Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang. Berdasarkan penelitian sebelumnya jumlah pasien asma yang tidak terkontrol di Rumah Sakit Persahabatan masih cukup banyak. Penelitian tersebut bertujuan untuk lebih menggambarkan tingkat kontrol pasien asma dan mencari hubungan dengan berbagai faktor risiko yang ada.Metode. Pasien asma persisten yang memenuhi syarat penelitian dikumpulkan sejak Mei 2011 sampai Nopember 2011 kemudian diidentifikasi faktor risiko yang dimiliki. Tingkat kontrol asma diukur menggunakan ACT dan tingkat morbiditas diukur dengan Revised Jones Morbidity Index. Pengukuran kembali dilakukan setiap tiga bulan sampai genap setahun evaluasi. Setelah genap setahun evaluasi akan dinilai hubungan antara nilai ACT dengan faktor risiko serta hubungan antara nilai ACT dengan nilai Revised Jones morbidity index. Hasil. Sampel yang berhasil diikuti sampai satu tahun sebanyak 280 pasien. Prosentase asma terkontrol penuh pada evaluasi bulan ke-0,3,6,9 dan 12 berturut-turut adalah 8,57; 6,79; 11,79; 10,71; 13,93%. Sedangkan asma terkontrol sebagian berturut-turut 27,86; 32,50; 32,50; 36,07; 46,79% dan asma tidak terkontrol berturut-turut 63,57; 60,71; 55,71; 53,22; 39,28. Nilai ACT yang meningkat didapatkan pada 191 pasien (68,2%), tetap atau stabil pada 36 pasien (12,9%) dan menurun pada 53 pasien (18,9%). Nilai ACT yang menurun berhubungan secara bermakna dengan faktor risiko riwayat atopi pada pasien (p = 0,042) dan alergen inciter (p = 0,004). Terdapat hubungan yang kuat antara nilai ACT dengan nilai Revised Jones Morbidity Index pada tiap waktu evaluasi dengan koefisien korelasi (r) di bulan ke-0,3,6,9 dan 12 berturut-turut 0,808; 0,815; 0,851; 0,872; 0,902 dengan nilai p yang sama yaitu 0,000.Kesimpulan. Secara umum tingkat kontrol asma pada pasien asma di poli asma RSP membaik.Nilai ACT yang menurun berhubungan secara bermakna dengan riwayat atopi pada pasien dan alergen inciter.Terdapat hubungan yang kuat antara nilai ACT dengan nilai Revised Jones Morbidity Index.

---

Background. Our previous studyshowed that there were still a lot of uncontroled asthma patients in asthma outpatient clinic Persahabatan Hospital, with unknown cause. In this study we elaborate whether morbidity and risk factors can be modified in order to achieve the control status.

Methods, The subjects of this study are all asthma patient in asthma outpatient clinic in Persahabatan Hospital from May 2011 to November 2011 (six month period) and signed the informed consent. All eligible subjects will interviewed to identify the risk factors including inducer and inciter of asthma. Asthma control status measure using Asthma Control Test (ACT) and degree of morbidity measure using Revised Jones Morbidity Index. Evaluation were done every three months. After complete one year of evaluation, the correlation between change tendency of asthma control status and risk factors will analyze using Chi Square test. The correlation between ACT value and Revised Jones morbidity index value will analyze using Spearman test.

Result. 313 patients were enrolled and 33 patients were excluded because lost of contact, and 280 patients were complete evaluate for 12 month. Full asthma control at 0,3,6,9 and 12 month of evaluation were 8,57; 6,79; 11,79; 10,71; 13,93% respectively. Partial control at 0,3,6,9 and 12 month of evaluation were 27,86; 32,50; 32,50; 36,07; 46,79% respectively. The uncontrolled asthma at 0,3,6,9 and 12 month of evaluation were 63,57; 60,71; 55,71; 53,22; 39,28. Asthma control status was getting better in 191 patients (68,2%), stable in 36 patients (12,9%) and worsened in 53 patients (18,9%). The worsening asthma control status has significant correlation with patient’s atopic history (p = 0,042) and alergen as inciter (p = 0,004). There are significan correlation with strong coefficient of correlation ( r ) between the value of ACT and Revised Jones Morbidity Index that found in every time of evaluation (0,3,6,9 and 12 month) with the value of r were 0,808; 0,815; 0,851; 0,872; 0,902 respectively with the same p value (0,000).

