE generasi pertama tunggal dan prevalensi dislipidemia, dapat dilakukan penapisan dini dan preventif timbulnya penyakit kardio dan serebrovaskular. Metode. Desain penelitian berupa studi potong lintang (cross sectional). Subyek penelitian adalah orang dengan epilepsi yang mendapat karbamazepin, fenitoin, fenobarbital dan valproat tunggal minimal 6 bulan. Subyek diperoleh secara konsekutif, kemudian dilakukan wawancara data medis, recall makanan, pemeriksaan fisik dan kadar lipid darah. Pemeriksaan kadar lipid dilakukan setelah puasa minimal 8 jam. Hasil. Diperoleh 59 subyek, 27 karbamazepin, 16 fenitoin, 10 fenobarbital dan 6 valproat. Prevalensi dislipidemia sebesar 20.3%. Rerata kadar kolesterol total 193.5 ± 31.9; LDL 115.3 ± 23.9; HDL 59.5 ± 18.8 dan trigliserida 117.0 ± 63.6. Rerata kadar kolesterol total, LDL dan trigliserida fenitoin lebih tinggi dari OAE lain. Rerata HDL terendah ditemukan pada valproat. Didapat perbedaan bermakna secara statistik rerata kolesterol total, LDL dan trigliseria berdasarkan jenis OAE. Didapat hubungan bermakna secara stastistik antara durasi penggunaan OAE dengan tingginya kadar HDL pada karbamazepin dan fenobabital. Kesimpulan. Rerata kadar lipid dibawah rerata kadar lipid populasi. Dislipidemia lebih banyak ditemukan pada kelompok fenitoin. Durasi penggunaan OAE berhubungan dengan kadar HDL tinggi.

---

Background. Longterm therapy with first generation of antiepileptic drugs (AED) has been associated with adverse effects, such as serum lipid profile changes which can increase the risk of cardiovaskular and cerebrovascular disease. These AEDs are commonly used in outpatient clinic at Cipto Mangunkusumo hospital. The aim of this study is knowing lipid profile in first generation AEDs consumption.

Method. This was cross sectional study. The subjects of this study were epilepsy patiets receiving carbamazepine, phenytoin, phenobarbital and valproate as monotheraphy for more than 6 months. This study used concecutive sampling. All subjects were interviewed, food recalled and underwent physical examination and measurements serum lipid profile. Blood samples for serum lipid profile were collected at least after 8 hours overnight fasting.

Result. There were 59 patients, 27 with carbamazepine therapy, 16 phenytoin, 10 phenobarbital, 6 valproate. Prevalence of dyslipidemia is 20.3%. Mean of total cholesterol is 193.5 ± 31.9; LDL 115.3 ± 23.9; HDL 59.5 ± 18.8 and triglyseride 117.0 ± 63.6. Patients with phenytoin showed the highest mean of total cholesterol, LDL and triglyseride. Patients with valpoate showed the lowest mean of HDL. There was significant difference in mean of cholesterol total, LDL and triglyseride according to AEDs. The duration of AEDs therapy was significantly associated with higher HDL in patents with carbamazepine and Phenobarbital.

Conclusion. Mean of lipid profile among people with epilepsy was lower than population. Dyslipidemia were more frequent in phenytoin. The duration of AEDs therapy was significantly associated with higher HDL."

