ABSTRAK Frekuensi karsinoma kolorektal tertinggi diantarakarsinoma saluran pencernaan. Sebagian besar pasiendatang pada stadium lanjut. Di Amerika Serikat(Siluerberg 1981) tercatat 120.000 kasus karsinoma kolorektalbaru, 37.000 diantaranya adalah karsinoma rektum, denganperkiraan kematian 8.700 kasus. Perbandingan pria dan wanitaadalah 9:5. Golighsr mencatat bahwa karsinoma ini palingsering didapatkan pada usia di atas 60 tahun, dan pada usiakurang dari 30 tahun hanya dijumpai 2,1%.Di Bagian Bedah RSCM antara Januari 1980 sampai denganApril 1982, didapatkan bahwa frekuensi karsinoma rektumtertinggi pada pasien berusia diantara 31-40 tahun, di bawahusia 30 tahun 17 persen, dan pria dan wanita berbandingsebagai 27:20.Untuk lebih mengenal pola penyebaran karsinoma rektum,diperlukan pengetahuan anatomi daerah rektum dan sekitarnya. Karsinoma rektum akan menyebar melalui lima cara, yaitusecara perkontinuitatum, limfogen, hematogen, transperitoneal,dan implantasi (5, 20, 25).Berbagai pendapat telah diajukan untuk mengobatikarsinoma rektum ini. Pendekatan multidisipliner dikembangkan untuk memilih cara pengobatan, meliputi pengobatan:pembedahan, radiasi, dan kenoterapi, bahkan kombinasicara-cara tersebut (7,8,19,21,22). Walaupun demikian sampaisaat ini masih didapat adanya perbedaan pendapat.Sejak tahun 1982 di RSCM telah dibuat suatu protokolpenatalaksanaan karsinoma rektum, tetapi penerapan protokolini masih jauh dari yang diharapkan.Pada makalah ini akan dikemukakan pengobatan radiasi padakarsinoma rektum, dengan suatu laporan retrospektif pengobatanradiasi pada pasien yang dikirim ke Unit RaHiotarapi RSCH/FKUIselama periode Januari 1985 sampai dengan Desember 1986. |