Analisis pola praktik coordination of benefit rawat inap yang terjadi di Indonesia = An analysis of practice pattern inpatient coordination of benefits in Indonesia
Fera Mutiara Dewi;
Budi Hidayat, supervisor; Pujiyanto, examiner; Atik Nurwahyuni, examiner; Wahyu Handoko, examiner; Yuliana Firmansyah, examiner
([Publisher not identified]
, 2017)
|
ABSTRAK Kepemilikan double insurance telah membuka peluang praktikCoordination of Benefit (CoB) di Indonesia, terlebih dalam era JKN saat ini. Yangmana setiap orang selain memiliki asuransi yang bersifat wajib mereka punmemiliki asuransi kesehatan tambahan yang kepesertaanya bersifat tidak wajib.Pada praktiknya CoB terkadang masih belum sesuai dengan prinsip universalasuransi.Penelitian ini mencoba menganalisis praktik CoB dan besaran biaya CoByang terjadi di Indonesia baik antara BPJS Kesehatan dengan AKT maupun antaraAKT dengan AKT.Metode yang digunakan adalah rancangan studi observasional dengandesain cross sectional. Pemodelan menggunakan pendekatan ekonometrik yaitutwo-part model yang memisahkan proses antara praktik CoB dengan besaranbiaya CoB.Hasil penelitian menyatakan kovariat usia, LOS dan penyakit sistemsirkulasi menunjukkan efek yang signifikan dalam pengujian secara statistik.Kurangnya koordinasi antar provider dengan asuradur atau asuradur denganasuradur menyebabkan meningkatnya potensi moral hazard yang dilakukan baikoleh peserta maupun provider sehingga peserta berpotensi mendapatkan cakupanganda.Saran dari penelitian ini adalah perlunya dibuat Badan/Organisasi yangkhusus mengelola CoB dan dibuatnya regulasi CoB. ABSTRACT Nowadays, some people may have double insurance. Besides having compulsoryinsurance that regulated by government, they also have additional healthinsurance which is not mandatory. This condition has opened up opportunities forCoordination of Benefit (CoB) in Indonesia, especially in JKN era. Unfortunately,in practice CoB still not executed according to the principle of general rules ofinsurance. This research seeks to analyze the practice of the COB and COB feescale that occurred between BPJS with AKT and between AKT to AKT. Themethod used is the observational study with cross sectional design. Themodeling uses an econometric approach, that is a two-part model whichseparates the process between the CoB practice and the CoB funds.The result of the research states that age covariate, LOS, and circulatory systemdiseases show significant effects in statistical testing. Lack of coordinationbetween providers and assurer or between assurer and assurer, causes increasingpotential moral hazard by both participants and providers so that participants mayget double coverage.The suggestions of this research are first the need to create an independent agencyor organization that manages CoB and second the need to made regulation ofCoB. |
T47699-Fera Mutiara Dewi.pdf :: Unduh
|
No. Panggil : | T47699 |
Entri utama-Nama orang : | |
Entri tambahan-Nama orang : | |
Entri tambahan-Nama badan : | |
Subjek : | |
Penerbitan : | [Place of publication not identified]: [Publisher not identified], 2017 |
Program Studi : |
Bahasa : | ind |
Sumber Pengatalogan : | LibUI ind rda |
Tipe Konten : | text |
Tipe Media : | unmediated ; computer |
Tipe Carrier : | volume ; online resource |
Deskripsi Fisik : | xv, 70 pages : illustration ; 30 cm + appendix |
Naskah Ringkas : | |
Lembaga Pemilik : | Universitas Indonesia |
Lokasi : | Perpustakaan UI, Lantai 3 |
No. Panggil | No. Barkod | Ketersediaan |
---|---|---|
T47699 | 15-17-050479678 | TERSEDIA |
Ulasan: |
Tidak ada ulasan pada koleksi ini: 20455235 |