"Latar belakang - Untuk menentukan sindrom epilepsi selain anamnesis juga diperlukan adanya bukti gelombang elektroensefalografi EEG yang spesifik Salah satu cara dengan melakukan teknik hiperventilasi HV untuk membangkitkan abnormalitas gelombang EEG Stimulasi hiperventilasi dapat menimbulkan bangkitan umum dan parsial Dengan mengetahui hal tersebut dapat menentukan terapi dan prognosis pasien epilepsi Tujuan - Mengetahui waktu terjadinya gelombang epileptiform tertinggi selama durasi HV 5 menit pada pemeriksaan EEG untuk meningkatkan manfaat pemeriksaan penunjang yang mendukung kearah diagnosis epilepsi Metode - Penelitian ini merupakan penelitian prospektif secara historis menggunakan teknik hiperventilasi selama 5 menit saat pemeriksaan EEG untuk mencari aktivitas epileptiform pada EEG pasien epilepsi dan atau dengan bangkitan epileptik di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo Hasil - Dari 70 subyek penelitian didapatkan paling banyak tipe bangkitan parsial dengan sindrom epilepsi lobus temporal sebagai jenis sindrom terbanyak Pada menit ke 2 stimulasi hiperventilasi terjadi aktivitas epileptiform paling banyak sedangkan pada menit ke 1 dan ke 5 terdapat aktivitas epileptiform paling sedikit Terdapat hubungan yang bermakna antara bangkitan terkontrol obat dengan aktivitas epileptiform dan atau dengan bangkitan epileptik p 0 043 Pada subyek yang tidak terkontrol obat mempunyai resiko mengalami aktivitas epileptiform 0 22 kali lebih besar dibandingkan dengan yang terkontrol obat Sedangkan faktor lainnya seperti jenis sindrom tipe onset dan frekuensi bangkitan tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna p 0 119 p 0 392 p 0 636 p 1 000 Simpulan - Penelitian saat ini menunjukkan aktivitas epileptiform paling banyak terdapat pada menit ke 2 stimulasi hiperventilasi Terdapat kecenderungan pasien epilepsi yang tidak terkontrol obat mempunyai resiko mengalami aktivitas epileptiform 0 22 kali lebih besar dibandingkan dengan yang terkontrol obat pada pemeriksaan hiperventilasi selama 5 menit

---

Background - Diagnosis of epilepsy syndrome beside clinical judgement is also required specific wave evidence from electroencephalography EEG One of the method is to perform the hyperventilation techniques HV which can generate wave EEG abnormalities Stimulation of hyperventilation can cause general and partial seizures By knowing these things we can determine further treatment and prognosis of the epilepsy patients

Objective - To determine the highest timing of the wave emergence during 5 minutes hyperventilation in the EEG to improve the benefits of supporting the investigation towards the diagnosis of epilepsy

Methods - The study was conducted using a historical prospective study design All samples were collected in Cipto Mangunkusumo Hospital and undergo EEG with 5 minutes hyperventilation technique to look for epileptiform activity

Results - From 70 subjects obtained most of it are partial seizures with temporal lobe epilepsy syndrome as the most syndrome types In the 2nd minute of hyperventilation stimulation occurs epileptiform activity most widely while at minute 1 and 5 are less epileptiform activity There is a significant relationship between controlled drug patients with epileptiform activity and or with epileptic seizures p 0 043 In subjects who are at risk of uncontrolled drug had epileptiform activity 0 22 times larger than the controlled drug While other factors such as the type of syndrome type onset and frequency of seizure showed no significant difference p 0 119 p 0 392 p 0636 p 1 000

Conclusions - The present study showed epileptiform activity are most common in the 2nd minute stimulation hyperventilation There is a tendency of uncontrolled epilepsy patients who are at risk of experiencing epileptiform activity 0 22 times greater than the drug controlled patients during 5 minutes hyperventilation techniques"

