|
[Latar Belakang : Adiponektin saat ini dianggap berperan penting dalametiopatogenesis gangguan metabolik dan inflamasi termasuk artritis reumatoid(AR). Data terbaru menekankan peran adiponektin dalam peradangan dandegradasi matriks yang dapat menyebabkan kerusakan sendi erosif. Hubungantingkat adiponektin serum dengan kerusakan sendi radiografi pada pasien denganAR perlu diteliti lebih lanjut. Selain itu, telah dilaporkan bahwa adiponektinmemberikan efek anti-aterosklerosis pada pasien non AR. Menariknya, beberapastudi telah melaporkan peningkatan kadar adiponektin pada pasien AR, hal iniberlawanan mengingat tingginya prevalensi aterosklerosis pada AR. Dengandemikian, efek adiponektin pada aterosklerosis belum sepenuhnya jelas.Metode: Penelitian ini merupakan studi potong lintang. Subjek penelitiandiambil dari 50 orang pasien yang memenuhi kriteria EULAR/ACR 2010 untukAR yang datang ke poliklinik reumatologi RSCM Jakarta. Pengambilan sampeladalah secara consecutive sampling. Dilakukan pemeriksaan kadar adiponektinserum dan foto rontgen tangan/kaki dengan menggunakan Skor Sharp-van derHeijde (SSH). Adanya aterosklerosis ditentukan dengan mengukur ketebalanTunika Intima Media arteri karotis melalui pemeriksaan USG karotis bilateral.Hasil: Dari 50 pasien yang diteliti, 28 (56%) mengalami peningkatan kadaradiponektin. Aterosklerosis ditemukan pada 13 (26%) subjek. Uji Spearmanmemperlihatkan tidak ada hubungan antara adiponektin serum denganaterosklerosis pada pasien AR (p =0.706 dan r=0,055). Adiponektin juga tidakberhubungan dengan skor SSH, tetapi setelah di analisa dengan beberapakarakteristik AR, adiponektin berhubungan dengan SSH pada kelompok pasiendengan anti CCP negatif (p=0,036 dan r=0,38) .Kesimpulan: Dari penelitian ini, peneliti menyimpulkan bahwa kadaradiponektin serum meningkat pada pasien AR, tetapi peningkatan adiponektinserum tidak berhubungan dengan aterosklerosis. Adiponektin berhubungandengan kerusakan sendi pada kelompok pasien dengan anti CCP negatif., Background : Adiponectin is now considered important players in theetiopathogenesis of metabolic and inflammatory disorder including rheumatoidarthritis ( RA ). Recent data stress the role of adiponectin in inflammation andmatrix degradation that may contribute to erosive joint damage. The association ofserum adiponectin level with radiographic joint damage in patients with RA needto be explored. Furthermore, it has been reported that adiponectin exerts an antiatheroscleroticeffect in non RA patients. Interestingly, several studies havereported increased level of adiponectin in RA patients, findings which appearparadoxical in light of the higher prevalence of atherosclerosis in RA. Thus, theeffect of adiponectin on atherosclerosis has not been clarified sufficiently.Methods: This was a cross sectional study. Subjects were fifty patients who fulfillEular Criteria/ACR 2010 for RA from the Rheumatology clinic of CiptoMangunkusumo Hospital / Faculty of Medicine University of Indonesia Jakarta.Patients with RA underwent serum adiponectin assessment and hand/feet x-rays,scored using the Sharp-van der Heijde Score (SHS). Carotid intima mediathickness represent of atherosclerosis was measured by using Ultrasound (USG Bmode).Results: Of the 50 patients studied, 28 (56%) showed an increased in adiponectinlevels. Atherosclerosis was diagnosed in 13 (26%) of this subject. Spearman testshowed there was no correlation between adiponectin serum level withadiponectin in RA patients (p =0.706 and r=0,055). Adiponectin level did notcorrelate with SHS, but after adjusting for disease characteristics, adiponectinlevel correlate with SHS in negative anti CCP group (p=0,036 and r=0,38)Conclusion : From this study, we conclude that adiponectin serum level wasincrease in rheumatoid arthritis patients, but the increasing of the adiponectinserum level was not correlated with atherosclerosis event. Adiponectin levelcorrelate with radiographic joint destruction in negative anti CCP group] |
SP-Tanggo Meriza.pdf :: Unduh