ABSTRAK Pneumonia komunitas adalah penyebab kematian terbesar di Indonesia. Sistemskor PSI dan CURB-65 telah digunakan dalam menentukan keparahan penyakitdan keputusan tempat rawat berdasarkan risiko kematian dalam 30 hari. Tujuanpenelitian ini adalah membandingkan sistem skor modifikasi PSI dan modifikasiCURB-65 pada pasien CAP sebagai prediktor mortalitas 30 hari di RSPersahabatan. Penelitian ini adalah kohort prospektif yang dilakukan pada pasienCAP yang dirawat di RS Persahabatan sejak bulan Oktober 2012-Maret 2013.Gejala klinis nilai laboratorium, foto toraks, penyakit penyerta skor PSI danCURB-65 serta hasil akhir berupa kematian dicatat untuk dianalisis. Selama 30hari subjek penelitian diikuti. Sebanyak 167 pasien CAP mengikuti penelitian inididapatkan angka kematian sebesar 18,6%. Sensitivitas PSI sama dengan CURB-65 yaitu sebesar 77,4%. Spesifisitas PSI sedikit lebih tinggi dari pada CURB-65(58,1% vs 53,7% p < 0,001). Risiko relatif mortalitas berdasarkan PSI padakelompok risiko tinggi sebesar 3,64 kali dibandingkan kelompok risiko rendah,sedangkan risiko relatif mortalitas berdasarkan CURB-65 pada kelompok risikotinggi sebesar 3,15 kali dibandingkan kelompok risiko rendah. Skor CURB-65dapat dipertimbangkan sebagai prediktor mortalitas pada pasien CAP yang dirawat inap. ABSTRACT Community Acquired Pneumonia (CAP) is the first leading disease with the highestmortality in hospitalized patient in Indonesia. Pneumonia severity assessmentsystems such as the pneumonia severity index (PSI) and CURB-65 were designed topredict severity of illness and site of care base on 30-d mortality. The purpose ofthis study is to comparing the PSI with CURB-65 in patient admitted with CAP aspredictor 30 days mortality in Persahabatan Hospital, Jakarta. This is a prospectivecohort study in hospitalized community acquired pneumonia patients inPersahabatan Hospital since October 2012- Maret 2013. Clinical symptoms,laboratory findings, chest x-ray , comorbidities, score of PSI and CURB-65, 30 daysmortality were recorded for analysis. Thirty days mortality outcome were recordedto analysis which score system as the best to predict 30 days mortality. Onehundred and sixtty seven patients CAP were studied with an overall 30-d mortalityof 18,6%. Sensitivity of PSI were simillar with CURB-65 for predicting patientswho died within 30 d (77,4% ; p < 0.001). Specificity of PSI was slighty higher thanCURB-65 (58,1% vs 53,7% p < 0,001). Score PSI have risk mortality 3,64 timesin high risk group CAP than low risk group CAP. Score CURB-65 have riskmortality 3,15 times in high risk group CAP than low risk CAP. CURB-65modification was considerable to predict mortality in CAP patients hospitalized. |