"ABSTRAK Tujuan: Menentukan prevalensi excessive daytime sleepiness (EDS) pada pasiendengan epilepsi dan faktor-faktor yang berhubungan di Rumah Sakit CiptoMangunkusumo (RSCM).Metode: Studi potong lintang deskriptif ini menggunakan kuesioner EpworthSleepiness Scale (ESS) pada pasien epilepsi yang diambil secara konsekutif dipoliklinik neurologi RSCM, pada bulan Oktober-November 2015. Faktor-faktoryang dianalisis meliputi usia, jenis kelamin, jenis bangkitan, sindrom epilepsi,etiologi epilepsi, frekuensi bangkitan, bangkitan nokturnal, risiko ObstructiveSleep Apnea (OSA), depresi mayor, gangguan cemas menyeluruh, obat antiepilepsi, dan potensial resistensi obat. EDS ditentukan jika skor ESS > 10. RisikoOSA ditetapkan dengan kuesioner STOP-Bang; depresi mayor ditentukan dengankuesioner Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy (NDDI-E)versi Indonesia; gangguan cemas menyeluruh ditentukan dengan kuesioner MiniInternational Neuropsychiatric Interview for International Classification ofDiseases-10 (MINI ICD-10). Hasil: Diantara 93 pasien epilepsi, prevalensi EDS adalah sebanyak 32.3%;wanita lebih banyak dari pria. Faktor-faktor yang berhubungan secara signifikandengan EDS adalah usia kurang dari 35 tahun, frekuensi bangkitan dalam 1 tahunlebih dari sama dengan 8 kali, depresi mayor, dan potensial resisten obat. Darianalisis multivariat, terdapat 2 faktor independen yang berhubungan dengan EDSyaitu depresi mayor dan potensial resisten obat. Kesimpulan: EDS umum dijumpai pada pasien epilepsi dengan prevalensi32.3%. Depresi mayor dan potensial resistensi obat merupakan faktor yangberhubungan dengan EDS pada pasien epilepsi ABSTRACT Purpose: To determine the prevalence of excessive daytime sleepiness (EDS) inepilepsy patients and its related factors at Cipto Mangunkusumo HospitalJakarta, Indonesia.Materials and Method: This cross-sectional descriptive study using EpworthSleepiness Scale (ESS) questionnaire to identify EDS in epilepsy patients visitedour neurology clinic during October-November 2015 consecutively. Relatedfactors that had been analyzed were age, sex, seizure type, epilepsy syndrome,etiology, seizure frequency, nocturnal seizures, risk of Obstructive Sleep Apnea(OSA), major depression, general anxiety disorder, anti epileptic drug, andpotentially drug resistant epilepsy (DRE). EDS was determined if ESS score > 10.Risk of OSA was assessed by STOP-Bang questionnaire; major depression wasassessed by Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy (NDDI-E)Indonesian version; general anxiety disorder was assessed by Mini InternationalNeuropsychiatric Interview for International Classification of Diseases-10 (MINIICD-10). Data analysis was done using SPSS 17.0.Results: Among 93 subjects, prevalence of EDS was 32.3%; female was morecommon than male. Related factors that significantly influenced to EDS were age< 35 years old, seizure frequency within 1 year >8 times, major depression andpotentially DRE. From multivariate analysis, there were 2 independent factorsthat related to EDS that were major depression and potentially DRE.Conclusions: EDS is common in epilepsy patients (32.3%). Major depression andpotentially DRE were related factors of EDS in epilepsy patients.;Purpose: To determine the prevalence of excessive daytime sleepiness (EDS) inepilepsy patients and its related factors at Cipto Mangunkusumo HospitalJakarta, Indonesia.Materials and Method: This cross-sectional descriptive study using EpworthSleepiness Scale (ESS) questionnaire to identify EDS in epilepsy patients visitedour neurology clinic during October-November 2015 consecutively. Relatedfactors that had been analyzed were age, sex, seizure type, epilepsy syndrome,etiology, seizure frequency, nocturnal seizures, risk of Obstructive Sleep Apnea(OSA), major depression, general anxiety disorder, anti epileptic drug, andpotentially drug resistant epilepsy (DRE). EDS was determined if ESS score > 10.Risk of OSA was assessed by STOP-Bang questionnaire; major depression wasassessed by Neurological Disorders Depression Inventory for Epilepsy (NDDI-E)Indonesian version; general anxiety disorder was assessed by Mini InternationalNeuropsychiatric Interview for International Classification of Diseases-10 (MINIICD-10). Data analysis was done using SPSS 17.0.Results: Among 93 subjects, prevalence of EDS was 32.3%; female was morecommon than male. Related factors that significantly influenced to EDS were age< 35 years old, seizure frequency within 1 year >8 times, major depression andpotentially DRE. From multivariate analysis, there were 2 independent factorsthat related to EDS that were major depression and potentially DRE.Conclusions: EDS is common in epilepsy patients (32.3%). Major depression andpotentially DRE were related factors of EDS in epilepsy patients."

"Latar Belakang Epilepsi adalah gangguan neurologis kronis yang memengaruhi jutaan orang di seluruh dunia, termasuk Indonesia, dengan prevalensi 8,2 per 1.000 penduduk. Kejang fokal, yang berasal dari satu area otak, menyumbang sebagian besar kasus epilepsi. Kontrol kejang yang efektif penting untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Oleh karena itu, dibutuhkan penelitian untuk mengidentifikasi hubungan antara faktor-faktor demografi, karakteristik klinis, dan pengobatan terhadap kontrol kejang pasien epilepsi onset fokal untuk mengoptimalkan pemilihan tatalaksana. Metode Penelitian ini dilakukan di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) dengan tujuan mengidentifikasi faktor-faktor demografi, karakteristik klinis, dan pengobatan yang berhubungan dengan kontrol kejang pada pasien epilepsi onset fokal. Desain penelitian ini adalah studi cross-sectional dengan analisis data sekunder dari rekam medis pasien. Hasil Dari 117 data rekam medis pasien epilepsi onset fokal di RSCM, sebagian besar pasien merupakan perempuan (64(54,7%)) dengan rerata usia 37  12,7 tahun. Sebagian besar pasien (55(47%)) memiliki kontrol kejang yang baik. Gambaran MRI normal (OR = 1,697; 95% CI: 1,134-2,538, p-value = 0,029) dan monoterapi (OR = 1,662; 95% CI: 1,149-2,403, p-value = 0,012) berhubungan secara signifikan dengan kontrol kejang yang baik pada pasien epilepsi onset fokal. Kesimpulan Karakteristik klinis berupa gambaran MRI dan pengobatan berupa jumlah obat antibangkitan ditemukan memiliki hubungan yang signifikan terhadap kontrol kejang pasien epilepsi onset fokal. Pasien epilepsi onset fokal dengan kontrol kejang yang baik berhubungan secara signifikan dengan gambaran MRI yang normal dan monoterapi.

