Tantangan terbesar di sektor kesehatan yaitu menurunkan angka kematian ibu dengan targetMillenium Development Goals/MDGs 102 per 100.000 kelahiran hidup. Saat ini angkakematian ibu di Indonesia 228 per 100.000 kelahiran hidup. Tingginya angka kematian ibuterkait dengan rendahnya pemanfaatan layanan persalinan di fasilitas kesehatan. Penelitian inimenganalisis lebih lanjut mengenai determinan pemilihan persalinan di fasilitas kesehatan.Penelitian ini dilakukan terhadap ibu yang melahirkan anak terakhir dalam kurun waktu 5tahun (2005-2010) dengan menggunakan data riset kesehatan dasar 2010. Determinanpemilihan persalinan di fasilitas kesehatan dapat dilihat dari faktor predisposing, enablingdan need.Metode penelitian yang digunakan adalah crosssectional dengan menggunakan analisisregresi logistik. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak 15.418 sampel.Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu yang memilih persalinan di fasilitas kesehatan sebesar54,5% responden, ibu yang memilih persalinan di fasilitas kesehatan bertempat tinggal di daerahperkotaan sebanyak 73,8%, yang memeriksakan kehamilan pada tenaga kesehatan sebanyak 61,9%,dan yang frekuensi pemeriksaan kehamilan lebih dari atau sama dengan empat kali 62,6%.
Penelitian ini menyarankan untuk mengevaluasi mengenai kebijakan biaya persalinan di fasilitaskesehatan dan peningkatan akses masyarakat ke fasilitas kesehatan, melakukan pelatihan untuk bidanmengenai bagaimana berkomunikasi dan berinteraksi sosial yang baik terhadap masyarakat sehinggamasyarakat mempunyai persepsi yang baik dan kepercayaan yang tinggi terhadap bidan, melakukanmonitoring dan evaluasi kinerja bidan desa secara kontinyu untuk meningkatkan kinerja bidan,mensosialisasikan kepada masyarakat khususnya suami mengenai pentingnya persalinan ditolong olehtenaga kesehatan di fasilitas kesehatan melalui rapat desa atau kelompok tani.
Abstract
The biggest challenge in the health sector is reducing maternal mortality ratio in line with theMillennium Development Goals (MDGs) target of 102 per 100,000 live births. Presently, thematernal mortality ratio in Indonesia is 228 per 100,000 live births. The high rate of maternalmortality is related to underutilization of health facilities for deliveries. This research furtheranalyzes the determinants of deliveries in health facilities.This research was performed on mothers who gave birth to their last child in the last 5 years(2005-2010) by using basic health research of 2010 data. The determinant use in selectingdelivery process in health facilities can be seen from predisposing, enabling and need factors.The method used was a cross sectional study with logistic regression analysis. The number ofsamples included in this research was 15,418 samples.The results showed that mothers who choose to give birth in health facilities is 54.5% ofrespondents, 73.8% of these live in urban areas, and 61.9% of these chooses to do ante natalcheckup with health care professional, 62.6% of these performed checkup at least four timesduring pregnancy.This study suggests to evaluate the cost of delivery at the health facilities and improvedpublic access to health facilities, conduct training for midwives on how to communicate andsocially interact well to the public so the public has the perception of good and highconfidence of midwives, monitoring and evaluating the performance of village midwives tocontinuously improve the performance of midwives, socialize to people especially husbandsabout the importance of birth attended by skilled health care at health facilities throughvillage or farmer group meetings. |
