[LATAR BELAKANG : Kombinasi anestetik lokal dosis rendah dengan opioidyaitu bupivakain 0,5% hiperbarik 7,5 mg dan 5 mg ditambah fentanil 25 mcgdiharapkan keefektifannya untuk memfasilitasi bedah Caesar, yaitu dengan caramenurunkan angka kejadian hipotensi dan kualitas analgesia serta blok motorikyang adekuat.METODE : 112 pasien hamil usia 18-40 tahun yang akan menjalani bedah Caesarbaik cito maupun elektif ASA I-III yang sesuai dengan kriteria inklusi.Randomisasi menjadi 2 kelompok; kelompok I mendapatkan bupivakain 0,5%hiperbarik 7,5 mg ditambah fentanil 25 mcg dan kelompok II mendapatkanbupivakain 0,5% hiperbarik 5 mg ditambah fentanil 25 mcg. Posisi pasien keduakelompok yaitu posisi duduk dengan pungsi lumbal setinggi L3-4/L4-5.Totalvolume 2 cc disuntikkan dengan kecepatan 0,2 cc/detik.Kemudian telentangdengan posisi left lateral tilt. Dilakukan pencatatan tekanan darah pada menit ke-3, 6, 9, 12, 15, 20, 30, 40, 50, 60 atau sampai bayi lahir setelah disuntikkannyaobat anestetik lokal ke ruang subaraknoid. Dilakukan pencatatan tercapai blokmotorik dan sensorik sampai operasi selesai.HASIL : Keefektifan pada kelompok I 89,3 % dan kelompok II 76,8 %KESIMPULAN : Tidak terdapat perbedaan yang bermakna mengenai keefektifanpada kedua kelompok subyek penelitian., BACKGROUND : the combination of low doses local anesthetics with opioid is0,5 % hyperbaric bupivacaine 7,5 and 5 mg plus fentanyl 25 mcg is expected tofacilitate the effectiveness cesarean that is by way of reducing the incidence ofhypotension and the quality of analgesia and motor block adequate.METHOD : 112 pregnant patients aged 18-40 years who underwent emergencysurgery or elective cesarean both ASA I-III corresponding inclusion criteria.Randomization into 2 groups: group 1 receive hyperbaric bupivacaine 0,5 % 7,5mg plus fentanyl 25 mcg and group 2 get hyperbaric bupivacaine 0,5 % 5 mg plusfentanyl 25 mcg. The position of the two groups are seated position with lumbarpuncture as high as L3-4/L4-5. The total volume of 2 ml injected with a speed of0,2 ml/sec. then supine with left lateral tilt position. Did recording of bloodpressure in minute-3, 6, 9, 12, 15, 20, 30, 40, 50, 60 or until the baby was bornafter injection of local anesthetics into subarachnoid space. Did recording ofmotor and sensory block achieved until the operation was completeRESULT : The effectiveness of the group I was 89,3 % and group II was 76,8 %CONCLUSION : There were no significant differences between the two groupsregarding the effectiveness of the study subjects.] |