---

Introduction Epilepsy is a chronic neurological impairment, affecting millions of people all around the world, including Indonesia, with the prevalence reaching 8,2 per 100.000 people. Focal seizures, which originates from one hemisphere, causes most of epilepsy cases. An effective level of seizure control is needed to improve a patient’s quality of life. Thus, a study to identify the association between demographic, clinical characteristics, and therapy factors and seizure control of focal onset epilepsy patients to optimalize therapeutic decision. Method This research will be done in RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo to identify the demographic, clinical characteristic, and therapy factors associated with seizure control of focal onset epilepsy patients. The research method used here is a cross-sectional study with secondary data analysis from the patients’ medical records. Results From 117 medical records of patients with focal onset epilepsy at RSCM, most patients were female (64 (54.7%)) with a mean age of 37 ± 12.7 years. Most patients (55 (47%)) had good seizure control. Normal MRI images (OR = 1.697; 95% CI: 1.134-2.538, p-value = 0.029) and monotherapy (OR = 1.662; 95% CI: 1.149-2.403, p-value = 0.012) were significantly associated with good seizure control in patients with focal onset epilepsy. Conclusion MRI imaging results from the patients’ clinical characteristics and the number of antiseizure medications taken shows a significant association with seizure control of focal onset epilepsy patients. Focal onset epilepsy patients with a good seizure control is associated with normal findings in MRI and monotherapy."

"Latar Belakang: Tatalaksana epilepsi bertujuan untuk mencapai keadaan bebas bangkitan tanpa efek samping obat, sehingga tercapai kualitas hidup optimal untuk penderita epilepsi. Saat ini tatalaksana farmakologis masih menjadi pilihan terapi yang banyak digunakan namun diduga sekitar 30% pasien akan resisten terhadap pengobatan. Epilepsi lobus temporal (ELT) merupakan epilepsi fokal yang paling sering resisten terhadap pengobatan. Kegagalan dalam merespons obat antiepilepsi (OAE) merupakan suatu masalah klinis penting. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi epilepsi lobus temporal potensial resisten obat. Metode: Desain penelitian adalah potong lintang pada pasien ELT di Poliklinik Epilepsi RSCM. Subjek dikelompokkan menjadi potensial resisten obat dan tidak potensial resisten obat. Dilakukan wawancara dan pencatatan rekam medis mencakup usia saat onset epilepsi, frekuensi bangkitan awal, respons terhadap pengobatan pertama, etiologi epilepsi, riwayat status epileptikus, riwayat kejang demam, riwayat keluarga dengan epilepsi, gambaran CT-Scan/MRI Kepala, dan gambaran EEG. Hasil: Didapatkan 71 subjek yang memenuhi kriteria inklusi. Sebanyak 60 (84,51%) subjek potensial resisten obat. Pada analisis bivariat didapatkan hubungan bermakna antara frekuensi bangkitan awal ≥ 1x/bulan dan tidak respons terhadap pengobatan pertama dengan ELT potensial resisten obat. Pada analisis multivariat adanya riwayat status epileptikus dan tidak respons terhadap pengobatan pertama merupakan faktor yang berpengaruh secara independen terhadap ELT potensial resisten obat, sedangkan usia saat onset < 15 tahun, frekuensi bangkitan awal ≥ 1x/bulan, dan adanya riwayat kejang demam tidak secara independen berpengaruh terhadap ELT potensial resisten obat. Simpulan: Faktor yang mempengaruhi ELT potensial resisten obat adalah riwayat status epileptikus dan tidak respons terhadap pengobatan pertama sehingga perlu dievaluasi pada semua pasien ELT.

