Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKLatar belakang: Laringomalasia merupakan kondisi kelemahan struktursupraglotis saat inspirasi sehingga menyebabkan sumbatan jalan nafas atas danmenimbulkan gejala stridor inspirasi. Stridor semakin memburuk pada posisiterlentang. Penyakit penyerta laringomalasia umumnya adalah reflukslaringofaring (RLF) yaitu 25-68%. RLF adalah pergerakan isi lambung secararetrograd menuju laring-faring, menimbulkan gejala dan tanda klinis yangbervariasi. Pemberian omeperazol dapat memperbaiki gejala regurgitasi danstridor serta memperpendek durasi perjalanan alamiah laringomalasiaTujuan: Mengetahui efektifitas omeperazol pada bayi dan anak denganlaringomalasia, mengetahui prevalensi RLF pada laringomalasia, ada tidaknyaRLF berdasar nilai reflux finding score (RFS) menurut Belafsky dan mengetahuiberat ringan gejala laringomalasia berdasar nilai laryngomalacia symptom score(LSS).Metode: Uji controlled trials pada 65 subyek laringomalasia, dibagi kedalamkelompok 42 subyek yang mendapat omeperazol 2 x 2 mg/kg/bb dan 23 subyekyang mendapat plasebo selama 3 bulanHasil : Kelompok omeperazol dengan gejala berat 58,8% mengalami perbaikandibanding kelompok plasebo 66,7% dengan nilai p = 0,716. Kelompokomeperazol dengan RLF positif 58,3% mengalami perbaikan dibandingkelompok plasebo 75% dengan nilai p = 1.0Simpulan : Prevalensi RLF positif sebesar 24,6% dan gejala berat sebesar 44,6%.Efektifitas pemberian omeperazol selama 3 bulan belum terbukti efektif dibandingplasebo berdasarkan perbaikan nilai LSS, RFS dan status gizi. Namun hasiltersebut hanya berlaku sebagai kesimpulan penelitian pendahuluan karena tidakoptimalnya besar sampel dan randomisasi subyek. Perlu penelitian lanjutan untukmembuktikan efektifitas omeperazol pada perbaikan skor LSS, skor RFS danstatus gizi bayi dan anak dengan laringomalasia

---

ABSTRACTBackground: laryngomalacia is condition of floopy supraglottis stucture inrespiratory that trigger obstruction the upper airway and it causes symptom stridorinspiratory. Stridor can get worse in face up position. In general, the comorbidityof laryngomalacia is laryngopharyngeal reflux (LPR) about 25-68%. LPR is themovement of gaster retrogradely toward laryngopharyngeal and it triggers varioussymptom and clinical sign. The giving of omeperazole can improve the symptomof regurgitation and stridor and shorten the duration of natural disease oflaryngomalaciaObjective: Knowing the effectivity of giving omeperazole to the babies andchildren with laryngomalacia, knowing the prevalance of LPR to thelaryngomalacia, knowing the positibility of LPR based on the value of refluxfinding score (RFS) according to Belafsky and knowing severity of symptomlaryngomalacia based on the value of laryngomalacia symptom score (LSS).Method: Test on controlled trials on 65 samples with laryngomalacia and isdivided into 42 groups that have been given omeperazole 2x2 mg/kg/bw and 23samples that have been given placebo for 3 monthResult: Omeperazol groups with severe symptom showed the improvement of58,8% compared to placebo groups 66,7% with p = 0.716. Omeperazole groupswith RLF positive showed the improvement of 58,3% compared to placebogroups 75 % with p = 1.0Conclusion: The Prevalence of positive LPR based on RFS is 24,6% and withsevere symptom is 44,6%. The effectivity of giving omeperazole for 3 month hasnot proved effective compared to placebo based on the improvement of valueLSS, RFS and nutrition status. However such result is only valid for theconclusion of initial research because the size of samples were not either optimalor randomized. It is necessary to conduct research continution to prove theeffectivity of giving omeperazole on the improvement of LSS score, RFS scoreand nutrition status of babies and children with laryngomalacia"

