[Latar belakang: Kondiloma akuminatum (KA) merupakan infeksi menular seksualtersering. Meskipun dinyatakan 90% lesi KA terkait HPV risiko rendah, tipe 6 dan 11,namun belum ada publikasi yang memaparkan tentang tipe HPV pada berbagai bentukklinis KA di Indonesia.Tujuan: Mengidentifikasi tipe HPV pada berbagai bentuk klinis KA.Metode: Dilakukan penelitian potong lintang di Poliklinik Kulit dan Kelamin RumahSakit dr. Cipto Mangunkusumo, Indonesia, pada bulan April-Juli 2013, melibatkan 25lelaki dan 12 perempuan berusia 20-57 tahun. Didapatkan 40 sampel DNA berasal dari 40lesi KA pada 37 subyek penelitian (SP) dengan berbagai bentuk klinis. Identifikasi tipeHPV dilakukan dengan menggunakan HPV express matrix® yang mampu mendeteksi 21tipe HPV baik risiko rendah maupun tinggi. Pemeriksaan ini mampu mengidentifikasiinfeksi HPV multipel pada spesimen.Hasil: Pada 37 SP didapatkan berbagai bentuk klinis, 3 (8%) di antaranya ditemukanbentuk klinis multipel, sehingga keseluruhan lesi KA berjumlah 40. Tipe HPVteridentifikasi pada 34 lesi (85%). Terdapat 4 gambaran klinis KA dan tipe HPV terkait:(1) bentuk klasik 26 dari 40 lesi (65%): temuan terbanyak adalah HPV tipe risiko rendahpada 18 sampel, yaitu tipe 6, 11, 43, sementara pada 7 sampel terdapat ko-infeksi dengantipe risiko rendah, dan pada 1 sampel tipe HPV tidak teridentifikasi, (2) bentuk keratotik 2lesi (5%): pada 1sampel hanya ditemukan HPV tipe risiko tinggi yaitu tipe 35 dan pada 1sampel tipe HPV tidak teridentifikasi, (3) papul dengan permukaan halus 9 lesi (22,5%):HPV tipe risiko rendah teridentifikasi pada 4 sampel, yaitu tipe 6, 11, 42, 43, sementarapada 3 sampel terdapat ko-infeksi dengan HPV tipe risiko rendah, dan pada 2 sampel tipeHPV tidak teridentifikasi, dan (4) papul datar-plak 3 lesi (7,5%): pada 2 sampel hanyaditemukan HPV tipe risiko tinggi, yaitu tipe 52 dan pada 1 sampel tipe HPV tidakteridentifikasi. Tipe HPV 6 dan atau 11 teridentifikasi pada 28 sampel (70%). Tipe HPVrisiko rendah yang teridentifikasi adalah 6, 11, 42, dan 43, sedangkan tipe risiko tinggiyang teridentifikasi adalah 16, 31, 35, 39, 45, 52, 56, 66, dan 68.Kesimpulan: Penelitian ini adalah penelitian pertama di Indonesia yang mengidentifikasitipe HPV pada berbagai bentuk klinis KA. Tipe yang paling banyak ditemukan pada KAtipe klasik adalah HPV risiko rendah tipe 6 dan 11. Beberapa tipe HPV risiko tinggi jugaditemukan pada beberapa lesi KA., Background: Condyloma acuminatum (CA) is the most common sexually transmittedinfection. Although, it is stated that low-risk HPV types 6 and 11 are associated with90% of genital warts, but there is no publication in Indonesia about identification ofHPV types in various CA clinical manifestations.Purpose: To identify HPV type among various clinical pictures of anogenital warts.Method: A cross-sectional study is conducted in Dermato-Venereology Clinic Dr.Cipto Mangunkusumo National Hospital, Jakarta. Twenty five men and 12 women(20-57year-old) from April to July 2013 were eligible in this study. Fourty DNAsamples from 40 lesions of 37 subjects with various clinical pictures of CA werecollected. The HPV typing was based on PCR and dot blot hybridization using theHPV express matrix® which detects 21 HPV types of high- and low-risk, able toidentify multiple types from a single specimen.Result: Multiple clinical manifestations were found on 3 of 37 subjects (8%). HPVtypes were identified among 34lesions (85%). Four clinical manifestations of CA andHPV typing were documented: (1) classic 26 of 40 lesions (65%): low-risk HPV types(6, 11, 43), predominated in 18 samples, while 7 samples were co-infected with thehigh risk types and another sample had unidentified HPV types. (2) keratotic 2 lesions(5%): 1 sample only harbour the high risk HPV type 52, while the other wasunidentified. (3) smooth papule 9 lesions (22.5%): Low-risk HPV types (6, 11, 42, 43)were found in 4 samples, while 3 samples were co-infected with the high risk types,while 2 others were unidentified, and (4) flat top papule to plaque 3 lesion (7.5%): 2samples were unidentified and the other was high risk HPV type 52. HPV 6 and 11can be identified in 28 samples (70%). The low risk HPV type had been identifiedwere 6, 11, 42, and 43, while the high risk type were 16, 31, 35, 39, 45, 52, 56, 66, and68.Conclusion: This is the first study in Indonesia which identified HPV types invarious CA clinical manifestations. The HPV low risk types 6 and 11 were the mostprevalent in classic CA. Several high risk HPV types were also found in some CAlesions.] |