---

Background: The goal of management patients with epilepsy is to achieve seizure-free without medication side effects, in order to reach optimal quality of life for people with epilepsy. Currently antiepileptic drugs (AEDs) are widely used as a therapeutic option, nevertheless approximately 30% of patients are thought to be resistant to drug treatment. Temporal lobe epilepsy (TLE) is the most common type of epilepsy which is prone to be drug resistant. Failure to respond to AEDs is a problematic clinical issue. The objective of this study is to determine the factors influencing potential drug resistant temporal lobe epilepsy.

Method: This was a cross sectional study involving patients with TLE in Epilepsy Clinic Cipto Mangunkusumo Hospital. Subjects were grouped into potential drug resistant and non potential drug resistant. Data obtained from interviews and medical records were age of onset, initial seizure frequency, response to the first AED, etiology of epilepsy, history of status epilepticus, history of febrile seizures, family history of epilepsy, head CT Scan/MRI features, and EEG features.

Result: There were 71 eligible subjects. Potential drug resistant was found in 60 subjects (84,51%). In bivariate analysis there was a significant association between initial seizure frequency of ≥ 1x/month and no response to first AED with potential drug resistant TLE. In multivariate analysis, history of status epilepticus and no response to first AED are independent factors influencing potential drug resistant TLE, while age at onset < 15 years, initial seizure frequency ≥ 1x/month, and history of febrile seizures did not independently influence potential drug resistant TLE.

Conclusion: Factors influencing potential drug resistant TLE are history of status epilepticus and no response to first AED and need to be evaluated in TLE patients."

"Latar belakang: Epilepsi lobus temporal (ELT) merupakan sindrom epilepsi paling banyak ditemukan pada orang dewasa, dimana sebanyak 2/3 berasal dari lobus temporal mesial. Penyebab umum yang sering ditemukan adalah sklerosis hippokampus (SH) dan kelainan ini seringkali refrakter terhadap pengobatan. Dengan anamnesis semiologi bangkitan epileptik yang baik dapat membantu mengetahui letak lesi dan bermanfaat untuk evaluasi persiapan bedah epilepsi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara semiologi bangkitan epileptik yang diperoleh melalui anamnesis dengan sisi lesi pada pasien ELT mesial-SH. Metode: Desain penelitian adalah potong lintang pada pasien ELT mesial-SH di Poliklinik Epilepsi RSCM. Kriteria inklusi adalah pasien ELT mesial-SH yang menunjukkan lokasi yang sama antara aktivitas epileptiform interiktal pada elektroensefalografi (EEG) dan letak SH pada magnetic resonance imaging (MRI). Dilakukan anamnesis pada pasien dan keluarga, mengenai bentuk bangkitan epileptik, kemudian dinilai kesesuaian antara semiologi dan sisi lesi. Hasil: Didapatkan 45 subjek ELT mesial-SH yang memenuhi kriteria inklusi. Sebanyak 26 (57,8%) subjek dengan sisi lesi kanan dan 19 (42,2%) subjek sisi lesi kiri. Gambaran semiologi secara umum adalah aura sakit kepala (62,2%), automatisme manual (62,2%), automatisme oral (57,8%), perputaran kepala akhir (48,9%), dystonic posture (48,9%), aura epigastrium (42,2%), perputaran kepala awal (33,3%), dan aura rasa takut (26,7%). Terdapat empat gambaran motorik yang sesuai lateralisasi semiologi bangkitan epileptik. Automatisme manual dan perputaran kepala awal menunjukkan ipsilateral sisi lesi, sedangkan perputaran kepala akhir dan dystonic posture menunjukkan kontralateral sisi lesi. Kesimpulan: Terdapat kesesuaian antara semiologi bangkitan epileptik berupa automatisme manual, perputaran kepala awal, perputaran kepala awal, dan dystonic posture dengan sisi lesi. Sehingga penting untuk menanyakan 4 gambaran klinis tersebut pada saat anamnesis bangkitan epileptik.

---

Background: Temporal lobe epilepsy (TLE) is the most common epilepsy syndrome in adults which 2/3 originates from mesial temporal lobe. The most common etiology is hippocampal sclerosis (HS) and becoming drug resistant. Detail anamnesis on seizure semiology helps to know side of epileptogenic foci and evaluate pre epilepsy surgery. The objective of this study is to determine the concordance between seizure semiology based on anamnesis and side of lesion in mTLE-HS.

