ABSTRAK TujuanPenelitian ini dilakukan untuk mengetahui peran tomografi komputer (CT Scan) tulang temporaldalam mengevaluasi adanya kolesteatoma dan erosi tulang pada kasus-kasus OMSK tipe bahaya sertamendapatkan informasi-informasi yang bermanfaat sehubungan dengan tindakan operasi yang akandilakukan.MetodePenelitian cross-sectional dengan data prospektif ini menganalisis temuan pemeriksaan tomografikomputerpreoperatif pada 21 pasien OMSK tipe bahaya yang telah didiagnosis secara klinis dankemudian dinilai kesesuaiannya dengan temuan intraoperatifnya . Data diambil dari Mei 2012 sampaiAgustus 2012. Menggunakan tomografi komputer resolusi tinggi (HRCT), tanpa kontras dan potonganyang digunakan aksial dan koronal. Rekonstruksi dilakukan pada irisan 0,6 mm dan 1 mm. Penilaianpreoperatif dan intraoperatif meliputi adanya temuan kolesteatoma, erosi pada skutum, osikel, tegmentimpani, kanalis fasialis (pars timpani dan pars mastoid), dinding posterior kavum timpani serta sinussigmoid. Uji statistik untuk mengetahui kesesuaian antara temuan preoperatif dan temuan intraoperatifmenggunakan uji McNemar dan perhitungan nilai Kappa.Hasil dan diskusiKolesteatoma merupakan kelainan yang paling banyak terdeteksi baik dengan irisan 0,6 mm maupun 1mm, masing-masing didapatkan pada 19 dari 22 sampel telinga dan 18 dari 22 sampel. Urutankelainan berikutnya yang ditemukan adalah erosi skutum, osikel, dinding posterior kavum timpani,kanalis fasialis, tegmen timpani dan sinus sigmoid. Uji kesesuaian seluruh pemeriksaan preoperatifmemakai tomografi komputer dengan irisan 0,6 mm maupun 1 mm dengan temuan intraoperatifmemiliki nilai Mc Nemar > 0,05 dan nilai kappa > 0,4. Menandakan adanya kesesuaian yangsignifikan antara temuan preoperatif dan intraoperatif.KesimpulanTerdapat kesesuaian antara temuan erosi tulang dan kolesteatom pada tomografi komputer preoperatifdengan temuan operasi otitis media supuratif kronik tipe bahaya. Tingkat kesesuaian antara temuanpemeriksaan preoperatif baik dengan irisan 0,6 mm atau 1 mm dan temuan intraoperatif dinilaitergolong dalam kategori yang cukup baik dan signifikan. ABSTRACT ObjectivesTo determine the role of temporal bone CT scan in evaluation cholesteatom and boneerosions in malignant CSOM patients and getting the important informations associatedto surgery planning.MethodsIt’s a cross-sectional study, data taken prospectively, analyzed preoperative CT scanfindings in 21 patients with malignant CSOM diagnosed clinically and planned forsurgery. Data was taken from Mei 2012 until Agust 2012. Using High ResolutionComputed Tomography (HRCT) without contrast with axial and coronal planes.Reconstructed by 0,6 mm and 1 mm slices. Preoperatif CT scan and intraoperativeappraisal consist of cholesteatom, scutum erosions, ossicles, tegmen tympani, facialiscanal (tympani and mastoid segment), posterior wall of tympanic cavity and sigmoidsinus findings. Statistical test for determining the suitability between preoperative andintraoperative findings calculated with McNemar and Kappa test.Results and DiscussionCholesteatom is the most finding either with 0,6 mm or 1 mm slices, consecutive 19 0f 22and 18 0f 22. The next sequence pathologic findings are scutum erosion, ossicles,posterior wall of tympanic cavity, fascial canal, tegmen tympani and sigmoid sinus. Allsuitability test preoperative and intraoperative findings had McNemar value test > 0.05with the Kappa value test > 0.4. This results indicate the preoperative and intraoperativefindings are suitable and significant.ConclusionsThere is a significant suitability between preoperative CT scan and intraoperativefindings in malignant CSOM patients. The suitability level of preoperative CT scan using0.6 mm or 1 mm slices classified in that category quite good and significantly. |