Conclusion. Overall,Patient’s asthma control status in asthma clinic Persahabatan Hospital after 12 month of evaluation was getting better. The worsening one were significant associated with patient’s atopic history and alergen as inciter. There is strong correlation between the value of ACT and Revised Jones Morbidity Index.

"

"Latar belakang: Diabetes melitus tipe 2 merupakan penyakit komorbid yang sering ditemui pada pasien PPOK. Penyakit paru obstruktif kronik dipertimbangkan sebagai faktor risiko berkembangnya diabetes tipe 2 melalui beberapa mekanisme antara lain inflamasi sitemik, merokok, stres oksidatif, obesitas dan penggunaan kortikosteroid inhalasi. Prevalens DM pada pasien PPOK di Indonesia belum diketahui secara pasti. Diabetes melitus sebagai penyakit komorbid pada pasien PPOK akan mempengaruhi morbiditas dan mortalitas pasien PPOK. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian potong lintang dengan analisis deskriptif yang dilakukan di poliklinik asma ndash;PPOK Rumah sakit umum pusat Persahabatan pada bulan Februari ndash; Maret 2017 untuk melihat kejadian diabetes pada pasien PPOK. Enam puluh empat pasien PPOk di ambil untuk ikut dalam penelitian ini secara consecutive sampling. Pada semua pasien dilakukan wawancara, pemeriksaan fisis dan pemeriksaan laboratorium. Hasil: Pada penelitian ini diambil 64 pasien PPOK lakilaki: 60, perempuan : 4 dengan usia rata rata 65 8.7 tahun. Sebanyak 12 subjek 18.8 sudah memiliki riwayat DM sebelumnya dan pasien ini dimasukan kedalam kelompok DM tanpa memandang hasil laboratorium. Dari 52 81.3 subjek yang belum diketahui status DM ditemukan 2 subjek 3,1 dengan diagnosis DM. Prevalens DM pada pasien PPOK pada penelitian ini sebesar 21.9. Ditemukan 16 subjek 25 dengan kadar HbA1c sesuai dengan prediabetes. Tidak ditemukan hubungan bermakna antara usia, jenis kelamin, riwayat merokok, sataus gizi, hambatan aliran udara dan penggunaan kortikosteroid inhalasi dengan kejadian DM pada pasien PPOK. Kesimpulan: Prevalens DM pada pasien PPOK dalam penelitian ini adalah sebesar 21..9 . Penapisan komorbid DM penting dilakukan secara berkala.

---

Background: Type 2 diabetes mellitus DM is a common comorbidity of COPD. COPD may be considered as a risk factor for new onset type 2 DM via multiple pathophysiological alterations such as systemic inflammation, smoking, oxidative stress, obesity and inhaled corticosteroid use. Exact prevalence of DM in COPD patients in Indonesia are still unclear. Co morbid conditions like DM have great impacts on the outcome of COPD in the form of severity, morbidity and mortality

Method: A cross sectional study with descriptive analysis was done in Asthma COPD clinic Persahabatan Hospital from February to March 2017 to screen COPD patients for DM. Sixty four subjects were recruited consecutively. Interview, physical examination and laboratory testing were performed in all subjects.

Results: A total of 64 patients with COPD Males 60, Female 4 with mean age 65 8.7 were screened for DM. Patients with known history of DM were 12 18.8 and were enrolled as Known DM cases. Remaining 52 81.3 patients whose DM status were unclear and screened by random or fasting blood sugar and HbA1c. Two subjects 3.1 were considered as newly diagnosed DM cases. Prevalence of DM in present study was 21.9. Number of patients with prediabetes were 16 subjects 25. There were no significant relationship among gender, age, smoking, nutritional status, airflow limitation and inhaled corticosteroid use in occurrence of DM among COPD patients.