Methods: This was a cross sectional study involving patients with mTLE-HS in Epilepsy Clinic Cipto Mangunkusumo Hospital. Inclusion criterias were patients with mTLE-HS who have same side of interictal epileptiform activity based on electroencephalography (EEG) and HS based on Magnetic Resonance Imaging (MRI). Anamnesis were taken from patient and family member on seizure semiology. Then, concordance between semiology and side of lesion was analyzed.

Results: There were 45 eligible subjects of mTLE-HS patients. There were 26 (57.8%) subjects with left side lesions and 19 (42.2%) subjects were right side lesions. Semiology features commonly found are sefalic aura (62.2%), manual automatism (62.2%), oral automatism (57.8%), late head turning (48.9%), dystonic posture (48.9%), epigastric aura (42.2%), early head turning (33.3%), and fear aura (26.7%). Four clinical motoric features have concordance in seizure semiology lateralization. Manual automatism and early head turning showed ipsilateral with side of lesion, whereas late head turning and dystonic posture showed contralateral side of lesion.

Conclusion: We found concordance between seizure semiology features of manual automatism, early head turning, late head turning and dystonic posture with side of lesion. Therefore, it was important to ask these features on anamnesis of seizure semiology."

"Ruang Lingkup dan metodologi: Alat bantu kerja yang bergetar untuk mempencepat proscs produksi di industri sangat banyak digunakan dan rutin digunakan setiap harinya. Oleh karena itu, perlu diketahui prevalensi hand-arm vibration syndrome (HAVS) pada pekerja ini serta melihat pula faktor-faktor yang berhubungan. Penelitian ini menggunakan desain potong lintang. Dengan teknik total sampling didapatkan 105 responden.Setiap responden dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, pengukuran tingkat akselerasi alat yang digunakannya dengan vibration meter. Diagnosis HAVS dinilai pada dua tangan berdasarkan klasifikasi Stockholm. Penelitian dilakukan di bagian assembling PT X, Jawa Barat. Hasil dan kesimpulan: Dari hasil 105 responden bagian assembling PT X, Jawa Barat didapatkan 28(27,l8%) orang mengalami HAVS dalam berbagai stadium menuzut klasiiikasi Stockholm. Jenis alat yang digunakan responden terdiri dari berbagai jenis di setiap bagiannya. Bagian dengan alat yang paling besar dan berat terdapat di bagian chassis dengan rata-rata scberat 2,19 kg dengan SD 0,79 kg. Demikian juga dengan tingkat akselerasi alat yang bervariasi di tiap bagiannya dan bagian chassis pulg yang berakselerasi paling besar yaim sebesar 31,68 m/sz dcngan so 15,91 rn/s. Pekerja yang tidak mendapatkan pelatihan akan memiliki risiko sebesar hampir 7 kali untuk menderita HAVS (95% CI 2,18 - 2l,68, OR=7,44 dan p=0,00I). Penggunaan alat berakselerasi 12 m/sz atau lebih tinggi memiliki risiko HAVS sebesar hampir 6 kali lebih besar dibandingkan dengan yang berakselerasi kurang dari 12 m/s (95% Cl 0,68 - 48,26, OR= 5,74 dan p=0,l08). Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa tidak adanya pelatihan tentang cara penggunaan alat bergetar merupakan risiko HAVS yang terkuat.

---

Vibrating tools are commonly instruments used in the industrial sector because of their effectiveness in shortened the time needed in the industrial process. Therefore, it is necessary to know the prevalence of Hand-Arm Vibration Syndrome as well as its association factors. This study used cross sectional design. Sample selection used total population technique. Interview, physical examination and tool acceleration measurement with vibration meter, were administered in every respondent. HAVS was diagnosed for each hand according to Stockholm classification. The study was conducted in assembling department of car factory *X* in West Java near the workers workplace.

Results, conclusion and suggestion: Out of 105 respondents, 28 (27.l8%) suffered from HAVS according to Stockholm classification. The respondents use many types of tools in each sub department. Chassis sub department showed the heaviest vibrating tools (mean 2.19 kg, SD 0.79 kg) as well as the highest acceleration (31.68 m/sz, SD 15.91 m/sz). Statistically, there were not any significant association between tools weight and the occurrence of HAVS. However, training program showed significant association with HAVS (OR=7.44 95% Cl 2.41 - 22.98, p<0.00l). The absence of training increased the risk of HAVS almost 7 times than those who joined the training (95% CI 2.18 - 21.68, 0R=7.44 and p=0.001). The usage of tools with acceleration 12 rn/sz or higher increased the risk of HAVS almost 6 times than those below 12 m/sz (95% CI 0.68 _ 48.26, oR= 5.14 and p=o.1os). n is concluded that the absence of training program was the strongest risk factor of HAVS."