"Latar belakang: Endokarditis infektif (EI) merupakan salah satu penyebab kesakitan dan kematian pada anak baik yang dengan penyakit jantung bawaan (PJB) maupun tanpa PJB. Insidens EI pada anak jarang dibandingkan orang dewasa, tetapi diprediksikan akan meningkat seiring meningkatnya kesintasan anak dengan PJB dan meningkatnya penggunaan kateter vena sentral. Saat ini belum ada data epidemiologi, karakteristik klinis dan mikrobiologis, serta luaran EI pada anak di Indonesia.Tujuan: Mengetahui karakteristik, profil mikrobiologis serta luaran penyakit EI pada anak serta faktor-faktor yang memengaruhinya sehingga dapat menilai efektivitas terapi empiris yang digunakan saat ini.Metode: Menggunakan desain potong lintang pada anak dengan EI usia 0-18 tahun yang dirawat di RSCM tahun 2014-2018. Data mengenai karakteristik klinis, pola kuman dan uji sensitivitasnya, serta luaran EI diperoleh melalui rekam medis pasien.Hasil: Insidens EI di RSCM pada tahun 2014-2018 adalah 3,08 kasus per 10000 rawat inap anak. Insidens per tahun meningkat seiring dengan peningkatan jumlah rawat inap anak. Karakteristik klinis anak dengan EI di RSCM umumnya laki-laki berusia 5-18 tahun, dengan penyakit dasar PJB terutama ventricular septal defect  (VSD) dan tetralogy of fallot (TOF). Faktor risiko utama yang ditemukan adalah prosedur invasif dan pemasangan kateter vena sentral.  Sebagian besar biakan steril dengan bakteri terbanyak yang tumbuh adalah S. aureus yang resisten terhadap penisilin G dan ampisilin. Angka komplikasi pada EI di RSCM cukup tinggi yaitu 40,2% dengan angka mortalitas 5,9%. Tidak ditemukan perbedaan usia, jenis kelamin, penyakit dasar, dan ukuran vegetasi pada kelompok dengan dan tanpa komplikasi di RSCM. Kesimpulan: Terdapat peningkatan insidens EI pada anak dalam kurun waktu 5 tahun dengan etiologi utama S.aureus. Uji kepekaan antibiotik menunjukkan resistensi kuman terhadap antibiotik empirik yang digunakan. Angka komplikasi dan kematian pada anak masih cukup tinggi sehingga perlu dilakukan tindakan pencegahan yang tepat pada anak berisiko tinggi EI.

---

Background: Infective endocarditis (IE) is one of the cause of morbidity and mortality in children both with or without congenital heart disease (CHD). The incidence is much lower than adults but tends to increase along with improved survival rates of children with CHD and increased usage of central venous catheter in critically ill children. Nowadays, there is still no epidemiological data, clinical characteristics, microbiological profile, and outcomes of IE in children in Indonesia.

Objectives: To assess the recent trends in incidence, characterictics, microbiological profile and outcomeof infective endocarditis in children during the period  of 2014–2018.

Methods: Using cross sectional study design involving patients with IE aged 0-18 years old admitted in Cipto Mangunkusumo Hospital (CMH) in 2014-2018. Clinical data, microbiological profile, and outcomes of subjects with IE was obtained from electronic and printed medical record.

Results: Total incidence of IE in CMH in 5 years was 3.08 cases per 10000 pediatric admission with increasing trends along with increased total pediatric admission. Clinical characteristics was predominantly male, aged 5-18 years old, with CHD as underlying disease, especially ventricular septal defect  (VSD) and tetralogy of fallot (TOF). The most common predisposing factors were history of invasive procedure and indwelling central catheter. Most of cases were the blood culture negative IE with the majority of positive blood cultures isolated S.aureus resistant to penisilin G and ampisilin. There were high rates of complications (40.2%) leading to mortality (5.9%) in CMH. There was no significant difference in age, genders, underlying disease, and size of vegetation in both cases with or withot complication in CMH.

Conclusions: There were increasing trends of IE incidence in children during last five years with S.aureus as the most common causative agent. Antibiotic sensitivity test showed antibiotic resistant to the most common empirical antibiotics in the health care setting. Complication and mortality rates were still high, thus proper prophylactic procedure was needed to be considered in high risked population."