Conclusion: Prevalence of DM in COPD patients in the present study is 21.9. It is important to screen all COPD patients for DM routinely. "

"Latar belakang: Insulin-like growth factor 1 receptor(IGF1R) diekspresikan pada banyak tumor solidtermasuk kanker paru dan peningkatan aktivasi IGF1R mencerminkan progresivitas kanker. Epithelial-mesenchymal transition (EMT) merupakan salah satu mekanisme yang digunakan sel kanker untuk bermetastasis dan menyebabkan perburukan pasien. Kondisi lingkungan mikroseperti hipoksia dapat menginduksi EMT. Tujuan penelitian ini adalah untuk menentukan peran aktivasi IGF1R pada EMT yang diinduksi hipoksia pada kanker paru dan untuk menguji apakah inhibisi IGF1R dapat mencegah EMT pada sel kanker paru yang hipoksik.Metode: Sel kanker paru, yaitu A549, dipajankan pada lingkungan hipoksia untuk menilai ekspresi genotipe dan fenotipe EMT. Analisis ekspresi gen dilakukan dengan quantitative real-time PCR (qPCR)dan fenotipe sel dipelajari dengan penilaian morfologi, scratch wound assay dan imunofloresen. Hasil: Sel-sel yang hipoksik menunjukkan perubahan morfologi menjadi berbentuk spindle, peningkatan motilitas sel, penurunan ekspresi E-cadherin dan peningkatan ekspresi fibronektin dan vimentin yang mencerminkan fenomena EMT. Hipoksia juga mengakibatkan peningkatan ekspresi insulin-like growth factor 1 (IGF1), IGF1-binding protein 3 (IGFBP3) dan IGF1R, namun transforming growth factor β (TGFβ) tidak meningkat. Inhibisi hypoxia-inducible factor 1α (HIF1α) dengan YC-1 menekan aktivasi IGF1R dan menurunkan ekspresi IGF1 dan IGFBP3 pada sel yang hipoksik.Lebih lanjut, inhibisi IGF1R dengan AEW541 pada keadaan hipoksia mengembalikan ekspresi E-cadherin dan menurunkan ekspresi penanda mesenkimal fibronektin dan vimentin.Akhirnya, stimulasi sel normoksik dengan IGF1 menginduksi terjadinya EMT.Kesimpulan: Hasil penelitian ini mengindikasikan peran aktivasi IGF1R dalam terjadinya EMT yang diinduksi keadaan hipoksia dan inhibisi IGF1R bisa mencegah fenomena EMT. Temuan dalam penelitian ini memperlihatkan potensi pencegahan progresivitas kanker yang distimulasi hipoksia dan dimediasi EMT dengan terapi target IGF1R.

---

Introduction: Insulin-like growth factor 1 receptor (IGF1R) is expressed in many types of solid tumors including non-small cell lung cancer (NSCLC), and enhanced activation of IGF1R is thought to reflect cancer progression.Epithelial-mesenchymal transition (EMT) has been established as one of the mechanisms responsible for cancer progression and metastasis, and microenvironment conditions, such as hypoxia, have been shown to induce EMT. The purposes of this study were to address the role of IGF1R activation in hypoxia-induced EMT in NSCLC and to determine whether inhibition of IGF1R might reverse hypoxia-induced EMT.Methods: Human NSCLC cell line A549 was exposed to hypoxia to investigate the expression of EMT-related genes and phenotypes. Gene expression analysis was performed by quantitative real-time PCR (qPCR) and cell phenotypes were studied by morphology assessment, scratch wound assay, andimmunofluorescence.Results: Hypoxia-exposed cells exhibited a spindle-shaped morphology with increased cell motility reminiscent of EMT, and demonstrated the loss of E-cadherin and increased expression of fibronectin and vimentin. Hypoxia also led to increased expression of IGF1, IGF binding protein-3 (IGFBP3), and IGF1R, but not transforming growth factor β1 (TGFβ1). Inhibition of hypoxia-inducible factor-1α (HIF1α) with YC-1 abrogated activation of IGF1R, and reduced IGF1 and IGFBP3 expression in hypoxic cells. Furthermore, inhibition of IGF1R using AEW541 in hypoxic condition restored E-cadherin expression, and reduced expression of fibronectinand vimentin. Finally, IGF1 stimulation of normoxic cells induced EMT.Conclusions: Our findings indicated that hypoxia induced EMT in NSCLC cells through activation of IGF1R, and that IGF1R inhibition reversed these phenomena. These results suggest a potential role for targeting IGF1R in the prevention of hypoxia-induced cancer progression and metastasis mediated by EMT."