"Latar belakang: Status epileptikus non konvulsif (SENK) dapat ditemukan padacedera kepala sedang-berat (CKS-B). Timbulnya kejang pascatrauma dapatmemperberat cedera otak yang sudah terjadi, sehingga dapat mempengaruhi luaran.Gejala klinis SENK tidak spesifik, sehingga membutuhkan pemeriksaanelektroensefalografi (EEG) dalam penegakkan diagnosis. Penelitian ini bertujuanmengetahui angka kejadian SENK, faktor yang mempengaruhi, gambaran demografi(usia, jenis kelamin dan luaran), gejala klinis, gambaran pencitraan dan EEG padapasien CKS-B dengan SENK.Metode penelitian: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang dengan sampelterdiri dari data primer, yaitu semua CKS-B dari bulan Juli-Desember 2019 secaraconsecutive sampling dan data sekunder, yaitu subjek CKS-B dengan klinis kecurigaanSENK dari bulan Januari 2017-Juni 2019 di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional CiptoMangunkusumo (RSUPNCM), Jakarta. Penegakkan diagnosis SENK dilakukan melaluikriteria modified salzburg consensus criteria for non convulsive status epilepticus(mSCNC).Hasil penelitian: Sebanyak 39 sampel CKS-B masuk ke dalam penelitian yang terdiridari 14 data primer dan 25 data sekunder. Sebanyak 19 dari 39 sampel terdiagnosisSENK. Proporsi insiden SENK pada CKS-B dari Juli-Desember 2019 sebesar 21,4% (3dari 14 sampel). Pada kelompok SENK didapatkan usia lebih tua, laki-laki lebih banyakdari perempuan (3:1) dan kecelakaan lalu lintas sebagai mekanisme utama. Manifestasiklinis SENK, antara lain penurunan kesadaran (23,1%), agitasi psikomotor (12,8%),delirium (5,1%) dan gangguan persepsi (5,1%). Lobus frontal dan SAH merupakandaerah lokasi cedera dan patologi terbanyak. Hanya didapatkan 2 sampel dengan kriteriadefinit SENK dan selebihnya possible SENK. Sebagian besar bangkitan SENK berasaldari lobus temporal. Analisis multivariat menunjukkan lokasi cedera lobus temporalbermakna berhubungan dengan kejadian SENK (p = 0,036, OR 11,45 (95% IK 1,17-111,6).Kesimpulan: Proporsi insiden SENK pada CKS-B di RSUPNCM sebesar 21,4%.Penurunan kesadaran merupakan gejala klinis SENK terbanyak. Lobus temporalmerupakan faktor yang berhubungan terhadap kejadian SENK.

---

Background: Non convulsive status epilepticus (NCSE) can be accounted by moderateseveretraumatic brain injury (TBI). Posttraumatic seizure can aggravate the previousinjury and produce poor outcome. Electroecephalography (EEG) was employed asdiagnostic tool because unspecified clinical symptoms. This study was aimed to findincidence proportion, associated risk factors, demographic profiles (age, gender,outcome), clinical symptoms, imaging and EEG patterns of NCSE in moderate-severeTBI patients.Method: Cross-sectional design was applied ini this study. Data is consist of primarydata which include all moderate-severe TBI since July-December 2019 by consecutivesampling and secondary data which include moderate-severe TBI since January 2017-June 2019 with highly suspicious NCSE symptoms in Cipto Mangunkusumo Hospital,Jakarta. EEG was employed as diagnostic tool by using modified salzburg consensuscriteria for non convulsive status epilepticus (mSCNC) as a criteria.Result: Of 39 samples, 19 moderate-severe TBI samples (14 primary data, 25secondary data) were diagnosed as NCSE. Incidence proportion of NCSE from July-December 2019 is 21,4% (3 from 14 samples). Older age, man gender, traffic accidentand worse outcome are the most common NCSE demographic profiles. Loss ofconsciousness (23,1%) is a main symptom, followed by psychomotor agitation (12,8%),delirium (5,1%) dan perception disturbance (5,1%). Frontal lobe and SAH areconsecutively as the most common injury location and pathologic finding. Only 2samples have definite NCSE diagnosis and the remaining as possible NCSE. Most ofNCSE discharges were originated from temporal lobe. Temporal lobe injury locationhas significance relation toward SENK occurance (p = 0,036, OR 11,45 (95% CI 1,17-111,6).Conclusion: Incidence proportion of NCSE in moderate-severe TBI is 21,4%. Loss ofconsciousness is the most finding symptoms. Temporal lobe is a factor relates to NCSEoccurance."

"

Latar belakang: Prevalensi wanita dengan epilepsi (WDE) usia reproduktif di Rumah Sakit Pusat Umum Nasional Cipto Mangunkusumo (RSCM) adalah 61,7% pada tahun 2019. Pada sebagian WDE, frekuensi bangkitan dipengaruhi oleh perubahan hormonal. Fungsi reproduksi WDE di RSCM sampai saat ini belum diketahui secara pasti. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik gangguan fungsi reproduksi pada WDE di RSCM.

Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang dengan data primer. Kriteria inklusi adalah WDE berusia diatas 18 tahun, yang didiagnosis epilepsi oleh spesialis saraf, yang berobat di RSCM dari bulan September 2020 – November 2021. Ganguan fungsi reproduksi terdiri dari ganngguan siklus menstruasi, infertilitas, gangguan kehamilan atau gangguan persalinan.

Hasil Penelitian: Dari 136 subjek penelitian yang didapatkan, 41,2% mengalami gangguan fungsi reproduksi. Gangguan siklus menstruasi didapatkan pada 31,6% subjek. Subjek yang sudah menikah sebanyak 34,6%, dengan gangguan fertilitas didapatkan pada 45,5% subjek. Dari subjek yang sudah menikah, 77,3% pernah hamil. Gangguan kehamilan didapatkan pada delapan (47,1%) subjek, berupa riwayat abortus sebanyak 23,5%. Perubahan frekuensi bangkitan selama kehamilan ditemukan pada 94,1% subjek, berupa frekuensi bangkitan meningkat (23,5%), frekuensi menurun (23,5%) dan bebas bangkitan (47,1%). Lima belas (68,2%) subjek pernah melahirkan, dan sebanyak 66,7% melahirkan dengan sectio sesaria. Dua subjek mengalami gangguan saat persalinan, berupa persalinan prematur dan kejang saat persalinan.

Kesimpulan: Gangguan fungsi reproduksi pada WDE didapatkan pada 41,2% subjek, dengan jenis gangguan terbanyak adalah gangguan siklus menstruasi dan gangguan fertilitas.

Kata Kunci: gangguan fertilitas, gangguan fungsi reproduksi, gangguan menstruasi, wanita dengan epilepsi.

 

---

Background: Women with epilepsy (WWE) in reproductive age prevalence at Cipto  Mangunkusumo Nasional Hospital (RSCM) is 61,7% in 2019. Seizure frequencies in WWE could be influenced by hormonal changes. Reproductive function of WWE in RSCM has not been exactly known until now. The purpose of this study is to know the characteristic of reproductive system disorder in WWE at RSCM.

Methods: A cross-sectional study using primary and secondary data. Inclusion criteria are WWE older than 18 years old and has been diagnosed with epilepsy by the doctors at RSCM from September 2020 until November 2021. Reproductive system disorder consist of menstrual cycle disorder, infertility, pregnancy problems or delivery problems.

Results: There were 136 subjects, 41,2% have reproductive system disorder. Menstrual cycle disorder found in 31,6% subjects. There were 34,6% married subjects, and 77,3% of them have pregnancy experience, while infertility found in 45,5% subjects. Eight (47,1%) subjects were having problem during their pregnancy. Spontaneous abortion found in 23,5%. Seizure frequency increased in 23,5% subjects, decreased in 23,5% subjects and 47,1% subjects. Seizure free during their pregnancy. Fifteen (68,2%) subjects have delivery experiences and 66,7% subjects were using C-section methods. Two subjects were having problem during their delivery. One subject has premature delivery while the other one was having seizure during delivery.

Conclusion: Reproductive system disorder found in 41,2% subjects. Menstrual cycle disorder and infertility are the greatest disorder found in this study.

Keyword: infertility, menstrual cycle disorder, reproductive system disorder, women with epilepsy

 

"